《正常人体学》第六章课件

,61,正常人体学第六章课件,正常人体学第六章课件,第一节 概述,内分泌腺、内分泌组织、,细胞,激 素,第一节 概述内分泌腺、内分泌组织、细胞,内分泌系统是体内重要的功能调节系统，由,内分泌腺,和散在于某些器官组织中的,内分泌细胞,组成,。,内分泌腺,和内分泌细胞是通过分泌的激素来发挥调节作用的。激素不经导管，而是直接释放于体液中，这种现象称为,内分泌,。内分泌系统与神经系统密切联系，相互配合，共同调节机体的各种功能活动，维持内环境的相对稳定。,内分泌系统是体内重要的功能调节系统，由内分泌腺和散在于某些器,一,、内分泌腺、内分泌组织、细胞,内分泌腺是独立存在的器官，人体主要的内分泌腺,有,内分泌腺分布概况,1,.,内分泌腺,垂体,甲状腺,甲状旁腺,松果体,肾上腺,胸腺,一、内分泌腺、内分泌组织、细胞内分泌腺是独立存在的器官，人体,一,、内分泌腺、内分泌组织、细胞,2,内分泌组织,3,内分泌细胞,内分泌组织是分散存在于其他器官组织中的内分泌细胞,团块,，如胰腺内的胰岛、睾丸内的间质细胞、卵巢内的卵泡和黄体,。,内分泌细胞分布更为广泛，如肾脏、胃肠道黏膜、心、下丘脑、肺、胎盘、皮肤等。,内分泌腺不具有导管，又称无管腺,。腺内有丰富的毛细血管、淋巴管和神经；内分泌腺细胞大都排列成细胞索或细胞团，少数成滤泡状。,一、内分泌腺、内分泌组织、细胞2内分泌组织3内分泌细胞内,二、激 素,激素主要调节机体的新陈代谢、生长发育及生殖。,定义,作用,由内分泌腺或内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质，经组织液或血液传递而发挥调节作用，这种化学物质称为,激素,。,激素,二、激 素激素主要调节机体的新陈代谢、生长发育及生殖。定,二、激 素,（一）激素的化学分类,激素按化学性质可分两类,：,含氮类激素,多肽,/,蛋白质激素,胺类激素：,T,3,、,T,4,、,E,、,NE,、,MT,等,下丘脑调节肽、腺垂体的激素、,ADH,、,OXT,、,PTH,、,CT,、胃肠道激素、胰岛素、胰高血糖素、胸腺素、,HCG,、,PMSH,等,脂类激素,类固醇激素：肾上腺皮质激素、,性激素,固醇激素：,1,，,25-,二羟维生素,D,3,脂肪酸衍生物：各种前列腺素,二、激 素（一）激素的化学分类激素按化学性质可分两类：含,二、激 素,（二）激素作用的一般特性,1,激素作用的特异性,激素释放进入血液被运送到全身各个部位，但激素只选择性地作用于某些器官、组织和细胞,。,激素,具有选择性地作用于器官或细胞的特性，称为激素作用的特异性。,特异性的本质在于靶细胞上存在能与该激素发生特异性结合的受体。激素与受体相互识别，并发生特异性结合，从而发挥生理效应。,二、激 素（二）激素作用的一般特性1激素作用的特异性激,二、激 素,3,激素间的相互作用,各种激素在血液中含量极微，但作用却非常明显，这是激素的,高效能生物放大作用,。若,内分泌腺分泌的激素稍有过多或不足，便可引起机体代谢或功能的异常，分别称为,内分泌腺,功能亢进,或功能减退,。,2,激素作用的高效能,体内多种激素作用各异，但激素之间可互相影响，有的激素表现为,相互,拮抗作用,（,如胰岛素降低血糖，高血糖素升高血糖,）,和,相互,协同作用,（,如,肾上腺素、糖皮质激素、生长素等均能升高血糖,）,。