脊髓疾病的临床表现课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,脊髓疾病的临床表现,脊髓疾病的临床表现时间反复无常，鼓着翅膀飞逝脊髓疾病的临床表现脊艏疾病,(Diseases of the spinal cord),神经精神疾病教研室,脊髓疾病,概述,急性脊髓炎,脊髓压迫症,脊髓空洞症,亚急性联合变性,脊髓血管疾病,由于初中阶段学科多、学习压力大，且初中化学都是新知识，对学生而言具有一定的学习难度。本文以人教版初中化学教材为例，展开对初中化学小组合作学习策略的研究。,一、初中化学小组合作学习的组织方式,教师选择和运用学生喜欢且满意的方式开展学习，是最自然激发和引导学生学习的组织形式。,1.学习小组合作,在通用班级管理的模式下，教师运用班内学习小组组织学习，能够充分发挥学生之间优势互补的作用。班主任组建或组织班级学习小组时，在综合考虑整个班级的学习和管理绩效的基础上，有意识地把不同学习基础和不同学习习惯的学生整合在一起，让他们相互学习，扬长补短。在小组内，学习基础较好的学生，可以在小组中发挥知识的矫正或传播能力，帮助其他同学开展知识性的学习；针对动手能力强的学生，可以在其他同学的帮助下，开展更多的实验性探索活动，去探究知识和验证知识。例如，在学习“物质的变化和性质”时，在学习小组之内，动手能力强的学生可以按照实验步骤开展实验，学习基础较好的学生可以通过仔细观察实验现象，总结其中的知识和变化原理，并写出相应的化学方程式等。,运用学习小组合作的方式，能充分激活学生之间相互了解各自的优势，引导学生能在最短的时间内开展最为默契的学习分工，培养其注意发现其他同学的特长和优势，为自己的学习创造最理想的学习环境。,2.兴趣一致合作,教师按照初中生兴趣进行分类，在课堂教学或课外化学学习中，引导他们按照兴趣进行组合并开展学习，是迎合性的高效课堂组织形式。根据了解，对初中生化学兴趣的培养可以分为两类：第一类，教材实验类。通过直观的化学实验，在各种过程中观察实验的颜色、浓度与结果等方面的动态生成，以培养学生的科学素养和科学意识。第二类，生活现象探究类。针对生活中的各种化学现象，教师利用课堂的时间或教学环节，有效结合课堂内容，组织学生开展具有针对性的探究活动。例如，在学习“分子和原子”时，引导学生去思考和提取生活中的化学现象，如粘上污渍的衣物清洗等，教师可以指导学生运用不同的方式去解决，从而让学生理解分子和原子的化学原理及其过程。,为了教学的实效性和安全性，教师务必加强过程的指导和化学药品的正确使用方法教育，指导学生有秩序地开展实验和研究，确保学生学习的目的性和过程的控制性。,二、初中化学小组合作学习的内容组织,教师选择和预留适当的内容让学生发挥学习自主能动性，是培养他们自学能力和思维能力的有效方式之一。,1.难点内容小组突破组织,把教材中的难点知识下放给学生自主处理，是激发学生探索精神和推动他们高质量学习的方法之一。在对各个小组充分了解的基础上，教师可以结合每个小组的学习情况，从教材中选择不同难度的内容，让他们开展相对自由的突破性学习，最后在全班展示其学习的成果，既分解了整个课堂教学的难度，也尊重了每个小组的努力和学习成果。当然，对学习基础较好的小组，教师可以选择难度大的内容或某个细节内容，反之，则选择难度较小的知识或细节等。如在学习“如何正确书写化学方程式”时，对于基础较好的小组可以让他们多开展配平方程式的小组学习活动，反之，则可以开展较为简单的方程式书写或仿写等，从而逐步地引导学生了解书写方程式的原则和配平方法，再通过课外的强化训练则可以实现学习效果的同步。