产后护理 医学ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,20141126,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,20141126,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,产后护理,产后护理,接诊,观察,护理,教育,主要内容,2,接诊观察护理教育主要内容2,剖宫产,阴道,分娩,产后护理,3,剖宫产阴道产后护理3,接 诊,1,Part,4,接 诊1Part4,接诊,迎接患者并妥善安置病床，提供整洁舒适的休养环境。,与手术室或产房人员了解患者的麻醉方式、手术方式，术中/产时出血情况，新生儿评分及体重，输入液体，生命体征变化情况等，并记录患者回病房时间。,5,接诊5,接诊,6,接诊6,接诊,评估患者的意识状态，连接心电监护，观察生命体征，观察留置静脉和留置尿管是否通畅，引流管的类型、位置是否通畅，观察引流液的颜色、量等，并妥善安置。,7,接诊评估患者的意识状态，连接心电监护，观察生命体征，观察留置,接诊,根据麻醉方式选择不同卧位，硬腰联合麻醉，应去枕平卧,6,小时，全麻应去枕平卧头偏向一侧，观察至清醒，指导患者正确使用麻醉泵。,按摩子宫，观察子宫收缩、宫底高度、阴道出血、伤口有无渗血。,8,接诊8,9,9,接诊,顺产患者注意倾听产妇主诉，有无膀胱、阴道及肛门憋坠感，有异常及时联系助产士或主管医生。,了解现病史及药敏史。,10,接诊10,观 察,2,Part,11,观 察2Part11,生命体征,01,阴道出血,02,尿色尿量,03,创口敷料,04,观 察,12,生命体征01阴道出血02尿色尿量03创口敷料04观 察12,观察,遵医嘱给予患者安放心电监护,24,小时，严密观察生命体征变化，并每小时进行记录。,如遇到生命体征异常，及时与主管医生沟通，适当延长监护时间，并做好记录。,13,观察13,14,14,15,15,观察,严密观察阴道出血的情况，分别于返回病房产后,30,分钟、,1,小时、,2,小时、,3,小时观察宫缩情况一次，之后每,4,小时一次。,观察子宫宫底高度，子宫收缩情况，及阴道出血颜色、性状、量。,16,观察严密观察阴道出血的情况，分别于返回病房产后30分钟、1小,观察,称重法：利用分娩前后所用辅料的重量差计算。（,1.05g=1ml),容积法：利用专用产后接血容器测量。,面积法：血液浸湿面积按,1010cm,为,10ml,17,观察称重法：利用分娩前后所用辅料的重量差计算。（1.05g=,18,18,观察,血红蛋白估计失血量,血红蛋白每下降,10g/L,失血约,400-500ml.,但是在产后出血早期，由于血液浓缩，血红蛋白值不能准确反映实际出血量。,19,观察血红蛋白估计失血量19,观察,尿色尿量,肾脏是反映血液循环的晴雨表,尿色反应体内缺水程度,尿量反应血流情况,20,观察尿色尿量20,观察,21,观察21,护 理,3,Part,22,护 理3Part22,护理,产妇需要在术后返回病房,2,小时内侧身，以后鼓励产妇多翻身，早期活动。,未发生恶心、呕吐等不适，在术后,6,小时少量多次饮水，未排气只喝藕粉米汁等流质免奶饮食。,在麻醉作用未完全消退前，指导家属按摩双腿，促进下肢血液循环。,教会家属如何排空尿袋，每,800ml,及时清空。,指导母婴同室产妇与婴儿进行接触，达到“三早”；母婴分离的产妇进行吸奶。,23,护理产妇需要在术后返回病房2小时内侧身，以后鼓励产妇多翻身，,24,24,护理,顺产患者鼓励多饮水，在产后,4-6,小时内自行排尿，并及时评估膀胱排空情况，如不能自解可选择诱导排尿法，超过,6,小时仍不能自行排尿者，遵医嘱给予留置导尿，并记录首次导尿时间，尿色及量。,对于患者第一次坐起，第一次小便，第一次下床，护士都应至患者床前，进行指导。,进行母乳喂养的相关教育，延续产房“三早”后，持续保持母乳喂养。,25,护理顺产患者鼓励多饮水，在产后4-6小时内自行排尿，并及时评,护理,术后一日患者主要护理问题：,疼痛：伤口痛，子宫收缩痛,腹胀：术后肠蠕动慢，未排气。,阴道恶露：产后,3-4,天内仍为血性恶露，量较多,母乳喂养知识缺乏,26,护理术后一日患者主要护理问题：26,护理,术后,48,小时，患者即可下床活动，但要根据患者自身体力情况，量力而行，并注意循序渐进。,排气后的饮食为半流质，如米粥、面汤（撇去浮油多放菜叶，甩鸡蛋），排便后才可逐渐过渡到正常饮食（忌辛辣刺激寒凉食品）,27,护理术后48小时，患者即可下床活动，但要根据患者自身体力情况,护理,对于有侧切伤口的患者，要指导患者向健侧卧位，观察伤口愈合情况，发现异常及时报告医生。,每日外阴冲洗,2,次，保持外阴清洁，注意恶露的性质、量、味道及有无组织样物质排出。,指导产妇进食清淡、易消化，富含营养的食物，保证足够的营养。,28,护理对于有侧切伤口的患者，要指导患者向健侧卧位，观察伤口愈合,教 育,4,Part,29,教 育4Part29,创口,康复,日常,带药,哺乳,饮食,心理,顺,产,剖,宫,产,教育,30,创口康复日常带药哺乳饮食顺剖教育30,31,31,