,还有,的激素对某一生理反应不起直接作用，但它为另一种激素的作用创造必备条件,，这种,现象称为,允许作用,。,二、激 素3激素间的相互作用各种激素在血液中含量极微，,第二,节 下丘脑,与垂体,下丘脑,垂体,第二节 下丘脑与垂体下丘脑,一,、下丘脑,（一）下丘脑与脑垂体的联系,下丘脑在丘脑的前下方，贴靠颅底中部，前以视交叉为界，下连垂体。下丘脑有两组神经内分泌细胞，一组是视上核和室旁核，其神经纤维下行至神经垂体，构成,下丘脑,垂体束,。下丘脑合成的血管升压素和催产素沿垂体束的轴质运输到神经垂体并贮存，组成,下丘脑,神经垂体系统,：另一组集中在下丘脑内侧基底部，构成,下丘脑“促垂体区”,，其分泌的下丘脑调节肽经垂体门脉系统运送到腺垂体，调节腺垂体功能，形成,下丘脑,腺垂体系统,。,一、下丘脑（一）下丘脑与脑垂体的联系下丘脑在丘脑的前下方，贴,一,、下丘脑,（二）下丘脑的内分泌功能,下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的肽类激素，主要作用是调节腺垂体的活动，因此称为,下丘脑调节,肽,。,目前已对调节肽中的,9,种多肽激素做了较深入的研究，其中,6,对腺垂体具有兴奋作用，已经确定化学结构的称为,释放激素,，没有确定化学结构的称为,释放因子,。对腺垂体分泌具有抑制作用的称为,释放抑制激素,，或,释放抑制因子,。,一、下丘脑（二）下丘脑的内分泌功能下丘脑促垂体区肽能神经元分,一,、下丘脑,下丘脑调节肽（,HRP,）,英文缩写,化学本质,对垂体作用,促甲状腺激素释放激素,TRH,3,肽,促甲状腺激素催乳素,促性腺激素释放激素,GnRH,10,肽,黄体生成素卵泡刺激素,生长激素释放激素,GHRH,44,肽,生长素,生长抑素,GHIH,环,14,肽,生长素促甲状腺激素,促肾上腺皮质激素释放激素,CRH,41,肽,促肾上腺皮质激素,催乳素释放因子,PRF,未定,催乳素,催乳素释放抑制因子,PIF,未定,催乳素,促黑激素释放因子,MRF,未定,促黑激素,促黑激素释放抑制因子,MIF,未定,促黑激素,下丘脑调节肽及其作用,一、下丘脑下丘脑调节肽（HRP）英文缩写化学本质对垂体作用促,二、垂体,垂体,是体内最重要的内分泌腺，它分泌的激素最多，作用较复杂而广泛，,主要调节人体的生长、发育、物质代谢及脏器的生理活动,。,垂体,分为,腺垂体,和,神经垂体,两部分,。,二、垂体垂体是体内最重要的内分泌腺，它分泌的激素最多，作用较,二、垂体,（一）腺垂体,腺垂体分为,远侧部,、,结节部,和,中间部,。神经垂体分为神,经部,和,漏斗,，远侧部,和结节部,合称为,前叶,，中间部和神经部合称,后叶,。,垂体的表面有结缔组织被膜,。,垂体前叶约占垂体的,2/3,，内含大量的腺细胞，其间有丰富的血窦和少量网状纤维。腺细胞可分为,嗜酸性细胞,、,嗜碱性细胞,和,嫌色细胞,。,二、垂体（一）腺垂体腺垂体分为远侧部、结节部和中间部。神经垂,二、垂体,嗜酸性细胞较大，为圆形、卵圆形或不规则形，核呈圆形或卵圆形，细胞质内有许多嗜酸性颗粒，染色呈红色。嗜酸性细胞分泌两种,激素：,生长素（,GH,）,和,催乳素（,PRL,）,。