腹腔腹膜和结肠上区课件

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近年来,学生随父母就读和选择优势教育资源的人数不断增多,人口搬迁,人数下降等因素,使农村,特别是边远山区农村学校的学生数量持续减少,农村学校的小班逐渐增多。如何搞好小班教学,是我们身处一线的农村教师值得深思、值得探讨的课题。,二、对策,我校近年来学生数量剧减,小班不断增多,面对小班,我校教师在教学过程中不断摸索,总结经验,总体认为从以下几个方面入手。,1.转变教育观念,新课程标准的首要目标是关注人的发展,特别强调知识与能力、情感、态度、价值观之间的联系,在小班化教学的课堂上,教师能更多地关注每一位学生,针对学生的学习状况,教师随时进行调节,对每个学生的学习状况,教师都了如指掌,并针对不同的学生进行有效辅导,同时,每位学生都有更多的练习、发言、展示、交流的机会,学生学习知识更扎实、更丰富,能力得到提高。小班化教育教学,不少人认为它的优点仅仅是“人数少,班额小,好管理”,还有人疑惑它会走多远。随着小班化的增加,我们认识到:小班化教育是教育思想的转变和教育观念的更新,是对传统教育模式的一场深刻变革。“小班化”的意义并不完全在于先让少数学生“受益”,它所起的更大作用,是给校内所有老师传达出一个新的教育观念:不仅要重视教,还要重视学生学,明确学生的主体地位。现在,我们认识到小班化教育的核心内涵是全面实施素质教育,为学生个性化发展和素质全面发展奠定扎实的基础。当前的新课程改革、教材改革强调以学生发展为本,注重各地区的教育均衡,落实新课程要求的综合性、实践性、活动性学习。我们认为农村小班化教育和新课改在理念上和改革要求上是一致的。小班化教育的实施充分保护、利用和优化配置了教育资源;在建设社会主义新农村的今天,农村孩子也能享受到均衡优质的教育。我们学校以“学会学习,快乐生活”为校训,在目前的小班教学中,努力尝试让学生达到“四个学会”的要求,即学会认识、学会做事、学会共同生活、学会生存。学会认识,是指掌握如何有效学习思考的知识技能;学会做事,是指掌握解决实际问题的综合知识和技能;学会共同生活,是指掌握与人平等相处、交流、合作的知识技能;学会生存,是指如何发挥自己各方面知识和技能的能力。,2.小班化教育教学的策略,(1)对学生全面了解、全面掌握,学生是教学的对象,不了解学生的实际,教学就缺乏针对性,更何况学生是教学活动的主体,教学活动最终结果全部表现在学生获得的知识和能力上。因此,全面了解学生是教学工作的起点。我校在开学伊始,每位班主任首先对自己所带班级的学生进行全面的了解,通过上课时的发言、提问,课堂课余时间的观察,个别学生的谈话交流,作业批改,对学生进行家访等方法充分了解学生原有知识、技能、智力的发展程度,每一个学生有怎样的兴趣、爱好,他们学习的目的、态度、方法,以及身体体质、思想品德的表现状况等有什么差异。然后再因人制宜地确定教学目标和要求,使教学目标符合学生的实际水平,确保全面完成教学任务。,(2)充分发挥小班的优势,充分发挥小班的优势,一般情况下能更有利于提高课堂教学整体化的效率。小班因其学生人数较少有其独特的课堂教学优势,相对大班,小班学生在课堂上使教师更便于了解学生、管理学生。针对这种情况,在每学期的开学初,我校的每位教师都针对班上的情况制订出切实可行的教育教学方法。如,课堂作业面批面改,发现作业中的问题及时纠正,既方便学生改正错误,又不影响其他学生学习;学生有问题,老师在课堂上一般可以随时解决,对学生中的共性问题可更有效地一起辅导,对于个别学生存在的特殊问题可放在课外更有效地进行个别辅导;在课堂教学时,让每个学生都有较充足的时间来表现自己、展示自己,有时候一节课下来,每个学生都有发言的机会;长期以来,学生树立了自信心,就连学困生,在课堂上也踊跃发言;在课堂教学中小班更容易组织教学,使课堂形式多样化:有时让学生分组讨论,有时让学生分组辩论以达成共识;为了树立学生的自信心,平时在进行班集体活动时让每个学生都参与到活动中来,并给予他们充分的表现自己的机会,对于那些不善于表现自己的学生在活动中更是鼓励其展示自己,谈论自己对活动的看法、自己在活动中的收获等,时间长了学生的自信心就树立起来了,也就善于表现自己,使其在展示自己的同时获得了成就感,从而提高了他们学习的积极性。