急诊科院内感染课件

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,急诊科医院感染,十堰市太和医院急诊科,周贝柠,急诊科医院感染 十堰市太和医院急诊科,1,学习目标：,1 了解医院感染,、,消毒,、,灭菌的概念。,2 熟悉七步洗手法,3 掌握医疗废物的分类。,4 了解医院感染的监测方法。,学习目标： 1 了解医院感染、消毒、灭菌的概念。,2,医院感染,是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,。,广义定义：,任何人员,在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的感染,狭义定义：,住院病人,在住院期间遭受病原体侵袭而引起的感染,医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的,3,急诊科医院感染管理的现状,医护人员自我保护意识淡薄,消毒隔离制度不严,感染性废弃物处理不当,急诊科医院感染管理的现状 医护人员自我保护意识淡薄,4,标准预防,针对所有病人的预防性措施，视所有病人的血液、体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消毒、隔离等预防措施,在不知患者是否有传染性或传染性不明确时，以传染病患者对待，严格执行严密的消毒隔离制度和操作规程，充分利用各种屏障保护用具和设备，减少各种危险行为,标准预防应用于,所有病人和医务人员,防止病人之间的传播和病人与医务人员的传播,标准预防 针对所有病人的预防性措施，视所有病人的血液、体液、,5,标准预防措施,医务人员进行每一次可能导致污染物的接触时都必须带手套,衣服或面部可能污染时应当穿隔离衣、带口罩和眼罩,接触感染物品后、脱手套后立即洗手,正确处置病人使用后的设备和污染的布类,正确处理医疗废物，预防针刺伤或锐器伤,标准预防措施医务人员进行每一次可能导致污染物的接触时都必须,6,额外(基于传播途径的)预防,经空气传播疾病的预防,经飞沫传播疾病的预防,经接触传播疾病的预防,额外(基于传播途径的)预防 经空气传播疾病的预防,7,经空气传播疾病的预防,空气传播（当飞沫核5um大小时可在空气中播散）,通过这种方式传播的疾病包括,开放性结核、麻疹、风疹、水痘、肺鼠疫,等,预防措施：,在标准预防的基础上执行额外预防,适宜通风的单间，可能时使用负压，关门，房间每小时至少换气6次、从排气管排到外面,工作人员在房间内戴高效口罩,应限制病人的活动。如果必须外出病人应戴高效口罩以减少飞沫核的播散,经空气传播疾病的预防空气传播（当飞沫核5um）,通过飞沫传播的疾病包括,肺炎、百日咳、白喉、腮腺炎、脑膜炎、B型流行性感冒,飞沫通常产生于感染病人,咳嗽、打喷嚏、谈话时和医务人员对病人进行雾化吸入操作时,预防措施：,在标准预防的基础上执行额外预防,将病人安置于单独的房间（或同一房间安置相同疾病感染的病人）,当与病人距离1-2米进行诊疗操作时应戴外科口罩,限制病人活动，如果病人离开病房应戴外科口罩,经飞沫传播疾病的预防飞沫传播（飞沫核5um）,9,经接触传播疾病的预防,由接触传播的疾病包括,多重耐药菌的定植和感染、肠道感染和皮肤感染,等,预防措施：,执行标准预防,将病人安置于单独的房间（或同一房间安置相同疾病感染的病人）,进入隔离间应穿隔离衣、戴手套,应限制病人的活动,经接触传播疾病的预防 由接触传播的疾病包括多重耐药菌的定植和,10,手部皮肤的清洁和消毒,洗手设备:,1、科室应设有流动水洗手设施，开关采用脚踏式、肘式或感应式。 2、肥皂应保持清洁、干燥，有条件的医院可用液体皂或洗手液。 3、可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应保持清洁、干燥,每日消毒。 4、不便于洗手时，应配备快速手消毒剂。,手部皮肤的清洁和消毒 洗手设备: 1、科室,11,洗手指征,1,、直接接触病人前后，接触不同病人之间， 从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。,2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。,3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。,4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后,。,5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。,洗手指征1、直接接触病人前后，接触不同病人之间， 从同一病,12,手部皮肤的清洁和消毒,洗手方法：,用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部, 时间不少于15秒钟，流动水洗净。（七步洗手法）,手部皮肤的清洁和消毒 洗手方法：,13,洗 手 消 毒 六 步 法,洗 手 消 毒 六 步 法,14,急诊科院内感染课件,15,急诊科院内感染课件,16,急诊科院内感染课件,17,急诊科院内感染课件,18,急诊科院内感染课件,19,观察病房的医院感染管理,一、 遵守医院感染管理的规章制度。