电复律心律失常课件

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Minute)”,是根据BBC(英国广播公司)的一档电台游戏节目改编的游戏。该游戏在多年前就被BBC播出了,接受度和受欢迎度极高,非常有趣。游戏规则包括七个方面。第一,把学生分成几组,让每个组给自己取名字。第二,每个小组的目标是获得尽可能多的分数。第三,游戏任务是用一分钟时间谈论一个话题。裁判(教师)将提供题目。第四,其他组的成员要“找茬”,找出发言者是否有错误。他们可以从三个方面“找茬”:犹豫,即当发言者停顿、休息太久的时候,会被认定是犹豫;重复,即当发言者不断重复某个特定的单词或短语时,会被认定是重复;跑题,即当发言者跑题时,他就发言失败了。第五,时间一到,计时员就会按铃。当铃声响起的时候,说话的人将赢得10分。第六,得分最多的组是获胜者。第七,教师根据学生的熟练程度来确定题目。话题的选择也可以取决于当天的课程内容。,这个游戏特别适合于教授口语交流技巧,也可以作为预写或预读活动。,二、赢、输或画画,这个游戏相当有名,被称为“赢、输或画画”。让学生自己想出单词然后画出来比教师给学生一个单词让他们画出来的学习效率和学习效果要好得多。这些游戏用的单词应该是“可画的”,不能太容易也不能太难。给学生1015分钟的时间来想出这些单词;然后教师应该到各个小组去看看学生所选择的单词,找出那些合适的,并替换不合适的单词。每个组应该把各自的主题写在一张小纸片上,然后把它们折起来。最后,收集所有的主题,把它们放在教师面前的不同的盒子里。,游戏共分为十个步骤。第一,把所有的学生分成?鬃椤诙?,从第一组开始,小组成员应该到教师前面,挑出一张纸,上面写着其他小组成员给出的题目。一旦计时员发出“开始”信号,该成员必须在黑板上画出这个题目。第三,指定一个学生进行计时。学生有60秒的时间来画物体。这个时间可以根据学生的能力而定。第四,各小组的目标是尽可能多得分。第五,游戏任务是让小组成员在尽可能少的时间内猜出画的是什么。第六,画画的学生不能说话,不能出声,也不能表演这个词。只有当他/她的小组成员正确地猜出了这个词时,他/她才可以出声或做手势。第七,在学生猜测的过程中,教师必须仔细听。一旦他们正确地猜中了题目,教师就立刻示意。第八,计时员公布时间并记录在黑板上。第九,各个小组依次轮流进行。这个游戏可以玩很多回合,而且每个小组的学生都应该轮流上台画画。第十,比赛结束时,分数被统计出来。得分(时间)最少的组是获胜者。,这个游戏适用于英语教学,教师可以在教授短语或句子时使用,也可以通过这个游戏介绍时态和句子结构。,三、结论,语言教师在教学中具有创造性和创新性是很重要的。教师要善于利用游戏,以生动、形象的教学方式进行教学,提高学生的语言学习兴趣及语言运用能力。在玩游戏的时候,教师本身也应该是完全投入的,并且应该充满热情。,在新课标中语文作为工具性学科,“听、说、读、写”四个方面,“写”是其工具性的最具体的体现,也是中考语文最主要的考察目标。农村初中学生虽然平时感知的生活很丰富,但由于阅读量偏少,不得其法,体会不到作文的快乐,写得少,写作能力相对较差。所以,如何让学生写出好作文,就成了农村初中语文教师学科教研的一个重点。下面,笔者根据多年教学经验,谈几点关于农村初中学生写作能力培养的切身体会。,1 激发学生写作的兴趣,著名教育家苏霍姆林斯基说过:“每一个儿童,就其天资而言,都是诗人,只要在教学方式上打开创作的源泉,就能使诗人的琴弦发出美妙的乐声来。”有经验的老师都知道,要想让学生对作文感兴趣,首先要打消他们对作文的“怕”。学生中流传着这样一句话:老师最怕视导组,学生最怕星期五(很多学校作文课在星期五)。怎样让学生从“怕”中走出来,就要让学生知道怎样用自己的笔写出自己想说的话,就像小鸟随心所欲的唱自己想唱的歌一样。从青少年作文的心理动因来讲,孩子们生性活泼、好动,他们的好奇心、求知欲,认识兴趣成了他们一次次作文活动的直接的巨大驱动力。教师应抓住这一点,运用形式多样的,生动活泼的,形象直观等多种方法,或是做游戏,观影视等来启发他们的灵感,诱发其写作兴趣和欲望。让他们在说说笑笑,读读写写中,很自然的写出自己的所见所感,不在“怕”作文,爱上作文。让孩子们的个性得以彰显,潜能得以释放,从而达到“登山则情满于山,观海则情满于海”的境界。顺应学生的兴趣,发挥他们的主体作用,遵循其认知规律。精心的设计好每一节作文课,让他们在轻松愉快的情境中绘画他们自己的蓝图。在教学中,笔者采取了各种各样的方法让学生敢说、敢写,突破他们的心理障碍。