海绵窦的解剖讲解课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,海绵窦的解剖讲解,11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果,海绵窦的解剖讲解海绵窦的解剖讲解11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能，但它同时还满足了人对掠夺，破坏以及残酷的纪律和专制力的欲望。查埃利奥特,12、不应把纪律仅仅看成教育的手段。纪律是教育过程的结果，首先是学生集体表现在一切生活领域生产、日常生活、学校、文化等领域中努力的结果。马卡连柯(名言网),13、遵守纪律的风气的培养，只有领导者本身在这方面以身作则才能收到成效。马卡连柯,14、劳动者的组织性、纪律性、坚毅精神以及同全世界劳动者的团结一致，是取得最后胜利的保证。列宁 摘自名言网,15、机会是不守纪律的。雨果海绵窦的解剖,海绵窦的概念,海绵窦是一团围绕颈内动脉的粗细不等的静脉丛,相邻,的静脉管互相粘着形成小梁样结构。海绵窦并非单纯的静,脉通道,它由小梁结构组成,外被硬脑膜所包围。,大脑前动脉,神经,顶内动脉,网腰下整,大脑前动脉,软展,海(已敞开,大脑中动脉,蛛网膜,大脑后动脉,滑车神经,预内动林,叉神经节,小脑上动脉,动神经,硬隔,滑车神经,海络,上氤神经,创新教育就是培养创造力的教育。在知识经济逐步到来的今天，开展创新教育，培养学生的创新素质，将关系到国家的前途和命运。创新是人人皆有的一种潜在心理能力，要靠教育培养和实践来挖掘。本文试结合初中数学教学的实际，略述一些粗浅的认识。,一、营造创新氛围,每个学生都具有潜在的创新才能，要把这种潜能转化为现实中的创新力，应营造浓厚的适宜创新教育的氛围：,1.数学教师自身要具备创新精神，这是培养学生创新能力的一个重要因素,因为学生数学知识的获得和能力的形成，教师的主导作用不可忽视，教师本身所具有的创新精神会极大地鼓舞学生的创新热情。因此，应充分调动教师的积极性和创新精神，努力提高创新能力，掌握更具有创新性，更灵活的教学方法，从而不断探索和创新，不断丰富和提高自己。,2.和谐的师生关系是培养学生创新能力较适宜的“气候”和“土壤”,应试教育使得教师和学生都处于高度紧张的机械的知识传授中，很难形成创新意识，这些严重阻碍了创新能力的培养。因此，在教学中，应转变过去提倡的教师“教”和学生“学”并重的模式，实现由“教”向“学”过渡，创造适宜于学生主动参与、主动学习的活跃的课堂气氛，从而形成有利于学生主体精神、创新意识、创新能力健康发展的教学氛围。,二、培养创新欲望,所谓欲望，是指一个人力求认识掌握某事物，并参与该活动的一种心理倾向。一旦学生对数学课产生好奇心和欲望，便会产生主动学习数学知识的愿望与解决数学问题的动机。,1.生活是激发学生好奇心的源泉,数学产生于生活，生活中的数学问题最能吸引学生。“本地电话网的电话号码为什么要升位？”“在银行存款时，选择哪一种存款方式最划算？”等等。把这些生活中的数学问题引入课堂，使学生感到数学不是枯燥的符号、抽象推理，而是实实在在地存在于我们身边，我们生活处处需要它。,2.导入激趣,兴趣是从好奇心发展而来的，它是学生变苦学为乐学的动力。教师导入新课时要采取灵活方式，激发学生好奇心，产生悬念。如故事导入、创设问题情景导入、多媒体导入等。例如，在引入“直线和圆的位置关系”时，教师先让学生观看一段有关“海上日出”的录像，从中让学生感受直线和圆的几种位置关系。然后，再让学生举出一些类似的生活实例，加深对新知的理解。,3.借助数学史，渗透品质教育,数学的发展就是一个探索的过程，比如数学前辈为了真理不惜献出自己的生命。