发热的鉴别诊断思路ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,发热的别诊断思路,发热的鉴别诊断思路最新版发热的别诊断思路,第一部分概论,。o,0.o,发热的定义,0。,人体正常体温范围,平均体温370,波动范围3623750O,早晨6点最低,午后46点最高,发热的定义,口温高于37.3,肛温高于376,或日体温变动,超过1.2,o30,发热的别诊断思路发热的鉴别诊断思路最新版发热的别诊断思路,1,第一部分概论,第一部分概论,2,。o,0.o,发热的定义,0。,人体正常体温范围,平均体温370,波动范围3623750O,早晨6点最低,午后46点最高,发热的定义,口温高于37.3,肛温高于376,或日体温变动,超过1.2,o30,。o,0.o,3,oO,00什么是发热,0。,=o,1.诊断学上的定义是当机体在致热原(),作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍,时,体温升高超出正常范围,称为发热,病理生理学上的定义是当由于,作用使,体温调定点上移而引起调节性体温升高(超过,0.5C)时,就称之为发热。,3.其他参考书上指出发热是指身体因某种原因而,使体温调节中枢机能失常产生的高体温。有的还,指出:发热是指病理性的体温升高,是人体对治,病因子的一种全身性反应。,o30,oO,4,oO,发热的机理。8。,0。,9。,9,安静时:。骨骼肌、肝脏,热器官,D(运动或有疾病件发热时:骨骼肌为,0,甲元、周烈运动、惊厥痴持续状态等,直接导致发,热,广泛的皮肤病变、心力衰竭等,散热器官主要是皮肤(对流、辐射、传导、蒸发),oO,5,。o,0.o,228,9。集的温觉感受器e,散热反应,前部,o刺。激。,少数冷觉感受器。m,产热反应,脑,后部,呻经“情报”整合处理的部,体温调节中枢,o30,。o,0.o,6,oO,2热的机,调定点学说,=o,用于体温调节中枢有关0096,人体的大部分发热均可能与致热原( pyrogene,外源性致热原:LPS、病毒支原体、衣原体、立克次体,螺旋体、细菌及其毒素、真菌、原虫、抗原-抗体复合物、致,内生致热原EP:L-1、6、正F、TNF等0,热类固醇(如尿睾酮)、尿酸结晶等。,oO,7,oO,。,发热可作为临床许多类疾病的共同表现o,0,发热的目的:,增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利。,于感染或其他疾病发生的病理生理环境,oO,8,。o,0.o,00体温升高,0。,生理性体温升高,0,月经前期,剧烈运动,应激,病理性体温升高,发热(调节性体温升高,与SP相适应),过热(被动性体温升高,超过SP水平),。o,0.o,9,常见引起发热的疾病总体分类,发热性质病,各利病原体(细菌、病强、急性博含身我局灶感染,感染性支原体、衣原体、螺旋体,发热立克次体资生虫、原虫等O00,血液病,谳巴瘤、恶组、噬血细胞综金征、,白血病等,风湿热、药物热、SLE、皮肌炎,6,感。变态反应及结组织病。多炎、结节性多动脉炎结节件。,染,脂膜炎、成人Sl等,性“实体肿瘤,肾癌、肾上腺癌、肝癌、肺癌等,理化损伤,热射病、大的手术、创伤及烧伤等,热神经源性发热,脑出血、脑干伤、植物神经功能紊,乱,0.:,其他,甲亢、内脏血管梗塞组织坏死痛风,感染、肿瘤、结缔组织病最常见。,常见引起发热的疾病总体分类,10,发热的鉴别诊断思路ppt课件,11,发热的鉴别诊断思路ppt课件,12,发热的鉴别诊断思路ppt课件,13,发热的鉴别诊断思路ppt课件,14,发热的鉴别诊断思路ppt课件,15,发热的鉴别诊断思路ppt课件,16,发热的鉴别诊断思路ppt课件,17,发热的鉴别诊断思路ppt课件,18,发热的鉴别诊断思路ppt课件,19,发热的鉴别诊断思路ppt课件,20,发热的鉴别诊断思路ppt课件,21,发热的鉴别诊断思路ppt课件,22,发热的鉴别诊断思路ppt课件,23,发热的鉴别诊断思路ppt课件,24,发热的鉴别诊断思路ppt课件,25,发热的鉴别诊断思路ppt课件,26,发热的鉴别诊断思路ppt课件,27,发热的鉴别诊断思路ppt课件,28,发热的鉴别诊断思路ppt课件,29,发热的鉴别诊断思路ppt课件,30,发热的鉴别诊断思路ppt课件,31,发热的鉴别诊断思路ppt课件,32,发热的鉴别诊断思路ppt课件,33,发热的鉴别诊断思路ppt课件,34,发热的鉴别诊断思路ppt课件,35,发热的鉴别诊断思路ppt课件,36,发热的鉴别诊断思路ppt课件,37,发热的鉴别诊断思路ppt课件,38,发热的鉴别诊断思路ppt课件,39,发热的鉴别诊断思路ppt课件,40,发热的鉴别诊断思路ppt课件,41,发热的鉴别诊断思路ppt课件,42,发热的鉴别诊断思路ppt课件,43,发热的鉴别诊断思路ppt课件,44,发热的鉴别诊断思路ppt课件,45,发热的鉴别诊断思路ppt课件,46,发热的鉴别诊断思路ppt课件,47,发热的鉴别诊断思路ppt课件,48,