《控烟宣传》课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,控烟宣传PPT课件,本课件PPT仅供学习使用 本课件PPT仅供学习使用 本课件PPT仅供学习使用 学习完毕请自行删除,控烟宣传PPT课件 本课件PPT仅供学习使用,一、当前的形势,一、当前的形势,当前的形势,国际先驱导报特派记者顾钱江2021年11月22日，在南非德班举行的WHO烟草控制框架公约缔约方第三次会议落下帷幕。在这次会议上，中国得了一个尴尬的奖项“烟灰缸奖”，此奖由与会的非政府组织代表评出，专门颁给控烟不积极的国家。中国“获奖”的原因是，“宁要漂亮的烟盒，不要公民的健康”。,当前的形势国际先驱导报特派记者顾钱江2021年11月22日，,二、吸烟的危害,二、吸烟的危害,（一）卷烟烟雾中的有害成分,气体占,95%,，如氮、氧、一氧化碳、二氧化碳及氢化氰类、挥发性亚硝胺、烃类、氨、挥发性硫化物、腈类、酚类、醛类等,5%,为颗粒物，如烟焦油、尼古丁（烟碱）等,尼古丁是引起成瘾的物质，烟焦油、一氧化碳、氢氰酸、氨及芳香化合物等是主要的有毒物质，其中至少有,43,种为已知的致癌物,所有癌症死亡的原因，大约,30%,可归因于烟草制品的使用,（一）卷烟烟雾中的有害成分气体占95%，如氮、氧、一氧化碳、,（二）吸烟与疾病的关系,吸烟致死中,COPD,占,45%,肺癌占,15%,食管癌、胃癌、肝癌、脑卒中、,CHD,和肺结核各占,5%,8%,1998,年，中国,100,万死亡人群回顾性调查和,25,万人群追踪性调查,（二）吸烟与疾病的关系吸烟致死中1998年，中国100万死亡,（二）吸烟与疾病的关系,吸烟量越大、烟龄越长和开始吸烟的年龄越早，吸烟相关疾病和死亡的风险越大,由于吸烟造成的健康损害具有长期滞后性的特点，吸烟,10,年、,20,年甚至更长时间相关疾病才能出现,1998,年，中国,100,万死亡人群回顾性调查和,25,万人群追踪性调查,（二）吸烟与疾病的关系吸烟量越大、烟龄越长和开始吸烟的年龄越,（二）吸烟与疾病的关系,由吸烟引起死亡的前三位疾病：,国外资料为：,COPD,冠心病,肺癌,国内资料为：,COPD,肺癌冠心病,1. Surgeoen Generals Report. Health Consequences of Smoking; 2004. 2. J Natl Cancer Inst. 1993;85(24):1994. 2,3. Crane. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 1996;5(8):639. 4. Miligi. Am J Ind Med. 1999;36(1):60.,5. Roman. Cerebrovasc Dis, 2005;20(Suppl 2):91. 6. Willigendael. J Vasc Surg. 2004;40:1158. 7. Yang. BMJ. 1999;319:143,（二）吸烟与疾病的关系由吸烟引起死亡的前三位疾病：1. S,烟草依赖是一种疾病,WHO,已将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病分类（,ICD-10,）,(F17.2,属精神神经疾病,),，确认烟草是目前人类健康的最大威胁,烟草依赖又称尼古丁依赖，特点为无法克制的尼古丁觅求冲动，以及强迫性地、连续地使用尼古丁，以体验其带来的欣快感和愉悦感，并避免可能产生的戒断症状。