,嗜酸性细胞,生长素,主要作用是促进生长，特别是促进骨骼和肌肉的生长。,另外，,生长素对人的生长发育、骨和代谢都有影响。,催乳素,主要作用是促进乳腺发育生长，引起并维持成熟乳腺泌乳。另外，对男性和女性的性腺也有一定的影响。,二、垂体嗜酸性细胞较大，为圆形、卵圆形或不规则形，核呈圆形或,二、垂体,嗜碱性细胞约占腺垂体总数的,1/3,，细胞呈圆形或多边形，胞质内含有许多嗜碱性颗粒。嗜碱性细胞分泌,3,种,激素：,促甲状腺激素（,TSH,）,、,促性腺激素,、,促肾上腺皮质激素（,ACTH,）,。,嗜碱性细胞,促甲状腺激素,由促甲状腺激素细胞分泌，可促进甲状腺激素的合成与释放，并刺激甲状腺增生。,促性腺激素,包括卵泡刺激素（,FSH,）和黄体生成素（,LH,）。卵泡刺激素刺激女性卵巢卵泡发育和卵子成熟；刺激男性精曲小管上皮发育和精子的发育与成熟。黄体生成素可刺激女性卵巢分泌雌激素和孕激素；刺激男性睾丸间质细胞分泌雄激素。,促肾上腺皮质激素,由促肾上腺皮质激素细胞分泌，其主要作用是刺激肾上腺皮质束状带分泌糖皮质激素，并促进肾上腺皮质增生，维持其正常功能和反应性。,二、垂体嗜碱性细胞约占腺垂体总数的1/3，细胞呈圆形或多边形,二、垂体,嫌色细胞数量最多，细胞较小，胞质少，着色淡，可能无分泌功能。,嫌色细胞,二、垂体嫌色细胞数量最多，细胞较小，胞质少，着色淡，可能无分,二、垂体,（二）腺垂体功能的调节,1,下丘脑对腺垂体分泌功能的调节,下丘脑调节肽经垂体门脉系统到腺垂体，调节腺垂体功能，促进或抑制腺垂体分泌相应的激素。,二、垂体（二）腺垂体功能的调节1下丘脑对腺垂体分泌功能的调,二、垂体,2,靶腺激素对下丘脑和腺垂体的反馈调节,下丘脑促垂体区受中枢神经系统的控制。,当内外环境变化时，可反射性地影响下丘脑调节性多肽的分泌，从而影响腺垂体和靶腺的分泌。,腺垂体分泌的促激素作用于靶腺（甲状腺、肾上腺皮质、性腺），促进靶腺分泌激素，维持靶腺正常功能，而靶腺激素在血中的浓度会影响下丘脑、腺垂体的活动。当靶腺激素在血中浓度升高时，将反馈于下丘脑和腺垂体，主要是负反馈，使相应的释放激素和促激素分泌减少；反之则增多。因此靶腺激素可维持在血中的正常浓度。,二、垂体2靶腺激素对下丘脑和腺垂体的反馈调节下丘脑促垂体区,二、垂体,（三）神经垂体,神经垂体主要由,无髓神经纤维,和,胶质细胞,构成，其间有丰富的,毛细血管,。,无髓神经纤维,来自下丘脑视上核和室旁核的分泌神经元。这些神经元产生的分泌颗粒，沿轴突输送到神经部，并释放到毛细血管内的血液中,。神经垂体,无分泌功能，只是贮存和释放下丘脑激素的部位。,神经垂体贮存、释放两种激素,：抗利尿激素（,ADH,）和催产素（,OXT,）,二、垂体（三）神经垂体神经垂体主要由无髓神经纤维和胶质细胞构,二、垂体,抗利尿激素（,ADH,）,催产素（,OXT,）,抗利尿激素,又称血管升压素（,VP,），主要由下丘脑视上核分泌。,作用：, 促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿量减少；,在失血情况下,，,对维持血压有一定的作用。大剂量的血管升压素，可使全身小动脉收缩，升高血压。,催产素,主要由下丘脑室旁核分泌，作用主要是促进乳腺周围肌上皮细胞收缩，促使乳汁排出；另外催产素可促进子宫收缩，对非妊娠子宫作用较小，对妊娠子宫作用强。