精神分裂症的家庭照料课件

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精神分裂症的家庭照料,1.牢牢把握课堂提问的原则,课堂提问已成为初中语文课堂教学的主环节,准确、恰当、有效、巧妙和艺术的课堂提问,是帮助学生走进文本,激发学生思维,挖掘学生潜能,培养学生创新精神,优化教学效果的重要手段。那么,有效课堂提问应把握哪些原则呢?,1.1一味。即凸显本色,散发语文味。有些初中语文教师为了深入拓展、探究教材内容而不加节制地提问,将语文课上成了综合课或品德课,致使课堂教学失去了语文味。,1.2二度。其一是符合实际,体现难易度。教师应深入钻研教材,针对学生的实际水平来把握提问的难易程度,既不能让学生答不出来,也不能只是让学生简单地回答对或者不对,而是要使学生跳一跳才摸得着。其二先易后难,体现阶梯度。礼记上说:善问者如攻坚木:先其易者,后其节目;及其久也,相说以解。这句话的意思是指问题的提出如伐木一样要先易后难、由浅入深、拾级而上。,1.3三兴。课堂提问要注意内容的新颖别致,从而使学生产生跳起来摘苹果的兴趣,激起学生的探究欲望。对于那些学生熟知的内容,我们在教学时要注意变换角度,从而使学生听后有新鲜感。,2.注意问题的针对性和提问的目的性,在初中语文课堂教学过程当中,教师在提问时应当注意加强所提问题的目的性,应当切实地对所需解决的问题加以明确,真正做到心中有数、有的放矢,最大限度地避免无意识的提问、信口开河以及盲目随意。提问时应当对教学的分类目标加以充分的把握,也就是说语文课堂提问应当按照三维目标进行设置,所设置的问题必须紧紧地围绕文章的难点、重点、特点、疑点、突破点以及课堂教学的主要目标,以便于提升问题的针对性和有效性,使提问能够干脆利落、开门见山、直奔主题,3.发挥教师的引导作用,在初中语文教学中,我们鼓励学生提出问题,学生问题的提出也是需要教师来引导的。学生自主的探索性学习,需要有教师的指点和鼓励,教师在有效提问中引导作用的发挥,一个突出特点就是,给学生的问题研究提出一个总体的方向,让学生在问题的研究中顺着正确的方向来发现问题。对于学生提出的问题,教师一定要鼓励,同时,对于问题的提出和解决都要进行有效的点评。教师在有效提问中,不仅仅需要做到对学生提出问题的深人分析,更要对学生的提问进行有效的评价,让学生从中发现缺点和不足,为未来更好地进行有效提问打下良好的基础。,4.利用及开发课程资源,多途径、多渠道创设问题情境,初中语文教师在语文课堂教学当中应当对学生已掌握的课文内容和已有的生活体验进行比较融合,进而将问题提出,把学生的思路以及注意力引入到语文课堂教学当中,最大限度地激发学生探究未知领域的好奇心和积极性,切实地将问题的指向性加以明确,充分地对学生的学习主动性加以调动。与此同时,初中语文教师还应当尽可能地利用和开发语文课程资源,对问题情境进行多途径以及多渠道的创设,比如利用学生试卷、作业及课堂讨论,回答当中所出现的典型错误,或者借助于课外资源来对问题情境进行有效的创设,使学生们能够对语文课堂学习提起高度的重视,然后通过教师点评以及学生互评、自评等方式,引导学生对问题进行分析及理解,这样才能够从根本上将学生的学习主体作用发挥到最大。培养学生的探究能力与自主学习能力,更重要的是能够启发学生的思维、开拓学生的视野,使学生对课文的写作特色和思想感情产生更为深刻的理解,实现课文内容由课内向课外的延伸,赋予文章更为强烈的社会意义和现实意义。,5.有效提问应该把握三个度,教师所提问题的频率要有度,问题设置的难易也要有度,具体问题的设计应该有梯度。