【医药健康】食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点课件

, , , , , ,*,【医药健康】食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点,【医药健康】食用受污染奶粉的婴幼儿泌尿系结石超声特点,1,一般性特点：,轻型无临床症状者双肾形态、大小正常。症状重者双肾肿大；,轻者实质回声无变化，重者实质回声增强，实质多为正常厚度；,肾盂肾盏轻度扩张，肾盏圆钝；,如梗阻位于输尿管腔内，则梗阻点以上输尿管扩张；,一般性特点：轻型无临床症状者双肾形态、大小正常。症状重者双肾,2,一般性特点：,部分病例肾周脂肪垫及输尿管周围软组织水肿；,随病程发展，肾盂壁及输尿管壁可出现继发性水肿增厚改变；,少数病人可探及少量腹水,一般性特点：部分病例肾周脂肪垫及输尿管周围软组织水肿；,3,结石特点：,结石绝大部分累及双侧集合系统及双侧输尿管；,输尿管结石多位于肾盂输尿管交界处、输尿管跨越髂动脉段及输尿管膀胱连接部；,结石特点：,4,结石特点：,结石呈碎渣样聚积，累及范围较大，后方为淡声影，绝大多数与草酸钙结石不同，可探及结石后缘；,结石所致尿路梗阻较完全。,结石特点：结石呈碎渣样聚积，累及范围较大，后方为淡声影，绝大,5,病例1 女 6月,因血尿就诊,病例1 女 6月,6,超声提示：,双肾肿大,双肾结石,双肾盂轻度积水,双输尿管扩张,超声提示：双肾肿大,7,病例2 男 7月 因呕吐就诊,左肾结石，双集合系统扩张,病例2 男 7月 因呕吐就诊左肾结石，双集合系统扩张,8,病例3 男 3岁,右肾结石，右输尿管上段结石,病例3 男 3岁 右肾结石，右输尿管上段结石,9,病例4 男 6 月 肾功衰,左肾结石，积水,右肾多发结石,病例4 男 6 月 肾功衰左肾结石，积水右肾多发结石,10,病例5 男 10月 肾功衰,左肾结石,双肾增大，双肾积水,病例5 男 10月 肾功衰左肾结石双肾增大，双肾积水,11,病例5,病例5 肾功衰 肝前及肝周见液性暗区,病例5病例5 肾功衰 肝前及肝周见液性暗区,12,病例6 女 11月,双肾结石。,左肾结石,右肾结石,病例6 女 11月双肾结石。左肾结石右肾结石,13,病例7 男 1岁2月,左肾结石0.5,cm，0.3cm,病例7 男 1岁2月左肾结石0.5cm，0.3cm,14,超声检查流程,双肾,B,超,正常,异常,未见明显结石,可能一个月后复查,B,超,有结石无梗阻,诊断泌尿系结石无梗阻,有梗阻：伴,/,不伴结石,诊断泌尿系结石伴梗阻,排除泌尿系结石,超声检查流程双,15,鉴别诊断,草酸盐钙、磷酸盐钙形成的结石超声特征：,结石一般较大、致密、回声更强，后缘显示不清；,后方声影清晰、明显,肾钙质沉积症的超声特征：,肾脏大小、形态正常,锥体回声弥漫性增强，皮髓质界限清晰,肾解剖切面锥体呈梅花瓣样,若钙质仅沉积于锥体边缘，锥体周围形成高回声环。,鉴别诊断草酸盐钙、磷酸盐钙形成的结石超声特征：,16,谢谢,谢谢,17,肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病，一般男性多于女性。中国是乙肝大国，我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来，丙肝病人也在逐渐增加，乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上，占全球肝癌病人的,55%,，已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手，其危险性不容小视。,1,发病原因,总的来说，原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关：,1,、,病毒性肝炎,：流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高,10,倍之多。长期的临床观察中发现，,肝炎,、,肝硬化,、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括,乙型肝炎,（,HBV,）、,丙型肝炎,（,BCV,），而其中又以乙型肝炎最为常见。,2,、酒精：俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起,肝纤维化,、肝硬化、肝癌的发生。,医学健康系列精品课件,最好的专业文档，免费在线浏览，下载后可以修改编辑，欢迎下载收藏。,肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,18,