腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,腹腔镜下全子宫切除+左侧附件切除护理查房,11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。,腹腔镜下全子宫切除+左侧附件切除护理查房腹腔镜下全子宫切除+左侧附件切除护理查房11、获得的成功越大，就越令人高兴。野心是使人勤奋的原因，节制使人枯萎。,12、不问收获，只问耕耘。如同种树，先有根茎，再有枝叶，尔后花实，好好劳动，不要想太多，那样只会使人胆孝懒惰，因为不实践，甚至不接触社会，难道你是野人。(名言网),13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但常看常新。,14、我在心里默默地为每一个人祝福。我爱自己，我用清洁与节制来珍惜我的身体，我用智慧和知识充实我的头脑。,15、这世上的一切都借希望而完成。农夫不会播下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种籽；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手艺人不会工作，如果他不曾希望因此而有收益。-马钉路德。腹腔镜下全子宫切除+左附,件切除+盆腔粘连松解术,护理查房,朝阳医院手术室沈露,滑品F,目录,CONTENT,病例介绍,疾病相关知识,手术步骤,手术配合,护理问题及措施,中国教育改革发展纲要指出、：“发展教育事业，提高全民族的素质，把沉重的人口负担转化为人力资源优势，这是我国实现社会主义现代化的一条必由之路。”这里不难看出基础教育将对国民经济发展所起的作用。然而：,1、目前农村小学的发展现状值得思考,1.1 由于学校“规模所限”，设施建设落后。目前农村小学在校舍及其它硬件设施配备上虽然已有了很大的改善，但是，与城市小学、乡（镇）中小学相比差距仍然很大。由于农村教育经费有限，很多需求无法得到满足，大部分农村小学微机室、多媒体教室缺乏或不完备，图书室的书籍数量少且陈旧，体育器材也很贫乏，已有的坏了也因缺乏资金更新导致停摆，一些设备待装备站装备希望渺茫。那“同在蓝天下，共享好资源”恐怕是空话，只能与前述学校的距离越来越大。,1.2 人员配置问题越来越显现。在农村小学中，一是没有年轻教师愿意到小学任教，既是原来在小学的教师也要千方百计走掉；二是中学多余的人要往小学调，不用问，这些人要么年纪大要么水平低，他们也根本不去。由于这些因素的存在，那爷爷奶奶教小学也就顺理成章了。笔者所在的学校就当地而言还算是好的，也是十年以上没有进过年轻教师了，教师的平均年龄达45岁以上，还有的学校教师的平均年龄达50岁以上。这正如有的人打比方的那样，“再好的工具没人会用等于废物”。现在的农村小学大部分是双无（人才、设备）哦。,1.3 教育经费严重不足，中小学公用经费的拨付差异大，学校日常工作难以正常开展。国家对义务教育阶段的学生实行费用全免后，无疑给义务教育阶段学生的家长减轻了负担。学校一切费用就包含在小学每生每年300元内，不仅保障不了正常开支，它与中学每生每年500元相比差异较大。有的教学点三五个孩子，这点经费做什么好呢？硬件环境的改善及软件环境的营造都需要大量资金的投入，虽然学校硬件建设普九期间已通过了达标验收，那已年久了，学校基本建设问题依然突出。计生新政策出台后生育新峰的出现，随着农村形势的好转不少外出务工人员返乡等，学生人数不断增加，又带来一系列的问题出现。凡此种种，没有多少人愿意去承担安全责任大、可用经费少、办学困难多的小学管理工作。,1.4 小学高级就是小学教师的封顶职称。小学教师的职称到了小学高级就算封顶了，她与中学高级职称工资的挡差太大，何况不少拿高级职称工资的人且没在现岗。就有拿钱的不干活，干活的不拿钱的现象存在。,1.5 小学教师的社会地位不高。少数领导对教师的讲话中有“如果有人不好好干，把你调到小学去”、有的家长说“孩子在小学可不管，等到了中学再说”、“你有什么了不起？不就是小学教员吗！”等等。这些无疑说明了小学教师的社会地位高低。据本地规定，农村中学副校长能享受校长津贴，且小学校长不可。,1.6 教师的业务水平不高，工作负担重。在农村小学中，教师的年零普遍偏大，这些教师教学经验虽然丰富，但教育教学方式落后，教学质量存在很大问题。由于乡村信息相对闭塞，与外界的交往不多，造成小学教师的教育观念滞后，教育教学能力下降。除中心完小外，村小教师依然是用“黑板+粉笔”的传统方法来完成教学任务的。而学生的“学法”仍是“听、说、读、写、背、考”的六段式。这种原始落后的教学方式，不但不能适应当今教学的需要，而且加重了师生负担，消耗了他们大量时间和精力，取得的却是事倍功半的教学效果。同时，农村部分家长外出务工，这些留守子女，使得农村子女家庭教育的缺位现象严重。很小的孩子就需在学校住宿，把本应由家庭、家长承担的教育责任全推给教师和学校，要求教师在学习上、生活上给予这些学生更多关心和照顾，还要给困难学生出饭钱。这无疑加重了教师的负担，间接地影响了教学质量的提高。,2、解决问题的方法和途径,小学教育是基础教育之基础，发展基础教育如果不首先发展好小学教育，那么，就会影响整个基础教育的发展。其问题的解决也是实现教育公平、均衡、科学的必然途径。