感冒的中医药治疗-课件

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,单击此处编辑母版标题样式,感冒的中医药治疗,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,感冒的中医药治疗,中西医结合疼痛科,1,感冒的中医药治疗,感冒的中医药治疗1感冒的中医药治疗,概述,感冒,俗称伤风,是感受风邪或时行病毒,引起的肺卫功能失调,出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要临床表现的一种外感病。,感冒的发病在外感病中占首位,是最常见的一种。一年四季均可发病,以冬春季节为多。,2,感冒的中医药治疗,概述感冒,俗称伤风,是感受风邪或时行病毒,引起的肺卫功能,精品资料,3,精品资料3,你怎么称呼老师?,如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?,你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?,教师的教鞭,“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ”,“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早”,4,4,中医认为,本病不仅与咳嗽的发生、发展及慢性咳喘的急性发作密切,而且与心悸、胸痹心痛、水肿、痹病等多种疾病的病情发展与恶化有关。,中医药对普通感冒与时行感冒均有良好疗效,对已有流行趋势或有流行可能的地区、单位,选用相应中药进行预防和治疗,可以收到显著的疗效。,5,感冒的中医药治疗,中医认为,本病不仅与咳嗽的发生、发展及慢性咳喘的急性发作密切,中医古代论述,早在内经已认识到感冒主要是外感风邪所致。素问,骨空论,说:,“风者百病之始也,风从外入,令人振寒、汗出、头痛、身痛、恶寒。”,伤寒论太阳病所论中风、伤寒之桂枝、麻黄两个汤证,实质包括感冒风寒的轻重两类证侯。,6,感冒的中医药治疗,中医古代论述早在内经已认识到感冒主要是外感风邪所致。,诸病源候论中,认为其具有传染性。,北宋仁斋直指方将其正式命名为感冒。,元丹溪心法明确提出其病位在肺,并根据辨证常规,分列辛温与辛量两大治法。,7,感冒的中医药治疗,诸病源候论中,认为其具有传染性。7感冒的中医药治疗,证候特征,感冒为外感病症,起病较急,临床以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、咳嗽、恶寒、发热、全身不适为主要证候,其病以卫表的症状最为突出。症状表现常呈多样化,以鼻、咽部痒,干燥、不适为早期症状,继而喷嚏、鼻塞、流涕等,轻则上犯肺窍,易于痊愈;重则高热、咳嗽、胸痛,呈现肺卫证候。,8,感冒的中医药治疗,证候特征感冒为外感病症,起病较急,临床以鼻塞、流涕、喷嚏,时行感冒起病急,全身症状较重,高热,体温可达39,40,全身酸痛,待热退之后,鼻塞流涕、咽痛、干咳等肺系症状始为明显。重者高热持续不退,喘粗气急,唇甲青紫,甚至咳血,部分患者出现神昏谵妄,小儿可发生惊厥,出现传变。,9,感冒的中医药治疗,时行感冒起病急,全身症状较重,高热,体温可达3940,容易患感冒的群体,感冒之疾,四季可患,但外邪入侵,发病与否,个体差异很大。有人常年不患感冒,有人一年多次感冒,这与人体正气的强弱以及卫气的调节功能失常与否有着密切的关系。在起居失常,寒暖不均,疲乏劳累的状态下,尤其是体质虚弱之人,卫外不固,卒感风邪或时行病毒,而发感冒。,10,感冒的中医药治疗,容易患感冒的群体感冒之疾,四季可患,但外邪入侵,发病与否,“邪之所凑,其气必虚,”提示正气不足,或卫气功能暂时低下,决定了人体的发病。