,吸烟成瘾的实质就是尼古丁依赖,烟草依赖是一种疾病WHO已将烟草依赖作为一种疾病列入国际疾病,烟草依赖,从烟草中反复摄取尼古丁会导致大脑的神经通路发生变化，从而在戒烟时会产生强烈的吸烟的欲望，这种欲望会削弱甚至摧毁戒烟的决心,确切机理尚不清楚，有证据显示与,4,2,尼古丁乙酰胆碱受体上调和多巴胺能通路发生功能性改变有关,烟草依赖从烟草中反复摄取尼古丁会导致大脑的神经通路发生变化，,烟草依赖,家庭中父母的行为往往是子女模仿的目标，生活在父母吸烟中的家庭的孩子，长大后吸烟率高于不吸烟家庭的子女。,同伴影响和社会压力，使缺乏自信和生活能力的青少年容易成为吸烟者，把吸烟和使用成瘾物质当作成熟的标志,社会因素：,烟草制作成为卷烟以后，成为了一种容易获得的消费品。由于,烟草的,价格便宜,，随着经济收入的增加，人们可获得性进一步,提高，成为烟草滥用的重要原因。,烟草依赖家庭中父母的行为往往是子女模仿的目标，生活在父母吸烟,烟草依赖,心理因素：,吸烟者外向性格居多，且外向程度与吸烟量成正比,有神经质倾向的个体吸烟率较高,遗传因素：,吸烟开始、持续、依赖、吸烟量以及戒烟行为均受遗传因素的影响,烟草依赖心理因素：,烟草依赖,烟草依赖是一种慢性高复发性疾病,只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉，大多数吸烟者均有戒烟后复吸经历，需多次尝试才能最终戒烟,烟草依赖的治疗是一个长期过程，需要持续进行，在这个过程中应强调心理支持和建议的重要性,医生要帮助每个吸烟者朝着戒掉最后一只烟的目标努力，每次至少解决吸烟者戒烟过程中的一点问题,烟草依赖烟草依赖是一种慢性高复发性疾病,三、戒烟的益处,三、戒烟的益处,（一）戒烟是可行的,1998,年的现在吸烟率与,1988,年相比，从,26.0%,下降到,22.6%,25,岁以上人群的现在吸烟率在下降,18,24,岁年龄段人群现在吸烟率从,21%,上升到,30%,该州十年吸烟率的下降是由于成年吸烟者的戒烟，而不是开始吸烟人数的减少引起的,美国罗得岛州行为危险因素监测资料,促进戒烟而降低吸烟率是可行的,（一）戒烟是可行的1998年的现在吸烟率与1988年相比，从,（二）戒烟的直接效应和间接效应,减少很多疾病的发病率及病死率,改善健康状况和生活质量,有明显的经济效益,减少周围的人被动吸烟危害,吸烟者戒烟的行为还会给其家庭、朋友、同事带来示范作用，特别是影响青少年对吸烟的态度,戒烟,3,个月后，肺功能下降速度减慢，且随戒烟时间的延长而继续降低,（二）戒烟的直接效应和间接效应减少很多疾病的发病率及病死率戒,1. CDC. Surgeon General Report 2004 2. American Cancer Society. Guide to Quitting Smoking,2006,肺功能改善减少咳嗽鼻窦充血呼吸急促等,3,个月,肺癌发生率是继续吸烟者的,30-50%,冠心病危险减少,50%,冠心病危险与正常不吸烟者相似,卒中危险恢复到正常不吸烟者水平,1,年,5,年,10,年,15,年,戒烟,戒烟使肺部疾病风险减少,1. CDC. Surgeon General