一节课只有四十分钟左右,所以教师提出的问题不能太多,也不能象征性地只提出几个缺乏深度和广度的问题,而是应该牢牢把握提问的频度。有调查显示,语文教学中尚有近一半的提问是无效的,学生一节课只是忙着回答老师的问题,总处于被牵着鼻子走的地位,不能自己进行独立、认真的思考,最终什么问题也解决不好,也达不到锻炼学生思维的效果。因此,教师应该精心选择重点、难点的问题,并引导学生充分有效地解决问题。教师还要把握好问题的难易度,课堂中问题的设置要难易适中,从学生的认识水平出发,设置的问题应是学生在未认真看书和深入思考之前不能回答的,还应是班里大多数学生经过主观努力之后能够回答的。这样的问题才是有效的。换句话说,有效的课堂提问不能停留在学生已知区的简单水平上,也不能放在未知区的高难层次上,而应该落脚于已知与未知之间的合适位置,学生才会积极参与问题的探讨,逐步解决问题。由于班级教学的实际,全班学生的认知能力、情感意志、基础知识等方面,均存在差异,参差不齐,因此,教师提问还应该注意梯度,以突出课堂教学的广泛参与性,既注意扩大知识面,又注意因材施教,以期收到更好的教学效果。,提问是进行初中语文教学的一种很重要的技巧,恰当的设问能够引发学生思考,将学生带入教学情境中,思考的过程也是对教学内容的一种体验,有了这样的铺垫,学生们往往会更容易理解与接受。教师应当善用提问机制,用问题构建更轻松活泼的课堂教学氛围,从而提升课堂教学的效率。,有效教学是指通过有效的教学准备、有效的教学活动和有效的教学评价来促进学生学习与发展的教学。恰当的教学情境能充分调动学生学习的主动性和积极性,启发学生思维、挖掘学生潜力,是提高课堂教学效率的重要途径。所以,在新课程标准的指导下,化学教师创设教学情境重在塑造学习主体,激发学生的主体意识,从而推动课堂有效教学。本文以初中化学教学为例,就如何创设有效教学情境略陈浅见。,一、创设实验情境,激发兴趣,化学学科区别于其他学科的主要标志是以实验为基础。初中化学作为启蒙阶段,实验教学显得尤为重要,它不仅可以帮助学生形成化学概念,理解和巩固化学知识,而且能培养学生观察现象,分析问题,解决问题和巩固化学知识以及培养学生实事求是、严肃认真的科学态度,丰富学生的感性认识。因此教师要在化学教学过程中,向学生演示好与教学内容相关的化学实验,创设化学实验情境,以生动、形象、鲜明的实验现象有效地吸引学生的注意力,激发学生的学习兴趣,使学生由被动接受变为主动探索,更好地理解掌握相关的化学物质的性质、现象或者是解决某些化学问题。,例如,氢氧化钠和二氧化碳能发生反应,但无明显现象。针对这个反应,学生对老师提出了质疑。笔者选用两个集气瓶分别收集满二氧化碳,一个倒入约三分之一体积的水,另一个倒入等体积的氢氧化钠浓溶液,在两个集气瓶口分别放上一个烧熟并剥壳的鸡蛋。第一个集气瓶鸡蛋没有动静,而第二个集气瓶口的鸡蛋居然被“吞”了进去,出现了“魔瓶吞蛋”现象。此时,同学们个个都看呆了,惊呼:“太神奇了,太神奇了。”同学们理解并认可了二氧化碳与氢氧化钠的反应。当老师提出:“你还能设计其他的实验证明二氧化碳和氢氧化钠发生反应了吗?”,这时同学们个个兴致盎然,跃跃欲试,有的想到了用稀盐酸、有的想到了用软塑料瓶、有的想到了做喷泉实验等等。通过实验,教师将实验结论的发现权放手给了学生,教师在教学过程中起到了组织者和引导者的作用。同时,课堂实验的趣味性,也大大激发了学生的学习兴趣,提高了学习积极性,促进了课堂教学的有效性。,二、创设直观情境,帮助理解,加拿大著名的学者马歇尔?麦克卢汉说:“媒体是人体的延伸。”现代多媒体技术,主要包括录音、投影、幻灯、视频、计算机等多媒体教学手段。