否则，就相当于丢掉了小学阶段的一批人，丢掉了部分基础教育的基础，也就谈不上什么全民素质教育了。因此，必须及时采取得当的措施，彻底改变农村学校所存在的薄弱环节，政府要加大硬件设施建设力度；教育主管部门要加强师资队伍建设。使农村小学走出困境，为农村教育打下扎实的基础，让农村教育得到良性发展。,2.1 改善农村小学办学条件。改善农村小学的办学条件，必需依靠财政投入为主，多渠道筹措教育经费，立足长远的尽可能的把政策向农村地区倾斜，向薄弱、偏远的农村中小学地区倾斜。没有相应的教学条件，教学仪器、图书资料乃至校舍，提高质量只能是一名空话。师生没有相应的工作学习条件作支持，他们是不可能安心学习和工作的，各级政府要想办法改善农村小学教师的工作条件和生活待遇。,2.2 加强农村小学师资队伍建设 。提高农村小学教师的地位和待遇，保证农村小学师资队伍稳定和扩充，有计划地输送新鲜血液。因为教师只有在具有所需的知识和技能、个人素质、职业前景和工作动力的情况下，才能满足人们对他们的期望。在提高农村小学教师的整体素质方面，政府和教育主管部门应注重教师培训的经常性，创造条件和机会使农村小学教师能够参加继续教育。通过学习和培训，掌握现代化教学手段，在知识的广度和深度上不断有所完善，从而提高教师的整体素质。另一方面，教师要不断提高自身的教学技能和教育责任感，根据学生的不同特点和素质教育的要求，不断改进教学方法。,2.3 更新教育观念，开展形式多样的素质教育活动。素质教育是一种突出生存能力和生活能力的教育。可以使学生认识到具有真才实学、一技之长的重要意义，要求课堂教学更多地联系生活实际和生产实践，并自发地抵触以考试为中心和片面追求升学率的教学方式。保证音乐美术体育等课程的课时，重视课外活动的开展，拓宽学生的视野，培养学生的动手实践能力和创新思维。同时，也要注重提高农村教育管理者的管理水平。,2.4 探索寄宿制学校的管理路子。小学生由于年龄太小，上学的路途远了给他们带来了极大的不便。而且学生路上安全也得不到保证。这就要探索寄宿制学校的办学路子，让学生在学校吃、住、学、玩，尤其是留守儿童，可以填补家庭教育的空缺，同时学生的人身安全也得到保证。合理利用校舍，做到物有所用；科学分配人员，做到人尽其能。,总之，农村义务教育是我国教育工作的重点，而农村的小学教育更是重中之重。重视农村小学教育，改善农村小学教育现状，是农村义务教育能否顺利发展的重要基础，只有加强农村小学教育的力度，才能逐步提高农村教育的质量。,在初中阶段的英语教学中,八年级的分化现象往往十分突出,直接影响着学生在整个中学阶段的英语成绩,同时也阻碍了初中英语教学质量的提高。这种问题在农村中学显得尤为突出。因此,如何防止分化,大面积提高教学质量,使农村中学学生在初中阶段取得较好的成绩,是值得我们农村中学英语教师研究讨论并必须着手解决的问题。,一、农村中学英语教学中存在的现象,初中英语的教学重点是基础知识和基本技能,因此教学应面向全体学生,争取做到人人基本达标。在教学过程中学生学习出现差距是不可避免的。一旦出现差距,就应该及时找学生谈,分析他们掉队的原因,动之以情、晓之以理,使学生从思想上认识到学习外语的重要性。同时给予学习方法的指导,耐心帮助他们补习功课。对于一些有可能掉队的学生,及早指出,说明掉队的严重后果,做到防患于未然。,二、抑制分化、促进发展的措施,现代教育理论认为,开展课堂活动是优化英语教学过程、实现课堂交际化和了解课堂信息反馈的有效策略。因此在课堂教学中教师要根据教材的语言材料、学生的实际水平和农村初中的教学条件,在不同的教学环节,组织有效的课堂教学活动,给学生提供足够的语言实践机会,培养和发展学生的语言能力。,外语教学和其他学科教学一样,有严谨的系统性和连贯性。学生在七年级所获得的语言技能能否在八年级得到继续发展是防止分化的又一个问题。这就给教师提出了更高的要求,即力求把教学搞“实”、搞“活”。所谓“实”,就是讲究实际效果,把教学大纲化为具体的要求,落实到教和学上,对每课时的教学计划逐项落实。课堂上,少讲空话,多做实事,精讲多练,以学生为主;对每个单元进行考查、总结,分析存在问题.及时补遗,帮助学生过关。平时作业或测验得到好成绩或有进步的,一定在班上进行表扬,给予肯定;对作业错漏较多的,当面批改,及时订正。所谓“活”,就是侧重听说训练,把外语课由“讲演课”变成“实践课”。采用展示性的直观教学方法,使学生一上课就置身于一个讲英语的环境中,在既紧张又活泼的气氛中学习英语。,1、培养语感,提高语感心理,有人认为,在中小学阶段,还谈不上培养语感,其实不然。因为语感本身就属于阅读能力所包含的诸因素的一种,只要教学大纲有要求阅读能力的教学目的.就要遇到语感问题,因为语感是阅读能力的根本和实质,就是说阅读能力的高低,实质上是语感的强弱。语感就是对语言的一种直觉,因此,培养中小学生的良好语感,从而提高他们的阅读能力,是当前英语素质教育在学科教学中的当务之急。,比如,看到句子“We saw a bear dancing on the stage”有的学生可以马上在脑海里出现一幅有趣的图画,一只熊在舞台上扭来扭去地跳舞,从而通过图画铭记这个句子,而有的学生则要老师讲解一番“see sb doing sth”的语法分析才能明白,并且记忆也不深刻,这就是语感心理成熟的程度差异造成的。因此,我们的英语教学要走出“纯语法”的教学误区,在阅读能力和语感心理方面加大教学力度,这是提高中小学生英语学习质量的一条素质教育改革之路。