,二、垂体抗利尿激素（ADH）催产素（OXT）抗利尿激素又称血,第三节 甲状腺及甲状旁腺,甲状腺,甲状旁腺,第三节 甲状腺及甲状旁腺甲状腺,一、甲状腺,（一）甲状腺的形态和位置,甲状腺的左、右侧叶位于喉下部和气管两侧，峡部位于第,2,4,气管软骨环的前方。甲状腺借结缔组织附着于环状软骨，所以吞咽时甲状腺可随喉上、下移动,。,形态,位置,甲状腺重,20,30 g,，是人体内最大的内分泌腺。甲状腺呈,H,形，可分左、右两个侧叶和连接左、右侧叶的峡部。峡部上缘有时向上伸出一个锥体叶。,一、甲状腺（一）甲状腺的形态和位置甲状腺的左、右侧叶位于喉下,一、甲状腺,（二）甲状腺的组织结构,甲状腺表面有致密结缔组织构成的被膜，被膜的结缔组织伸入腺内，将其分为许多小叶。,甲状腺,实质主要,由甲状腺滤泡构成，,还有,少量的滤泡旁细胞、结缔组织,及,丰富的毛细血管和,淋巴管。,甲状腺滤泡大小不等，呈圆形或卵圆形，滤泡壁由单层立方上皮构成，中心为滤泡腔，滤泡腔内存有胶状物质，是甲状腺激素的贮存库。,一、甲状腺（二）甲状腺的组织结构甲状腺表面有致密结缔组织构成,一、甲状腺,（三）甲状腺激素的合成和代谢,腺泡上皮细胞分泌甲状腺球蛋白（,TG,），在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化，合成甲状腺激素。,合成,代谢,甲状腺激素主要由甲状腺素合成，所需的主要原料是碘和甲状腺球蛋白。碘主要来源于食物，如海带、紫菜等。,一、甲状腺（三）甲状腺激素的合成和代谢腺泡上皮细胞分泌甲状腺,一、甲状腺,（四）甲状腺激素的生理作用,甲状腺激素的主要作用是,促进物质代谢、能量代谢,及,生长发育过程,，作用较广泛，对心血管、神经、消化系统等都有影响。,一、甲状腺（四）甲状腺激素的生理作用甲状腺激素的主要作用是促,一、甲状腺,1,.,对代谢的作用,甲状腺激素增加组织耗氧量和产热量，提高能量代谢水平，使基础代谢率增高，这些作用称为,甲状腺激素的产热作用,。,一、甲状腺1.对代谢的作用甲状腺激素增加组织耗氧量和产热量，,一、甲状腺,（,1,）糖代谢：,甲状腺激素具有促进消化道对糖的吸收，增加糖原分解和糖异生作用，因此可以升高血糖。但是，甲状腺激素还可加强外周组织对糖的利用，又可以降低血糖。甲状腺功能亢进时，患者血糖可升高，有时出现糖尿。,（,2,）蛋白质代谢：,生理剂量的甲状腺激素，可以促进肌肉、肝和肾的蛋白质合成。但甲状腺激素分泌过多时，会加速蛋白质分解，特别是促进骨骼肌中蛋白分解，患者出现消瘦、无力。甲状腺激素分泌不足时，蛋白质合成减少，组织间的黏蛋白增多，可结合大量的正离子和水分子，引起黏液性水肿。,（,3,）脂肪代谢：,甲状腺激素可促进胆固醇的合成，又可加速胆固醇的降解，分解速度超过合成。故甲状腺功能亢进患者血胆固醇低于正常，甲状腺功能低下患者血胆固醇高于正常。,甲状腺激素对三大营养物质代谢有如下作用。,一、甲状腺（1）糖代谢：甲状腺激素具有促进消化道对糖的吸收，,一、甲状腺,2,对生长发育的作用,甲状腺素是维持机体的正常生长发育必不可少的激素，特别是对骨和脑的发育尤为重要。甲状腺功能低下的儿童，表现为身材矮小、智力低下，称为,呆小症,（克汀病）。