中医耳鼻喉科常见的检查方法培训ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医耳鼻喉科常见的检查方法,*,中医耳鼻喉科常见的检查方法,中医耳鼻喉科常见的检查方法,1,一、简介,中医耳鼻喉科是一门专业性较强的学科，已有,2000,多年的历史，早在史记扁鹊仓公列传中，就有“扁鹊过雊阳，闻周人爱老人，即为耳、目、痹医”，可说是最早的五官科医生。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,2,一、简介中医耳鼻喉科是一门专业性较强的学科，已有2000多年,与其它学科相比，中医耳鼻喉科有其特殊的一面。在许多疾病的诊断方面，除了常规的望、闻、问、切外，还需要医生借助于专门的仪器设备，亲自动手进行检查，才能做出准确的诊断。除了协助进行西医的诊断外，局部检查还扩大了中医望诊的范畴，帮助我们对疾病进行中医的辩证论治，而且这些基本的检查，对人体没有任何伤害。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,3,与其它学科相比，中医耳鼻喉科有其特殊的一面。在许多疾病的诊断,常用检查设施及方法,聚光灯、额镜、耳镜、鼻镜、间接喉镜、压舌板。,患者与医生相对而坐，位置稍错开，聚光灯位于患者的右侧，医者头戴额镜，对好光，坐姿端正舒适。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,4,常用检查设施及方法聚光灯、额镜、耳镜、鼻镜、间接喉镜、压舌板,耳的检查法,主要分为：,外耳的检查,耳道及鼓膜的检查,听力检查,中医耳鼻喉科常见的检查方法,5,耳的检查法 主要分为：中医耳鼻喉科常见的检查方法5,中医耳鼻喉科常见的检查方法,6,中医耳鼻喉科常见的检查方法6,外耳的检查,在自然光线下，用肉眼检查即可，注意耳廓有无红肿、裂伤、畸形、牵动耳廓或压迫耳屏时，有无压痛。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,7,外耳的检查在自然光线下，用肉眼检查即可，注意耳廓有无红肿、裂,鼓膜及外耳道的检查,要借助于照明灯、额镜及耳镜。或直接用电耳镜进行检查。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,8,鼓膜及外耳道的检查要借助于照明灯、额镜及耳镜。或直接用电耳镜,检查方法,患者面向侧面而坐,医生以额镜将光线反,射到外耳道口，选择,大小合适的耳镜放入,外耳道口，将其耳廓,向后上方牵拉。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,9,检查方法患者面向侧面而坐中医耳鼻喉科常见的检查方法9,放置耳镜及牵拉耳廓,中医耳鼻喉科常见的检查方法,10,放置耳镜及牵拉耳廓中医耳鼻喉科常见的检查方法10,正常鼓膜,可见锤骨柄、短突、鼓膜脐部、紧张部和松弛 部。紧张部颜色为灰白色而有光泽，半透明无混浊；可见光锥。松弛部为淡粉红色，,中医耳鼻喉科常见的检查方法,11,正常鼓膜可见锤骨柄、短突、鼓膜脐部、紧张部和松弛 部。紧张部,中医耳鼻喉科常见的检查方法,12,中医耳鼻喉科常见的检查方法12,鼓膜检查的内容,正常标志：是否内陷,有无充血：程度,有无穿孔：部位、大小,有无流脓：量、色、浓稀度,中医耳鼻喉科常见的检查方法,13,鼓膜检查的内容正常标志：是否内陷中医耳鼻喉科常见的检查方法1,急性卡他性中耳炎,松弛部充血，锤骨柄锤骨短突标志不清。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,14,急性卡他性中耳炎松弛部充血，锤骨柄锤骨短突标志不清。中医耳鼻,急性充血期,中医耳鼻喉科常见的检查方法,15,急性充血期中医耳鼻喉科常见的检查方法15,(化脓期),（恢复期）,中医耳鼻喉科常见的检查方法,16,(化脓期)（恢复期）中医耳鼻喉科常见的检查方法16,陈旧性穿孔,中医耳鼻喉科常见的检查方法,17,陈旧性穿孔中医耳鼻喉科常见的检查方法17,听力检查,目地：测定听力是否正常，听力障碍的程度和性质。宜在安静无噪音的环境中进行。常用的方法以下几种：,中医耳鼻喉科常见的检查方法,18,听力检查目地：测定听力是否正常，听力障碍的程度和性质。宜在安,语音测试,正常的言语交谈：,20-30dB,大声交谈：,40-50dB,高声交谈：,60-70dB,中医耳鼻喉科常见的检查方法,19,语音测试正常的言语交谈：20-30dB中医耳鼻喉科常见的检查,表测试,把手表放在耳侧，以粗测听力损失的程度。一般的机械手表若听不到，损失应大于,30dB,中医耳鼻喉科常见的检查方法,20,表测试把手表放在耳侧，以粗测听力损失的程度。一般的机械手表若,音叉试验,能确定听力损失的性质。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,21,音叉试验能确定听力损失的性质。