临床输血效果评估与输血无效课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床输血效果评估与输血无效,51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。,临床输血效果评估与输血无效临床输血效果评估与输血无效51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。临床输血安全管理与输血技术,兴安县人民医院侯玉荣,内容,临床输血管理与合理输血,二、输血效果评估与输血无效,中小学开展生命教育是我们中小学教学中的一项重要使命。根据自己多年的教学经验，从课堂教学中实践生命教育的紧迫性和在课堂教学中实践生命教育的方法两个方面谈谈在中小学课堂教学中如何实践生命教育，以为广大中小学教师提供一些有益的参考。,一、课堂教学中实践生命教育的紧迫性,生命对于我们来说是十分宝贵的。人的生命只有一次，我们理应好好珍惜。但是，静观近年来频频发生的一些中小学生由于种种原因不幸离世的消息后，我在悲痛之余，不免深思，究竟是哪个环节出了问题，竟然出现这么多的学生不爱惜自己的生命？在我们深究其问题的原因所在时，我们不免对自己的责任和义务进行了一个全面的自检。在这个过程中，通过我们的认真分析后发现，开展生命教育很重要，也很必要。,课堂教学渗透生命教育是提升整体国民素质的基本要求，也是社会环境发展变化的迫切要求，同时也是促进青少年学生身心健康成长的必要条件。开展生命教育，保护自我安全，时间紧迫，刻不容缓。,尚处于求学阶段的青少年学生正处于心理生理变化的高峰期，承受着繁重的学业压力，内心彷徨、迷茫，生命信仰缺失使他们方寸之心无以托付，偶然的突发因素就可能诱发一些学生做出恶性事件。学生的承受能力严重下滑的现状下，作为家长和老师，我们有责任把孩子的心理健康和生命安全教育工作做好。孩子是家长的全部希望，也是学校希望的构成部分，我们针对学生中出现的种种问题，有必要及时开展生命安全教育。甚至在必要时，邀请公安部门的安全监督员进行生命安全教育方面的专题讲座，运用生动鲜活的事例阐述生命安全的重要性，以此达到教育学生珍爱生命、爱护生命，在任何时候不轻言放弃生命。因此，迫于上面的种种因素，我们就需要积极引导学生科学理解生理、心理发展的规律，正确认识生命现象和生命的意义。,二、在课堂教学中实践生命教育的方法,1.深度挖掘教材，渗透生命教育,在课堂教学中渗透生命教育时，应根据实际教学课程，深度挖掘教材。教材中涉及生命教育这个主题的素材不是很多，但也足以给我们的生命教育的顺利开展奠定基础。生命是在几亿分之一的偶然机会中诞生的，所以人应怀着感恩之心来对待生命。同时借此引导学生深入思考生命的价值和意义：既然生命是有限和短暂的，那么人应该对自己的生命负责任，树立理想和人生的奋斗目标，活出人生的价值和最大意义。教师还可以有效利用教材资源，向学生开展关于如何经营人生，为人生目标奋斗的生命教育。,2.优化课堂教学设计，创设教学情境，从情感的角度开展生命教育,在生命教育开展过程中，教师可以借助多媒体技术创设教学情境。这样的创设就把活生生的事例摆在学生面前，学生的积极性会空前高涨，为接下来的教学开展扫清障碍。从情感的角度激发学生，可以让学生感受到生命本身的来源，同时更好地热爱生命，让学生在有限的生命当中，更好地提升生命的价值。,3.在课堂练习中融入生命教育的要素,课堂练习蕴含着巨大的生命活力，教师可以从学生的现实生活出发，选择学生感兴趣的话题，设置一些开放性的，关于生命主题的题目，引导学生进行自主思考，积极探究和深入体验，促进学生生命素养的内在生成。,4.调整好心态渗透生命教育,试想一下，一个心态不好的教师怎么可能教好学生，家长怎么会把自己的孩子交给一个心态有问题的老师，这是对孩子的不负责任，会给孩子造成严重的心理障碍。因此，只有心态正常的教师才能让学生的身心得到更好的成长，才能培养出健康的人才。