,在胚胎期缺碘造成甲状腺激素合成不足，或出生后甲状腺功能低下，脑发育明显障碍，脑各部位的神经细胞变小，轴突、树突与髓鞘均减少，胶质细胞数量也减少。所以缺碘地区为预防此症的发生，应在妊娠期注意补碘。,一、甲状腺2对生长发育的作用甲状腺素是维持机体的正常生长发,一、甲状腺,3,对神经系统的作用,甲状腺激素具有兴奋中枢神经系统的作用,。,甲状腺功能亢进,时，主要表现为注意力不集中、烦躁不安、失眠、多愁善感、喜怒无常、肌肉震颤等,。,甲状腺,功能低下时，中枢神经系统兴奋性降低，表现为记忆力减退、说话缓慢、动作迟缓、表情淡漠、嗜睡等。,一、甲状腺3对神经系统的作用甲状腺激素具有兴奋中枢神经系统,一、甲状腺,4,对心血管的作用,甲状腺激素可直接作用于心肌，增强心肌的收缩力，并可增快心率，使心输出量增加,。,甲状腺功能亢进,患者心动过速，严重者可致心力衰竭。甲状腺激素由于增加组织的耗氧量而使组织相对缺氧，以致小血管舒张，外周阻力降低，但同时心输出量增加，故收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。,一、甲状腺4对心血管的作用甲状腺激素可直接作用于心肌，增强,一、甲状腺,5,其他作用,甲状腺激素能增加食欲，并对男、女性生殖功能均有影响。甲状腺激素分泌过多或过少，均能导致生殖功能的紊乱,。,一、甲状腺5其他作用甲状腺激素能增加食欲，并对男、女性生殖,一、甲状腺,（五）甲状腺功能的调节,甲状腺功能活动主要受下丘脑与腺垂体分泌的激素的调节，构成,下丘脑腺垂体甲状腺轴,的调节，还可以进行一定程度的自身调节。,一、甲状腺（五）甲状腺功能的调节甲状腺功能活动主要受下丘脑与,二、甲状旁腺,（一）甲状旁腺的形态和结构,甲状旁腺为扁圆小体，呈棕黄色，如黄豆大小，位于甲状腺两侧叶的后面，上、下各,1,对。,甲状旁腺的腺细胞排列成索状或团状，其间有少量结缔组织和丰富的毛细血管,。,甲状旁腺主要由,主细胞,构成，主细胞可合成和分泌甲状旁腺激素（,PTH,）。,二、甲状旁腺（一）甲状旁腺的形态和结构甲状旁腺为扁圆小体，呈,二、甲状旁腺,（二）甲状旁腺激素的生理作用,甲状旁腺激素可升高血钙，其作用主要通过骨和肾来实现。,对骨的作用,甲状旁腺激素能动员骨钙入血，使血钙升高。它作用于骨细胞膜系统，提高细胞膜对钙的通透性，使骨液中的钙进入细胞内，促进钙泵活动，将钙转运至细胞外液中，使血钙升高，这是动员骨钙入血的快速效应，几分钟即可出现。另外，甲状旁腺激素还可加强破骨细胞的活动，使骨钙大量入血。,二、甲状旁腺（二）甲状旁腺激素的生理作用甲状旁腺激素可升高血,二、甲状旁腺,对,肾,的作用,甲状旁腺激素能抑制近球小管对磷酸盐的重吸收，又能促进远球小管对钙的重吸收，从而增加尿磷排出，减少尿钙排出，具有保钙排磷的作用。,对肠道的作用,甲状旁腺激素能通过活化,维生素,D,3,促进,肠道吸收钙，使血钙升高。若因甲状腺手术不慎，误将甲状旁腺切除，可致患者发生低钙抽搐，严重时可引起窒息死亡。,二、甲状旁腺对肾的作用甲状旁腺激素能抑制近球小管对磷酸盐的重,二、甲状旁腺,（三）甲状旁腺激素分泌的调节,甲状旁腺激素的分泌主要受血钙浓度的调节,。,血,钙浓度升高，甲状旁腺激素分泌减少,；,血,钙浓度降低，甲状旁腺激素分泌增多,。