如:让出课前五分钟,逼学生上台讲话锻炼胆量,讲话内容可根据自己的兴趣爱好选取,天文地理,成语故事,复述文章等。一年下来学生由“不敢说”变成了“我要说”,过去站起来无话说,现在似乎个个都成了小演讲家,写作水平也随之有了明显提高。,2 教学生养成良好的积累习惯,古人云:“不积跬步,无以至千里,不积小流,无以至江海。”只有厚积,才能薄发,积累材料是作文训练中的一个重要环节。让学生养成良好的积累习惯,可以从以下两方面入手:,生活是写作的源泉。写作的原材料首先来自于生活。生活是如此的多姿多彩,有无穷无尽的“闪光点”等着孩子们去发现,去描绘。我们可以有计划的带孩子们走出校园,到工厂、田野中去亲身体验,让他们感受大自然的神奇魅力,体验人与人之间微妙复杂的情感。语文教师要充分利用报刊、图书、影视、广播等各种现代的传播媒介,让学生获取最新的社会信息,使之积累丰富的创作素材。学生有了亲身的体会,写出的文章定会有血有肉,丰富多彩。,“读书破万卷,下笔如有神。”大量的阅读可以为学生提供丰富渊博的知识,提高认识,学到写作方法,让他们写作起来游刃有余。在学生重点阅读课文的基础上,教师可以让学生阅读大量的优秀刊物,让他们根据自己的喜好,自由阅读。培养他们养成“不动笔墨不读书”的好习惯。平时让同学们把自己读到的名言佳句及时记录下来,丰富自己的作文词库。为了鼓励阅读,可以不定期开展一些活动,如:“读书读报月活动”、“班级文化节”、“演讲比赛”、“辩论赛”。让他们从中尝到阅读的收获,感受到阅读的快乐和重要性。,3 让学生体验成功,分享成功是作文的最大奥秘。教师要让孩子体验到成功,体验成功的乐趣。哪怕是微小的进步,教师都应及时给予肯定和表扬。要让他们手一伸就可以摘到“桃子”,尝到成功的甜头,从而想去摘更多的“桃子”。在评价作文时,教师要多鼓励,多指出优点,正视每个学生的作文水平和能力的差异,不要搞一刀切。特别是对于作文水平比较差的学生,要多捕捉他们作文中的闪光之处,通过赞扬、鼓励,激发他们对于作文的兴趣。,此外,教师要及时为学生搭建展示才华的舞台,如让每个人准备好自己的得意之作,开展作文交流会。请小作者谈体会,开展讨论。班级的板报上或橱窗里可以开辟专栏,让学生及时报道、评价身边的事情,展出优秀的作品。鼓励他们积极向报刊投稿,每当看到展示自己作品的橱窗前站满了欣赏的同学和家长时,看到自己的文章见报时,他们的内心一定会有一种说不出的喜悦。,4 让学生广泛实践,学会创新,“创新”是作文教学的关键。学生既是语言文字的学习者,更是应用者和创造者。除了研读范文,还必须引导学生将学到的东西去实际应用。只有反复的实践,才能提高他们的作文能力和语文素养。,我们要充分利用身边已有的资源去挖掘培养学生创新能力,鼓励学生多层次、多渠道、多形式的去挖掘素材,提炼主题。不但选材要新,视觉要新,题目和语言也要新。,要想使学生敢于真实地表达自己个性化的思想,教师就要勇于更新观念,要具备接纳创新观念的思想。对学生习作中具有个性色彩的思想见解必须坚持鼓励、表扬,要用自己的评语撞击出学生个性化的思想火花。鼓励学生表现个性化的思想情感,使他们乐于表达,乐于创新,乐于写作。,学生的生活经历少,生活环境狭窄,很多情境要想有丰富的亲身体验比较困难。这时,就需要“想象的体验”了。平时课堂上我们可以多做一些联想训练。比如,由一片绿叶你可以想到哪些:想到一棵树,想到春天,想到环保,想到花朵,想到果实,想到奉献精神,想到书签,想到凋零等等。你对这件事有什么看法?如果是你应该怎么写?经常提问,经常训练,以提高学生的想象力。学生一旦有了想象力,不愁找不到写出创新作文的良好素材。,总之,农村初中学生写作能力的培养,是语文教学培养学生善于发现生活,认识生活,积累生活,感悟生活,创新生活,记录生活的一项系统工程。需要我们教育工作者长期不断地去探讨。我们坚信,只要坚持不懈,农村初中学生作文水平一定会迈上一个崭新的台阶。,电复律 心律失常56、极端的法规,就是极端的不公。西塞罗,1,电复律与心律失常,即墨市人民医院,李中昕,电复律与心律失常,2,电复律,1同步电复律,2非同步电复律,电复律,3,同步电复律,目的:,:用于治疗某些异位性心律失常,:用于心脏复苏时的重要抢救措,施,同步电复律,4,同步电复律,适应症:,1.心房颤动:风湿性心脏病、冠心病及,其他疾病引起的房颤时间在半年到一年,心功能良好,心脏无明显扩大者,2.心房扑动,3.室性心动过速,4.室上性心动过速,同步电复律,5,同步电复律,禁忌症:,1.洋地黃过量或中毒引起的心律紊乱,2.近期(8周内)发生过栓塞的患者,3.未用过洋地黄的房颤,心室率缓慢,(60次/分以内),或伴房室传导阻滞,者,4.