让学生探讨生命的价值和意义，提升对生命的尊重和关怀，最终实现培养人文精神关怀的目标，陶冶健全人格品质的理念。让学生学会尊重生命、关爱和善待生命。,总之，生命教育常抓不懈，不能趋于形式，教师应该多强调，让学生引起足够的重视。让生命教育深扎学生的心中，切实保障学生生命安全。在实际课堂教学中，教师应正视生命教育中存在的问题，选择有效的生命教育方式，突破墨守陈规的课堂方式，对教材内容进行深度的研究，有意识地展开生命教育的渗透，引导学生形成健康向上的人生观，树立正确的价值观，以积极的态度面对未来的学习生活。,一、引言,随着遥测系统在部队相关武器装备的研制、抽检及训练各阶段的重要应用，在职干部对遥测专业知识的需求，部队对遥测专业的指挥和技术人才的需求也日益增多。前期的国防生遥测指挥专业人才任职前集训，以及后期的遥测技术人才任职岗位中培训，构成军校任职培训中遥测系统的两大主体。,目前，军内外高校各个培训层次中很少涉及到遥测专业，公开出版的关于遥测的教材也不多，如何构建课程体系需要认真考虑。同时，任职培训学员专业来源复杂，这对教学内容的选取，教学方法手段的选取都提出了较高的要求。针对这些问题，本文对军校任职培训遥测系统系列课程的教学改革进行了探索，以期对任职培训工作有所裨益。,二、任职培训对象特点分析,当前，我国高校国防生培养存在的突出问题是培养目标模糊、缺乏明确的目标支撑体系。同时，在国防生任职岗位分配上，专业匹配的问题依旧存在。即便是现有的?b测技术岗位，遥测专业的前期基础知识欠缺、缺乏系统化的问题仍旧比较突出。前述这些问题导致来参加同批次遥测系统任职培训的学员专业差异大，比如涉及电子信息、机械、自动控制等，学员的前期基础知识体系不一致，导致他们对遥测系统知识的接受能力、理解思维角度都有所不同。,另一方面，学员学历层次差异化也比较严重，同一批次的受训学员经常同时涵盖本科、硕士和博士等多个学历层次，学员在学习能力、研究能力、实践动手能力方面都有较大差别。因此，需要针对任职培训对象的这些特点有针对性地进行教学准备，以提升学员的岗位任职能力。,三、教学内容改革,从本质上来讲，遥测系统就是一个单向的通信系统。但是，如果单纯按照通信原理的系列知识来组织教学内容，一是知识点多而繁杂，二是通信原理课程对知识点难易程度的掌握要求与遥测系统还有较大的差异。同时，遥测系统作为一个相对独立的保障装备，采用模块化、分系统的学习介绍方式则更便于学员的学习理解。为此，我们对遥测系统的教学内容进行精心挑选和组织梳理，把该系列课程划分为3个部分：遥测原理、遥测系统、遥测设备。遥测原理侧重于遥测信号传输的一般原理，主要是基于通信原理的相关知识，有选择性地针对遥测系统里常用的调制、编码技术等内容进行阐述，而不盲目追求通信技术的全面性；同时，在阐述原理的过程中注意尽量避开繁杂的数学推导，而要将重点放在对数学概念的物理化解释；遥测系统主要从一般遥测系统的系统划分开始，对各个分系统的功能进行介绍，对遥测系统与一般通信系统的区别与不同之处重点阐述；遥测设备则是针对现有的遥测设备，具体地介绍其相关的性能指标、相关参数等内容。,四、教学方法手段改革,如前所述，军校任职培训学员专业、学历层次差异化问题比较突出，这些对如何进行理论授课、操作实践以及发挥学员专长，从而达到真正的因材施教都提出了较高的要求。经过数批次的教学实践，我们在教学方法手段上进行了多次的探索改革，总结了以下几方面的体会。,（一）理论教学中做到抽象概念可物理解释,遥测系统如同通信原理一样，其理论知识里面涉及的数学公式和抽象概念确实比较多，这给学员的知识理解带来了一定难度。然而，对于遥测系统这样的专业课，其好处就是如果能给学生找到抽象概念的一些专业背景或合理的物理解释，学员理解起来就很轻松。在课程的理论教学和实践教学中，应该注重将抽象概念物理化，以学员容易理解的日常物理现象予以解释。比如，在解释调制的概念时，可以用成语“如影相随”解释，可以用往飞机上搬运货物作比，学员听起来就很生活化和物理化；在解释多路复用的概念时，可以用高速公路的多车道、立交桥等大家普遍都非常熟悉的事物予以类比。