痴呆的临床表现与诊断步骤课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,痴呆的临床表现与诊断步骤,26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。博莱索,27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。爱科克,28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯,29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。洛克,30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。塞约翰逊,痴呆的临床表现与诊断步骤痴呆的临床表现与诊断步骤26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。博莱索,27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。爱科克,28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯,29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。洛克,30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。塞约翰逊AD的临床表现与诊治AD 老年性痴呆,年龄是重要的危险因素,病理改变：额叶、颞叶等大脑皮层和海马、杏仁核出现老年斑、神经原纤维缠结,长期以来，受到升学考试的影响，初中体育运动训练的重要性被教师和家长所忽视，一些学校甚至没有体育课程，这对初中生的发展极为不利。在初中的教学过程中，体育课程起着十分重要的作用，学校为中学生开展合适的体育训练，不仅能够增强学生素质，还能缓解学生考试压力，因此在教学过程中，教师应该对授课内容进行充分合理的研究，开展科学合理的体育运动项目训练课程。文章主要对初中体育教学中的运动项目做出了可行性研究。,1.调动学生兴趣丰富体育运动训练的内容,所谓兴趣是最好的老师，在初中体育教学中也是如此，学校与教师应该开展丰富多彩的体育运动训练项目，使得学生对体育运动产生浓厚的兴趣，这样不但能够增加学生的体育兴趣，而且还能活跃体育课堂氛围，让初中的体育课堂充满朝气与活力，为了调动学生的兴趣，学校以及教师应该按下列方法开展体育运动项目：第一，把体育考核分数纳入期末总成绩。分数是现阶段学生、教师以及家长追求的目标，为了追求考试的分数，一些学生必然在平时的学习中放弃自己的体育运动训练，这样对学生体育的发展极为不利，但是学校一旦把体育考核分数纳入期末总成绩，学生必然会认识到学好体育一样能增加自己期末考试的分数，这样学生的体育兴趣势必会得到提高。第二，学生应该对体育训练持之以恒。初中生处于身体高速发展的黄金期，但是一些学生自身的毅力不够，在体育训练中投机取巧，考试之前临时抱佛脚，这样及不利于学生身体素质发展的要求。因此，教师应该向学生传授体育的重要性，让学生对体育运动训练有着持之以恒的态度，这样学生才能对体育充满着热情，使得自身的身体素质高速发展。,体育运动训练是枯燥的，因为为了提高学生的体育成绩，教师势必要求学生反复多次训练那些枯燥无味的动作，这样极大的磨灭了学生的体育训练兴趣，但是如果教师在训练之余开展一些丰富多彩的体育活动，不仅有利于学生自身体育素质的提高，而且还能够增强学生们的兴趣。例如，在对篮球投篮这一项目进行训练时，如果教师只是一味地让学生进行投篮训练，学生很有可能产生厌烦心里，这时教师应该根据学生们对动作要领的掌握情况，适当开展投篮比赛，在比赛中教师应该把学生分成若干个小组，小组成员投篮的总分计入最后的成绩，这样在比赛过程中学生们的精神状态会有一定程度上的提高，并且为了增加团队总分数，一些技术好的学生势必会对技术不全面的学生进行指导，这样会使得组内成员团队合作，在竞争中发展自身的技术。