在化学教学中应用多媒体手段,能把化学中的微观结构、不易实现的实验、不易观察的实验现象等以生动的动画、图片、文字以及优美的声音有机地集成并展现在屏幕上,实现化静为动、化虚为实、化远为近、化难为易、化抽象为具体。从而帮助学生更真实、生动、形象地理解教材,启迪学生的思维,激发学生的学习兴趣,调动学生的学习积极性,优化课堂教学,提高课堂效率,促进课堂教学的有效性。,例如:在教学“酸和碱之间会发生什么反应”时,同学们由实验已经知道酸和碱能发生反应,并且得到白色固体,但是,白色固体是什么物质呢?同学们此时急切想知道白色固体会是什么?教师乘此机会,利用多媒体展示了动画,模拟稀盐酸和氢氧化钠溶液的化学反应:氢氧化钠在水中解离出钠离子和氢氧根离子,氢离子和氢氧根离子结合而生成了难解离的物质水,同时,钠离子和氯离子仍然存在于溶液中,水分蒸发后,氯化钠成晶体析出。通过多媒体动画创设的直观情境和对此过程认真的思考,学生不仅明白了白色固体就是氯化钠,而且也帮助学生理解了中和反应的实质。可以说,在不知不觉中本节课的重点和难点在多媒体动画的微观模拟中迎刃而解了。因此,多媒体教学创设的直观情境,帮助学生对微观知识加深了理解。,三、创设生活情境,促进应用,生活中处处涉及化学知识,教师要注重观察体验生活中的化学知识,善于将生活素材引入到化学课堂中,用具体的生活实例、学生身边的生活现象来创设教学情境,做到理论联系实际。这样既可以培养学生的能力,扩大学生的知识面,激发学生的学习动机与兴趣,又有助于学生学以致用,利用所学的化学知识解决实际问题,促进课堂教学的有效性。,例如:学习了金属的相关知识之后设计以下的相关情境:北方一些公交车一到冬天,乘务员就会在把手上系上一块绒布,为什么呢?目前我国发行的第五套人民币中的五角硬币首次采用了钢芯镀铜合金,该合金的性质与流通的一元硬币的材料性质相似。请你推测用来制造五角硬币的钢芯镀铜合金应具有什么性质?现在很多家庭装修,都将室内原有的铁制水管改成优质塑料复合的开泰管,你知道这是为什么吗?易拉罐由铝制变成钢制,其目的是什么呢?由于情境的创设贴近了生活,使学生在学习过程中倍感亲切自然。同时,这些问题体现了知识信息的多样化,也使学生真正体会到了“化学源于生活,生活离不开化学”,此时的同学们求知欲望强烈,进一步体现了教育教学以学生的发展为核心的理念。,再如:在教学“水是人类宝贵的自然资源”一课时,创设如下情境:假设你是一名科普工作者,你正要建一个为初中学生介绍关于自然界中水的科普网站,你打算扮演什么角色?并提供从不同角度提出问题。化学家:()水是由什么组成的?水有什么性质?()水是如何净化的?自来水是怎样生产出来的?()水又是如何被污染的?生物学家:()水对生物有哪些生理作用?()当湖泊被污染时会发生什么?()被污染的水是如何影响到我们的生活的?地理学家:()哪里有水?()淡水资源是如何分布的?社会学家:()为了治理水污染,我们投入了多少资金?()记录一周内你的家庭和你的学校的用水情况,绘制一张你家的用水统计表。课后,带领学生到当地的水厂考察水资源情况,日常生活用水、工业用水情况以及水质污染情况和防治措施。这样一来,不仅能使学生把课本知识与生活实际联系成一个统一的整体,而且可以激发学生对化学知识的学习兴趣和动机,提高化学教学的实效性。实践表明,只有让学生把日常生活中的所见所闻与理论知识结合起来,将新知识与自己的认知结构中原有知识建立起实质的联系,才能更好地帮助学生理解新知。,四、创设问题情境,发展思维,古人云:“学起于思,思源于疑”。