二、 在医院感染管理科的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。 三、 患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。,观察病房的医院感染管理一、 遵守医院感染管理的,20,观察病房的医院感染管理,四、 病室内应定时通风换气，必要时进行空气消毒；地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。,五、 病人衣服、床单、被套、枕套每周更换次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点更换下来衣物。,六、 病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。,观察病房的医院感染管理四、 病室内应定时通风换,21,观察病房的医院感染管理,七、 弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。,八、 加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。,九、 餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。,十、 对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。,观察病房的医院感染管理七、 弯盘、治疗碗、药杯,22,观察病房的医院感染管理,十一、 传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。,十二、 治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗， 悬挂晾干，定期消毒。,十三、 垃圾置塑料袋内，封闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运；感染性垃圾置黄色或有明显标识的塑料袋内，必须进行无害化处理。,观察病房的医院感染管理十一、 传染性引流液、体,23,治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理,一、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；设有流动水洗手设施。二、医护人员进入室内，应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。三、无菌物品必须一人一用一灭菌。四、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过小时不得使用，最好采用小包装。,治疗室、处置室、换药室、注射室的医院感染管理 一、室内布局合,24,治疗室、处置室、换药室、注射室的医理院感染管,五、碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌；置于无菌储槽中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时，提倡使用小包装。六、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。七、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内，及时焚烧处理。 八、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。,治疗室、处置室、换药室、注射室的医理院感染管五、碘酒、酒精应,25,清洁物品的管理,拖布洁污分开，悬挂凉干。处置室拖布专用、专放,扫床毛巾消毒符合要求，擦床头桌专用巾一桌一巾,暖瓶塞每周消毒一次,清洁物品的管理拖布洁污分开，悬挂凉干。处置室拖布专用、专放,26,医疗用品的处理,呼吸机、雾化器的各管道、湿化瓶一患一用一消毒；清洁、干燥备用,储痰瓶内液体每日更换消毒,体温计消毒符合要求,内镜清洗消毒（水洗、酶洗、漂洗、戊二醛消毒、清洗）,血糖监测仪,医疗用品的处理呼吸机、雾化器的各管道、湿化瓶一患一用一消毒；,27,无菌物品的要求,诊疗用品有菌、无菌分开,消毒液定期更换、标明使用浓度，有监测、有记录,无菌物品有效期内使用（纱布罐、大镊子缸有开封日期）；医疗器械和物品保证一人一用一消毒（灭菌）,无菌物品的要求诊疗用品有菌、无菌分开,28,医疗废物的分类与管理,医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其它相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,医疗机构收治的传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处理,医疗废物的分类与管理医疗废物是指医疗卫生机构在医,29,医疗废物分类,感染性废物,损伤性废物,化学性废物,药物性废物,病理性废物,医疗废物分类感染性废物,30,感染性废物,（携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,）,被病人血液、体液、排泄物污染的物品。