,教学组织中，为了确保各小组最终的学习进度一致，教师需要针对不同小组学习的结果进行内容梳理和整合，或者让学生自己以小组代表的方式去展示学习结果，并说明过程、原理与操作步骤等，使大家都能知其然和知其所以然。,2.生活内容小组探究组织,教师运用分组的方式，引导学生有序地去发现、探究与分析生活中的化学现象，并学习有关服务和提升个人和家庭生活的化学知识，培养学生学以致用的能力。教学操作中，教师要注意引导学生从与教学进度内容相关的日常生活现象切入，减少学生胡乱联系影响正常的教学。如在教学“水的组成”时，教师可以引导学生从节约用水和保护水资源的生活现象切入，去研究水及其所含的氢元素与氧元素，进而理解单质和化合物之间的关系。当然，在学生学有余力和教学时间充足的情况下，教师也可以指导学生分组开展不同类型污水处理的实验活动，在拓展学生学习视野的基础上，启发他们的想象能力和创造力，培养他们的化学学习兴趣并驱动他们开展创新活动。,为了保护和提升学生对化学的兴趣，教师可以组织学生在生活中开展专门的化学现象搜集或发现活动，在化学课适当设计展示和研究环节，以培养学生发现和运用化学知识的能力。,初中化学的小组合作学习模式，是调动学生学习自主积极性的重要方式，教师要注意学生学习基础和能力之间的互补性，引导学生通过自己的努力和探索去发现知识、梳理知识与归纳总结知识。另外，教师要注意在适当的时机介入，给学生适当的指点或技术上的帮助，使学习活动能顺利和安全地进行。,随着教育形势的发展，农村普通高中办学的压力越来越大，存在的问题也越来越突出。农村普通高中由于受到学生生源、教学设施、教育环境、教学资源等多方因素的影响，发展起来缓慢，有的甚至有了萎缩的趋势。这种局面给农村普通高中教育教学方面带来了极大的阻碍和干扰，教育教学的现状很不容乐观。面对这种教育现状，要使农村普通高中长远发展，并富有生命力，就需要有新的办学思路。大力发展艺体特色教育是走出困境的一种思路。艺体教育的任务就是要充分挖掘每个人的爱乐天性和习乐潜能，最大限度地发展每个人的艺术兴趣与爱好，并使其逐渐提升为一种稳定的、持久的心理品质，成为一种生活的内容和有机组成部分。从这个角度来讲，培养学生艺体兴趣已不仅仅是为了获得艺术学习的动力，其本身就是一种目的，是一种反映在情感、态度与价值层面上的具体目标。艺体教育是基础教育阶段的核心课程，是实施素质教育的不可或缺的组成部分。这意味着艺体教育并不排斥其作为专业教育的特性，但主要功能是在素养教育方面。艺体教育具有陶冶情操、开启心智、塑造健全人格的作用，它主要作用于人的情感世界和精神领域，引导受教育者亲自参与体验，在熏陶、感悟的过程中对精神世界产生激励、净化、升华的作用，在潜移默化的过程中影响人的情感、趣味、气质、情操、胸襟。因此，农村普通高中适时转变办学观念，大力推进以音体美教学工作规范化为主的提升高中教育教学质量的改革，是凸显学校艺体特色教育，提升农村学校教学质量的重要途径。,农村普通高中可以结合自身艺体教育发展的实际情况，以音乐、美术、体育为艺术教育的切入点，使艺术教育向教育教学的纵深发展，努力创造一个“大艺术”教育氛围，严格按照国家课程标准，开好开足音乐课、美术课和体育课，开办艺术类特长班，使学校的艺体教育真正落到了实处。农村普通高中要创办艺体特色学校，其思路主要包括以下几方面：,一、深化认识，制定艺体教育发展规划,1.投入经费，完善硬件设施,建设艺体教育特色学校，需要学校具备一定的基础，不仅要有硬件设施等，也需要相应的师资配套。