基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,基因重组活化vii因子的临床应用,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,基因重组活化vii因子的临床应用基因重组活化vii因子的临床应用1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比大,临床出血治疗的新策略,基因重组活化VI因子的临床应用,广州医学院第二附属医院冯莹,大x,正常止血过程,血管收缩血小板凝块的形成,在活化的血小板表面,凝血因子在分子水平相,互作用,纤维蛋白凝块的生成,初中，是一个学生漫漫学习生涯中至关重要的一段时间。且此阶段学生的学习精力最为旺盛，对其引导得当，事半功倍；反之，事倍功半。,一、研究目的,本文运用问卷调查法、访谈法、对比分析等研究方法，对初中体育课堂教学中体育骨干进行分析研究，为提高教学质量、增强学生体质水平、优化体育课堂教学提供参考。,二、研究对象与方法,1.研究对象,本文以苏州市吴中区长桥中学的2012届初三（1）班和初三（3）班为研究对象，初三（1）班人数为31名（男15，女16），初三（3）班人数为32名（男16，女16）。其中，初三（3）班采用选拔4名体育骨干进行教学的方法。,2.访谈法,访谈相关专家9名，为本文的攥写提供理论支持。,3.问卷调查法,共发放调查问卷63份，回收63份，有效回收率100%。,三、结果与分析,从表1可以看出，在初三学年刚开始的调查中，初三（1）班和初三（3）班对体育课的态度相差不大，喜欢上体育课的人数为22对21。,T：为男女数值之和,由表2得知，在初三学年刚开始的学生身体素质测试中，初三（1）班和初三（3）班在各项身体素质上，相差不大。由上看出，初三（1）班除了在实心球项目上较优于初三（3）班，其他项目上，两班几乎没有差异，处于同一水平线上。,我们从表3可以看出，在2012年5月的体育中考中，采用选拔4名体育骨干教学方法的初三（3）班，在被调查的各项身体素质中，初三（3）班的成绩都明显好于初三（1）班。实践证明，2012年5月的体育中考，初三（3）班在体育考试中，各项成绩都非常明显的好于初三（1）班。这不能不引起我们体育工作者的深思。,1.体育骨干的选择,骨干，在团队中，是领导者，更是组织者。其示范性和榜样性是团队进步的动力。因此，体育骨干的选择，是一门很重要的且很细致的学问。首先，体育骨干要具有很强的集体主义观念。其次，体育骨干的亲和力，是该团队获得稳步提高的保证。最后，体育骨干的表达、讲解能力必须出众。,2.体育骨干的运用,2.1体育骨干在技术性项目中的体现。在实心球实际教学中，在初三（3）班选拔4名体育骨干，进行分组学习，且各小组的人员组成始终保持不变。教师在保证安全的前提下，给予各小组充分的宽松练习环境，教师只需要每堂课定时进行总结，并在隔两个星期左右的时间组织各小组进行实心球的比武活动。这就把一个班的人员组成分成了四个小班，相当于一堂体育课里有5名体育老师在上课，练习强度密度都增大，且增强了小班内的凝聚力。,2.2体育骨干在集体性项目中的体现。在跳绳项目中，发挥体育骨干的组织者、领导者的作用，体现集体性。在初三（3）班的跳绳体育教学中，选拔4名体育骨干，每个体育骨干带领其他7名学生组成一个小组，每次练习各小组8名学生跳绳总数相加，并记录下每一次的成绩。每次练习后，由体育骨干进行总结。,2.3体育骨干在高竞争性项目中的体现。在初中体育课堂教学中，跳远和50米向来都是主要的教学内容。由于其高竞争性，也是学生在该项目中自我展示的主要场地。在初三（3）班的体育课堂教学中，教师在统一教授了立定跳远和50米的动作要领以及练习方法之后，把指挥棒交给了4名选拔出的体育骨干，让其组织各组学生独立进行练习，形成了4组以立定跳远和50米为主项目的“田径队”。在跳得更远、跑得更快的目标刺激下，4名本身跑跳水平很高的骨干不断的鞭策着本组其他7名学生的训练热情，并督促着他们进行练习。骨干充分发挥了榜样的作用、教练的作用、竞争者的作用，极大的调动了学生的练习和超越的热情。,四、结论,在对初三（3）班的体育教学实践证明，体育骨干的正确选择并任用，直接影响到教学效果。一个好的体育骨干，必将是教师在教学中的得力助手，也会使枯燥的练习内容变得生动、流畅，从而提高学生参与体育练习内容的热情，获得事半功倍的教学效果。,一、问题提出 教师是一个脑力劳动与体力劳动结合的职业。近些年来，农村教师因医疗条件、生活环境、经济状况、自身认识等方面的原因，身体素质下降严重，病休、带病上班的教师逐年增加。因此，关注农村教师身体、心理健康问题迫在眉睫。本研究通过对湖南省泸溪县浦市镇中心完全小学（以下简称“我校”）教师身心健康现状进行调查，分析该镇小学教师身心健康现状及存在的主要问题，以便更好地为提高农村教师队伍素质和教育质量服务。,二、我校教师健康状况,本次调查涉及55名教师，其中男教师17名，占28.8%，女教师38名，占71.2%。55名教师中患有疾病的人数占58%，健康人数占12%，亚健康人数30%。其中多数教师身患一种疾病，有不少教师身患两种以上疾病。患病随年龄成正比，女性患病率较男性高。根据调查发现，教师们的健康问题主要体现在以下几方面 ：其一是咽喉，大多教师在教学中仍使用粉笔，由于长期接触粉尘，教师的咽喉疾病发病率远比其他行业高。此外，由于教师用声较多，声带也是教师容易受伤的部位之一。