,11,感冒的中医药治疗,“邪之所凑,其气必虚,”提示正气不足,或卫气功能暂时低下,,感冒为临床上常见的外感新病,四季皆有,人人可患。,其主要病因为风邪和时行病毒,随季节不同,常兼挟风寒、风热而致病。,其临床表现常呈多样化,主症以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适为特征。,12,感冒的中医药治疗,感冒为临床上常见的外感新病,四季皆有,人人可患。12感冒的,由于四时六气之不同,人体素质之差异,在临床上有风寒、风热和暑湿等的不同证候,在病程中还可以见到寒与热的转化或错杂。,13,感冒的中医药治疗,由于四时六气之不同,人体素质之差异,在临床上有风寒、风热和暑,感冒的分类,风寒证:,鼻塞声重,喷嚏、流清涕,恶寒,不发热或发热不甚,无汗,周身酸痛,咳嗽痰白质稀,舌苔薄白,脉浮紧。,风热证:,鼻塞喷嚏,流稠涕,发热或高热,微恶风,汗出口干,咽痛,咳嗽痰稠,舌苔薄黄,脉浮数。,14,感冒的中医药治疗,感冒的分类风寒证:鼻塞声重,喷嚏、流清涕,恶寒,不发热或发热,暑湿证:,发热,汗出热不解,鼻塞流浊涕,头昏重胀痛,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲吐,尿短赤,舌苔黄腻,脉濡数。,表寒里热证:,又名寒包火。因风寒外束,表寒不解,入里化热。发热,恶寒,无汗口渴,鼻塞声重,咽痛,咳嗽气急,痰黄粘稠,尿赤便秘,舌苔黄白相间,脉浮数。,15,感冒的中医药治疗,暑湿证:发热,汗出热不解,鼻塞流浊涕,头昏重胀痛,身重倦怠,,体虚感冒:,多因素体虚弱,或产后、病后体弱,气虚阴亏,卫外不固,以致反复感邪。,此类患者往往感冒之后,缠绵不已,经久不愈,或反复感冒。,16,感冒的中医药治疗,体虚感冒:多因素体虚弱,或产后、病后体弱,气虚阴亏,卫外不固,辨证论治,辨证要点:,一辨表寒、表热,风寒与风热两证,均有恶寒、发热、鼻塞、流涕、头身疼痛等症,其不同之处,风寒证,恶寒重发热轻,无汗,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧;风热证,发热重,恶寒轻,有汗,鼻流浊涕,口渴,舌苔薄黄,脉浮数。,主要的区别在于:恶寒、发热的程度,有汗无汗,口渴与否,分泌物的质地等。,17,感冒的中医药治疗,辨证论治辨证要点:17感冒的中医药治疗,二辨普通、时行,普通感冒以风邪为主因,冬春季节气候多变时发病率升高,常呈散发性,病情较浅,症状不重,多无传变。,时行感冒以时行病毒为主因,发病不限季节,有广泛的传染流行疫情,起病急骤,病情较重,全身症状明显,且可以发生传变。,18,感冒的中医药治疗,二辨普通、时行18感冒的中医药治疗,三辨体虚感冒的气虚、阴虚,气虚感冒者,在感冒诸证的基础上兼有恶寒甚,倦怠无力,气短懒言,身痛无汗,咳痰无力,脉浮等症。,阴虚感冒者,兼见身微热,手足发热,心烦口干,少汗,干咳少痰,舌红,脉细数。,19,感冒的中医药治疗,三辨体虚感冒的气虚、阴虚19感冒的中医药治疗,治疗原则:,感冒病变有肺、卫之分,着眼于卫表和肺系,是治疗本病的关键。,素问阴阳应象大论“其在皮者,汗而发之”。解除表证,祛除表邪,宣通肺气,照顾兼症,是治疗本病的基本原则。,20,感冒的中医药治疗,治疗原则:20感冒的中医药治疗,治疗原则:,解表,亦称疏表,。采取解表和营卫之法,发汗祛邪,振奋卫阳,调和营卫。由于感邪的轻重程度不同,性质有寒、热、暑湿的差异,故在上述疏表微汗的基础上,根据病情选用辛温、辛凉、清暑解表法。,宣肺,即宣通肺气,。使用宣通肺气之药物,使肺的宣肃功能恢复正常,相对又能协助解表。两者相互联系,相互协同。,21,感冒的中医药治疗,治疗原则:21感冒的中医药治疗,治疗原则:,对于挟暑、挟湿之感冒,中医药治疗颇具特色。在疏散解表之中,应注意湿邪中阻、胃肠气滞或暑湿伤表,气机不展的病机所在,而加用化湿、和胃、清暑、理气之法。