,(3)教师更能有效地做好学困生的转变工作,学困生,往往是造成班级不和谐的主要原因。教师关注学困生,就要把他们时时放在心上,偏爱他们,帮助他们,转化他们。在小班额教学的老师更便于发现学困生的闪光点,甚至是为他们创造闪光点。例如,我校某年级有一位女生,住在学校附近,她在家都能听到学校的铃声,可是早晨常常迟到,作业也常常不做,除非老师看着她,一不留神照常不做,老师通过了解,这位学生不交作业是长期以来上课注意力不集中,导致课后作业不会做而不能按时完成,再加上这个学生性格又内向,不善于和其他学生交流,更不用说向老师请教了,长期以来又养成了懒惰的思想。针对这种情况,班主任先让这位学生带本班的教室门钥匙,让她每天早晨打开本班的教室门,第一次她又来迟了,围在教室门口的学生都指责她。当时这位学生脸都红了。她看看周围都在着急地等着她开门的同学们,虽然有些不愉快,但她知道自己已经犯了众怒。从此以后,她再也没有迟到过。在班会上,老师对她的工作给予了充分的肯定。在课堂上老师刚讲过一句话,加强语气地重复一遍后突然提问她:“你能把老师刚才的话重复一遍吗?”她开始不能重复老师说过的话,老师说:“我很不高兴,因为我连续说过两遍的话你都不能听见,同学们,如果一句话你给别人说两遍,别人也没用心听你讲的内容,你高兴吗?”同学们异口同声地说:“不高兴。”“所以,老师希望每一位听众都能够尊重讲话者,这也是我们每一位听众应有的素质,我相信这位同学以后的听讲一定会更认真的,大家相信她能做到吗?”同学们异口同声地说:“我们相信她一定做得到。”从此以后,上课时她就渐渐地养成了认真听讲的好习惯,作业也能按时完成了。经过一段时间,这名学生学习的自信心增强了,学习成绩提高很快。,(4)能更好地建立和谐的师生关系,教师和学生的交往,大体可分为权威型、民主型和放任型三种形式,师生究竟以哪种方式与学生交往,往往决定着教学形式,影响着教学效果。要实现课堂教学整体优化,就要建立和谐的师生关系。因此,我校老师和学生在学校生活中已经建立了一种和谐的民主型的师生关系,教师不是以权威者自居,在课堂上与学生处于平等的地位,教师常以引导者的身份,鼓励学生去思考、质疑和操作。在课余时间,老师保持一颗童心,能与学生一起做一些有益的游戏和健身运动,这样既锻炼了我们的身体,也增强了与学生之间的感情交流,让学生真正地做到从心里信任你,从交往中接近你。让老师留给学生的印象是平易近人,而不是威严和寒气逼人。,三、困惑,困惑一:市教委下发的作息时间规定,小学生在校时间不得超过6小时,加上阳光体育锻炼每天1小时,课外作业也做了相应的规定,那么在这有限的一天时间内,除了学生的早读和午休时间,老师在新形势下如何搞好“减负增效”,如何做好科学育人,落实好素质教育呢?,困惑二:新形势下要求学生各种素质全面发展,然而根据学校的硬件设施条件,有些课程根本无法上,例如科学、信息、综合实践等。分到这些课的老师也只好“望书兴叹”了,要么不上,学生自学,要么上成其他课。这些课的安排形同虚设。,困惑三:师资力量不均衡,趋向老龄化,自身专业有限,导致体育课、音乐课等不能科学有效教学。,语文教学就是听、说、读、写的培养。写作与阅读能力、分析能力是密不可分的,阅读量大的孩子,知识面就广,积累的作文素材就多。喜欢看书的孩子文化素养、文学气息就与众不同。阅读还能锻炼孩子的思维能力、表达能力、想象能力,从而使学生用不同的眼光看世界,写出异样的作文。