调查的教师中，3人患有严重的咽喉病，经常表现为喉咙痛、说话声音沙哑，更有说不出话的症状，其中1人为此动过咽喉手术；其他老师咽喉或多或少都有问题。其二是颈椎，教师备课和批改作业需要长时间工作，上课长时间站立等都会诱发颈椎退化性关节炎或肩周炎。调查中，老年、中年、青年教师均有，女教师高于男教师。其三是神经系统， 教师工作时间长、用脑过度，加上工作压力大导致精神负担重，易引发与情绪不稳相关的疾病，出现头晕、失眠、早醒等症状。调查中的55名教师，有50名教师近一年来出现过头晕、失眠或早醒现象；23名教师经常有头晕、早眠、早醒现象，其中老教师比例高于中青年教师。其四是心血管，教师的工作压力大，人持续疲劳，同时运动严重不足。与这些疾病关系密切的高血脂、高血糖患者也非常多，其中通过调查男教师比例较高，占45%。,三、调查结果分析,1.长期“奋战”让一线教师疲惫不堪,大多一线的教师从早上7点到校，要到下午5点左右才能完全放松下来。其中，一上午的时间都在用于备课、上课、批改家庭作业，完成学校布置的各种任务以及处理班级学生的各种状况。中午，组织学生用餐、休息或者辅导学生。下午除了上课，仍是批改学生课堂作业，处理班级问题。一天10多个小时与学生在一起。从中，我们可以洞悉教师普遍承受的压力是多么深重。教师的劳动强度到底有多大，目前小学教师在学校承担的工作至少有5个大类，包括课堂教学任务、教学科研任务、学生管理任务、学校布置任务和课外教学任务，而要完成这些任务，教师必须占用8小时以外的大量时间。因此，有一多半教师在休息日选择睡觉，以此来弥补平日的睡眠不足。,2. 心理压力使教师不堪重负,很多教师反映，他们感觉自己面临的压力越来越大。现在的学生多是独生子女，学生在学校出了事，家长会迁怒于教师，而学生的学习成绩与家长的愿望出现偏差时，家长也要归罪于教师为了工作，教师不得不掩饰自己的喜怒哀乐，这样日积月累，心理问题就开始悄悄逼近教师，使他承受着越来越大的心理压力。望子成龙是所有家长的共同心愿。面对社会的激烈竞争，家长对学校和教师的期望更为强烈 ，这也成为教师们面临的最大压力。,3. 经济条件、医疗状况让农村教师“讳疾忌医”,从调查的情况看，农村教师医疗保险境况堪忧，主要是个人负担重。教师们普遍反映医疗保险个人负担重。一是门诊治疗费在医疗卡上扣除，扣完后得自费。而教师医疗卡上只不过几百元钱，药费又高，几次打针、吃药差不多就用完了，再加上大部分农村教师的父母、子女均无医疗保险，这就增加了教师的经济负担。二是住院费用对教师来说是较大的经济负担，治疗教师职业病的许多药物是不给报销的，这也是导致教师有病不积极治疗的原因之一。,四、提高农村教师健康状况的对策与建议,（1）教师应该减负。现在社会大力提倡给学生减负，其实教师更应该减负。只有教师的负担减轻了，才有可能给学生创造一个宽松的环境，否则，教师随时会把自己的负担转移到学生头上。,（2）教育改革需要进一步深化。影响教师心理健康的众多因素，如工作量问题、学生难教育的问题、教师之间的竞争问题等，这些都与应试教育有密切的关系。教育方法陈旧，教育体制缺乏弹性，教师、学生得不到尊重是根本的原因。素质教育应该进一步得到大力推进并落实到具体行为上来。,（3）教师应学习自我调节的方法。教师心理问题的产生虽然与环境因素有关，但与教师的自身因素也有密切关系。有些现实问题教师必须面对，在教师的职业生涯中遇到挫折是避免不了的，特别是教师遇到挫折后自己要学会正确面对，那么教师应该学习一些自我调节的方法，如情绪调节法、认知调节法等。学校也可以适当多组织专家介绍、工会活动等，使教师学会调节自我、发展自我，与学生一起健康成长。,基因重组活化vii因子的临床应用1、合法而稳定的权力在使用得,1,大,临床出血治疗的新策略,基因重组活化VI因子的临床应用,广州医学院第二附属医院冯莹,大x,大,2,正常止血过程,血管收缩血小板凝块的形成,在活化的血小板表面,凝血因子在分子水平相,互作用,纤维蛋白凝块的生成,正常止血过程,3,正常止血过程,VIII/vWF,VIlla,Platelet,av,Activated Platelet,正常止血过程,4,rAILa作用机制,alrFvIla,rFa/TF相互作用,Fibrin,TF,(T只在损伤部位暴露),inode,Thrombin,v在活化血小板表面激活FX,Thrombin,产生“凝血酶爆发”,Activated,(血小板只在损伤部位活化),Platelet,rEVIle,凝血酶爆发”介导的,TAFI抑制纤溶活性,进,凝血酶原,一步促使稳定血栓形成,FV|a还可活化血小板,rAILa作用机制,5,rOVira的作用机制,作用仅局限于血管损伤的部位,生理浓度只作为凝血活化因子与组织因,子结合,药理浓度时通过与活化的血小板结合进,一步促进凝血反应,rOVira的作用机制,6,诺其画( NovoSeven)简介,1基因活化重组vI因子,( rFVII,丹麦诺和诺德公司),优势,不受血源的影响,无传播疾病的危险,极少过敏反应,止血作用局限化,较少发生血栓栓塞,并发症,诺其画( NovoSeven)简介,7,诺其药代动力学,Parameter,MeanSD,T,All doses,720.54,17.5g/kg,2.600.42,5.0 ug/kg,740.59,70.0g/kg,2.840.64,肝功能损害未发现对诺其的药代动力学有影响,Lindley et al. clin Pharmacol Ther 1994: 55: 638.,诺其药代动力学,8,诺其的临床应用,1目前适应症:,产生了凝血因子VI和工X抗体的先天或后天性血,友病患者的出血发作及预防在外科手术过程中的过,量出血,1由于存在发生难以控制的出血的风险,以往对有因子(血友病A)或因子(,血友病B)抑制物的血友病患者,择期手,术一直是禁忌症。,诺其的临床应用,9,诺其应用于有抑制物的血友病患者,1现在rFa已被成功地应用于一些行大手,术的血友病患者中。,在缺乏FVII和FIX的情况下,FVIa,可促进凝血酶的产生,以形成更纤细、包,裏紧密的纤维栓子,更难以被纤溶裂解。,诺其应用于有抑制物的血友病患者,10,诺其应用于有抑制物的血友病患者,前瞻性、随机、双盲研究,1比较术后48小时内,每2小时一次,分别,给予351g/kg和90g/kgrFa的疗效,高剂量组的疗效明显好于低剂量组,诺其应用于有抑制物的血友病患者,11,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,12,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,13,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,14,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,15,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,16,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,17,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,18,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,19,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,20,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,21,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,22,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,23,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,24,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,25,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,26,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,27,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,28,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,29,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,30,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,31,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,32,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,33,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,34,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,35,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,36,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,37,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,38,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,39,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,40,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,41,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,42,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,43,基因重组活化vii因子的临床应用ppt课件,44,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),谢谢！21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻,45,