中医耳鼻喉科常见的检查方法21,中医耳鼻喉科常见的检查方法,22,中医耳鼻喉科常见的检查方法22,鼻的检查法,借助于聚光灯、额镜及鼻镜。分为鼻前庭及鼻腔内部的检查。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,23,鼻的检查法借助于聚光灯、额镜及鼻镜。分为鼻前庭及鼻腔内部的检,中医耳鼻喉科常见的检查方法,24,中医耳鼻喉科常见的检查方法24,鼻前庭检查,患者正坐，检查者对好光，嘱患者头稍后仰，先观察外鼻有无畸形，医生再以拇指推起其鼻尖即可。注意有无红肿、疗疮、流水、结痂。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,25,鼻前庭检查患者正坐，检查者对好光，嘱患者头稍后仰，先观察外鼻,中医耳鼻喉科常见的检查方法,26,中医耳鼻喉科常见的检查方法26,中医耳鼻喉科常见的检查方法,27,中医耳鼻喉科常见的检查方法27,鼻腔的检查,左手持鼻镜，与鼻腔底平行伸入鼻前庭，不超过鼻阈范围，然后张开鼻镜，变动头位，检查鼻甲、鼻道、中隔及鼻底。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,28,鼻腔的检查 左手持鼻镜，与鼻腔底平行伸入鼻前庭，不超过鼻,中医耳鼻喉科常见的检查方法,29,中医耳鼻喉科常见的检查方法29,中医耳鼻喉科常见的检查方法,30,中医耳鼻喉科常见的检查方法30,中医耳鼻喉科常见的检查方法,31,中医耳鼻喉科常见的检查方法31,正常鼻腔图像,鼻中隔、中下鼻甲及中下鼻道。正常鼻腔粘膜 呈淡红色，光滑，有弹性，鼻甲不大不小，通气良好，无涕存留。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,32,正常鼻腔图像鼻中隔、中下鼻甲及中下鼻道。正常鼻腔粘膜 呈淡红,中医耳鼻喉科常见的检查方法,33,中医耳鼻喉科常见的检查方法33,中医耳鼻喉科常见的检查方法,34,中医耳鼻喉科常见的检查方法34,中医耳鼻喉科常见的检查方法,35,中医耳鼻喉科常见的检查方法35,中医耳鼻喉科常见的检查方法,36,中医耳鼻喉科常见的检查方法36,中医耳鼻喉科常见的检查方法,37,中医耳鼻喉科常见的检查方法37,咽喉检查,分为口咽部检查、喉咽部检查及鼻咽部检查。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,38,咽喉检查分为口咽部检查、喉咽部检查及鼻咽部检查。中医耳鼻喉科,中医耳鼻喉科常见的检查方法,39,中医耳鼻喉科常见的检查方法39,中医耳鼻喉科常见的检查方法,40,中医耳鼻喉科常见的检查方法40,口咽部检查,1、用压舌板轻压患者舌前23处，检查咽部形态变化、粘膜色泽、湿润程度、有无充血、肿胀、隆起、溃疡等病变。,2、嘱患者发“啊”，观察软腭运动情况。,3、查看扁桃体有无分泌物或脓液处自隐窝口,溢出。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,41,口咽部检查1、用压舌板轻压患者舌前23处，检查咽部形态变,中医耳鼻喉科常见的检查方法,42,中医耳鼻喉科常见的检查方法42,中医耳鼻喉科常见的检查方法,43,中医耳鼻喉科常见的检查方法43,中医耳鼻喉科常见的检查方法,44,中医耳鼻喉科常见的检查方法44,喉咽部检查,患者平静呼吸，伸舌，观察，医生对好光，用纱布包舌前部，并拉出口腔外，右手持间接喉镜，伸入咽内，移动镜面，检查喉各部份，嘱患者发“衣”音，检查声带运动。注意声带色泽、边缘是否光滑，有无新生物。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,45,喉咽部检查患者平静呼吸，伸舌，观察，医生对好光，用纱布包舌前,中医耳鼻喉科常见的检查方法培训ppt课件,46,中医耳鼻喉科常见的检查方法,47,中医耳鼻喉科常见的检查方法47,正常喉图像,在间接喉镜下可见会厌、声带、假声带、披裂、梨状窝、气管环等。声带为瓷白色，其余均呈粉红色、无充血、肿胀、息肉、小结。,中医耳鼻喉科常见的检查方法,48,正常喉图像 在间接喉镜下可见会厌、声带、假声带、披裂、,中医耳鼻喉科常见的检查方法,49,中医耳鼻喉科常见的检查方法49,中医耳鼻喉科常见的检查方法,50,中医耳鼻喉科常见的检查方法50,中医耳鼻喉科常见的检查方法,51,中医耳鼻喉科常见的检查方法51,中医耳鼻喉科常见的检查方法,52,中医耳鼻喉科常见的检查方法52,中医耳鼻喉科常见的检查方法,53,中医耳鼻喉科常见的检查方法53,中医耳鼻喉科常见的检查方法,54,中医耳鼻喉科常见的检查方法54,中医耳鼻喉科常见的检查方法,55,中医耳鼻喉科常见的检查方法55,中医耳鼻喉科常见的检查方法,56,中医耳鼻喉科常见的检查方法56,中医耳鼻喉科常见的检查方法,57,中医耳鼻喉科常见的检查方法57,中医耳鼻喉科常见的检查方法,58,中医耳鼻喉科常见的检查方法58,中医耳鼻喉科常见的检查方法,59,中医耳鼻喉科常见的检查方法59,中医耳鼻喉科常见的检查方法,60,中医耳鼻喉科常见的检查方法60,