包括:,1 棉球、纱布、引流棉条及其他各种敷料,2 一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品、及一次性医疗器械,3 废弃的被服,4 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品,感染性废物（携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗,31,感染性废物,病原体的培养基、标本和菌种、菌种保存液,各种废弃的医学标本,医院收治的隔离传染病人产生的生活垃圾,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物,感染性废物病原体的培养基、标本和菌种、菌种保存液,32,损伤性废物,（能够刺伤或者割伤人体的医用锐器）,各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等,医用针头、缝合针,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等,损伤性废物（能够刺伤或者割伤人体的医用锐器）各类医用锐器，,33,损伤性废物,（能够刺伤或者割伤人体的医用锐器）,各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等,医用针头、缝合针,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等,损伤性废物（能够刺伤或者割伤人体的医用锐器）各类医用锐器，,34,损伤性废物,（能够刺伤或者割伤人体的医用锐器）,各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等,医用针头、缝合针,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓶等,损伤性废物（能够刺伤或者割伤人体的医用锐器）各类医用锐器，,35,化学性废物,（具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品）,医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计,化学性废物（具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品）,36,药物性废物,（过期、淘汰、变质或者污染的废弃的药品）,废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物。,包括：致癌性药物：硫唑嘌呤、CTX等。,可疑致癌性药物：顺铂、阿霉免疫抑制剂,废弃的疫苗、血液制品等。,药物性废物（过期、淘汰、变质或者污染的废弃的药品）废弃的一,37,病理性废物,（诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等）,手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等,病理性废物（诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,38,医疗废物的分类收集要求,根据医疗废物的类别，设置三种以上颜色的污物袋,黑色袋装生活垃圾,黄色袋装医用垃圾,红色袋装放射性垃圾及其它特殊废物,医疗废物的分类收集要求根据医疗废物的类别，设置三种以上颜色的,39,医疗废物的分类收集要求,锐器不与其它废物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中,盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，使用有效的封口方式，使封口紧实、严密,隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物必须使用双层包装物并及时密封运送,医疗废物包装物或容器确保无渗漏,医疗废物的分类收集要求锐器不与其它废物混放，用后必须稳妥安全,40,急诊科院内感染课件,41,空气细菌培养的采样方法,检测空气细菌总数的细菌培养法,平板暴露法,。,采样时间：,在消毒处理后，操作前进行，,采样量及方法 ：,室内面积30m2对角线内、中、外处设3点，内外点布位距墙壁1m处，室内面积30m2设4角及中央5点，4角的布点部位距墙壁1m处。空气中细菌等微生物可随尘粒一起下降，在室内各采样点处放好营养琼脂平板，采样高度距地面0.81.5m，采样时，将平板盖打开，暴露5min或10min，盖好平板。将平板置于37恒温箱培养48h计算菌落数。,空气细菌培养的采样方法 检测空气细菌总数的细菌培养法平板,42,使用中消毒剂与无菌器械保存液,采样时间：,采取更换前使用中的消毒剂与无菌器械保存液。