,此外,，血磷升高可通过降低血钙刺激甲状旁腺激素分泌，降钙素大量释放也可促使甲状旁腺激素分泌。,二、甲状旁腺（三）甲状旁腺激素分泌的调节甲状旁腺激素的分泌主,第四节 肾上腺,肾上腺皮质,肾上腺髓质,第四节 肾上腺肾上腺皮质,肾上腺的实质分为周围的皮质及中央的髓质两部分，两者在发生、结构与功能上均不相同，实际上是两个独立的内分泌腺。,呈半月形,呈三角形,肾上腺左、右各一，位于两侧肾脏的内上方，两腺共重约,12g,。,肾上腺表面有致密结缔组织的被膜。,肾上腺的实质分为周围的皮质及中央的髓质两部分，两者在发生、结,一,、肾上腺皮质,（一）肾上腺皮质的组织结构特点,肾上腺皮质较厚，约占肾上腺的,80%,90%,，根据细胞排列形式，由外至内可分三层，即,球状带、束状带、,网状带,。,球状带,较薄，位于被膜的内面，细胞较小，多呈低柱状，排列呈团。细胞团之间为血窦和少量结缔组织。球状带的细胞分泌盐皮质激素。,束状带,位于皮质中间，最厚，细胞较大，呈多边形，排列呈单行或双行的细胞索，由皮质向髓质呈放射状排列。索之间有血窦和少量结缔组织。束状带细胞分泌糖皮质激素。,网状带,靠近髓质，由多边形细胞排列呈索，细胞索彼此吻合，交织成网，网眼内有血窦和少量结缔组织。网状带细胞分泌雄性激素和少量雌激素。,一、肾上腺皮质（一）肾上腺皮质的组织结构特点肾上腺皮质较厚，,一,、肾上腺皮质,（二）肾上腺皮质激素的合成与代谢,合成肾上腺皮质激素的原料是,胆固醇,，主要来自血液。在皮质细胞的线粒体内膜或内质网中所含的裂解酶与羟化酶等酶系的作用下，,胆固醇先变成孕烯醇酮，再进一步转变为各种皮质激素。,一、肾上腺皮质（二）肾上腺皮质激素的合成与代谢合成肾上腺皮质,一,、肾上腺皮质,（三）肾上腺皮质激素的作用,1,盐皮质激素的作用,盐皮质激素以,醛固酮,为主，,主要作用是调节水盐代谢。,醛固酮能促进远曲小管和集合管重吸收钠、水和排出钾，即有保钠、保水和排钾作用，故醛固酮对维持体内钠钾含量及循环血量的稳定有很重要的作用。另外，,盐皮质激素能增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性。,一、肾上腺皮质（三）肾上腺皮质激素的作用1盐皮质激素的作用,一,、肾上腺皮质,2,糖皮质激素的作用,人体血浆中糖皮质激素主要为,皮质醇,，其次为,皮质酮,。,糖皮质激素,在调节三大营养物质的代谢，以及参与人体应激反应方面都具有重要作用,。,如,切除双侧肾上腺的动物，一两周内即可死去。如仅切除肾上腺髓质，动物可以存活较长时间，说明肾上腺皮质是维持生命所必需的。,糖皮质对,糖、蛋白质、织坊、水盐、血细胞、,心血管系统,、,消化系统,和,神经系统,及,在应激反应中,都有不同的作用。,一、肾上腺皮质2糖皮质激素的作用人体血浆中糖皮质激素主要为,一,、肾上腺皮质,（四）肾上腺皮质激素分泌的调节,醛固酮,的分泌主要受,肾素,血管紧张素,醛固酮系统,的调节，以及,血钠,和,血钾,的调节。在应激情况下，促肾上腺皮质激素对醛固酮的分泌作用较弱,。,糖皮质激素,的分泌主要受,下丘脑,腺垂体,肾上腺皮质轴,的调节,。