电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件

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每个人对知识、技能、信息的接收速度、能力是有区别的:有的人快有的慢;有的人对理论知识的接受能力快而运动操作能力差;有的人对运动技术的掌握能力快就希望上课的进度快些,但有的人却希望慢些;要解决这些矛盾,得充分运用现代信息技术。有的人对中学某一选修项目特别感兴趣,课堂上的教学很难满足其想更加深入的了解和学习的需求时,学生就可以运用现代信息技术的资源库找到答案和锻炼的方法。现代信息技术在中学体育教学中的应用可让学生自由自在地获取他想要的东西,也活跃了学生的思维,充分体现了以人为本的理念,因材施教的原则,很适应教学的个性化要求,教会学生学会自主学习,充分调动学生学习与锻炼的自主性和积极性。,【,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案16、云无心以出岫,鸟倦,1,电解质紊乱与心律失常的,表现及处理,北京医院,杨杰孚,电解质紊乱与心律失常的,2,电解质对心电及心律的影响,主要影响心肌动作电位,对心肌应激性及传导性也有影响,严重电解质紊乱,激动起源异常,传导异常,心脏停搏,室颤,电解质对心电及心律的影响,3,高钾血症(55mmol/L)心电,图表现及心律失常,EcG变化,T波高尖,QRS波振幅降低、时间变宽、S波加深,ST段下移,P波减小,甚至消失,各种心律失常(缓慢为主),窦缓、窦性静止;,传导阻滞:房内、房室、室内,n交界区心动过速、心室自主心律、室颤、心室停搏,高钾血症(55mmol/L)心电,4,高钾血症-心电图异常机制,对动作电位复极的影响(55mmol/L),细胞膜对钾离子的通透性3相复极缩短,坡度陡峻,T波高尖,QT缩短,对静息电位及动作电位除极的影(65mmol/L),n细胞内外钾浓度差膜电位、0相除极速度,室内传导,心电图表现:QRS波增宽,心房肌被抑制(7mmol/L),P波振幅,P波消失(8mmol/L)窦室传导,高钾血症-心电图异常机制,5,高血钾的ECG改变,Hyperkalemia,K= 6.0-7.0 mEA/L,tentedT wave,K-7.0-8.0mBA/L,M,QRS widening,K=8.0-9.0 mEo/L,PR interval lengthening,K=9.0-10.0 mEq/,A,atrial arrest,K10 mEq/L.,R.I.P,高血钾的ECG改变,6,高钾的处理,1.纠正原发病及诱发因素,促进钾排泄,输液+利尿,3.促进钾转移,葡萄糖+胰岛素,4.对抗严重心律失常,钙剂:10%葡萄糖酸钙10ml,5.透析,高钾的处理,7,低钾血症一心电图表现及心律失常,EcG改变,U波增高,T波振幅降低、平坦或倒置,ST段下移,心律失常:以快速性心律失常为主,窦性心动过速,早搏,尤其是室早,交界区心动过速、室速、室颤,低钾血症一心电图表现及心律失常,8,低血钾时心电图U波改变,AAA人BAA,Serum potassium levels,A noma(35-50 mEqL)Cw,B, about 3. mEgi,C 2.0 mEg/L,D. 1.0 mEq/L,低血钾时心电图U波改变,9,低钾血症-心电图异常机制,对动作电位复极的影响,由于细胞内外钾浓度差膜电位对钾通透性,3相复极延长,坡度缓慢,T波平坦,aQT延长,对静息电位的影响,细胞内外钾浓度差个:静息膜电位(负值)增加心肌兴,奋性及传导性均个,低钾血症-心电图异常机制,10,低钾血与心律失常,室性心律失常:最常见,室性早搏:最常见,n恶性室性心律失常(低于25mEq/L),尖端扭转型室速、室颤,室上性心律失常:不多见,房速、房颤等,低钾血与心律失常,11,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,12,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,13,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,14,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,15,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,16,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,17,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,18,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,19,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,20,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,21,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,22,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,23,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,24,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,25,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,26,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,27,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,28,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,29,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,30,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,31,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,32,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,33,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,34,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,35,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,36,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,37,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,38,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,39,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,40,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,41,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,42,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,43,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,44,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,45,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,46,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,47,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,48,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,49,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,50,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,51,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,52,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,53,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,54,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,55,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,56,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,57,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,58,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,59,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,60,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,61,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,62,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,63,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,64,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,65,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,66,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,67,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,68,电解质紊乱与心律失常的表现及处理教案课件,69,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,70,
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