,采样量及方法 ：,在无菌条件下，用无菌吸管吸取1ml被检样液，加入9ml稀释液中混均，对于醇类与酚类消毒剂，稀释液用普通营养肉汤即可；对于含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂，需在肉汤中加入0.1%硫代硫酸钠；对于洗必泰、季铵盐类消毒剂，需在肉汤中加入3%（W/V）吐温80和0.3%卵磷脂；对于醛类消毒剂，需在肉汤中加入0.3%甘氨酸；对于含有表面活性剂的各种复方消毒剂，需在肉汤中加入3%（W/V）吐温80，以中和被检样液的残效作用,使用中消毒剂与无菌器械保存液 采样时间：采取更换前使用中,43,医疗用品采样及检查方法,采样时间：在消毒或灭菌处理后，存放有效期内采样。,采样量及采样方法：可用破坏性方法取样的医疗用品，如输液（血）器、注射器和注射针。对不能用破坏性方法取样的特殊医疗用品，可用浸有无菌生理盐水采样液的棉试子在被检物体表面涂抹采样，被采表面 100cm2 ，取全部表面；被采表面100cm2,医疗用品采样及检查方法采样时间：在消毒或灭菌处理后，存放有效,44,医护人员手采样及检查方法,采样时间：在接触病人、从事医疗活动前进行采样。,采样面积及方法：被检人五指并拢，将浸有无菌生理盐水采样液的棉试子一支在双手指曲面从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积30cm2），并随之转动采样棉试子，剪去手接触部位，将棉试子放入装有10ml采样液的试管内送检。,医护人员手采样及检查方法采样时间：在接触病人、从事医疗活动前,45,物体表面采样及检查方法,采样时间：选择消毒处理后4h内进行采样。,采样方法：用55cm2的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样1-4个规格板面积，剪去手接触部分，将棉拭子放入装l0ml采样液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。,物体表面采样及检查方法采样时间：选择消毒处理后4h内进行采样,46,环境类别,范围,标准（细菌总数）,空气、物体表面、手,类,层流洁净手术室,层流洁净病房,10 5 5,类,普通手术室、供应室无菌间、婴儿室、ICU、烧伤病房等。,200 5 5,类,急诊室、处置室、换药室、儿科病房、化验室、各类普通病房等。,500 10 10,类,传染病科及病房, 15 15,各,类,环,境,空,气、,物,体,表,面、,医,护,人,员,手,细,菌,菌,落,总,数,卫,生,标,准,环境类别 范围 标准（细菌总数）空气、物体,47,普通病房的卫生设施 请立即停用固体肥皂！,肥皂含菌浓度：,110,4-5,个,/g,普通病房的卫生设施 请立即停用固体肥皂！肥皂含菌浓度：,48,换算配制消毒液的方法,医院常规消毒液的配制方法,消毒剂有效成份含量的计算公式如下： 1V=( CV)/C； 2X=VV；式中：c 为使用说明书中标识的消毒剂原液的有效成份含量（浓度）。 V 为所需消毒剂原液的体积。 C为欲配制消毒剂溶液的有效成份含量（浓度）。 V为欲配制消毒剂溶液的体积。 X 为所需自来水的体积。,84消毒液液原液有效氯含量5%，相当于50000mg/L,换算配制消毒液的方法医院常规消毒液的配制方法,49,谢 谢！,谢 谢！,50,PPT的使用技巧大全,PPT的使用技巧大全,51,保护你的PowerPoint演示文稿,重复上一动作（F4键）,更改Undo的次数,幻灯片自动更新日期与时间,让文字闪烁不停,计算字数、段落,放映时指定跳到某张幻灯片,放映时进到下一张幻灯片,放映时退到上一张幻灯片,终止幻灯片放映,放映时鼠标指针的隐藏与显现,保护你的PowerPoint演示文稿,52,在播放的PPT中使用画笔标记,控制放映时白屏或黑屏,窗口播放模式,在“幻灯片浏览视图”中检查切换方式,人工设置幻灯片放映时间间距,幻灯片上做标记,利用PowerPoint上网,播放多种音视频文件,插入Flash影片,将Word文件快速转换为Powerpoint文稿,让PowerPoint文档中的数据图表动起来,在播放的PPT中使用画笔标记,53,1.,保护你的,PowerPoint,演示文稿,在“工具”菜单上，单击“选项”，再单击,“安全性”选项卡，根据你保护文档不被查看或是,不被更改的要求，把密码键入“打开权限密码”或,“修改权限密码框中，单击确定。,1.保护你的PowerPoint演示文稿 在“工具”,54,急诊科院内感染课件,55,例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择另外一些文字，按一下F4键，这些字也变成了粗体。,2.,重复上一动作（,F4,键）,例如，将一些文字设置为粗体，然后再选择,56,3.,更改,Undo,的次数,一般PowerPoint可以撤消的操作数的默认值是20次。,点击菜单 “工具”/“选项”/“编辑”/“最多可取消操作数”，即可更改。,注：最高限制次数为150次。此数值越大占用系统资源越多,这是很简单的道理。,3.更改Undo的次数 一般PowerP,57,急诊科院内感染课件,58,4.