Report,戒烟的理由：,对无症状吸烟者的戒烟理由：,吸烟使人易患各种疾病,吸烟对于家人和周围的人来讲是一件令人讨厌的事,如果戒烟，健康状态将会得到改善,禁烟的场所越来越多,如果戒烟，对食物的味觉和嗅觉会得到改善,如果戒烟，你将可能对每件事情都充满信心,戒烟的理由：对无症状吸烟者的戒烟理由：,戒烟的理由：,对吸烟者而言，为什么吸烟是患病的危险因素：,吸烟同时患有高血压和高胆固醇血症，发生动脉硬化、缺血性心脏病、脑梗塞等疾病的风险将更增加,有癌症或其他吸烟相关疾病家族史者，同类疾病发生的危险将会增加,戒烟的理由：对吸烟者而言，为什么吸烟是患病的危险因素：,戒烟的理由：,对于患有疾病和具有症状的吸烟者,今天看到的下列症状都可能与吸烟有关：咳嗽和粘痰、呼吸短促、脸色差、清晨虚弱、刷牙时感觉恶心、胃痛、食欲下降等,。,戒烟的理由：对于患有疾病和具有症状的吸烟者,戒烟的理由：,对于年轻吸烟者,现在的年龄戒烟比较容易,吸烟使呼吸和衣服的味道很不好闻，牙齿变黄,吸烟还要花钱,吸烟对运动能力有影响,吸烟不再被社会所接受,戒烟的理由：对于年轻吸烟者,戒烟的理由：,有未成年孩子的吸烟家长,吸烟能增加孩子呼吸道感染（肺炎、支气管炎等）的机率,吸烟为孩子树立了不良榜样,停止吸烟有助于改善家庭成员的健康状态,戒烟的理由：有未成年孩子的吸烟家长,（三）早戒比晚戒好，戒比不戒好,30,岁以前戒烟能使肺癌的风险减少,90%,戒烟,5,年后，由于吸烟所致的口腔和食管肿瘤风险的增加将减少一半,戒烟后心脏病风险的降低迅速，,1,年内吸烟所致的死亡减半，,15,年内绝对风险与从未吸烟者类似,无论何时戒烟，戒烟者的寿命都将长于持续吸烟者,吸烟者与不吸烟者相比平均早死亡约,10,年，,60,、,50,、,40,或,30,岁时戒烟分别可赢得约,3,、,6,、,9,或,10,年的预期寿命,Doll R, Peto R,et al. BMJ 2004,（三）早戒比晚戒好，戒比不戒好30岁以前戒烟能使肺癌的风险减,四、我们如何做,四、我们如何做,1.,吸烟者要“毫不犹豫地”戒烟！,您从现在就应该开始戒烟，要完全戒掉，而不能只是减少吸烟的量。,1. 吸烟者要“毫不犹豫地”戒烟！,2.,树立正确的观念,吸烟者具有挑战精神非常重要,吸烟者要坚定渴望戒烟的理由,主动列出吸烟对于吸烟者的“好处”和坏处、戒烟的“坏处”和好处以及继续吸烟和戒烟的原因，越具体越好，,可增加吸烟者的戒烟愿望,在戒烟过程中遇到困难失去勇气时获得鼓励,2.树立正确的观念吸烟者具有挑战精神非常重要可增加吸烟者的戒,3.,观察自己的吸烟类型,为了有效地准备开始戒烟，吸烟者应关注自己的吸烟行为并进行记录。记录每次吸烟的时间，吸烟的场所以及当时的心情等。至少要连续记录,2,3,天，最好记录,1,周。,通过对吸烟行为进行观察，可以了解自己的“吸烟特点”，即在什么时间和什么场合吸烟？,有助于设计出个性化的维持戒烟方案,3.观察自己的吸烟类型为了有效地准备开始戒烟，吸烟者应关注自,戒烟日记,烟的数量,时间,场所,情形,心情,程度,如何抵制,第,1,支烟,第,2,支烟,第,3,支烟,第,4,支烟,第,5,支烟,第,支烟,日期：,最想吸烟的情形：,在这些情形下最有效的抵制策略：,*,心情：平淡 焦虑 紧张 生气 消沉 高兴 轻松 疲劳 无聊,* *,想吸烟的程度：没有,=0,很弱,=1,中等,=2,强,=3,非常强,=4,戒烟日记烟的数量时间场所情形心情程度如何抵制第1支烟第2支烟,4.,确定开始戒烟的日期,对于已经决定戒烟的吸烟者来讲，最重要的一步是选择一个具体的开始戒烟日期。