传授写作方法技巧给学生尤显重要,写景的作文就要讲一讲多觉描写法;记叙文要注意材料的选择、详略的安排、文章的立意、开头与结尾等;命题作文、半命题作文、材料作文最应注重的就是审题、立意、选材。现在,话题作文是一个热点,要让学生明白什么是话题作文,应注意什么,怎么写等。下面笔者结合自身教学实践谈谈初中作文教学的方法与技巧,望与老师们共勉。,一、教会学生观察生活,注重观察、拓宽思路,扩大生活,丰富见闻。平时教师要教给学生观察方法并有意引导学生去观察周围美好的人和事。作文训练中的即兴观察或有意观察,都是认识生活、获取作文材料的常用方法。如观察乡村、街道的重大建设与细微变化,观察社会各阶层人物的工作表现,观察大自然的树木花草、日月星空通过观察,激起学生的作文兴趣,帮助学生积累写作素材,陶冶学生的情操。波利亚说过:学习任何知识的最佳途径是由自己去发现。因为这种发现,理解最深,也最容易掌握其中的内在规律、性质和联系。指导学生留心观察,认真体验,引导他们积极运用学过的各种观察方法,如顺序、展开联想、抓住特点、注意发展变化等,在生活中增长见闻,丰富感受,练习表达。,二、抓好作文的谋篇布局,题目是文章的缩影,新颖的标题尤为吸引人,紧紧围绕题目要求写作是关键。作文采用总分总的谋篇学生最容易把握,然后抓好提纲分小段布局谋划。作文开头使用悬念设置更容易引人入胜,语句要流畅、优美并适当运用排比,比喻,夸张等修辞手法可让文章增色,让人有读下去的欲望;中间的叙事应全面而清楚,把范文与自己的题材结合起来,充分运用排比,比喻,引用,对比,外貌,心理等描写方法可让文章提升品位;结尾抒发感情、畅谈感想更能起到画龙点睛的作用。,三、在借鉴中提高锻炼写作,多读借鉴、多写锻炼。步入初中应先多看一些范文,可适当进行仿写,锻炼讲故事也是一种不错的方法,对写作很有裨益。素材源于生活,学生写的应是自己所见所闻见想、写的应是自己感想体会、写的应是自己真情实感,只有真实的事例才生动感人。多写,笔下才能生花,在初中学习任务繁重、科目多的情况下,掌握写作技巧与方法十分必要。平时可积累一些好的句段、好的开头结尾等,可多读书课外书籍、学会借鉴,可欣赏新颖、独特的文章写法,取人之长、补己之短。日记是练笔的一种良法,既能记录自己的生活,又能积累生活素材。名人名言、诗词歌赋的引用也可使文章增加说服力;好词好句的妙用更能给文章增添色彩、得以升华,但需适当使用,不要让文章显得华而不实;走进大自然、融入生活,才能见多识广,才能真实体验、才能有感而发,才能让文章丰富多彩。,四、充分发挥想象创新习作,考试中的作文,以新颖独特的写法就能增色。采用题记的开头,阐述行文缘由、牵引内容、揭示主旨,就可以让文章有声有色。比如:“时间如同流水一般,一不经意,就纷纷从河间溜走,而且一去不复返”?D?D翻拣日子,巧用小标题能让文章条理清晰、结构匀称、提纲挈领、中心突出。在一次课堂作文课上,我班学生潇晓所写的“善待自然”,她就巧用了秋思(马致远的小令),以其中的名句作为小标题,凸显出了深层的含义:保护地球,刻不容缓!多读、多思、多想,写写读书笔记,备一些好词好句,充分借用排比型好词好句模式,充实自己作文的具体内容,会起到不一样的效果。如原句讲李白,你写的时候千万不能讲杜甫,切记前一句还是讲中国的,后一句就讲外国的了,特别是记叙文,要注意时间空间的变换,留意细节。,五、勤于积累增添写作效果,勤于积累助推写作。读书破万卷,下笔如有神,充分说明了积累在写作中的重要性。词汇是文章的细胞,平时要广泛阅读课外书籍、深入学习报刊杂志等,并做好读书笔记,把一些优美的词语、句子、语段摘录下来,日积月累、集腋成裘,说话就能出口成章,作文就会妙笔生花。材料是文章的血肉,平时多积累素材,有条件的可带像机深入观察生活、参与生活,描写生活,及时记录家庭、校园、社会生活见闻。