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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常见抗心律失常药物的电,生理特点及研究进展,常见抗心律失常药物的电,1,快速心律失常药物的分类,CLASS I: Na Channel blockers,CLASS II: Beta blockers,CLASSIIg Channel blockers,CLASS IV: Ca Channel blockers,快速心律失常药物的分类,2,抗快心律失常药物的分类,CLASS I:Ia奎尼丁、普鲁卡因酰胺、丙吡胺,Ib利多卡因、美西旅、莫雷西嗪,Ic氟卡尼、恩卡尼、心律平,CLASS I:非选性普萘洛尔、卡维地洛、索他洛尔,选择性美托洛尔、氨酰心安、比索洛尔,CLASSII:胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔,CLASS IV:维拉帕米、地尔硫卓、硝本地平,抗快心律失常药物的分类,3,快速心律失常药物的分类,类别,适应证,传导速度不应期动作电位,Q-T,室上性室性,时限,间期,间期,I类,abc,+,0或,0或,0或,类+,类,+,0或,000,V类,快速心律失常药物的分类,4,CLASS I: Na channel Blockers,CLASS I: Na channel Blockers,5,Class la,Class IB,ClassIC,Na+内流(-),Na+内流(一),Na+内流(-),K+外流(一),K+外流(+),K+外流(一),Ca内流,Class la,6,la类代表药物一奎尼丁,作用机理,Na内流(一),K+外流(-),轻度Ca+内流(一),a1、Q2受体(-),M2受体(-),la类代表药物一奎尼丁,7,电生理作用,对自律性的影响,浦肯野纤维(治疗浓度),),反射性(大剂量),对传导性的影响:,0期动作电位速率和振幅(心房、心室、浦氏,纤维),传导速度,对不应期的影响: ADP ERP(心房、心室、浦氏,纤维)心房心室房室交界ERP(自主N),对旁道的影响:,传导速度,ERP,电生理作用,8,自主神经影响所产生的作用,外周血管扩张,血压下降(a1、Q2受体),交感神经张力(反射性),窦性频率,迷走神经张力(M2受体),自主神经影响所产生的作用,9,血液动力学:,负性肌力作用(ca+内流),扩血管,降血压(大剂量),心电图表现:,PPPR,QRS QT,血液动力学:,10,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,11,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,12,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,13,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,14,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,15,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,16,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,17,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,18,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,19,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,20,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,21,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,22,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,23,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,24,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,25,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,26,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,27,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,28,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,29,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,30,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,31,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,32,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,33,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,34,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,35,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,36,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,37,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,38,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,39,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,40,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,41,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,42,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,43,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,44,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,45,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,46,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,47,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,48,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,49,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,50,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,51,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,52,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,53,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,54,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,55,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,56,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,57,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,58,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,59,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,60,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,61,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,62,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,63,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,64,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,65,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,66,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,67,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,68,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,69,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,70,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,71,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,72,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,73,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,74,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,75,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,76,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,77,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,78,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,79,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,80,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,81,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,82,常见抗心律失常药物的电生理特点及研究进展课件,83,
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