,2.改变教学观念落实体育运动训练的精神,在体育教学过程中，教学观念直接关系到运动训练的成败，因此为了学生能够接触到更加完善系统的运动训练课程，学校和教师就必须要除旧迎新，改变传统落后的教学观念。第一，随着我国科学的高速发展，教师可以采用现代化的多媒体理论课程进行体育教学，在课堂上用多媒体让学生找到适合自己的运动项目，为接下来的教学实践做好充分的准备工作。第二，采用与时俱进的教学理论方法。教师在教学过程中应该多选择初中生感兴趣的运动项目开展课程，这样在教学过程中学生就会充分融入到教学中，课堂的氛围必定在一定程度上有所提高。第三，开展丰富多彩的体育运动项目。教师在教学过程中应该要注意到教学的趣味性，而传统的理论体育课程就显得枯燥无味，因此教师可以适当的开展体育活动，使学生在活动中认识到体育的内涵。,对此，教师应该更改传统落后的教学方法，积极开展适合新课标要求的各项体育活动，建立符合初中生发展要求的体育项目，让学生们在紧张的学习生活中认识到体育带给他们的快乐，以此来充实学生的校园生活环境。但是在这个过程中学校及教师应该注意以学生为主体的教学观念，充分调动学生在体育运动项目上的积极性。例如，教师可以开展篮球、足球、武术等学生们感兴趣体育运动项目，然后定期开展相应的比赛，在比赛中学生可以充分发挥自己的特长，明白团队合作的重要性，这样不仅落实了新课标体育教育改革的要求，而且还能增强学生们的体质，丰富学生的生活，使得教学观念朝着更好的方向发展。,3.优化教学资源改进体育运动训练的方法,受到经济条件的限制，一些偏远地区的初中院校缺少体育训练所必须的器材，并且训练方法不合理，这样对学生的体育训练成绩的提高有着本质的影响，在体育运动训练的过程中，学校及教师应该优化整合校内的训练资源，为学生们的训练提供充分的硬件设施。因此为了让更多的具有运动天赋的初中生接受正规的体育训练，相关部门应该按照下列方法开展专项活动：第一，解决资金难的问题。资金是学校各项发展所必须的前提条件，对于学校体育的发展也是如此，因此，学校应该成立体育运动训练专项资金，这样就可以保证学校的体育器材配备完全。对于偏远山区的学校，国家相关部门应该定期向他们捐助体育器材，这样就为学生的体育训练创造了可行性空间。第二，在现阶段的初中体育运动训练中，受到学生自身考试等条件的影响，一些学生的体育训练时间明显不足，缺少对专项体育训练的拓展。因此，教师应该尽最大可能提高体育运动训练的效率，让学生们能够自觉的在训练中全身心的投入到其中，把体育训练当作自己学习生活中必不可少的项目。,对此，教师应该开展科学合理的体育教学课程，改进传统落后的体育训练方法，坚决杜绝在训练过程中出现违反科学的超负荷训练，因为这样不但不利于提高学生训练训练，长此以往，对学生的健康也会产生严重的威胁，并且教师也应该充分了解学生自身的身体状况，一些有条件的学校应该要求教师系统分析每名学生的长期体育训练计划。此外，学校也应该定期对体育教师开展培训，提高教师自身的素质，让教师学会科学的训练方法，建立完善的训练体系，保证每名学生的体育天赋被充分挖掘。,总而言之，在初中体育运动训练的过程中，学生自身的体育热情起着主观因素，教师应该充分调动学生的体育兴趣，开展丰富多彩的体育活动改变学生对体育运动训练的看法，把枯燥无味的训练变成丰富多彩的教学活动。相关部门也应该定期对体育教师开展培训教育，改变他们传统落后的教学思想与教学方法，使他们在教学过程中能够对学生认真负责，充分挖掘出每名学生在体育方面的天赋。只有这样，学生的体育素质才会发生质的变化，国家体育事业的发展才能够取得更加辉煌的成就。,信息技术是不断变化发展的学科，信息素养是未来学生发展应该具备的基本素养，信息技术应用能力是培养学生计算机运用意识、提高科学文化综合素养的重要体现1。内地新疆高中预科班是特殊的受教育群体，学生在信息技术能力提升方面遇到与本地班学生不相同的问题，预科班的信息技术课程如何安排，学生的信息技术应用能力如何提升，信息素养如何提高，是信息技术教师所应思考和解决的问题。,一、内地新疆预科班学生信息技术应用能力提升方面存在的问题,1.