吸收别人语言风格和写作技巧,多想能提升写作思维,文章有了自己的思想,就有了灵魂。,总之,作文教学需教师在教学中不断提高自己的教学素养,在实践中总结,结合学生实际创新教学方法,灵活驾驭作文课堂,在提高学生学习兴趣的基层上,开展丰富多彩的课内外活动,培养学生阅读与写作,就能达到最优的教学效果。,腹腔腹膜和结肠上区11、获得的成功越大,就越令人高兴。野心是,1,课前复习,1.右下腹阑尾切口的层次?,2.腹股沟管的位置、构成和内容?,3.如何区别腹股沟斜疝、直疝和股疝?,课前复习,2,腹腔、腹膜和结肠上区,Abdominal Cavity, Peritoneum and,Supracolic region,Department of Human Anatomy, the,Second Military Medical University,腹腔、腹膜和结肠上区,3,打开腹膜腔,观察腹前壁內面结构,沿胸壁切线继续下延至髂前上棘,向下翻开腹壁,脐正中襞,脐内侧襞,腹股沟外侧窝,腹壁下动脉,脐外侧襞,腹股沟管深环,腹股沟内侧窝,膀胱上窝,打开腹膜腔,观察腹前壁內面结构,4,原位观察腹腔脏器,原位观察腹腔脏器,5,探查结肠上区一肝上间隙,园韧带,左肝上前间隙,右肝上间隙,小网膜,左肝下后间隙,左肝下前间隙,右肝下间隙,胃,右结肠旁沟,大网,右肝上间隙,肝上间隙,左肝上前间隙,左肝上间隙,左肝上后间隙,探查结肠上区一肝上间隙,6,探查结肠上区一肝下间隙,肝十二指肠,韧带,肝胃韧带,十二指肠上部,脾切迹,肝肾隐窝,结肠左曲,幽门部,大网膜,右肝下间隙(肝肾隐窝,肝下间隙,左肝下前间隙,左肝下间隙法肝下后间隙(网膜囊),探查结肠上区一肝下间隙,7,探查结肠上区一网膜囊,肝十二指肠,肝胃韧带,韧带内结构,网膜囊前庭,肝,胃胰,网膜孔,胃脾韧带,下腔静脉,脾,右肾,脾肾韧带,探查结肠上区一网膜囊,8,探査结肠上区-胃和网膜囊,胃,胃脾韧带,胆囊,肝,脾,十二指肠,膈结肠韧带,胰,横结肠系膜,探査结肠上区-胃和网膜囊,9,探查结肠下区,十二指肠水平部,空肠,右结肠旁沟,十二指肠空肠曲,右肠系膜窦,小肠系膜根,回肠,肠系膜,阑尾,右肠系膜窦,探查结肠下区,10,探查结肠下区,肠系膜,左结肠旁沟,小肠系膜根,左肠系膜窦,阑尾,乙状结肠,左肠系膜窦,探查结肠下区,11,腹腔腹膜和结肠上区课件,12,腹腔腹膜和结肠上区课件,13,腹腔腹膜和结肠上区课件,14,腹腔腹膜和结肠上区课件,15,腹腔腹膜和结肠上区课件,16,腹腔腹膜和结肠上区课件,17,腹腔腹膜和结肠上区课件,18,腹腔腹膜和结肠上区课件,19,腹腔腹膜和结肠上区课件,20,腹腔腹膜和结肠上区课件,21,腹腔腹膜和结肠上区课件,22,腹腔腹膜和结肠上区课件,23,腹腔腹膜和结肠上区课件,24,腹腔腹膜和结肠上区课件,25,腹腔腹膜和结肠上区课件,26,腹腔腹膜和结肠上区课件,27,腹腔腹膜和结肠上区课件,28,腹腔腹膜和结肠上区课件,29,腹腔腹膜和结肠上区课件,30,腹腔腹膜和结肠上区课件,31,腹腔腹膜和结肠上区课件,32,腹腔腹膜和结肠上区课件,33,腹腔腹膜和结肠上区课件,34,腹腔腹膜和结肠上区课件,35,腹腔腹膜和结肠上区课件,36,腹腔腹膜和结肠上区课件,37,腹腔腹膜和结肠上区课件,38,谢谢!,61,、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里,与其说好的教师是幸福,不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战,就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。CocoCha,39,
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