,一、肾上腺皮质（四）肾上腺皮质激素分泌的调节醛固酮的分泌主要,二、肾上腺髓质,（一）肾上腺髓质组织结构,肾上腺髓质位于肾上腺的中央部，髓质细胞为较大的多边形，排列呈索或呈团，交织成网，网眼内有血窦和少量结缔组织,。,细胞质,内的颗粒可被铬盐染成黄色，故称为,嗜铬细胞,。,嗜铬细胞,分为两种：一种,细胞分泌肾上腺素（,E,），,另一种,细胞分泌去甲肾上腺素（,NE,）,。,二、肾上腺髓质（一）肾上腺髓质组织结构肾上腺髓质位于肾上腺的,二、肾上腺髓质,（二）肾上腺髓质激素的作用,肾上腺髓质激素对,心血管系统、内脏平滑肌、能量代谢、神经系统,等均有调节作用,。,1,对神经系统的作用,肾上腺髓质激素可提高中枢神经系统的兴奋性，使机体反应灵敏，提高警觉性。,2,对物质代谢的作用,肾上腺髓质激素可促进肝糖原分解，使血糖升高：加速分解脂肪，血中脂肪酸增多，为骨骼肌、心肌等活动提供更多的能量。肾上腺素对代谢的作用比去甲肾上腺素稍强。,二、肾上腺髓质（二）肾上腺髓质激素的作用肾上腺髓质激素对心血,二、肾上腺髓质,（三）肾上腺髓质激素分泌调节,肾上腺髓质受,交感神经节前纤维,支配。当交感神经兴奋时，肾上腺髓质激素分泌，交感神经系统和,肾上腺髓质组成,交,感,肾上腺髓质系统,。,二、肾上腺髓质（三）肾上腺髓质激素分泌调节肾上腺髓质受交感神,第五节 胰 岛,胰岛组织结构,胰岛分泌的激素及作用,胰岛功能调节,第五节 胰 岛胰岛组织结构,一、胰岛组织结构,胰岛是存在于胰腺中的内分泌组织，是散在于胰腺外分泌部之间大小不等的分泌胞团。,胰岛中有丰富的毛细血管网，细胞分泌的激素直接进入血液。人类的胰腺中约含有,100,万,200,万个胰岛。人类的胰岛细胞根据组织学特征主要分为以下,几种,：,1,A,细胞,数量较少，约占胰岛细胞的,20%,，胞体较大，多分布于胰岛的周围部。可分泌胰高血糖素。,2,B,细胞,数量最多，占胰岛细胞的,60%,70%,，胞体较小，多分布于胰岛的中央部。可分泌胰岛素。,3,D,细胞,数量少，占胰岛细胞的,10%,。可分泌生长抑素。,4,PP,细胞,数量很少，分泌胰多肽。,一、胰岛组织结构胰岛是存在于胰腺中的内分泌组织，是散在于胰腺,胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的利用，加速肝糖原、肌糖原的合成，抑制糖异生，促使葡萄糖转为脂肪酸，贮存于脂肪组织，从而导致血糖水平下降,。,当胰岛素分泌不足时，血糖浓度升高，如果超过肾糖阈，尿中出现糖，引起糖尿病。,二,、胰岛分泌的激素及作用,（一）胰岛素,胰岛素是合成代谢和维持血糖相对稳定的主要激素。,1.,对,糖代谢的调节,胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的利用，加速肝糖原、肌糖原的合成,胰岛素可促进氨基酸进入细胞；促进,DNA,、,RNA,和蛋白质的合成；抑制蛋白质分解。由于胰岛素能增强蛋白质合成过程，所以胰岛素对机体的生长有促进作用，但需与生长素共同作用，促进生长效果才显著。,胰岛素可促进脂肪的合成，促进葡萄糖进入脂肪组织，合成三酰甘油和脂肪酸。胰岛素可抑制脂肪酶的活性，减少脂肪分解。胰岛素缺乏时，脂肪分解增强，血脂升高，加速脂肪酸在肝内氧化，生成大量酮体，引起酮血症与酸中毒。