最基本的就是应配备齐相应的教学设备，促使学校具备发展艺术教育特色的基本条件，有效提升学校开展艺体教育的实力。为了实施艺体教育的需要，学校要安排一定的专项经费，用来加强艺体教育的硬件设施建设，配置专门的美术、音乐教室、体育训练活动场地；配置专门的书画室、琴房、试唱室、舞蹈室。同时，配足配齐艺体教师，购置艺体教育器材。,2.确立思路，强化文化氛围,农村中学可以提出“以艺体教育为特色，创办特色学校”的思路，要求学校以艺体项目为特色，实现全员普及，同时开设多种小型艺教项目满足学生的个性需求。开办艺体兴趣小组，建立音乐、美术、体育特长班。学校的室内外文化氛围要与主要艺术特色相统一，力求形成学校鲜明、稳定、优质的艺体办学特色。学校要确立长远的办学规划，对特色学校发展进行精细化构思。从办学规模，学校管理，艺体特色运行，兴趣小组组建，特色项目开展等方面确立思路，创新课堂教学。创造出一种宽松的学习气氛，使学生乐学、爱学、会学。,3.建立制度，规范办学行为,没有规矩不成方圆，对于学校艺体特色发展，学校要制定相应的规范化、精细化的管理制度。如特色工作实施方案特色工作管理办法特色工作考核细则等一系列规章制度，用制度保障艺体特色的有效开展，并建立“六定”制度：活动定内容、定时间、定地点、定辅导教师、定期检查、定期汇报等具体措施。建立领导机构，提供组织保障。学校可成立校长任组长，副校长、教导主任任副组长的领导小组和体艺教研组组长、艺体教师为组员的工作指导小组。校长、副校长负责制定创建特色学校远期工作规划近期工作目标，负责学校艺体特色活动有效、正常、长期开展。组员具体筹划、实施艺体教育，如兴趣小组的活动、艺体特长训练、具体活动的开展等。,二、整体推进，逐步形成办学特色,学校整体推进艺术教育，狠抓了音体美课堂教学改革、艺体类校本课程建设、艺术团队提高三个环节，打下了坚实的基础，积淀丰厚的特色底蕴。,1.加强艺体课堂教学,音体美课是面向全体进行艺术教育的主阵地，要全面落实课标要求，确立学生的主体地位，关注学生的发展，关注学生的差异，关注学生的情感，态度与价值观的形成，加强基础、培养能力。采用灵活的教学方法和多变的教学手段吸引他们。激发学习兴趣，使之在整个学习过程中保持旺盛的精力。这样，学生才能在不断变化的教学中提高素质、培养艺术能力。,2.开发艺体校本课程,在关注学生需求、尊重学生需求的基础上开发校本课程的最终目的是提高学生的综合素质。一切都以学生自身的发展的需要来制定研究目标，开发内容和课程的实施措施，以求达成最终的培养目标。学校以艺体课程标准为依托，围绕艺体课程目标的四个方面：艺术与生活，艺术与情感、艺术与文化、艺术与科学，搭建校本课程的结构框架，起草校本课程开发总体方案。艺体课程的专任老师根据方案制定具体的、操作性强的课程实施计划。涉及到选择什么样的内容来自编或选编校本课程的教材；怎样组织这些内容，准备哪些教学用具或教学资源；在课程上如何设置等问题，然后是课程实施预设：涉及课程实施方法、如何组织教学，重视校本课程的开发和建设，投入大量精力和时间，逐步将过去开设的兴趣活动课发展完善为全员普及、学段分层、评价完善的校本课程，列入课表，实行常态管理。校本课程的教学要讲求趣味性、实践性和专业性的统一，逐步探索出了“自主合作、实践鉴赏、创新提高”的课程模式。,3.组建艺体团队，成立音体美专业班,学校从生源的实际状况和学校长远发展的要求出发，满足广大学生不同层次的成才需求，满足社会对各方面和各类型人才的需要，满足广大家长对子女成才的渴望，充分挖掘学生的才艺潜能。让那些具有艺术潜质的孩子获得更好的发展，在抓普及的同时，通过加强团队建设来促进艺术教育水平的提高。