如大数学家毕达哥拉斯的大弟子无理数的发现者希帕斯，为了无理数的诞生被抛入波涛汹涌的大海；大数学家欧拉为了计算天体运行轨道而累瞎了双眼。这些故事都能激发学生学习新趣，培养其刻苦学习的品质。,三、提高创新能力,创新教育的落脚点是提高学生创新能力，进而提高学生的整体素质。为此，在实践中，应抓好以下几个环节：,1.应用数学能力的培养,数学是一种语言，要使学生受到把实际问题抽象成数学问题的训练，形成用数学的意识，在实践中应体现以下两个方面：,（1）重视知识形成过程，培养学生运用数学的意识,数学概念和数学规律大多是由实际问题抽象出来的，因而在进行数学概念和数学规律的教学中，我们应当从实际事例或学生已有知识出发，逐步引导学生对原型加以抽象、概括、弄清知识的抽象过程，了解它们的用途和适用范围，从而使学生形成对学数学、用数学所必须遵循的途径的认识。如负数概念的引入、有理数运算律等，都是从学生生活实际和已有知识的基础上出发的。这不仅能加深学生对知识的理解和记忆，而且能增加学生用数学的意识。,（2）创造条件，让学生运用数学解决实际问题,在教学中，要根据教学内容，组织学生参加社会实践活动，为学生创造运用数学的环境，如测量、市场调查和分析、到企业中去了解企业成本和利润的核算，也可结合学生熟悉的生活、生产和当前商品经济中的一些实际问题，解决本息问题、概率与统计问题等等，从而把学数学和用数学结合起来，使学生在实践中体验用数学的乐趣，学会用数学解决身边的实际问题，达到学以致用的目的。,2.创新思维空间的设置,发散性思维是形成创新思维品质的前提。发散性思维要求不依常规，寻求变异，多层面、多角度求索答案，以避免考虑问题的单一性。因而在教学活动中，教师应多创设情境，引导学生多角度思考问题，鼓励学生求异求新。培养发散性思维品质，不但有利于学生对学科知识的深层次掌握，而且有利于学生创造能力的形成和提高。如学习数的开方一章时，给学生这样一个问题，若：+y-1+（z+2）2=0,求x、y、z的值，要求学生先进行讨论。此题中隐含了丰富的基础知识，学生只有进行灵活的思维，加强新旧知识的结合，通过对绝对值、算术平方根及平方数的意义的思维，一道比较复杂的问题也就简单明了。显然，这种训练可以使学生对一个问题能多方求索，多维联想，获取形式不一且科学可靠的结论，对学生逐步形成创新思维十分有效。,3.数学作文方式的尝试,数学作文就是学生写自己有关学习数学的体验与收获的文章，其内容一般是学生根据自己的体验、感受和收获，谈怎样认识数学的知识价值、文化价值、应用价值。可简单地认为：数学作文可以是对数学现象、数学问题的看法、认识和探索；可以是对数学中简洁、统一、对称等美的认识和感受；可以是对数学学习兴趣、动机、方法、思想等的感想和反思；可以是对数学知识、教师教学等的批判性思考；可以是对数学思想方法和数学知识的应用探索，跨学科应用、整合的理解；可以是科学与人文的整合的创新，甚至是由数学而产生的科学幻想和猜想教学实践证明，这种方式既能有效激发学生学习数学的兴趣，又有利于培养学生的人格和人品，保护他们的自尊与自强，激发他们的激情与梦想。另外在数学作文中，学生对数学的本质认识更加深刻，从作文中发现学生从不同角度向老师们提出了挑战！这些，对提高学生创新能力起到了十分积极的作用。,小学的品德与社会课是学生的核心课程之一，它对培养学生的良好道德品质具有重要的作用，也承担着培养合格公民的重任。然而，由于农村教师理念和教学条件等主观因素的限制，在农村小学品德与社会课教学中有不少问题，从而使小学品德与社会课教学效果不佳。笔者结合教学实践对此谈点体会和认识。,一、农村小学品德与社会课教学存在的问题,（一）师资力量不足，教师队伍不稳定,目前在一些农村小学由于学生数量减少，编制的教师人数有限，师资力量不足，造成部分任课教师一人担任两门课程。