遇到的问题,新疆预科班同学来自天南地北，地域发展不均衡，特殊的文化背景使得学生的生活习惯、教育程度、宗教信仰存在较大差异。就学生本身而言，对信息技术课程有较好的兴趣，但是经历短暂的基础课程学习后，很多问题逐渐体现出来：预科班同学信息技术的应用能力整体基础薄弱，与本地班学生存在明显差距。部分同学有较强的兴趣，积极参加各种关的教学活动和比赛，但能力不足。一小部分同学存在学习困难的情况，跟不上老师上课的节奏，可能出现厌学的情况。这些问题对学生信息技术应用能力的提升和老师的教学都造成不少的困扰。,2.问题产生的原因,新疆预科班学生由新疆来到珠海，由于地域不同、民族差异、文化背景、语言习惯等因素，在平时的学习中会遇到各种问题，就在信息技术应用能力方面而言，产生问题的原因有以下方面：学生来自新疆不同的地方，各地信息技术教学水平不一样，学生对信息技术掌握的水平也不一样，有比较明显的分层。学生缺少信息技术应用的实践机会。教学内容缺乏针对性：需要根据学生的特点来对教学的内容做出相应的安排，应在原有教材的基础上根据新疆学生的地域、文化、习俗等特点来做出相应的改变。,二、提升内地新疆预科班学生信息技术应用能力的方法和体会,新疆预科班同学在我校进行一年预科班的学习后开始与本地班的高一同学进行混班教学，在这个过程中如何解决存在的问题实现信息技术应用能力的提升？笔者承担了三年预科班信息技术教学工作，在实践教学中有一些心得体会，具体如下。,1.立足调研，了解学情,首先是调研学生，在刚入学阶段：了解学生文化背景、语言水平和兴趣爱好；调研学生的信息技术能力水平，包括接受的教育、计算机操作水平、特长、遇到的困难等。通过调查发现，预科班学生的信息技术能力水平逐年提升，但基础相对薄弱，尤其对有一定难度的多媒体应用软件和信息技术类型的比赛等缺乏经历。这就意味着学生的教学活动中，应该更多与实践活动相结合。,其次调研教师在教学中的教学策略和方法，遇到的问题和困难，为下一步的教学方法制定和教学案例研究做准备。,2.设置合理的课程方案,合理的课程方案是学生掌握基础知识、提升技能的一个重要方面。通过合理的课程安排，不断的让学生尽早掌握必要的信息技术工具，并使学生学会利用信息技术手段来辅助自己的学习2。对学生的课程设置可以从以下方面展开。,（1）从学生兴趣入手。新课程理念指出：兴趣是最好的老师。从调查发现，学生对各民族的风俗、服?、美食和珠海当地的民俗、景点、美食较为关注，在专业知识学习上，学生更需要获取Office的基本操作和多媒体制作软件的知识。针对学生感兴趣的方面来进行课程设置，就能吸引学生的兴趣，学生在学习中就能产生很大的积极性，达到事半功倍的效果。,（2）从学生适应程度入手。我校一直以来提倡“合适的教育，和谐的课堂”，适合学生知识能力水平，能被学生接受的课堂，才是和谐的课堂。针对预科班学生水平参差不齐、缺少实践的特点，在教学设计上应综合考虑学生民族差异、文化背景、能力水平、语言习惯等因素，从教学应该要区别于本地班学生，将民族特色与地方特色结合，努力营造能被学生所接受和谐课堂氛围。,3.合理安排实践活动,课堂实践与课外实践活动相结合并服务于教学，形成一系列与信息技术应用能力提升相结合的实践活动来加强学生各方面技能的培养。具体有：,（1）开放各种功能教室，组织学生参与学校各种功能教室维护和管理工作，如信息技术教室的管理、广播站管理、学校电视台的管理、学校音控室的管理等。通过校内实践活动来提升学生的应用能力。,（2）有计划组织学生参与学校、新疆部或教师组织的电脑软件制作活动，如微电影制作、专题网站制作、电子报刊制作等，并定期展开培训。,（3）归类各种软件设计和制作比赛，鼓励有一定基础的学生积极参加信息技术奥赛、电脑制作大赛、科技创新大赛等，并做好相应实践活动时间计划表。,4.信息技术与其他学科教学相结合,信息技术辅助教学并与其他学科整合是现代化教学方式之一。一方面，我们要鼓励预科班学生通过网络资源平台、教学应用软件、多媒体设备等工具和手段来获取学习资源、交流观点、共享信息，从而更好的让信息技术应用服务于课堂。另一方面，信息技术教师亦可与其他学科教师进行合作教学，可以通过同课同构的方式与其他学科的教师进行同一课堂的授课。