学校可设立田径、球类、体操、武术、书法、绘画、摄影、声乐、器乐、舞蹈等各种兴趣小组。,4.定期开展校园文化艺术节,学校为学生搭建展示才艺的舞台。每学年定期开展各种类型的艺术活动，比如定期举办校园文化艺术节、书法美术作品展等活动，给学生提供展示才华的机会，营造浓厚的校园文化艺术气息。学生在展示中得到锻炼，也增强了学校的艺体氛围。,三、全面实行大课间活动制度,艺体课外活动是艺术教学活动的延伸，也是学校艺术教育的重要组成部分。开展好“大课间”文体活动，就要制定好活动计划，按计划开展好活动，?l展学生的兴趣爱好，培养其特长，突出班级特色，让学生在活动中受到教育，得到锻炼。学生参加各级各类艺体活动，激发学生热爱生活、热爱家乡、建设家乡的民族情感，促进学生身心健康和谐发展。,办好一所学校，使学校具有特色，这是教育发展的需要，是全面育人的需要。每一所学校都是潜在的特色学校，每一所学校都可以发展成为特色学校。创建特色学校的终极目标就是使学校的每一个学生都能发挥自身潜质，从而实现教育的全面均衡发展、内涵发展、特色发展。,课题名称：新课改下农村中学体艺特色发展研究；课题类别：甘肃省教育科学“十二五”一般规划课题；课题批准号：GS【2011】GHB138,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝脊髓疾病的临床表现脊髓疾病的临床表,1,脊艏疾病,(Diseases of the spinal cord),神经精神疾病教研室,脊艏疾病,2,脊髓疾病,概述,急性脊髓炎,脊髓压迫症,脊髓空洞症,亚急性联合变性,脊髓血管疾病,脊髓疾病,3,概述相关解剖,概述相关解剖,4,脊髓解剖,外部结构,上端与延髓在枕骨大孔处相连,下端形,成脊髓圆锥至第1腰椎的下缘,全长42,45cm,发出31对脊神经,颈8,胸12,腰5,骶,5,尾1;脊髓也相应分为31个节段,脊髓解剖,5,脊髓解剖,颈髓节段较颈椎高1节椎骨,上、中段胸髓节段较相应胸椎,高2节椎骨,下胸髓则高3节椎,骨,腰髓相当于第1012胸椎,水平,骶髓相当与第12胸椎和,第1腰椎水平,脊髓有两个膨大部分,颈膨大,(C5至T2水平)和腰膨大CLl至,S2水平),脊髓解剖,6,【脊髓节段】与椎骨序数的对应关系,C1-C4=cl-C4c3=3,8-1=c5-c8,c7=c6,15-18=2=T-T8T6=T4,T9-T12=3=T9T2T10=T7,全部L,=T10-T12,全部S、Co=L,对脊神经根丝所,连的那一段脊髓叫,个脊髓节段,【脊髓节段】与椎骨序数的对应关系,7,脊髓解剖,脊髓由三层结缔组织的被膜包裹:,最外层为硬脊膜,最内层紧贴脊髓表,便脊,黄韧竹,面为软脊膜;硬脊,脊藻,硬脊卜腔,膜与软脊膜之间为,珠网联,齿状昔,蛛网膜,蛛网膜与,硬脊膜之间为硬膜,下腔,脊髓蛛网膜与软脊,膜之间为蛛网膜下,腔,脊髓解剖,8,脊髓解剖,内部结构,脊髓由自质和灰质组,成,后索,炭角H形灰质中间的横杆,为灰质联合,两旁分,别为前角和卮角,C8L2及S24尚有,侧索,侧角,角,白质分为前索、侧索,和后索三部分。