思维总是在一定的“问题情境”中产生,思维过程本身就是一个不断地发现问题和解决问题的过程,问题不仅是思维的起点,也是思维的动力,所以教师在化学课堂教学中精心设计问题设“疑”立“障”,可以引发学生的认知冲突,激发学生进行积极的思维,从而使学生的思维能力在解决问题的过程中得到不断的发展。,例如:在学习木炭的还原性时,设置问题:你认为木炭与氧化铜反应可能生成什么物质?你能设计木炭还原氧化铜的实验装置吗?这可是未曾学过的化学反应,这样一问,给了学生一个具有挑战性的任务。但是这个问题的确有一定的难度,学生们不知从何入手。于是,连续设置三个问题:反应物是什么状态?反应的条件是什么?生成物可以采用什么验证方法?这三个问题更具针对性,同学们经过思考、讨论、归纳总结,不仅得出了正确的实验装置,而且还提出了许多切实可行的创新设计实验方案,发展了学生的思维能力,提高了学生的学习兴趣。,总之,在化学课堂教学中,教师要根据学生的实际和教学内容的特点,运用各种适宜的方法,科学、合理地进行有效教学情境的创设,通过“情境”启发学生积极观察思考,以“情境”为主线来组织和调控课堂教学,从而充分调动学生学习的主动性,以取得教与学的最优效果,实现课堂教学活动的有效和高效。,精神分裂症的家庭照料幽默来自智慧,恶语来自无能精神分裂症的家,1,精神分裂症的家庭照料课件,2,精神分裂症的家庭照料课件,3,精神分裂症的家庭照料课件,4,精神分裂症的家庭照料课件,5,家庭和精神健康的关系,家长过度溺爱会使子女的性格缺乏独立性,易形成以自我为中心,不考虑他人感受,甚至攻击性倾向的性格特征,为人孤立,逐渐以后有可能会发展成为疑心、妄想,甚至被害妄想等精神病性症状。,过分严格的家庭,会使子女害怕、恐惧、怨恨父母,对人产生敌意,甚至自暴自弃,最后可能产生轻生意念或者逃避、退宿、懦弱等异常的精神状态。,家庭和精神健康的关系家长过度溺爱会使子女的性格缺乏独立性,易,6,家属的精神卫生,调整心态、面对现实、积极就医,调查发现,约,80%,的家庭一旦得知他们的亲人患的是精神病,各种复杂的情绪就油然而生,其中有惊愕、恐惧、愤怒、悲观、焦虑等,有的家属甚至会发出“我究竟造了什么孽?”的感叹,家属的精神卫生调整心态、面对现实、积极就医,7,家属的精神卫生,调整心态、面对现实、积极就医,其实精神病是一种常见病,犹如感冒、糖尿病一样都是疾病,它并不是道德人品的问题,因此,家属和患者不必也不应该有自卑和耻辱感。,一旦怀疑亲友患有精神疾病,就应该面对现实、及早就医,以免延误治疗。,因家庭的种种顾虑而未能几时就医,以致使患者丧失最佳治疗时机而变成慢性化者屡见不鲜。,家属的精神卫生调整心态、面对现实、积极就医,8,家属的精神卫生,掌握一些有关精神疾病的常识和监护知识,家庭成员作为患者的法定监护人在疾病的康复中其最重要的作用。,了解相关的知识,就能正确处理患者在康复过程中可能出现的一些问题。,家属的精神卫生掌握一些有关精神疾病的常识和监护知识,9,家庭监护者的责任和监护内容,建立良好、稳定、有序的家庭环境对精神分裂症患者的康复非常重要。,家属无论如何不应回避和逃避照顾患者的责任。,临床研究表明,家庭和社会支持对大多数患者来说是一股促进疾病康复的强大力量,而康复是一个漫长的过程,只有在家人的良好支持和配合下,患者才能接受这样一个过程。,家庭监护者的责任和监护内容建立良好、稳定、有序的家庭环境对精,10,家庭监护者的责任和监护内容,在照料患者的过程中需要注意以下内容:,1,)密切观察病情,及时和医务人员保持联系,定期带患者复诊。,2,)督促患者按时服药,对于服药依从性差的患者,说服和劝导维持用药。,3,)指导和督促患者的日常生活和工作、学习生活。