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,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,24,小时出入量,如何记录,心胸外科:贾婧文,1,24小时出入量心胸外科:贾婧文1,PART 1,何为,24,小时出入量,PART 3,测量出入量的工具,PART 2,出入量的重要性,PART 4,如何记录出入量,目 录,2,PART 1 何为24小时出入量PART 3,PART 1,何为,24,小时出入量,24,小时进入和排出人体的,所有液体的总和,3,PART 1 何为24小时出入量24小时进入和排出人体,出量,入量,PART 1,何为,24,小时出入量,显性失水,大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、引流液、伤口渗出液等,非显性失水,皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出的水分。,人体在生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分,每日约,850ml,。,饮水量、食物中含水量、输液量和输血量。,4,出量入量PART 1 何为24小时出入量显性失水非显性,(1),体温增高可增加水分蒸发,体温每增高,1,度,,每日每公斤体重将增加失水,3-5ml.,(2),明显出汗,汗水湿透一身衬衣裤约失水,1000ml.,(3),气管切开病人呼吸失水量是正常的,2-3,倍。,(4),大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢失更为惊人。,在异常情况下,失水量可能更多如,5,在异常情况下,失水量可能更多如5,PART2,出入,量的重要性,1,、,了解病情,2,、 协助诊断,3,、 指导治疗,6,PART2 出入量的重要性1、了解病情6,PART2,出入,量的重要性,水泵原理,尿量为何会少?,临床心衰病人的症状,7,PART2 出入量的重要性水泵原理尿量为何会少?临床心衰病,PART 1,测量出入量的工具,使用统一的工具,准确的测量,统一的结量时间,8,PART 1 测量出入量的工具使用统一的工具8,精确的入量纸杯,精确,的出量量杯,9,精确的入量纸杯精确9,适用于先心病儿童,及尿失禁的老人,10,适用于先心病儿童10,不可使用以下工具测量,11,不可使用以下工具测量11,PART4,如何记录出入量,规范的记录,统一的结量时间,及时报告医生,12,PART4 如何记录出入量规范的记录12,PART 2,如何记录出入量,有效的培训,一对一的指导,13,PART 2 如何记录出入量有效的培训13,PART 2,如何记录出入量,规范记录图,统一的计量时间图,医生签字图,报告医生图,14,PART 2 如何记录出入量规范记录图14,PART 2,如何记录出入量,向患者及家属讲解出入量的重要性以及教会家属如何记录出入量,15,PART 2 如何记录出入量向患者及家属讲解出入量的重,PART 2,如何记录出入量,不断的练习记录,不断的总结经验教训,16,PART 2 如何记录出入量不断的练习记录16,PART 5,哪些项目容易漏记,哪些项目容易漏记,临时医嘱的液体,人血白蛋白,甘露醇,体表汗液蒸发,口服药物的水,不可以记录在出入量中,17,PART 5 哪些项目容易漏记哪些项目容易漏记临时医嘱,PART 2,如何记录出入量,注意:,ICU,转入病人计量,不足,24,小时的计量,18,PART 2 如何记录出入量注意:ICU转入病人计量1,19,19,谢谢大家聆听,20,谢谢大家聆听20,
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