疾病的诊断和紧急处理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,疾病的诊断和紧急处理,31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。,疾病的诊断和紧急处理疾病的诊断和紧急处理31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。出血性疾病的诊断和紧急处理,什么是出血性疾病,因止血功能缺陷而引起的以自发出血或,血管损伤后出血不止为特征的疾病,称之,为出血性疾病(Hemorrhagic disease),新的学期，新的教材，满怀信心，迈着轻快的脚步走进八年级教室。互相认识之后，我直接切入主题，开始了苏少版美术新教材八年级上册第一课自然意趣中国山水画的教学，通读完课本，抛出几个问题，让同学们说说看完之后有什么感受，原本美术课上气氛应该是很活跃的，今日学生竟然冷场了，这让我大跌眼镜。学生们的表现让我感觉他们对历史最为悠久的中国山水画感到非常陌生。这一现象引起我的思考：,一、学生为什么会对中国山水画如此陌生,第一，和孩子们接触的工具材料有关系。从孩子们手中的绘画工具来看，不难发现，无论是开始涂鸦时使用的油画棒、水彩笔、彩色铅笔，还是以后使用的水彩、水粉颜料。几乎都是西洋画的工具材料。,第二，和学生在学校接受的美术教育有关系。小学美术教学过程当中，中国画教学只有几个课时，篇幅不是很大，在初中美术欣赏课的教学过程中，苏少版2013年新使用的教材，开始把中国传统中国画放在第一课，然而这些课被安排在欣赏评述领域。,第三，和学生接触的社会、现实有关。历史上，列强开始对我国实行经济、文化侵略，以及后来的以学习西方文明为目的的历次运动，使很多人开始对中国传统文化歧视，并慢慢地开始疏远。仔细研究我们眼前的学生，他们对中国传统文化知识的匮乏，更让人瞠目结舌。诸如，“外师造化、中得心源”、“六法论”这些中国画传统经典理论，初中生甚至闻所未闻，这一现象也阻碍了他们对中国画的欣赏。,针对目前我们农村初中生有几个能拿起毛笔，写字作画，甚至可以用“十分罕见”来形容。在现在大部分的学生眼中、脑中，他们看得最多的或许更多的是一些现代动漫，最想画的或许更多的还是现代卡通形象。,第四，美术义务教育初中阶段美术教学中，存在着或多或少的厚西画而薄中国画的现象。我们现在的初中美术教材，造型表现领域着重讲述着西画的技巧方法，这就造成了学生对传统的中国画失去了兴趣。,二、学生对中国画的无知，会导致什么样的后果,义务教育课程标准要求通过美术课程，让学生了解人类文化的丰富性，以及在广泛的文化情境中认识美术的特征、并逐步形成热爱祖国优秀文化传统的价值观。,虽然不少人已经了解中国画的价值所在，全世界都已经开始对热门中国画追捧，大众对传统的中国画也有了一定的热情。可是，令人失望的场景还是难免出现，很多人觉得哪幅作品前面站的人多，那就是十分好的、十分值钱的作品！甚至我们可以武断地作出一个判断，他们中有不少人去看画展就是去“赶热闹”。但是造成这种现状能完全怪观众吗？不能。试想，像我们农村的孩子，从小就没有耳濡目染的机会，更没有直接动手操作的机会，所以对于这门博大精深的艺术他们的认识接近于空白也就很容易理解了。,三、尝试提高农村初中生欣赏国画水平的几点做法,1.提高孩子们的兴趣,兴趣是学习的最好动力，有了兴趣，他们才有可能去探究了解。然后，我精心准备了一张“价格表”，就从粗俗的角度切入这个高雅的话题，先用“天价”吸引住他们的注意力。我选择了中国嘉德拍卖会上部分中国当代名家精品的价位表给他们看：,请学生对此发表自己的看法。,学生们很惊讶，感叹作品价格之高，也有个别略懂艺术品市场的同学说，比起凡高的作品，加起来还不如他们一幅画的零头。继而就有同学说：还是画点更值钱的吧，我真是又好气又好笑。然后我们继续探讨。在二十世纪初，随着西方文化在绝望的战斗，中国成就了吴昌硕、齐白石、傅抱石、潘天寿等传统中国画大师，我们在他们的画中看到了淳朴、简单的生活，体会到了空灵高深的境界，享受到了仁者见仁、智者见智的美。难道我们要扔掉这些吗？,2.