而品德与社会课大多数没有专职教师，常常是其他教师兼任。对于兼职教师，学校考虑较多的是教师的工作量，较少考虑教师的教学能力，致使品德与社会任课教师队伍不稳定。也使教师的教学热情不高，较少钻研教材和教学方法。,（二）教学理念落后，教学内容脱离实际,在课程教学中，教师很少开展专门的教研活动，使品德与社会课兼任教师对该课教学课标要求、教学理念、基本方法与环节理解掌握不牢。有些教师甚至把品德与社会课按照语文课的教学模式进行教学，只讲解课本本身的文字内容，没有联系学生的实际生活和思想情况，没有按照品德与社会课教学目标要求讲课，没有把知识与技能，过程与方法，情感、态度与价值观综合在一起进行教学。一些教师在课堂上只会讲一些空洞的大话、套话，也不与学生进行互动交流，致使教学效果不理想。,（三）教学方法滞后，学生学习兴趣不高,由于农村小学教师进修学习参观交流的机会不多，许多教师仍然利用传统的教学方法，对新课标规定的要以“学生直接参与实践活动为主要形式来进行课堂教学，把教育内容蕴含在活动中”了解不多。很多适用于小学生特点的教学方法如游戏表演法、讨论辨析法、故事启迪法、分组活动法等不会使用。再加上农村教学条件的限制，现代教学手段缺乏，不能激发学生对品德与社会课的学习兴趣。这些因素严重影响了品德与社会课的教学效果。,二、提高品德与社会课教学效果的方法,（一）提高对品德与社会课重要性的认识,品德与社会课是学生进行德育的有效途径和重要方法，更是培养学生高尚品德的基本手段。教师要从思想上高度重视品社课程教学，加强品德与社会课的专?教师能力建设，使品德与社会教学能触及和影响小学生的心灵。对此教师在品德与社会课教学中应注意如下几点：一是加强与学生互动交流，真正解决学生的思想问题。学生在学习和生活中经常遇到一些思想问题，教师要从解决学生的思想实际问题入手来开展品德与社会课教学；二是积极引导学生在生活中体验感受。教师要将课本教学内容和生活体验感受相结合，让学生树立正确的善恶观念、是非观念，从而培养学生高尚的道德品质。,（二）运用实践活动激发学生情感共鸣,要让学生形成良好的品德和得到较好的社会性发展，单纯依靠在课堂上进行知识的学习是远远不够的，需要让学生把课堂所学知识与社会生活实践联系起来，共同发生作用，从而培养学生的思想品德，而且只有让学生积极主动地参与到丰富多彩的社会生活实践中去，才能让学生把品德与社会课的知识转化成能力，才能让学生真正领会所学知识。同时也能使学生的学习能力得到锻炼。通过实践锻炼学生就能解决自己在生活中遇到的思想问题，也能使学生牢记这些道理，从而用来规范自己的日常行为。,（三）结合学生实际加强思想道德教育,在农村小学开展品德与社会课教学，要突出农村的特点和农村的实际情况。在一些学生的思想中，他们学习的目的和动力就是考上大学、离开自己的家乡。对于这种片面想法，教师要通过品德与社会课教学，帮助学生分析形成这种思想的原因，结合新农村建设、农村的巨大变化以及许多大学生回乡创业的事例来教育学生树立正确的人生观、价值观，通过组织学生参与劳动实践活动来感受劳动的乐趣，从而教育学生尊重劳动、热爱劳动、热爱农村。这样就能提高学生的学习兴趣和教学效果。,总之，在农村小学品德与社会教学中，教师要坚持以学生的发展为本，立足课堂教学，加强社会生活实践，深刻理解品德与社会课标教学要求与目标，积极创新教学方法，使品德与社会课真正走进农村小学，产生真正的教学效果。,海绵窦的解剖讲解11、战争满足了，或曾经满足过人的好斗的本能,1,海绵窦的解剖,海绵窦的解剖,2,海绵窦的概念,海绵窦是一团围绕颈内动脉的粗细不等的静脉丛,相邻,的静脉管互相粘着形成小梁样结构。