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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,泄泻,泄泻,1,概述,泄泻是因感受外邪,或饮食内,伤,致使脾失健运、传导失司所致。,又称“腹泻”、“下利”等。,以大便次数增多、质稀溏或甚,如水样为主要表现的病症。可见于,急性肠炎、慢性肠炎或肠功能紊乱,等疾病。,概述,2,病因病机,泄泻的主要病变在于脾胃与大小肠,由于感受,外邪,饮食所伤,七情不调以及脏腑虚弱而致,脾虚温盛是发病的主要原因。湿邪致病又有寒湿,热湿之分。,)感受外邪:六淫伤人,脾胃失调,皆能致泻,但,以湿为主,而常兼挟寒、热、暑等病邪。脾恶湿喜,燥,湿邪最易伤脾,故有“无湿不成泄”之说,(2)饮食所伤:凡食之过饱,宿食内停,或恣食生冷,食交阻,过食肥厚,湿热内蕴,或误食不洁之物,伤,运化失常,水谷停为湿滞,形成泄泻,病因病机,3,(3)情志失调:脾胃素虚,复因郁怒忧,思,肝郁不达,肝气横逆乘脾,脾胃受,制,运化失司,而致泄泻。,(4)脾胃虚弱:脾主运化,胃主受钠,可因饮食不,劳倦内伤,久病缠绵,均可导致脾胃虚衰,不能受纳水谷和运,化精微,水谷停滞,清浊不分,混杂而,遂成泄泻。,5)肾阳虚衰:久病及肾,或年老体弱,或肾阳不振,命门火衰,阳气不足,脾,失温煦,不能腐熟水谷,则水谷不化而,成泄泻。,(3)情志失调:脾胃素虚,复因郁怒忧,4,辨证分型,?寒湿困脾证,?肠道湿热证,?食滞胃肠证,气郁滞证,感牌气虚弱证,?肾阳亏虚证,辨证分型,5,临床表现,?1.寒湿困脾证:大便清稀或如水,样,腹痛肠鸣,畏寒恶风食少。,舌苔白滑,脉濡缓,?治法:解表散寒,芳香化湿,2肠道湿热证:腹痛即泻,泻下,急迫,粪色黄褐臭秽,肛门灼热,可伴有发热。舌质红,舌苔黄腻,脉濡数或滑数。,法:清热利湿,临床表现,6,临床表现,?3.食滞肠胃证:腹满胀痛,大便臭,如败卵,伴有不消化食物,泻后痛,减,纳呆,嗳腐吞酸。舌苔垢浊或,厚腻,脉滑。,?治法:消食导滞,a4.肝气郁滞证:腹痛肠鸣泄泻,每,因情志不畅而发,泻后痛缓。舌质,红,舌苔薄白,脉弦,武法:抑肝扶脾,下,临床表现,7,临床表现,?5.脾气虚弱证:大便溏薄,夹有不,消化食物,稍进油腻则便次增多,伴有神疲乏力。舌淡,舌苔薄白,脉细。,?治法:健脾化湿,26肾阳亏虚证:晨起泄泻,大便夹,洧不消化食物,脐腹冷痛,喜暖,寒流如腰膝酸软。舌淡,舌若,迨法:温肾健脾,固涩止泻,临床表现,8,临证护理,病室宜安静,每日定时,开窗通风。有传染病的患者,应严格执行消化道隔离,以,防交叉感染。注意卧床休息,临证护理,9,神网广即肚挤,又名膀中,临证护理,?1.寒湿困脾证:畏寒腹痛者注意保,暖,可用热水袋敷腹部。腹痛明显,者,遵医嘱配合艾灸治疗,如神阙,隔姜灸,祛寒消痛止泻。,?2肠道湿热证:腹痛泄泻剧烈者,可按揉腹部和内关穴,并报告医师,处理门灼痛者道医瞩用苍术,黄柏煎水坐浴,擦干后涂以黄连膏,做好肛周皮肤护理。,关:仰掌,位于前臂正中,腕横纹上2寸A桡侧,L腱同掌长肌腱之间。),神网广即肚挤,又名膀中,10,泄泻中医护理常规培训课件,11,泄泻中医护理常规培训课件,12,泄泻中医护理常规培训课件,13,泄泻中医护理常规培训课件,14,泄泻中医护理常规培训课件,15,泄泻中医护理常规培训课件,16,泄泻中医护理常规培训课件,17,泄泻中医护理常规培训课件,18,泄泻中医护理常规培训课件,19,泄泻中医护理常规培训课件,20,泄泻中医护理常规培训课件,21,泄泻中医护理常规培训课件,22,泄泻中医护理常规培训课件,23,
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