,2、活跃课堂气氛，激起兴趣,在活动内容上,注意阶段性和综合性的结合。有些活动不必局限于新授内容,而应注意新旧结合,这样有利于新语言技能的形成,又有利于对已学知识、技能的巩固、提高;在活动要求上,注意主体和客体的结合。在活动中要考虑学生的年龄特征、基础,又要考虑教学内容与目标要求、教学条件等因素,要使活动的实施与学生英语学习的兴趣激发、习惯和学习能力培养相结合,还要体现学生的“最近发展区”;在活动形式上,注意继承和创新的结合。随着新教材的使用和教学研究的深入,推出了一些行之有效的课堂活动形式,但根本的是要结合当地农村初中生的特点、学校条件等,依靠教师创造性的工作,加以调整、改进、创新,使形式真正为内容服务。,克鲁姆指出:“成功的外语课堂教学应在课内创造更多的情景,让学生有机会运用自己学到的语言材料。”后进生上课时注意力往往不够集中,教师应将教材化难为易,化多为少,精选多练,用最短时间达到最佳效果,课堂上尽量创造愉快的氛围。后进生由于羞怯心理往往怕开口,教师应尽量用难易适度的问题去问他们,叫他们到黑板上写有把握的句子,朗读事先已读过多遍的课文。当后进生回答正确时,我总是面带笑容地说:“Very good”这样可以使后进生开口的习惯慢慢地养成。一学期下来,后进生的参与意识大大地加强,消除了畏惧心理。为了延长后进生上课专注的时间,我常结合课文做些游戏,教点歌曲,听听录音,讲些有趣的小故事等。课堂上将程度不同的学生搭配起来,采取集体、小组、双人、个别活动训练,凝聚学生的注意力,调节他们的情绪,让后进生在和谐轻松的气氛中学习。,3、帮助制定目标,“笨鸟先飞”,英语是一门交际工具,是一门实践应用性很强的课程,要求学生大量、反复地模仿,训练运用。这就是英语的特点。而大多数后进生学习不主动,怕吃苦,所以他们往往是“笨鸟后飞”,甚至于“笨鸟不飞”,教师就只好常带着他们先飞。我利用辅导课帮助后进生预习、翻译等。和后进生一起预习实际上是教给他们学英语的正确方法,“教是为了不教”,培养他们自学的能力。一定的学习目标是学生获得学习动力的源泉,后进生之所以后进,没有奋斗目标是一重要原因,我在对每位后进生全面了解的基础上,给他们制定了短期学习目标和长期学习目标(一学期),而且经常检查这些目标,及时修改,一旦发现目标订得过高或过低,就逐一帮助他们修正,激发他们学习的兴趣。,4、争取差生家长的配合：,外语是一门语言，要进行“听、说、读、写”四个方面的大量训练，没有家长的积极配合，后进生很难完成学习任务，我抓住家长一般都关心孩子学习这一特点，利用家长会，及家长来访常和他们联系，争取他们的合作，督促孩子做作业，听磁带，背书，默词等。这对后进生成绩的提高有很大的作用。,5、开展课外阅读,奠定基础,首先要让他们觉得课外阅读并不是高不可攀的,然后选择一些生词少、通俗易懂、故事性强又有趣的文章,教会他们查词典,当后进生用自己所学的英语知识看懂一两篇文章时,他们尝到了学习的甜头,而这些点滴微小的成功会促使他们继续去阅读。一篇篇阅读增强了他们学外语的兴趣,扩大了他们对外语的接触面,提高了单词的复习效率, 从而能激发学习的上进心。,腹腔镜下全子宫切除+左侧附件切除护理查房11、获得的成功越大,1,腹腔镜下全子宫切除+左附,件切除+盆腔粘连松解术,护理查房,朝阳医院手术室沈露,滑品F,腹腔镜下全子宫切除+左附,2,目录,CONTENT,病例介绍,疾病相关知识,手术步骤,手术配合,护理问题及措施,目录,3,IPART 01,病例介绍,IPART 01,4,般情况,患者,李秀连,女,47岁,已婚,汉族,妇产科+6床,住,院号:568661,冫主诉:进行性加重的经期下腹,痛多年,般情况,5,病史介绍,现病史:平时体健,月经基本正常,多年前出,现经期下腹痛,外院诊治给予对症处理,近期,经期腹痛加重,口服药物治疗不能缓解,严重,影响日常生活,7月11日入我院检查彩超提示子,宫内膜回声欠均匀,子宫形态饱满合并基层回,声增粗(腺肌症?)。病程中无发热畏寒及消,瘦,精神睡眠可,平时无明显腹痛,大小便正,病史介绍,6,病史介绍,既往史:否认冠心病、高血压,糖尿病等慢性病史,否认肝炎、,结核或其他传染病史,否认药,物过敏史,否认外伤史,有结,扎手术史。,病史介绍,7,辅助检查,7月11日我院检查彩超提示子,宫内膜回声欠均匀,子宫形态,饱满合并肌层回声增粗(腺肌,症?)、子宫肌层低回声区,盆腔积液。,辅助检查,8,本,科室如下病房号年,运空材样淀:全子言,准阐朝阳医了,床涂:子们,名李秀连,申请:,子心表见多校5(m,6集3x2x1m,如m连容物失,细平红蛋白量2,小板体积分市宽度FD,带核子图内过长,单内读均殖型,本,9,术前诊断,合(-)子宫腺肌症,二)子宫肌瘤,(三)宫颈炎,术前诊断,10,术后诊断,宫颈炎,Q左卵巢巧克,子宫肌瘤,力囊肿,子官腺肌症,术后诊断,11,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,12,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,13,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,14,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,15,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,16,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,17,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,18,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,19,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,20,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,21,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,22,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,23,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,24,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,25,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,26,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,27,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,28,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,29,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,30,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,31,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,32,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,33,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,34,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,35,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,36,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,37,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,38,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,39,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,40,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,41,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,42,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,43,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,44,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,45,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,46,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,47,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,48,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,49,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,50,腹腔镜下全子宫切除左侧附件切除护理查房课件,51,谢谢！,61,、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。,海贝尔,65,、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。,杰纳勒尔,乔治,S,巴顿,谢谢！61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。CocoCha,52,