海绵窦并非单纯的静,脉通道,它由小梁结构组成,外被硬脑膜所包围。,大脑前动脉,神经,顶内动脉,网腰下整,大脑前动脉,软展,海(已敞开,大脑中动脉,蛛网膜,大脑后动脉,滑车神经,预内动林,叉神经节,小脑上动脉,动神经,硬隔,滑车神经,海络,上氤神经,海绵窦的概念,3,组织切片的显微镜下观察海绵窦,低倍镜下可以看到海绵窦有内外侧壁,其由一个宽大的主腔,及外侧壁上很多的网络样静脉腔组成。外侧壁上可以看到有,小的动脉管腔及静脉管腔。在外侧壁上可以看到许多被横切,的圆形或椭圆型截面,这些截面呈束状,每截面或数个截面皆,包有结缔组织被膜。,高倍镜下这些规则的横截面内呈滤泡样结构,四周可见完整,比较致密的结缔组织被膜。在各滤泡样结构之间,可见被苏,木素沾染的细胞核,在各滤泡内可见有主要呈伊红染色的短,截面。此结构是外周神经。但是这样的横截面结构在外侧壁,上数目较多。其中25束包裹在共同的一个外膜里面,从分布,位置可以判断就是外侧壁走行的颅神经。,组织切片的显微镜下观察海绵窦,4,对海绵窦的认识,Ridley(1695)对此区域进行了描述,注意到了海绵间的存在,但他并,没有称其为海绵窦,而总称其为总。 Wins low(1732)率先提出海绵窦这,名词。他在研究海绵窦时发现,颈内动脉浸泡在静脉血中,该窦内有众多的,纤维小梁,窦腔被分割成互相连接的网眼样的小腔隙,颇似海绵故称该窦为,海每绵,传统的海绵窦概念是:位于鞍旁两侧,由硬膜包裹的静脉通道,、,(的分支眼神经1和上颌神经2)走行于其外侧壁的硬膜中,颈内动脉、,走行其中,内含纤维小梁,故成海绵状。,Tapas(1949)通过对成人新鲜标本、新生儿胎儿标本的解剖观察,提出,了一个与前不同的概念:所谓海绵窦就是一个由硬膜皱襞分开形成的硬膜外,间隙,它不是一个静脉窦,而是静脉丛,颈内动脉和静脉丛的关系是毗邻关系。,对海绵窦的认识,5,Parkinson早期认为海绵窦是一个静脉囊,颈内动脉穿行其中,如,果该段颈内动脉任何部位破裂,血液都会进入周围的静脉窦而形成动,静脉瘘。1973年,他用静脉腐蚀标本重新认识到,海绵窦是一个包含有,静脉血管丛、颈内动脉、脂肪、结缔组织以及有或无髓鞘神经等结构,的腔隙;其内是由粗细不等的静脉所组成的一个不规则的静脉丛,反复,分支吻合,不完全包绕颈内动脉。蝶鞍侧方的静脉通路是一个静脉网。,此后,他又指出解剖所见的纤维小梁,只是不同断面的静脉而已。建议,可以用外侧腔的名称来代替海绵窦,Lang等指出,成人的海绵窦是一个具有三角形边界的充满血液的,间隙,由垂体囊、蝶骨骨膜和海绵窦的硬脑膜组成,只有在胎儿和儿童,有时能在海绵窦内见到静脉支。,Harris用显微解剖技术硏究后发现,动眼神经、滑车神经、三叉,神经眼支和上颌支被包埋在海绵窦外侧壁内行走,而颈内动脉和展神,经在海绵窦腔内行走。二者与外侧壁之间存在着一个狭窄的间隙。但,BeI ford认为,颈内动脉(CA)和展神经都在外侧壁上走行,且成为外侧,壁的一部分。,Parkinson早期认为海绵窦是一个静脉囊,颈内动脉穿行其,6,Umansky叙述海绵窦中存在一个隔,将其分为两个腔,浅而窄者称,深而宽广者称,动眼神经、滑车神经和三叉神经眼支、上颌支在,隔中行走。同时认为海绵窦外侧壁由两层组织构成,即硬膜。和由上述,4根神经鞘膜及鞘膜间的网状纤维组成的。切开表层后比较容易与深,层分离。两层之间有表腔,有大脑中静脉(CMsY注入,进行海绵窦手术可,能首先遇到表腔出血,然而并未真正进入海绵窦。,胎儿S的实质主要由形态及大小不一的血窦组成,管径粗细不匀,直,径20150m,彼此在不同方位相互吻合,构成海绵样结构。血窦表面凹,凸不平,可见内皮细胞核压迹,呈泪滴样或卵圆形,大小较一致。