如在物理的打点计时器实验中，信息技术教师可以与学生分享如何利用EXCEL表格进行数据分析；在地理课堂上，可以通过百度、Google地图等在线资源，给学生展示各国家的地形地貌等。,提高内地新疆预科班学生信息技术应用能力是教师进行信息技术教学的重要内容和职责，我们应从学生的兴趣入手，着力于培养学生发现问题、解决问题的能力，培养学生团队合作和协作探究意识，逐步将信息素养的培养真正融入到学生的学习和生活实践中，为预科班学生的成长和发展提供更有效的帮助。,痴呆的临床表现与诊断步骤26、我们像鹰一样，生来就是自由的，,1,痴呆的临床表现与诊断步骤课件,2,痴呆的临床表现与诊断步骤课件,3,痴呆的临床表现与诊断步骤课件,4,痴呆的临床表现与诊断步骤课件,5,AD的特征性功能障碍,AD的核心症状,AD的伴随症状,AD的特征性功能障碍AD的核心症状,6,AD的核心症状,认知障碍,AD的核心症状认知障碍,7,认知,指熟练运用知识的能力，包括语言与非语言技能，记住新知识的能力和从丰富的知识库中追忆知识的能力。,熟练使用知识的能力明显丧失对痴呆的诊断有意义。,非语言的认知机能比语言障碍的衰退急速、早期。,认知,8,认知障碍,记忆障碍,语言障碍,失认与失用,视空间技能障碍,认知障碍,9,记忆障碍,特点：发病的早期出现,学习新知识的能力受损,先以近记忆损害，后出现远期记忆损害,提示后对回忆无帮助,在神经心理学检测中：智商与记忆商相差大时（15分），支持AD的临床诊断。,近记忆损害不为早期症状，AD可疑。,记忆障碍,10,语言障碍,语言改变是皮质功能障碍,失语是AD的常见特征性症状,找词困难词语空洞命名不能错语新语,复述功能相对保留直到晚期才受损,语言障碍,11,视空间技能障碍,早期受损,可比其他痴呆的视空间障碍严重,视空间技能障碍,12,失认与失用,在检查时较困难,表现多种失用与失认（在熟悉环境中迷路）,失认与失用,13,AD的伴随症状,精神症状：就诊、运用精神科药物、住院治疗、护理的重要原因,幻觉,妄想,情绪变障碍：焦虑、抑郁、敌意、敏感、多疑、激惹等 抑郁可以是痴呆的附加症状，也易与痴呆症状相混淆。,行为障碍及社会功能障碍,AD的伴随症状精神症状：就诊、运用精神科药物、住院治疗、护理,14,对症状的早期识别，早期治疗，改善进程,对症状的早期识别，早期治疗，改善进程,15,神经心理学测查,筛查量表：MMSE（语言功能的检测多于非语言功能的检测）,MOCA（涵盖较多的认知领域）,根据损害的认知领域进行细查,神经心理学测查筛查量表：MMSE（语言功能的检测多于非语言功,16,头MRI,大脑皮层灰质萎缩更明显,其中颞叶、额叶、枕叶皮层相对容积较其他脑区减少明显,白质相对容积减少不明显,在予头MRI检查时需作海马斜冠状位：线性测量及体积测量,影像学检查,头MRI影像学检查,17,治疗,对症治疗，改善进程,促智药物：胆碱酯酶抑制剂（安理申、双益平）,N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂 （美金刚）,精神疾病药物：出现有攻击性精神行为改变,非药物治疗：认知的刺激治疗，行为干预（给予适当的家务）,照顾者的干预：心理干预,治疗对症治疗，改善进程,18,谢谢,谢谢,19,谢谢,46,、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。,卡耐基,47,、书到用时方恨少、事非经过不知难。,陆游,48,、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。,史美尔斯,49,、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。,孙洙,50,、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。,莫扎特,谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。卡耐基,20,