幻灯片自动更新日期与时间,如果想实现自动更新日期与时间，可以进行下,述操作:单击“视图页眉与页脚”命令，在打开的对,话框中选择幻灯片，选中日期与时间，选择“,自动更新“，则每次打开文件，系统会自动更新日,期与时间。,4.幻灯片自动更新日期与时间 如果想实现自动更,59,急诊科院内感染课件,60,假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可按下列步骤进行：,在幻灯片上，定位占位符或文本框内的插入点。点击“插入日期和时间”，系统弹出“日期和时间”对话框，用户可以选择自己喜欢的时间格式。选完以后单击“确定”就可以了。,假如想在幻灯片的任何位置上添加日期、时间，可,61,5.让文字闪烁不停,在PowerPoint中可以利用“自定义动画”来制,作闪烁文字，但无论选择“慢速”、“中速”还是,“快速”，文字都是一闪而过，无法让文字连续闪,烁。,5.让文字闪烁不停 在PowerPoint中可,62,其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就可,以实现连续闪烁:,选中要闪烁的文字，单击鼠标右键选择“自定义动画,（M）”命令，在出现的“自定义动画”中单击“添加效果”,命令，如下图所示：,其实在这种情况下，我们只需要按照下例步骤做，就,63,依次单击“强调”“闪烁”命令；,在“修改：闪烁”选项中单击属性下拉式菜单（即在“开始”、,“属性”、“速度”下方），选择“计时（T）”命令,如下图所示：,依次单击“强调”“闪烁”命令；在“修改：闪烁”选项中单击,64,系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）”的下拉式菜单中单击要重复的次数或控制要求（比如选中“2、5、10、直到下次单击”等），然后单击“确定”，文字即可按设定的次数或控制要求进行连续闪烁。,系统自动弹出“闪烁”对话框，单击“计时”命令，在“重复（R）,65,Powerpoint课件制作,Powerpoint课件制作,66,6.计算字数、段落,Powerpoint能否像Word那样计算字数呢?可以，不过形式略有不同。执行“文件”/“属性”/“统计信息”，即会列出所有文件的字数、段落等信息。在“摘要信息”标签下还有标题、主题等信息。,6.计算字数、段落 Powerpoint能否,67,急诊科院内感染课件,68,7.,放映时指定跳到某张幻灯片,如果在放映过程中需要临时跳到某一张，如果你记得那是第几张，例如是第6张，那么很简单，键入“6”然后回车，就会跳到第 6 张幻灯片。或者按鼠标右键，选择“定位”。,7.放映时指定跳到某张幻灯片,69,急诊科院内感染课件,70,8.,放映时进到下一张幻灯片,进到下一张幻灯片:,N、Enter、PageDown、,右箭头、下箭头、空格键（或单击鼠标）,8.放映时进到下一张幻灯片,71,9.,放映时退到上一张幻灯片,退到上一张幻灯片:,P、PageUp、左箭头、上 箭头,9.放映时退到上一张幻灯片,72,10.终止,幻灯片放映：,Esc,或“-”键,10.终止幻灯片放映： Esc或“-”键,73,11.,放映时鼠标指针的隐藏与显现,隐藏鼠标指针：Ctrl+H,显示鼠标指针：Ctrl+A,11.放映时鼠标指针的隐藏与显现隐藏鼠标指针：Ctrl+H,74,12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；擦除所画的内容：E键,12.在播放的PPT中使用画笔标记：CTRL+P；擦除所画,75,13.,控制放映时白屏或黑屏,上课时，如果想让学生的注意力集中到讲课上,而屏蔽掉幻灯片画面对讲课的干扰，可设置为白屏,或黑屏。,按一下“B”键会显示黑屏，再按一次则返回刚,才放映的那张幻灯片。,按一下“W”键会显示一张空白画面，再按一次,则返回刚才放映的那张幻灯片。,13.控制放映时白屏或黑屏 上课时，如果想让学生的注意,76,14.窗口播放模式,在实际使用PowerPoint的演示文稿过程中，往往需要与其它程序窗口的数据配合使用以增强演示的效果，可是用鼠标点击PowerPoint幻灯片放映菜单中的“观看幻灯片”选项，将启动默认的全屏放映模式，而在这种模式下则必须使用“,AltTab,”或“,AltEsc,” 组合键与其它窗口切换。,14.窗口播放模式,77,播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按下,D、V键激活幻灯片播放，这时我们所启动的幻灯,片放映模式就是一个带标题栏和菜单栏的形式了。,这样一来，就可以在幻灯片播放时也能对播放窗口,进行操作了，如最小化和自定义大小等。,播放幻灯片时，先按住Alt键不放，再依次按,78,急诊科院内感染课件,79,15.,在“幻灯片浏览视图”中检查切换方式,1.切换到“幻灯片浏览”视图，幻灯片左下方会出,现一个查看切换方式的小图标。,2.单击想查看的幻灯片下方的图标，PPT就会对该,张幻灯片演示一遍切换效果。,幻灯片浏览视图,15.在“幻灯片浏览视图”中检查切换方式1.切换到“幻灯片,80,16.,人工设置幻灯片放映时间间距,1、选择要设置时间的幻灯片。,2、选择“幻灯片放映/幻灯片切换”命令，打开对话框。,3、选择“换页方式” 栏下的“每隔”选项，在下方框中输入,希望幻灯片在屏幕上出现的秒数。