病态窦房结综合症,同步电复律,6,电复律心律失常课件,7,同步电复律,操作方法,1.电击前患者平卧,静脉输液,以备抢救时给药,2.术前做心电图,测量血压,观察心律、心率,吸氧,3.电击前给予静注安定30-50mg左右,边注射边令患者数数,直,至深睡眠状态为止,4.检查除颤电钮是否指在同步位置上,调整好电功率,充电应,从小剂量开始;,5.主电极板置于心尖部,另一电极板置于胸骨右缘第2-3肋间。,电极板应涂以导电糊或裹以两层盐水纱布,使之与皮肤紧密接,触,6.术后密切观察心率、心律、血压变化,7.电功率:房颤100-200Ws,房扑:50-10Ws,室性心动过速,80-100Ws,同步电复律,8,电复律心律失常课件,9,同步电复律,注意事项:,1.电击前需详细检查器械、设备,并做,好各种抢救准备,2.电极板应与患者皮肤密切接触,保持,良好导电,避免引起灼伤,3.电击时任何人不得接触患者及病床,以免触电,同步电复律,10,电复律心律失常课件,11,电复律心律失常课件,12,电复律心律失常课件,13,电复律心律失常课件,14,电复律心律失常课件,15,电复律心律失常课件,16,电复律心律失常课件,17,电复律心律失常课件,18,电复律心律失常课件,19,电复律心律失常课件,20,电复律心律失常课件,21,电复律心律失常课件,22,电复律心律失常课件,23,电复律心律失常课件,24,电复律心律失常课件,25,电复律心律失常课件,26,电复律心律失常课件,27,电复律心律失常课件,28,电复律心律失常课件,29,电复律心律失常课件,30,电复律心律失常课件,31,电复律心律失常课件,32,电复律心律失常课件,33,电复律心律失常课件,34,电复律心律失常课件,35,电复律心律失常课件,36,电复律心律失常课件,37,电复律心律失常课件,38,电复律心律失常课件,39,电复律心律失常课件,40,电复律心律失常课件,41,电复律心律失常课件,42,电复律心律失常课件,43,电复律心律失常课件,44,电复律心律失常课件,45,电复律心律失常课件,46,电复律心律失常课件,47,电复律心律失常课件,48,电复律心律失常课件,49,电复律心律失常课件,50,电复律心律失常课件,51,电复律心律失常课件,52,电复律心律失常课件,53,电复律心律失常课件,54,电复律心律失常课件,55,电复律心律失常课件,56,电复律心律失常课件,57,电复律心律失常课件,58,电复律心律失常课件,59,电复律心律失常课件,60,电复律心律失常课件,61,电复律心律失常课件,62,电复律心律失常课件,63,电复律心律失常课件,64,电复律心律失常课件,65,电复律心律失常课件,66,电复律心律失常课件,67,电复律心律失常课件,68,电复律心律失常课件,69,电复律心律失常课件,70,电复律心律失常课件,71,电复律心律失常课件,72,电复律心律失常课件,73,电复律心律失常课件,74,电复律心律失常课件,75,电复律心律失常课件,76,电复律心律失常课件,77,电复律心律失常课件,78,电复律心律失常课件,79,电复律心律失常课件,80,电复律心律失常课件,81,电复律心律失常课件,82,电复律心律失常课件,83,电复律心律失常课件,84,电复律心律失常课件,85,电复律心律失常课件,86,电复律心律失常课件,87,电复律心律失常课件,88,电复律心律失常课件,89,电复律心律失常课件,90,电复律心律失常课件,91,电复律心律失常课件,92,电复律心律失常课件,93,电复律心律失常课件,94,电复律心律失常课件,95,电复律心律失常课件,96,电复律心律失常课件,97,电复律心律失常课件,98,电复律心律失常课件,99,26,、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。,卢梭,27,、只有把抱怨环境的心情,化为上进的力量,才是成功的保证。,罗曼,罗兰,28,、知之者不如好之者,好之者不如乐之者。,孔子,29,、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。,达,芬奇,30,、意志是一个强壮的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。,叔本华,谢谢!,100,26、要使整个人生都过得舒适、愉快,这是不可能的,因为人类必,
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