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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,下肢深静脉血栓的预防及护理,下肢深静脉血栓的预防及护理,1,定义,深静脉血栓形成( deep vein,hrombosis,DVT)是指血液在深静脉血管内,不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障,碍。全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静,脉,又以左下肢最为多见,男性略多于女性。,定义,2,高危人群,高危人群如果没有预防措施,患小腿DVT的机,会为40%-80%,髋部骨折及术后,下肢骨折及术后尤其是术中应用止血带的,原发下肢血管疾病,高龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖,心功能不全和以往有DVT形成史,长期卧床患者,高危人群,3,深静脉血栓形成的主要因素,静脉血流滞缓,静脉壁的损伤,血液高凝状态,其它因素,深静脉血栓形成的主要因素,4,1.静脉血流滞缓,常见于肢体制动或,长期卧床的病人。,静脉血流瘀滞,增,肉,加了激活的血小板,和凝血因子与静脉,壁的接触时间,容,易引起血栓形成。,下肢深静脉血栓形成,正常的血液加栓形成,静脉瓣膜的瓣窝内,腿静脉系统,血流缓慢,且易产,生涡流,是产生血,栓的主要部位,ethmemgallerycom,1.静脉血流滞缓,5,左下肢深静脉血栓,形成高于右侧,是,由于左髂总静脉位,于右髂总动脉和骶,骨岬之间,易受右,髂总动脉骑跨压迫,造成远侧静脉回,流障碍而发生血栓,所致,右骼总动脉压迫左总部脓示意,ethmemgallerycom,左下肢深静脉血栓,6,2静脉壁的损伤,(1)化学性损伤:静脉内注射各种刺激性溶液,和高渗溶液,如各种抗生素、有机碘溶液,髙渗葡萄糖溶液等均不同程度地刺激静脉内,膜,导致静脉炎和静脉血栓形成。,(2)机械性损伤:静脉局部挫伤,撕裂伤或骨,折碎片创伤均可产生静脉血栓形成。股骨颈,骨折损伤股总静脉,骨盆骨折常能损伤髂总,静脉或其分支,均可并发髂股静脉血栓形成。,2静脉壁的损伤,7,(3)感染性损伤化脓性血栓性静脉炎由静脉,周围感染灶引起,较为少见,如感染性子宫,内膜炎,可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静,脉炎。,(3)感染性损伤化脓性血栓性静脉炎由静脉,8,血栓形成的过程,血管内膜粗糙,静,脉内血流形成漩涡,血小板沉积。,出,血小板继续沉淀形,成小梁,小梁周有,白细胞粘附,小程思取,血小板小梁间形成,纤维蛋白网,网眼,内充满红细胞,小对维罗设,成合后自,部你司影枪流,血管腔阻塞,局部,血流停滞血液凝固,ethmemgallerycom,血栓形成的过程,9,深静脉血栓形成中的血液凝块形成,静脉内的缓慢,流诱导血液淤滞,促进凝血,2.纤维蛋白聚合加固血液凝块,3.血凝块增长,深静脉血栓形成中的血液凝块形成,10,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,11,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,12,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,13,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,14,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,15,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,16,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,17,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,18,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,19,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,20,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,21,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,22,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,23,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,24,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,25,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,26,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,27,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,28,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,29,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,30,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,31,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,32,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,33,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,34,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,35,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,36,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,37,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,38,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,39,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,40,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,41,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,42,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,43,下肢深静脉血栓的预防与护理知识讲解课件,44,
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