创设情境，介绍经典的作品,美术课程标准中明确指出“美术课程具有人文性质，是人文学科的一个重要领域，作为人文学科的核心之一，凝铸着浓郁的人文精神。”固然美术肯定不只是一种纯粹的技法训练，而恰恰是需要去感受其丰富而深厚的文化内涵。任何艺术的实践，只有在广泛的文化情境中学习、感知、理解、扩大和深化，才是对艺术经验的有效积累。于是在利用好多媒体技术创设好情境，再去介绍、欣赏大量的作品，尤其是经典的作品是非常重要的。中国早期动画山水情是一部很棒的水墨山水动画片，当我把山水情借助多媒体呈现出来的时候，美妙的画面、悦耳的古琴、笛子声有效的刺激了学生的视觉和听觉，有效的唤起了学生的兴趣和思维。,3.介绍一些画家,画家的成长充满着艰辛，画家有着许多令人着迷的轶事，画家对艺术的执着与追求的过程，对学生来说，又是一本丰厚的德育教科书。于是我为学生们准备了靠得比较近的“金陵八家”、“扬州八怪”，以及“吴门四家”“明末四僧”等。通过他们的故事，让学生感悟，原来画家不是天生的，他们除了富于天赋，更需要后天艰辛的磨砺，由此，学生一方面对中国画感了兴趣，另一方面受到了激励。美术教育也起到一箭双雕的作用。,4.看到画“背后”的东西,传统的中国画是在传统的中国文化背景下创作出来的，当我在引领学生欣赏中国山水画时，不妨先说说“外师造化，中得心源”，或者谈谈“六法论”，当大家能够用通俗的语言把这高深的理论解释出来的时候，再去看山水、花鸟，就更容易发现画面背后的东西，他们会发现中国画是形神兼备，超凡脱俗。,5.亲自体验，动手尝试,纵然用一千句美妙的话去描述一朵美丽的花，还不如把花搬来让人直接看。跟学生说再多的中国画的美妙，大师创作需要付出再多的艰辛，还不如让学生自己去动手一试。初中大部分的中国画都被安排在欣赏、评述领域，我觉得，纯粹欣赏是不恰当的，是不科学的，这就好比说茶文化，光看、闻，不亲口品是不行的，我们千万把欣赏和绘画分开。在美术课上，我是这样安排的：我让学生选择一幅自己认为最简单或者最喜欢的用铅笔去临摹，哪怕只临出一个局部，把学生的作品跟原作进行对比分析，让学生自己说感受，再由我自己带来笔、墨、纸、毡，让学生代表用中国画工具尝试，一个个跃跃欲试，虽然画的墨色、笔法相差甚远，但是欣赏课的教学目标不用我说，他们都能明白不少，最终还是惊叹了中国画传统文化涵养、对书法功底要求之高。,同时，我还强调“活动学习、合作学习”。其实每个学生都会有所喜欢、也有自己擅长的方面，于是我让他们合作起来。看，有的打水挤颜料，有的挥毫泼墨，有的查找符合画面的诗歌，有的用橡皮制作了粗拙的印章，你一言我一语，忙得不亦乐乎，虽然画出来的东西缺乏精巧的形，但是却体现出天真的神，天然去雕饰，倒是很纯真。合作的过程中，学生还真的表现出了浓厚的兴趣。通过两到三堂课的教学研究，我感觉，其实对于学生来说，中国画其实是可以靠近的，它不是权贵的特享，而且只要教学方法得当，那么它信手便可拈来。,尽管初中美术教学过程中国画所占比例不多，但我们可以在有限的时间里让学生阅读更多，尽可能多让学生动手，也可根据学生们的兴趣把国画教学时间延长，让学生能够亲自体会画中国画的不容易，以及中国画那耐人寻味的高雅。,从原始形态的中国画的形状不改变，到生动逼真、以形写神再到似与不似之间，中国画的演变形成了一套独具特色的表现手法，它在不断地升华，我们的欣赏水平也在不断地提高，在欣赏达到一定水平后，将来或许真有一些人会走上创作这一条路，然而艺术创作不仅仅是为了满足人的赞美，或许有时会无人问津，他们也不会停止自己的创作。只要心中有信念、有梦想、有追求，就不怕无人欣赏。我相信哪怕学生们的稚嫩的作品无人问津，可创作过程的生动有趣也会让他们自己感动。,总之，在经济全球化的今天，文化在经济的影响之下产生了多元。在尊重和理解不同风格、不同类别、不同种族与民族艺术的前提条件下，打开国画世界的窗户，引领学生对本民族的、传统的、民间的美术进行赏析，更有助于让学生感受祖国悠久的灿烂文化，同时还能树立热爱祖国、崇尚文明，珍视文化遗产的情感和态度。,江泽民同志说:“创新是一个民族的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭的动力”。创新能力是现代人应具备的最重要的素质,培养与增强学生的创新意识和创新能力是现代教育的最重要的目标。