膀胱平滑肌肉瘤课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,膀胱平滑肌肉瘤,大头医生,编辑整理,膀胱平滑肌肉瘤,1,英文名称,leiomyosarcoma of bladde,英文名称,2,别名,膀胱平滑肌恶性肿瘤,别名,3,类别,肿瘤科/腹部肿瘤/膀胱肿瘤,类别,4,ICD号,ICD号,5,概述,平滑肌肉瘤(LMS)是一种由平滑肌细胞或平滑肌分化间细胞所,构成的恶性肿瘤。起源于泌尿生殖系统的肉瘤少见。其中成年,人的平滑肌肉瘤为多,而小儿以横纹肌肉瘤最为常见,至今发,生于输尿管、膀胱、尿道的平滑肌肉瘤文献上都有报道,其中,以膀胱平滑肌肉瘤报道最多,其次是发生于尿道,其来源可能,是泌尿道平滑肌组织或血管平滑肌组织。,概述,6,流行病学,膀胱平滑肌肉瘤罕见,约占膀胱恶性肿瘤的0.5%,膀胱平滑,肌肉瘤是成人平滑肌肉瘤最常见的病理类型。1875年,Gusen bauer报道了首例膀胱平滑肌肉瘤,以后陆续有零星的个,案或数例报道。1989年Mlls等报道15例是目前最大的一组病例,报道,截止到2000年底国外有150多例报道。1992年 Petersen等,总结文献报道了92例,其发病年龄481岁,高发年龄4069,岁,男性多于女性,流行病学,7,病因,平滑肌肉瘤是一种由平滑肌细胞或向平滑肌细胞分化的间充,质细胞所组成的恶性肿瘤。其发生与 Epstein-Barr毒感染有关,另在HV病毒感染和接受器官移植的患者中发病率较高,病因,8,发病机制,肿瘤可发生在膀胱内任何部位,但以膀胱顶部和侧壁及输尿,管开口周围常见,也有发生在膀胱憩室内的报道。肿瘤位于膀,胱壁可突向腔内或壁外,肉眼所见肉瘤为黏膜下结节性或溃疡,性肿块。瘤体大小可达10余厘米,肿瘤切面呈鱼肉状,色灰白,或灰红,质韧,常见局灶性的出血或坏死。,发病机制,9,临床表现,1肉眼血尿和排尿困难血尿多为肉眼血尿,排尿困难呈进行,性加重。随膀胱容量的减少出现尿频。,2体检腹部触及表面不光滑、质硬、无压痛、界限不清、活,动度差的实质性肿物。,临床表现,10,膀胱平滑肌肉瘤课件,11,膀胱平滑肌肉瘤课件,12,膀胱平滑肌肉瘤课件,13,膀胱平滑肌肉瘤课件,14,膀胱平滑肌肉瘤课件,15,膀胱平滑肌肉瘤课件,16,膀胱平滑肌肉瘤课件,17,膀胱平滑肌肉瘤课件,18,膀胱平滑肌肉瘤课件,19,膀胱平滑肌肉瘤课件,20,膀胱平滑肌肉瘤课件,21,膀胱平滑肌肉瘤课件,22,膀胱平滑肌肉瘤课件,23,膀胱平滑肌肉瘤课件,24,膀胱平滑肌肉瘤课件,25,膀胱平滑肌肉瘤课件,26,膀胱平滑肌肉瘤课件,27,膀胱平滑肌肉瘤课件,28,膀胱平滑肌肉瘤课件,29,膀胱平滑肌肉瘤课件,30,