,4,)帮助患者提高自我解决问题的能力,家庭监护者的责任和监护内容在照料患者的过程中需要注意以下内容,11,家庭监护者的责任和监护内容,5,)熟悉复发早期的预警症状。,6,)防止自伤、伤人、肇事等意外,当出现以上行为时,有义务对其采取强制性保护措施,在患者的发病期,应及时陪同送往医院诊治。,7,)向社会各界呼吁、宣传,改变对精神疾病及其患者的不正确观点和态度。,8,)负责患者的人生安全、基本权利的获得及财产保管。,9,)做好患者的心理疏导工作。,家庭监护者的责任和监护内容5)熟悉复发早期的预警症状。,12,为患者提供一个有利于康复的家庭环境,创造和睦的家庭气氛,很多研究证明,“高情感表达”影响患者的服药依从性和疾病的复发,应该避免。,1,)批评责备态度,2,)敌意,3,)情绪过度包涵(介入),为患者提供一个有利于康复的家庭环境创造和睦的家庭气氛,13,为患者提供一个有利于康复的家庭环境,要调动患者的主观能动性,让患者认识到康复期是恢复自主生活的阶段,让患者摆脱“疾病角色”。,既然病已经治好了,就应该逐渐要求患者以正常人的方式处理日常问题。,为患者提供一个有利于康复的家庭环境要调动患者的主观能动性,14,为患者提供一个有利于康复的家庭环境,家庭要协同患者制订治疗和康复计划,帮助患者养成有规律的生活习惯,丰富患者的生活内容,增强生活兴趣,培养生活能力。,对患者的成绩应及时给予肯定和鼓励,还应提供和督促患者修饰仪容,可增进患者的自尊心和自信心。,为患者提供一个有利于康复的家庭环境家庭要协同患者制订治疗和康,15,为患者提供一个有利于康复的家庭环境,尽量减少人为的应激,1,)人人都应该对患者有爱心,容忍患者可能出现的错误,提供善意的帮助和指正。,2,)对患者的合理要求要尽力给予满足。,为患者提供一个有利于康复的家庭环境尽量减少人为的应激,16,精神分裂症患者的家庭护理,日常生活的护理,特殊症状的护理,做好患者的心理疏导,学会观察患者病情变化,精神分裂症患者的家庭护理日常生活的护理,17,日常生活的护理,个人卫生的料理,督促或协助,不能一手包办,可行简单的行为强化手段,鼓励适当的体育运动,日常生活的护理个人卫生的料理督促或协助,18,日常生活的护理,饮食方面的护理,保证每天的进食量,注意营养搭配,不要喝浓茶、咖啡,不饮酒、不吸烟,有便秘的患者可进食香蕉、蜂蜜,吞咽困难时劝慰患者缓慢进食,谨防窒息,日常生活的护理饮食方面的护理保证每天的进食量,19,日常生活的护理,睡眠护理,创造良好的睡眠环境,合理安排休息时间,睡前不用兴奋性饮料、茶、咖啡,入睡困难者可做松弛训练,必要时应用安眠药,日常生活的护理睡眠护理创造良好的睡眠环境,20,日常生活的护理,用药护理,维持服药是预防复发的主要措施之一,遇到不能处理的情况,及时取得医生的帮助,防止患者藏药或者积攒药物自杀,注意观察药物毒副作用,药物的更换和药量的增减,一定由医生来定,日常生活的护理用药护理维持服药是预防复发的主要措施之一,21,日常生活的护理,安全防范,注意安全防范,不能疏忽,既要防患者自杀又要防其伤人。,日常生活的护理安全防范注意安全防范,不能疏忽,22,日常生活的护理,居室布置,力求安全、简洁、大方,对于无攻击行为、稳定的患者,最好与家人同住,室内尽量不放可能造成自伤或伤人的危险品如热水瓶、绳索、剪刀、农药等,日常生活的护理居室布置力求安全、简洁、大方,23,特殊症状的护理,兴奋躁动、行为紊乱,可试用笔谈,不要嘲笑或对患者流量急躁,更不要正面对立,以免激怒患者,转移行为指向,保持环境的安静,减少外部刺激,特殊症状的护理兴奋躁动、行为紊乱可试用笔谈,24,特殊症状的护理,攻击和暴力行为,有以下情况者,提示发生攻