这个日期应该被确定在至少,1,周或,2,周的准备期后，但如果吸烟者想立刻戒烟，也可以马上开始。,4.确定开始戒烟的日期,4.,确定开始戒烟的日期,选择一个心理上放松、没有精神或时间压力时,选择不上班的时候开始戒烟,要避免选择饮酒机会较多的日期,可选择一个具有特殊意义的日期,4.确定开始戒烟的日期选择一个心理上放松、没有精神或时间压力,5.,创造一个有助于戒烟的环境,告知密切接触的人，自己已经戒烟，使他们明白自己想戒烟的愿望,告知家人、朋友、同事等尽量克制在自己面前吸烟,通知周围的人，如果有人也想开始戒烟，可以组成一个戒烟小组，彼此交换信息、互相鼓励,不要存留卷烟，要将总是卷烟缭绕的环境变成一个没有卷烟的环境,5.创造一个有助于戒烟的环境,5.,创造一个有助于戒烟的环境,在过去总是吸烟的地方和场合放置一些警示牌,增加不能吸烟的时间和场所,当特别想吸烟时，试着忍耐几分钟不吸烟,对那些迫不及待要吸烟的人也可以试试想象训练,用烟草替代物来释放压力,开始戒烟的前一天，要扔掉所有保留的烟草产品、打火机和其他吸烟用具,5.创造一个有助于戒烟的环境在过去总是吸烟的地方和场合放置一,6.,回顾以往的戒烟经历,认真回顾自己以往戒烟的经历，并从中找出哪些是对自己有帮助的，哪些是导致复吸的原因，以便在这次的戒烟过程中汲取经验教训。,6.回顾以往的戒烟经历认真回顾自己以往戒烟的经历，并从中找出,7.,对面临的挑战要有思想准备,在戒烟的头几个星期会出现戒断症状,戒断症状产生的原因,戒断症状的强度因人而异,对卷烟的心理依赖会持续很长时间,7.对面临的挑战要有思想准备在戒烟的头几个星期会出现戒断症状,7.,对面临的挑战要有思想准备,戒断症状,戒烟后血液中尼古丁浓度减低，加上心理上和行为习惯的原因会出现渴望吸烟、头晕目眩、胃部不适、便秘、紧张、易激惹、注意力不能集中、抑郁及失眠等症状,这些症状在戒烟后,2,3,周后可迅速消失,需要告知吸烟者寻找解决戒断症状的方法，并强调这些症状只在戒烟的早期出现，戒烟成功后，不仅这些症状会消失，而且还会感觉自己比戒烟前更轻松，更充满活力,7.对面临的挑战要有思想准备戒断症状,8.,签一份戒烟协议,建议吸烟者签一份戒烟协议，并留一份给支持者，这样不仅可以获得他人的鼓励，还可以让人予以督促，使戒烟更容易成功。,8.签一份戒烟协议建议吸烟者签一份戒烟协议，并留一份给支持者,9.,选择适当的戒烟方法,突然停止法,逐渐减量法,9.选择适当的戒烟方法突然停止法,10.,控制持续的吸烟欲望,（,1,）改变吸烟者的行为类型：,要改变与吸烟密切相关的吸烟者的生活行为类型,（,2,）改善吸烟者的环境：,要改变那种能为吸烟者提供吸烟机会的环境，以防止怂恿吸烟者吸烟的情况出现,（,3,）建立一些补偿行为：,可借用一些烟草替代物,10.控制持续的吸烟欲望（1）改变吸烟者的行为类型：,11.,给自己一些适当的奖励,在戒烟的过程中，每取得一次小小的胜利，都可以给自己一点奖励，这样可以时刻督促自己取得最终的胜利,11.给自己一些适当的奖励在戒烟的过程中，每取得一次小小的胜,12.,处理容易复吸的危险情况,吸烟者戒烟时，其吸烟的冲动并没有消失,观察自己的吸烟习惯，并事先准备好有针对性的对抗措施，以应对可能再次吸烟的情况,可能再次吸烟的危险情况包括：,在工作和人际关系方面感觉不安时,心情抑郁时,外出饮酒时,戒烟者看到有人正在吸烟时,12.处理容易复吸的危险情况吸烟者戒烟时，其吸烟的冲动并没有,