,二,、胰岛分泌的激素及作用,2,对脂肪代谢的调节,3,对蛋白质代谢的调节,胰岛素可促进氨基酸进入细胞；促进DNA、RNA和蛋白质的合成,二,、胰岛分泌的激素及作用,（二）胰高血糖素,胰高血糖素的生理作用与胰岛素的,作用相反,。,胰高血糖素是一种促进分解代谢的激素,，具有很强的促进糖原分解和糖异生作用，使血糖升高。胰高血糖素还能促进脂肪分解，加强脂肪酸氧化，使酮体生成增多,。,二、胰岛分泌的激素及作用（二）胰高血糖素胰高血糖素的生理作用,三、胰岛功能调节,（一）胰岛素分泌的调节,1,血糖的作用,血糖是调节胰岛素分泌的最重要因素。当血糖浓度升高时，胰岛素分泌明显增加，使血糖降低；当血糖浓度下降至正常水平时，胰岛素分泌也迅速恢复到基础水平，维持血糖浓度相对稳定。,2,氨基酸和脂肪酸的作用,血中氨基酸，特别是精氨酸和赖氨酸浓度升高时，促进胰岛素分泌。血中脂肪酸和酮体大量增加时，也促进胰岛素分泌。,三、胰岛功能调节（一）胰岛素分泌的调节1血糖的作用血糖是调,三、胰岛功能调节,3,激素的作用,胰高血糖素、胃肠道激素、促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽都可刺激胰岛分泌。生长素、糖皮质激素、甲状腺激素可通过升高血糖浓度间接促进胰岛素的分泌，肾上腺素抑制胰岛素的分泌。,4,神经调节,迷走神经兴奋促进胰岛素的分泌，交感神经兴奋抑制胰岛素的分泌。,三、胰岛功能调节3激素的作用胰高血糖素、胃肠道激素、促胃液,三、胰岛功能调节,（二）胰高血糖素分泌的调节,1,血糖浓度的作用,2,激素的作用,血糖浓度是重要的调节因素。血糖升高抑制胰高血糖素的分泌，血糖降低促进胰高血糖素的分泌。,胰岛素可直接作用于,A,细胞，抑制胰高血糖素的分泌，也可通过降低血糖间接刺激胰高血糖素的分泌。,三、胰岛功能调节（二）胰高血糖素分泌的调节1血糖浓度的作用,三、胰岛功能调节,（二）胰高血糖素分泌的调节,3,神经调节,交感神经兴奋促进胰高血糖素的分泌，迷走神经兴奋抑制胰高血糖素的分泌。,胰岛素与胰高血糖素是一对作用相反的激素，它们都受血糖浓度负反馈性调节。,当机体处于不同的功能状态时，血中胰岛素和胰高血糖素的比值不同。在饥饿或长时间运动时，两者比值减小，是由胰岛素分泌减少与胰高血糖素分泌增加所致，这对于维持,血糖浓度,，保证大脑、心脏的葡萄糖能量供应，具有重要意义。,三、胰岛功能调节（二）胰高血糖素分泌的调节3神经调节交感神,第六节 其他内分泌腺,松果体,胸 腺,第六节 其他内分泌腺松果体,一、松果体,松果体是椭圆形小体，位于丘脑后上方，以柄附于第三脑室顶的后部。,松果体在儿童时期较发达，一般,7,岁后逐渐萎缩，代之的是结缔组织，成年后不断有钙盐,沉着,。,松果体主要分泌褪黑素，,其分泌可表现出明显的昼夜节律变化，白天分泌较少，夜晚分泌增加,。,褪黑素,对,下丘脑垂体性腺,和,下丘脑垂体甲状腺,轴活动均有抑制作用,。,一、松果体松果体是椭圆形小体，位于丘脑后上方，以柄附于第三脑,二、胸 腺,胸腺位于胸腔内上纵隔的前部，分左、右两叶，呈长扁条状，上端可达胸腔上口。,胸腺既是一个淋巴免疫器官，又兼有内分泌功能。,它的网状上皮细胞分泌胸腺素，是多肽类激素，能促进淋巴细胞的生长与成熟。,二、胸 腺胸腺位于胸腔内上纵隔的前部，分左、右两叶，,正常人体学第六章课件,