各海绵样,结构间有间隙,宽窄不一,可见微静脉和动脉小分支穿行其间。(图14),Umansky叙述海绵窦中存在一个隔,将其分为两个腔,浅而窄,7,图1血窦彼此吻合形成海绵样结构,SEM,100,图2,3血窦表面凹凸不平,有泪滴样或卵圆形,的内皮细胞核压迹(1),SEM,500,图4微静脉()和动脉小分支(;)走行在海,绵样结构间隙内,SEM,100,图1血窦彼此吻合形成海绵样结构,SEM,100,8,这种形态学上的概念差异,导致临床手术治疗方案的不同。如果,海绵窦内为静脉丛与颈内动脉伴行,那么切开海绵窦壁进入其内,实,际上可以不切开静脉,而是打开动、静脉之间的间隙。如果海绵窦是,个大的静脉囊腔,颈內动脉穿行而过,那么海绵窦手术将在静脉腔内,进行,这种形态学上的概念差异,导致临床手术治疗方案的不同。如果,9,海绵窦的位置,海绵窦位于颅中窝底、蝶鞍和垂体(垂体窝)的两侧,蝶窦外侧壁的,外方,前达前床突和眶上裂内侧部,后至后床突和颞骨岩部的尖端。,海绵窦的位置,10,海绵窦的形动,海绵窦系前、后狭长的不规则的六面体结构(上下壁、外侧壁、内侧,壁、前后壁),平均长21.13.2mm,宽8.70.7m,外侧壁高,14.73.3m,内侧壁高16.41.3m。为一对重要的硬脑膜静脉窦,由硬脑膜两层间的腔隙构成。内有许多结缔组织小梁。,海绵窦是随着脑的发育,硬脑膜在该处折叠而形成的呈不规则的五面,体形的间隙。五个壁是:内侧壁、外侧壁、后壁、下壁、上壁。一般,认为上壁、后壁、外侧壁的外层和内壁上份由硬脑膜内层构成;下壁,及内壁下份由硬膜外层(颅底骨膜)构成;内侧壁上部与垂体囊相融合,下部以薄骨板与蝶窦为邻,42,大中运,海绵窦的形动,11,海绵窦的解剖讲解课件,12,海绵窦的解剖讲解课件,13,海绵窦的解剖讲解课件,14,海绵窦的解剖讲解课件,15,海绵窦的解剖讲解课件,16,海绵窦的解剖讲解课件,17,海绵窦的解剖讲解课件,18,海绵窦的解剖讲解课件,19,海绵窦的解剖讲解课件,20,海绵窦的解剖讲解课件,21,海绵窦的解剖讲解课件,22,海绵窦的解剖讲解课件,23,海绵窦的解剖讲解课件,24,海绵窦的解剖讲解课件,25,海绵窦的解剖讲解课件,26,海绵窦的解剖讲解课件,27,海绵窦的解剖讲解课件,28,海绵窦的解剖讲解课件,29,海绵窦的解剖讲解课件,30,海绵窦的解剖讲解课件,31,海绵窦的解剖讲解课件,32,海绵窦的解剖讲解课件,33,海绵窦的解剖讲解课件,34,海绵窦的解剖讲解课件,35,海绵窦的解剖讲解课件,36,海绵窦的解剖讲解课件,37,海绵窦的解剖讲解课件,38,海绵窦的解剖讲解课件,39,海绵窦的解剖讲解课件,40,海绵窦的解剖讲解课件,41,海绵窦的解剖讲解课件,42,海绵窦的解剖讲解课件,43,海绵窦的解剖讲解课件,44,海绵窦的解剖讲解课件,45,海绵窦的解剖讲解课件,46,海绵窦的解剖讲解课件,47,海绵窦的解剖讲解课件,48,海绵窦的解剖讲解课件,49,海绵窦的解剖讲解课件,50,海绵窦的解剖讲解课件,51,海绵窦的解剖讲解课件,52,海绵窦的解剖讲解课件,53,海绵窦的解剖讲解课件,54,海绵窦的解剖讲解课件,55,海绵窦的解剖讲解课件,56,海绵窦的解剖讲解课件,57,海绵窦的解剖讲解课件,58,海绵窦的解剖讲解课件,59,海绵窦的解剖讲解课件,60,海绵窦的解剖讲解课件,61,海绵窦的解剖讲解课件,62,海绵窦的解剖讲解课件,63,海绵窦的解剖讲解课件,64,海绵窦的解剖讲解课件,65,海绵窦的解剖讲解课件,66,海绵窦的解剖讲解课件,67,海绵窦的解剖讲解课件,68,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,69,