从教学效果上看，将专业知识里的抽象概念物理化，这是面对不同专业学员进行同一内容授课的一个较好的教学手段，可以让学生明白学习并不仅仅是学习具体的一个公式和一种技术，更重要的是学习解决问题的思维角度和方法技巧。这样，学员不仅消化了知识点，而且在无形中提升了理论认知水平。,（二）实践教学中做到教学内容可动手实现,实践教学是学员把理论知识转化为解决问题能力的重要方法手段。为此，我们采取了两个方面的教学手段。,在仿真实践方面，按照遥测系统的信号流程，建设了“遥测信号采集多路复用帧结构信道编解码扩频调制与解扩载波调制与解调”整个遥测系统的仿真实践内容，使学员掌握了遥测系统的信号流程及各阶段的信号特点。同时，根据遥测装备的组成和学员的专业背景，充分发挥了学员的专长，建设了多路复用遥测帧结构、天线座、遥测天线、遥测接收处理软件等设计类实践内容。针对学员的专业和学历特点，教员指导每个学员选择其中的一个或多个内容作为仿真实践内容，有效地提高学员的理论知识转化水平。,在设备操作方面，利用现有的遥测设备、便携式天线，开展信号接收、跟踪与调试以及遥测指挥协同等实践教学，提高学员对遥测系统的整体认识，培养学员的指挥与创新能力。,（三）专题研讨中做到专业特长可充分发挥,鉴于任职培训学员专业差异，可以根据教学内容分组开展一些专题研讨课，便于不同专业的学员充分发挥其专业特长，挖掘出其隐性知识，比如机械类专业的学员可以安排专题讨论天线伺服分系统，自动控制专业学员可以专题讨论天线跟踪控制，电子信息类专业学员可以专题讨论信道编解码等。针对学员不同学历层次，可以设置不同的任务要求，比如信道编码的问题，对于本科学员可以要求掌握基本的信道编码方法；对于研究生学员则要求对信道编码方法进行梳理以总结出不同方法的优缺点，并进行仿真比对；对于博士学员，可以要求他们跟踪一些遥测中应用较新的信道编码方式，如Turbo码等。此外，可以以航天遥测为参考，鼓励学员搜集相关知识，开展一些诸如遥测站点如何布设、多站遥测数据如何整合等专题讨论课题，以此激发学员学习兴趣，提高学员搜集资料和解决问题的能力。,五、结语,本文针对军校任职培训遥测系统系列课程的教学效果提升问题，对培训对象特点进行了分析，并分别从教学内容改革和教学方法改革两方面进行了探索，以期对该任职培训教学效果的提升有所帮助。,临床输血效果评估与输血无效51、山气日夕佳，飞鸟相与还。临床,1,临床输血安全管理与输血技术,兴安县人民医院侯玉荣,临床输血安全管理与输血技术,2,内容,临床输血管理与合理输血,二、输血效果评估与输血无效,内容,3,临床输血管理与合理输血,临床输血管理与合理输血,4,输血治疗具有两重性:,给病人带来的益处,给病人带来的风险,同种免疫,传播病毒性疾病,输注无效,输血治疗具有两重性:,5,临床输血存在的问题:,1.输血指征掌握不严,不合理输血仍较普遍一一不应输血的输血,应输血的不输,(特别是大量输血时的搭配性输血),表现为,未记录输血理由,特别是血小板、血浆、冷沉淀等成分;,血浆不合理使用普遍-,与红细胞搭配输注;用于扩容;用于治疗低蛋白血症,用于补充营养;手术后用血浆促进伤口愈合。,还有少数情况FP输注量不足(10-15ml/kg,临床输血存在的问题:,6,2选择血液成分品种不正确;,3血液成分使用方法或/和保存方法不当;,4没有对输血效果评价或评价不足;,5对血液成分计量方法不清楚,如单位或毫升表示容,量,除血浆用毫升表示外,其它使用血液或血液成分均,用单位表示!,6输血前预防性用药较普遍,2选择血液成分品种不正确;,7,7.输血相关病历记录紊乱,输血相关记录缺项、不完整或相矛盾:,配血单、麻醉单、手术记录用血量和血液品种不相符,8.输血申请单与配血报告单等问题,输血申请单无患者血常规资料,无法判断申请合理,性及相关指导,配血报告单陈旧、不规范问题,表现为无品种、,无剂量单位、无配血方法,无复核者签名等,9对输血不良反应和传播疾病重视不够;,7.