晕厥的诊断及治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,晕厥的诊断与治疗,晕厥的诊断与治疗,1,定义,晕厥( syncope)是指各种病因导致的突然、短暂的意,识丧失和身体失控,既而又自行恢复的一组临床表,现。典型的晕厥发作时间短暂,意识丧失时间很少,超过20-30秒。,部分晕厥发作之前出现头晕、耳鸣、出汗、视力模,糊、面色苍白、全身不适等前驱症状,此期称为前,驱期。,发作之后出现疲乏无力、恶心、呕吐、嗜睡、甚至,大小便失禁等症状,称之为恢复期,定义,2,鉴别诊断,癫痫发作,睡眠障碍,意外事故,精神病,眩晕发作,昏迷,椎基底动脉缺血导致的跌到发作( Drop attack),鉴别诊断,3,晕厥病因的分类,(按临床发病频率的高低),晕厥病因的分类,4,神经介导性晕厥综合征,(1)血管迷走性晕厥,(2)动脉窦性晕厥,(3)咳嗽性晕厥及其相关的疾病,(4)胃肠道、盆腔、排尿相关性晕厥,神经介导性晕厥综合征,5,2.直立体位、自主神经异常及,药物诱导的晕厥,(1)特发性体位性晕厥,(2)Shy- Drager综合征(又称多系统萎缩),(3)糖尿病性神经病变,(4)药物诱导的体位性晕厥,2.直立体位、自主神经异常及,6,3、原发性心律失常,(1)病态窦房结综合征(包括慢-快综合征,(2)房室传导系统疾病,(3)阵发性室上性心动过速或室性心动过,速,(4)心脏植入仪器(起搏器、|CD)功能异,3、原发性心律失常,7,4.器质性心血管和心肺疾病,(1),心脏瓣膜病(如主动脉狭窄),(2)急性心肌梗死和急性心肌缺血,(3)肥厚梗阻型心肌病,(4)锁骨下动脉窃血综合征,(5),心包病变和心包填塞,(6,肺栓塞,(7),肺动脉高压,(8),法乐氏四联症,4.器质性心血管和心肺疾病,8,5.脑血管、精神病及神经病性晕厥,(1)血管窃血综合征,(2)癫痫发作,(3)惊吓,(4)癔病(歇斯底里),5.脑血管、精神病及神经病性晕厥,9,6.类似晕厥的各种情况,(1)过度换气,(2)低血糖,(3)低血容量(如阿狄森氏病、嗜铬细胞瘤),(4)低氧血症,6.类似晕厥的各种情况,10,晕厥的诊断及治疗课件,11,晕厥的诊断及治疗课件,12,晕厥的诊断及治疗课件,13,晕厥的诊断及治疗课件,14,晕厥的诊断及治疗课件,15,晕厥的诊断及治疗课件,16,晕厥的诊断及治疗课件,17,晕厥的诊断及治疗课件,18,晕厥的诊断及治疗课件,19,晕厥的诊断及治疗课件,20,晕厥的诊断及治疗课件,21,晕厥的诊断及治疗课件,22,晕厥的诊断及治疗课件,23,晕厥的诊断及治疗课件,24,晕厥的诊断及治疗课件,25,晕厥的诊断及治疗课件,26,晕厥的诊断及治疗课件,27,晕厥的诊断及治疗课件,28,晕厥的诊断及治疗课件,29,晕厥的诊断及治疗课件,30,晕厥的诊断及治疗课件,31,晕厥的诊断及治疗课件,32,晕厥的诊断及治疗课件,33,晕厥的诊断及治疗课件,34,晕厥的诊断及治疗课件,35,晕厥的诊断及治疗课件,36,晕厥的诊断及治疗课件,37,晕厥的诊断及治疗课件,38,晕厥的诊断及治疗课件,39,晕厥的诊断及治疗课件,40,晕厥的诊断及治疗课件,41,晕厥的诊断及治疗课件,42,晕厥的诊断及治疗课件,43,晕厥的诊断及治疗课件,44,晕厥的诊断及治疗课件,45,晕厥的诊断及治疗课件,46,晕厥的诊断及治疗课件,47,晕厥的诊断及治疗课件,48,晕厥的诊断及治疗课件,49,晕厥的诊断及治疗课件,50,晕厥的诊断及治疗课件,51,