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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,整理课件,*,常 见 心 电 图 分 析,循波形轨迹，索心电奥秘,1,整理课件,常 见 心 电 图 分 析,心脏起搏传导系统,2,整理课件,心脏起搏传导系统2整理课件,3,整理课件,3整理课件,4,整理课件,4整理课件,心脏起搏传导系统示意图,窦房结,结间束,房室结,房间束,房室束,右束支,左束支,5,整理课件,心脏起搏传导系统示意图窦房结结间束房室结房间束房室束右束支左,被动性异位心律,心律失常总论12,6,整理课件,被动性异位心律心律失常总论126整理课件,主动性异位心律,心律失常总论14,7,整理课件,主动性异位心律心律失常总论147整理课件,心肌的电冲动使身体不同部位的表面产生电位差别，通过心电描记器把这些电位变化记录下来，即为心电图（简称,ECG,）。,是反映心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标 。,是心脏病诊断和治疗中最常用、最简便的检查手段。,8,整理课件,心肌的电冲动使身体不同部位的表面产生电位差别，通过心电描记器,肢体导联连接方式,红线右臂,黄线左臂,绿线左腿,黑线右腿,图3：肢体导联的连接方式,9,整理课件,肢体导联连接方式红线右臂图3：肢体导联的连接方式9整理课件,10,整理课件,10整理课件,心电图各波段的测量,11,整理课件,心电图各波段的测量11整理课件,12,整理课件,12整理课件,正常窦性心律,频率60100bpm,P avF直立，avR倒置,PR间期0.120.20S,13,整理课件,正常窦性心律13整理课件,简便目测法,目测P-P或R-R间距约占几个大格，便可推算出心率，如为2、3、4、5或6个大格，其心率分别为150、100、75、60、50次/min。,查表法或使用专门的心率尺,直接读出相应的心率数。,14,整理课件,简便目测法 查表法或使用专门的心率尺14整理课,窦性心动过缓,(1),窦性心律,(2),心率,1.0 sec ),15,整理课件,窦性心动过缓(1)窦性心律15整理课件,窦性停搏,在显著延长的PP间期内无P波，长PP与短PP无倍数关系。,可有逸搏或逸搏心律。,16,整理课件,窦性停搏16整理课件,房早,17,整理课件,房早17整理课件,室早,18,整理课件,室早18整理课件,多源、多形室早,19,整理课件,多源、多形室早19整理课件,成对室早,20,整理课件,成对室早20整理课件,R on T,室早,21,整理课件,R on T 室早21整理课件,完全代偿间歇,22,整理课件,完全代偿间歇22整理课件,应引起重视的室性早搏：,频发,(5,次,/,分或,30,次,/,小时,),，持续呈联律的，连续发生,2-3,次早搏，呈多源性或短阵心动过速以及,R-on-T,者；,QRS,波群畸形显著或时限,0.14,秒者。,急性心肌梗塞,72,小时内出现的室性早搏。,洋地黄或锑剂中毒。,低血钾引起的室性早搏。,23,整理课件,应引起重视的室性早搏：频发(5次/分或30次/小时)，持,孕妇出现：,V1 RS1,PR,间期短缩,S1S2S3,图形,完全性右束支阻滞,左前分支阻滞,24,整理课件,孕妇出现：24整理课件,阵发性房性心动过速,25,整理课件,阵发性房性心动过速25整理课件,室性心动过速,26,整理课件,室性心动过速26整理课件,心室扑动颤动,27,整理课件,心室扑动颤动27整理课件,心房扑动颤动,28,整理课件,心房扑动颤动28整理课件,29,整理课件,29整理课件,30,整理课件,30整理课件,急性下壁心肌梗死,31,整理课件,急性下壁心肌梗死31整理课件,32,整理课件,32整理课件,33,整理课件,33整理课件,谢谢大家！,34,整理课件,谢谢大家！34整理课件,
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