击暴力行为可能性较大,1,)既往有暴力行为史,2,)威胁性言语、不合理要求、随意指责、拒绝治疗,3,)明显的被害妄想、命令性幻听,4,)偏执型分裂症、物质滥用者、合并反社会人格障碍、急性躁狂者等,特殊症状的护理攻击和暴力行为有以下情况者,提示发生攻击暴力行,25,特殊症状的护理,攻击和暴力行为,注意一下几点,1,)了解攻击和暴力行为的原因,2,)家人要关心体贴患者,注意避免激惹患者,3,)控制好自己的情绪,4,)减少其他无关的刺激,5,)如果面对手持棍棒或利器的患者,应设法取下,特殊症状的护理攻击和暴力行为注意一下几点,26,特殊症状的护理,攻击和暴力行为,6,)对有关告急的电话号码和联系对象务必熟记,7,)攻击企图严重的,可采取必要的隔离措施,8,)报警,特殊症状的护理攻击和暴力行为6)对有关告急的电话号码和联系对,27,特殊症状的护理,消极自杀,精神分裂症患者最终有,10%,死于自杀,首次发病的,SP,患者康复后自杀风险显著增加,特殊症状的护理消极自杀精神分裂症患者最终有10%死于自杀,28,特殊症状的护理,消极自杀,有以下情况者,应注意有自杀可能:,1,)情绪和行为态度有变化,2,)无缘故的向亲友赠送纪念品、财产,3,)疾病好转后对能否彻底根治表示担忧,4,)对病后的生活、工作深感焦虑,5,)对疾病感到羞耻,特殊症状的护理消极自杀有以下情况者,应注意有自杀可能:,29,特殊症状的护理,消极自杀,采取现实而乐观的方式给他们提供强有力支持和护理,增强患者信心,促进对继发病态的认识,鼓励采取积极的态度应付问题,提供合适的药物和心理治疗,特殊症状的护理消极自杀采取现实而乐观的方式给他们提供强有力支,30,特殊症状的护理,多疑敏感,不要和患者争辩,也不要附和,可采取不表态、中立态度,列举一些事实提出疑问,让患者思考,特殊症状的护理多疑敏感不要和患者争辩,31,特殊症状的护理,淡漠退缩,主动关心照顾,保证健康的饮食营养,鼓励并带动与环境保持联系,每天安排一定量的家务劳动和社交劳动,从简到繁,从少到多,不要急于求成,要及时表扬,或者奖罚措施来推动,切忌空洞的训斥,或者盲目的照顾迁就,特殊症状的护理淡漠退缩主动关心照顾,保证健康的饮食营养,32,特殊症状的护理,耳闻人语,安慰和同情患者,分散注意,减少、减弱幻听,特殊症状的护理耳闻人语安慰和同情患者,33,特殊症状的护理,无自知力,不接受治疗,要反复说服,督促患者服药,定期陪伴患者门诊复诊,特殊症状的护理无自知力,不接受治疗要反复说服,督促患者服药,34,做好患者的心理疏导,尊重患者人格,要关心照顾,不要嫌弃、指责患者,给患者表达情感的机会,教会患者应付应激的一些技巧,鼓励患者参加社交活动,做好患者的心理疏导尊重患者人格,要关心照顾,不要嫌弃、指责患,35,学会观察患者病情变化,了解患者对疾病的认识情况,睡眠情况,情绪状况,生活、工作、学习情况,精神症状,躯体不适,学会观察患者病情变化了解患者对疾病的认识情况,36,谢谢,谢谢,37,36,、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。,西班牙,37,、我们唯一不会改正的缺点是软弱。,拉罗什福科,38,、我这个人走得很慢,但是我从不后退。,亚伯拉罕,林肯,39,、勿问成功的秘诀为何,且尽全力做你应该做的事吧。,美华纳,40,、学而不思则罔,思而不学则殆。,孔子,xiexie!,谢谢!,36、自己的鞋子,自己知道紧在哪里。西班牙xiexie!,38,
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