,16.人工设置幻灯片放映时间间距1、选择要设置时间的幻灯片。,81,4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按,钮，如果应用到所有幻灯片上，就单击“全部应用”按钮。,5、对要设置时间的每张幻灯片重复上述步骤。,说明：如果希望在单击鼠标和经过预定时间后都能换页，请,同时选中“单击鼠标换页”和“每隔”复选框。至于哪个起,作用，则以较早发生者为准。,4、如果要将此时间应用到当前幻灯片上，则点“应用”按,82,17.,幻灯片上做标记,1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷菜单中选择,“指针选项”命令，在打开的子菜单“圆珠笔”/“毡尖笔” /“荧光笔”。,2、如果你对绘图笔颜色不满意，还可在右击幻灯片时弹出,的快捷菜单中选择“指针选项”命令，再选择“墨迹颜,色”，你就可以挑一种喜欢的颜色啦。,17.幻灯片上做标记1、在放映时，单击鼠标右键，在打开的快捷,83,3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的,菜单中选择“指针选项”中的“擦除幻灯片上的所有墨迹”,命令，幻灯片就复原了。,4、如果不需要进行绘图笔操作时，可以再次在屏幕上单击,鼠标右键，在“指针选项”中选取“自动”，就把鼠标指针,恢复为箭头状了。,3、做这些标记不会修改幻灯片本身的内容，在右键弹出的,84,18.利用PowerPoint上网,运行PowerPoint时也可轻松上网，而不用打开IE浏览器。方法是:在幻灯片视图下，单击视图工具栏Web可发现在工具栏上有地址栏，在此地址栏中输入地址即可上网，另外，它还将IE中浏览过的地址也记录于其下，做到了完全与IE的兼容。,18.利用PowerPoint上网 运行Pow,85,急诊科院内感染课件,86,19.播放多种音视频文件,在PowerPoint中往往通过“插入影片和声音文件中的影片（或文件中的声音）”来播放音频视频文件，这种方法不方便对音视频进行控制。,19.播放多种音视频文件,87,现在介绍一种利用Media Player控件控制音视频播放的方法。步骤如下:,1. 在PowerPoint中插入Media Player控件， 具体方法：, 打开视图工具栏控件工具箱,现在介绍一种利用Media Playe,88, 选择控件“Windows Media Player”, 选择控件“Windows Media Player”,89, 然后用“+”字形在PowerPoint页面上画出一个矩形，即嵌入一个Media Player播放器。, 双击该播放器，或在拖画的区域内按鼠标右键在弹出的快捷菜单中选“属性”，出现控件属性窗口。, 然后用“+”字形在PowerPoint页面上画出一个矩形,90,2. 控件属性窗口中，在URL里面输入音视频文件名（包括扩展名）的地址，比如G:AA.mpg（建议使用相对路径），或点击“自定义”栏后的小按钮出现下图所示，输入或选取要播放的文件，若取消“自动启动”选项，则按播放按钮才开始播放。,3. 幻灯片放映，看看是不是已经可以播放了。,2. 控件属性窗口中，在URL里面输入音视频文件名（包括扩展,91,20.插入Flash影片,单击“视图/工具栏/控件工具箱”，选择“其他控,件/Shockwave Flash Object”，在幻灯片中用鼠标拖,出一个方框，调整好大小。这样，我们用插入控件,的方法插入一个Flash控件，选择当前控件，在“属,性”面板中作如下设置：“Movie”中填入所需的Flash,影片所在的位置。,20.插入Flash影片 单击“视图/工具栏,92,21.将Word文件快速转换为Powerpoint文稿,首先，打开Word文,档，全部选中，执行,“复制”命令。然后，,启动PowerPoint，选,择“普通”视图，单击,“大纲”标签。,21.将Word文件快速转换为Powerpoint文稿,93,选择“大纲”视图，将光标定位到第一张幻灯,片处，执行“粘贴”命令，则将Word文档中的全部内,容插入到了第一幻灯片中。接着，可根据需要进行,文本格式的设置，包括字体、字号、字型、字的颜,色和对齐方式等;然后将光标定位到需要划分为下一,张幻灯片处，直接按,回车键,，即可创建出一张新的,幻灯片;如果需要插入空行，按,Shift+Enter,。经过,调整，很快就可以完成多张幻灯片的制作。,选择“大纲”视图，将光标定位到第一张,94,最后，还可以使用“大纲”工具栏，利用“升级”、,“降级”、“上移”、“下移”等按钮进一步进行调整。,反之，如果是将PowerPoint演示文稿转换成,Word文档，同样可以利用“大纲”视图快速完成。方,法是将光标定位在除第一张以外的其他幻灯片的开,始处，按,BackSpace,(退格键)，重复多次，将所有,的幻灯片合并为一张，然后全部选中，通过复制、,粘贴到Word中即可。,最后，还可以使用“大纲”工具栏，利用“升级”、,95,22.让PowerPoint文档中的数据图表动起来,22.让PowerPoint文档中的数据图表动起来,96,急诊科院内感染课件,97,急诊科院内感染课件,98,请,请,99,谢谢！,谢谢！,100,