主要,由上行(感觉)和下行,前索,(运动)传导束组成,前角,脊髓解剖,9,脊髓解剖,C8L2侧角内主要是交感神经细胞,发出的纤维支配内脏、腺体功,C8、T1侧角发出的交感纤维,支配同,侧瞳孔扩大肌、睑板肌、眼眶肌,另,部分支配同侧面部血管和汗腺,S24侧角为脊髓的副交感中枢,发出,的纤维支配膀胱、直肠和性腺,脊髓解剖,10,脊髓解剖,皮质脊髓束传递对侧大脑皮质的运动,冲动至同侧前角细胞,支配随意运动,脊髓丘脑束传递对侧躯体皮肤的痛、,温觉和轻触觉至大脑皮层,薄束、楔束-分别传递同侧下上半身深,感觉与识别性触觉,脊髓小脑前后束传递本体感觉至小脑,参与维持同侧躯干与肢体的平衡与协调,脊髓解剖,11,脊髓疾病的临床表现课件,12,脊髓疾病的临床表现课件,13,脊髓疾病的临床表现课件,14,脊髓疾病的临床表现课件,15,脊髓疾病的临床表现课件,16,脊髓疾病的临床表现课件,17,脊髓疾病的临床表现课件,18,脊髓疾病的临床表现课件,19,脊髓疾病的临床表现课件,20,脊髓疾病的临床表现课件,21,脊髓疾病的临床表现课件,22,脊髓疾病的临床表现课件,23,脊髓疾病的临床表现课件,24,脊髓疾病的临床表现课件,25,脊髓疾病的临床表现课件,26,脊髓疾病的临床表现课件,27,脊髓疾病的临床表现课件,28,脊髓疾病的临床表现课件,29,脊髓疾病的临床表现课件,30,脊髓疾病的临床表现课件,31,脊髓疾病的临床表现课件,32,脊髓疾病的临床表现课件,33,脊髓疾病的临床表现课件,34,脊髓疾病的临床表现课件,35,脊髓疾病的临床表现课件,36,脊髓疾病的临床表现课件,37,脊髓疾病的临床表现课件,38,脊髓疾病的临床表现课件,39,脊髓疾病的临床表现课件,40,脊髓疾病的临床表现课件,41,脊髓疾病的临床表现课件,42,脊髓疾病的临床表现课件,43,脊髓疾病的临床表现课件,44,脊髓疾病的临床表现课件,45,脊髓疾病的临床表现课件,46,脊髓疾病的临床表现课件,47,脊髓疾病的临床表现课件,48,脊髓疾病的临床表现课件,49,脊髓疾病的临床表现课件,50,脊髓疾病的临床表现课件,51,脊髓疾病的临床表现课件,52,脊髓疾病的临床表现课件,53,脊髓疾病的临床表现课件,54,脊髓疾病的临床表现课件,55,脊髓疾病的临床表现课件,56,脊髓疾病的临床表现课件,57,脊髓疾病的临床表现课件,58,脊髓疾病的临床表现课件,59,脊髓疾病的临床表现课件,60,脊髓疾病的临床表现课件,61,脊髓疾病的临床表现课件,62,脊髓疾病的临床表现课件,63,脊髓疾病的临床表现课件,64,脊髓疾病的临床表现课件,65,脊髓疾病的临床表现课件,66,脊髓疾病的临床表现课件,67,脊髓疾病的临床表现课件,68,脊髓疾病的临床表现课件,69,脊髓疾病的临床表现课件,70,脊髓疾病的临床表现课件,71,脊髓疾病的临床表现课件,72,脊髓疾病的临床表现课件,73,脊髓疾病的临床表现课件,74,脊髓疾病的临床表现课件,75,脊髓疾病的临床表现课件,76,脊髓疾病的临床表现课件,77,脊髓疾病的临床表现课件,78,脊髓疾病的临床表现课件,79,脊髓疾病的临床表现课件,80,脊髓疾病的临床表现课件,81,脊髓疾病的临床表现课件,82,脊髓疾病的临床表现课件,83,脊髓疾病的临床表现课件,84,脊髓疾病的临床表现课件,85,脊髓疾病的临床表现课件,86,脊髓疾病的临床表现课件,87,脊髓疾病的临床表现课件,88,脊髓疾病的临床表现课件,89,脊髓疾病的临床表现课件,90,脊髓疾病的临床表现课件,91,脊髓疾病的临床表现课件,92,脊髓疾病的临床表现课件,93,脊髓疾病的临床表现课件,94,脊髓疾病的临床表现课件,95,脊髓疾病的临床表现课件,96,脊髓疾病的临床表现课件,97,脊髓疾病的临床表现课件,98,脊髓疾病的临床表现课件,99,脊髓疾病的临床表现课件,100,脊髓疾病的临床表现课件,101,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,102,