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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,基础护理技术操作,常见并发症及处理程序,眼科,杜立平,基础护理技术操作,1,目录,、注射法操作常见并发症及处理程序,静脉输液法操作并发症及处理流程,三、静脉输血法操作并发症及处理流程,四、动静脉采血操作并发症及处理流程,五、口腔护理操作并发症及处理流程,六、鼻饲法操作并发症及处理流程,七、氧气吸入法操作并发症及处理流程,目录,2,八、冷/热敷法操作并发症及处理流程,九、导尿术操作并发症及处理流程,十、灌肠操作并发症及处理流程,十一、吸痰操作并发症及处理流程,十二、胸外心脏按压操作并发症及处理流程,八、冷/热敷法操作并发症及处理流程,3,注射法操作常见并发症及处理程序,前应向患者做好解释工作,并且态度热情,有耐心,使患者消除紧张心理,从而配合治疗,2.询问病人饮食情况,避免在饥饿状态下进行治疗。,选择合适的注射部位,避免在硬结疤痕等部位注射,并且根据注射药物的浓度,4.对以往有晕针史及体质衰弱、饥饿、情绪紧张的病人,注射时宜采用卧位,5.注射过程中随时观察病人情况。,【处理程序】,1.如有不适,及时停止注射,立即做出正确判断,区别是药物过敏还是虚脱,2.如病人发生虚脱现象,护理人员首先要镇静,给病人及家属以安全感;,3.将病人取平卧位,保暖,针刺人中、合谷等穴位,4.病人淸醒可给予口服糖水,必要时静推5%葡萄糖,数分钟后即可恢复正常。,5.少数病人通过给氧或呼吸新鲜空气,症状可逐渐缓解,注射法操作常见并发症及处理程序,4,注射法操作常见并发症及处理程序,、药物引起过敏性休克,【预防措施】,在给易致过敏药物前应询问患者药物过敏史,凡有该药物过敏史者禁作过敏试,使用被过数萄物凡初次用药、停药3天后再用,以及使用中更换药物批,3、正确实施药物过敏试验,该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者禁用此药。,破伤风抗毒素除外,可采用脱敏注射),敏试验是都志性红该是老煮,病历夹上注明过药物名称,在床头挂过,5、抗生素类药物应现用现配。,6、严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾,上腺素1支,7、药物过敏试验阴性,第一次注射后观察2030min,注意观察巡视患者有无过,注射法操作常见并发症及处理程序,5,注射法操作常见并发症及处理程序,【应急处理程序】,1、患者一旦发生过敏性休克,立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救,3m立下连83盐卷小儿剂量的减,如症状不级解,每隔,气吸入。呼吸抑制,吸,并肌肉注射可拉明、洛贝林等,有条件者可插入,时输子便用,呼吸机。喉头水肿导致窒息时应立即,静脉通路,静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液,补充血容量。根据,峡米5mg6m19楼0如血:圈,鬣砭的生休克,可同时用钙剂,以0酸或样的%,5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。,6、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等病情变化。患者未脱,离危险前不宜搬动。,7、按医疗事故处理条例规定6h内及时、准确地记录抢救过程。,注射法操作常见并发症及处理程序,6,注射法操作常见并发症及处理程序,三、出血,【预防措施】,1.正确选择注射部位,避免刺伤血管,2.注射完毕后,重视做好局部按压工作,3.按压部位要准确、时间要充分,尤其对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。,【处理程序】,如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位。更换注射部位重新注射,2.拔针后针口少量出血者,予以重新按压注射部位。,3.形成皮下血肿者,可根据血肿的大小采取相应的处理措施。,皮下小血肿早期采用冷敷促进血液凝固,48小时后应用热敷促进瘀血的吸收和消,下荇桀号,早期可采取消毒后无菌注射器穿刺抽出血液。再加压包扎;血液凝,切开取出血凝块,注射法操作常见并发症及处理程序,7,注射法操作常见并发症及处理程序,四、针头弯曲或针体折断,【预防措施】,1.选择粗细适合、质量过关的针头。,2.选择合适的注射部位,不可在局部皮肤有硬结或瘢痕处进针,3.协助病人取舒适体位,操作人员注意进针手法、力度及方向,4.注射时勿将针梗全部插入皮肤内,以防发生断针时增加处理难度。,【处理程序】,若出现针头弯曲,要寻找引起针头弯曲的原因,采取相应的措施,更,换针头后重新注射。,2.发生针体断裂时,医护人员要保持镇静,立即用一手捏紧局部,嘱病人放松,保持原体位,勿移动肢体或做肌肉收编动作(避免残,肉收缩而游动),快速,钳将折断的针体拔出,没入体内,需在x线定位后通过手术将残留针体取出,注射法操作常见并发症及处理程序,8,静脉输液法操作常见并发症,发热反应,【预防措施,1.输液前认真检查药液的质量,输液用具的包装及灭菌日期、有效期。,2严格无菌操作。,【处理程序】,1.发热反应轻者,应立即减慢滴速度或停止输液,并通知医生。,检做缰即发热应圈剩余溶液和输液,必要,对高病人,座給子物理降温,严密观察生命体征的变化,必要时遵,嘱给予抗过敏或激素治疗,静脉输液法操作常见并发症,9,静脉输液法操作常见并发症,二、静脉炎,【预防措施】,严格执行无菌技术操作原则。,2对需要长期输液患者,要注意保护和合理使用静脉:一般从远端小静脉开始穿刺,3.严格控制药物的浓度和输液速度。输入刺激性较强或特殊药物,应尽量选用粗血,稀释后并确认针头应刺入静脉内时再输入,4.掌握药物配伍禁忌,每瓶药液联合用药,以不超过23种为宜,5若釆用静脉留置针输液法,严格掌握留置时间。一般静脉留置针可以保留3-5天,6.一般情况下,严禁在瘫瘓的肢体行静脉穿刺和补液。,【处理程序】,2如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。,静脉输液法操作常见并发症,10,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,11,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,12,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,13,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,14,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,15,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,16,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,17,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,18,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,19,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,20,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,21,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,22,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,23,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,24,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,25,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,26,基础护理技术操作常见并发症及处理程序幻灯片课件,27,
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