输血相关病历记录紊乱,8,原因:,培训不足,管理不够,原因:,9,临床输血管理,2012卫计委,医疗机构临床用血管理办法,临床输血管理,10,家卫计委,临床用血,专家委员会,省市级卫生行政部门,临床用血,质量控制中心,医疗机构,临床用血,管理委员会,输血科,家卫计委,11,临床输血效果评估与输血无效课件,12,临床输血效果评估与输血无效课件,13,临床输血效果评估与输血无效课件,14,临床输血效果评估与输血无效课件,15,临床输血效果评估与输血无效课件,16,临床输血效果评估与输血无效课件,17,临床输血效果评估与输血无效课件,18,临床输血效果评估与输血无效课件,19,临床输血效果评估与输血无效课件,20,临床输血效果评估与输血无效课件,21,临床输血效果评估与输血无效课件,22,临床输血效果评估与输血无效课件,23,临床输血效果评估与输血无效课件,24,临床输血效果评估与输血无效课件,25,临床输血效果评估与输血无效课件,26,临床输血效果评估与输血无效课件,27,临床输血效果评估与输血无效课件,28,临床输血效果评估与输血无效课件,29,临床输血效果评估与输血无效课件,30,临床输血效果评估与输血无效课件,31,临床输血效果评估与输血无效课件,32,临床输血效果评估与输血无效课件,33,临床输血效果评估与输血无效课件,34,临床输血效果评估与输血无效课件,35,临床输血效果评估与输血无效课件,36,临床输血效果评估与输血无效课件,37,临床输血效果评估与输血无效课件,38,临床输血效果评估与输血无效课件,39,临床输血效果评估与输血无效课件,40,临床输血效果评估与输血无效课件,41,临床输血效果评估与输血无效课件,42,临床输血效果评估与输血无效课件,43,临床输血效果评估与输血无效课件,44,临床输血效果评估与输血无效课件,45,临床输血效果评估与输血无效课件,46,临床输血效果评估与输血无效课件,47,临床输血效果评估与输血无效课件,48,临床输血效果评估与输血无效课件,49,临床输血效果评估与输血无效课件,50,临床输血效果评估与输血无效课件,51,临床输血效果评估与输血无效课件,52,临床输血效果评估与输血无效课件,53,临床输血效果评估与输血无效课件,54,临床输血效果评估与输血无效课件,55,临床输血效果评估与输血无效课件,56,临床输血效果评估与输血无效课件,57,临床输血效果评估与输血无效课件,58,临床输血效果评估与输血无效课件,59,临床输血效果评估与输血无效课件,60,临床输血效果评估与输血无效课件,61,临床输血效果评估与输血无效课件,62,临床输血效果评估与输血无效课件,63,临床输血效果评估与输血无效课件,64,临床输血效果评估与输血无效课件,65,临床输血效果评估与输血无效课件,66,临床输血效果评估与输血无效课件,67,临床输血效果评估与输血无效课件,68,临床输血效果评估与输血无效课件,69,临床输血效果评估与输血无效课件,70,临床输血效果评估与输血无效课件,71,临床输血效果评估与输血无效课件,72,临床输血效果评估与输血无效课件,73,临床输血效果评估与输血无效课件,74,临床输血效果评估与输血无效课件,75,临床输血效果评估与输血无效课件,76,临床输血效果评估与输血无效课件,77,临床输血效果评估与输血无效课件,78,临床输血效果评估与输血无效课件,79,临床输血效果评估与输血无效课件,80,临床输血效果评估与输血无效课件,81,临床输血效果评估与输血无效课件,82,临床输血效果评估与输血无效课件,83,临床输血效果评估与输血无效课件,84,临床输血效果评估与输血无效课件,85,临床输血效果评估与输血无效课件,86,临床输血效果评估与输血无效课件,87,临床输血效果评估与输血无效课件,88,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,89,