,对于时行感冒,清热解毒是重要而常见的治疗法则。,对体虚感冒,在治疗上不可专事疏表,发汗之时,需注重固表实里,补益气血。,22,感冒的中医药治疗,治疗原则:22感冒的中医药治疗,分证论治,风寒证,治法:辛温解表、宣肺散寒,方药:荆防败毒散。,由荆芥、防风、羌活、柴胡、薄荷、枳 壳、前胡、桔梗、独活、川芎、茯苓、甘草等组成。,23,感冒的中医药治疗,分证论治风寒证23感冒的中医药治疗,风热证,治法:辛凉解表、宣肺清热,方药:银翘散。,由金银花、连翘、荆芥、薄荷、豆豉、芦根、牛蒡子、生甘草等组成。,24,感冒的中医药治疗,风热证24感冒的中医药治疗,暑湿证,治法:清暑祛湿解表,方药:新加香薷饮。,由香薷、金银花、连翘、厚朴、扁豆等组成。,25,感冒的中医药治疗,暑湿证25感冒的中医药治疗,表寒里热证,治法:解表清里、宣肺疏风,方药:双解汤。,由麻黄、防风、荆芥、薄荷、黄芩、栀子、连翘、生石膏、桔梗等组成。,26,感冒的中医药治疗,表寒里热证26感冒的中医药治疗,气虚者,治法:益气解表,方药:参苏饮加减。,由人参、茯苓、甘草、苏叶、葛根、半夏、陈皮、前胡、桔梗、木香、枳壳、生姜、大枣等组成。,27,感冒的中医药治疗,气虚者27感冒的中医药治疗,阴虚者,治法:滋阴解表,方药:加减葳甤汤。,由白薇、葱白、薄荷、桔梗、豆豉、玉竹、生姜、大枣等组成。,28,感冒的中医药治疗,阴虚者28感冒的中医药治疗,中成药治疗,中医治疗任何疾病都强调辨证论治,强调因人制宜、因时制宜、因地制宜。因此,感冒的中成药的治疗,也要强调辨证论治,29,感冒的中医药治疗,中成药治疗中医治疗任何疾病都强调辨证论治,强调因人制宜、,风寒感冒:,感冒清热颗粒,,感冒软胶囊,荆防败毒散冲剂,通宣理肺丸等。,风热感冒:,银翘片,板蓝根冲剂,抗病毒口服液,,银翘解毒片(丸),羚羊解毒片(丸),桑菊感冒冲剂(片),双贯冲剂,复方银黄口服液,双黄连口服液等。,30,感冒的中医药治疗,风寒感冒:感冒清热颗粒,感冒软胶囊,荆防败毒散冲剂,通宣理肺,暑湿证:,藿香正气软胶囊(片、水)。,表寒里热证:,防风通圣丸(胶囊)。,31,感冒的中医药治疗,暑湿证:藿香正气软胶囊(片、水)。31感冒的中医药治疗,简易的单方,紫苏叶12克,加葱头3个,用水煎服。用于风,寒感冒。,生姜6克、葱头2根,水煎服。用于风寒感冒。,大青叶50克,水煎服。用于风热感冒。,鱼腥草50克,水煎服。有清热解毒功效,用于,热象明显者。,胡萝卜适量,洗净,切碎,热饮。有发汗作用。,32,感冒的中医药治疗,简易的单方紫苏叶12克,加葱头3个,用水煎服。用于风32,简易的食疗,黄芪粥:适用于气虚感冒。,黄芪20克,粳米50克。,黄芪,20,克加水,200,,煎至,100,,去渣留汁,另取粳米洗干净,再加水,300,,煮至米花汤稠为度。食时加糖稍许。,33,感冒的中医药治疗,简易的食疗黄芪粥:适用于气虚感冒。33感冒的中医药治疗,简易的食疗,紫苏叶粥:适用于风寒感冒。,紫苏叶12克,粳米100克。,薄荷叶粥:适用于风热感冒。,薄荷叶10克,粳米100克。,荷叶绿豆粥:适用于暑湿感冒。,绿豆,30,克,鲜荷叶,1/4,张,粳米,100,克。,34,感冒的中医药治疗,简易的食疗紫苏叶粥:适用于风寒感冒。34感冒的中医药治疗,药物预防,感冒的药物预防措施很重要,椐研究,服用预防药物后一般可使感冒的发病率降低,50%,左右。主要药物有:贯众、大青叶、板蓝根、藿香、佩兰、薄荷、荆芥等。随不同季节的变化,预防感冒的药物亦有所区别。如冬春季节用贯众、紫苏、荆芥,夏季用藿香、佩兰、薄荷。常用食品如葱、姜、蒜、食醋等也有一定的预防作用。,35,感冒的中医药治疗,药物预防感冒的药物预防措施很重要,椐研究,服用预防药物后,
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