从开始新课程培训到现在,我们逐步走进了新课程。新课程标准提出了“以学生发展为本”的核心理念,这与传统的课堂教学重视知识传授相比是一大跨跃。以这一新理念为灵魂的思想政治新教材要求我们必须改变传统的思想政治教学,构建适应新课程理念的教学模式,树立与新课程理念相适应的发展性教学观念。笔者作为第一线的政治教师就新课改下的初中政治教学浅谈自己的看法。,一、更新教学观念要成为政治教学的主体,灌输式的课堂教学是政治课传统教学模式中的主流,这种教学方式的课堂里往往充满了严肃刻板沉寂的气氛,学生正襟危坐,不得随便乱动,不许私下谈论,由教师从头讲到尾,造成的结果是教师讲起来滔滔不绝,学生听起来索然无味,这种课堂教学的效果是显然易见的了。所以教师教学观念的转变应从下面几个方面入手。,1、由应试教育向素质教育转变;,2、由教师为中心向学生为主体转变;,3、由维护“师道尊严”的观念向平等、民主的教学观念转变;,4、由单一的教学目标向多元化的教学目标转变。而教学观念的转变,就具体的落实在课堂教学中。,二、大胆尝试新的教学方法,近几年的中考政治试卷突出体现了知识性,综合性,时代性,灵活性等特点,它不但考查了学生对基础知识和基本理论的掌握和应用,还着重考查了学生对知识的综合,迁移,灵活应用和创新能力。它克服了学生只要“死记硬背”就能拿到高分的倾向,代之以具体材料或情境为载体,加大了对学生能力的考查,并且紧密的联系了社会生活中的热点问题,引导学生去关注社会生活。为了使学生适应开卷考试这种形式,提高学生各方面的能力,在研究教师怎样“教”的同时还应研究学生怎样“学”的问题。现就谈谈在政治课堂实施创新教学的几点体会。,1、通过提问,掌握基础知识,提高分析能力,“思维从问题始”,提问既包括教师的提问,也包括学生的提问。,(1)教师提问。教师道德的核心是关心爱护每一位学生,尤其是成绩较差的学生。教师要面向全体,贯彻分层教学,分层要求的教学思想,针对不同层次的学生,设置不同难度的问题。例如:在讲“垄断资本的对外掠夺”这一内容时,我设计了这样一系列问题:帝国主义的主要特征是什么?为什么说帝国主义瓜分世界的狂潮是资本主义进入垄断阶段的必然表现?早期的资本主义殖民掠夺和进入垄断阶段后对外掠夺有何不同?当代世界的主题是和平与发展,这能否说明整个世界已天下太平?通过学生对问题的回答,分析和讨论,使学生的兴趣有了很大提高。,(2)学生提问。教师放下“师道尊严”,创设民主、和谐的教学环境。使学生在学习过程中敢问、善问。例如,在讲“祖国统一和民族大团结”这一内容时,学生在自学基础上,就提出了如下问题:A、我国的民族关系是平等、团结、共同繁荣,那国家通过什么政策来维护这一关系呢?具体措施有那些?B、也有同学提出:既然各民族是平等、团结、共同繁荣的,那么为什么直到近年才去开发西部?这对少数民族来讲好像是不平等的?C、少数民族的自治制度和香港澳门的自治有什么区别吗?可以看出学生经过认真思考后提问的问题还是有一定深度的,也说明他们非常关心国家的发展,学生通过讨论后,学生掌握的知识较模糊,教师应作讲解和区别。通过双向提问使学生在理解了基础知识和基本理论的同时,提高了分析,解决问题的能力。,2、让讨论、比较帮助学生构建知识网络,政治课是综合性较强的学科,学科内的联系和学科间的联系,在开卷考试中较多,在平时教学中要围绕教学内容理解知识点之间的内在联系,尤其是相关或相近知识点之间的联系和区别,帮助学生构建相应的知识网络。使系统化和条理化,并进行比较综合理解运用,达到融会贯通。比如学习“国家”概念时与氏族社会进行比较;学习社会主义革命时与新民主主义革命比较;还有五种社会形态生产关系特点的比较;当代资本主义社会基本矛盾,主要矛盾,不可调和的三大矛盾的比较。通过比较、归类、综合等形式将分散在各章节,各学科中独立的内容串连成一个完整的知识体系,便于学生对知识由点到线、由线到面、由此及彼、由表及里的整体把握。,3、把时政演讲与理论联系相结合,理论联系实际,紧扣时代脉搏,是政治课教学的基本原则。教师在平时教学中,应注意将课文基本知识与国内外重大时政以及学生思想实际有机的结合起来。如:从美国大选看资本主义民主,要求学生在演讲中发表自己的看法和观念,其他学生进行评议,学生热情很高,显然,有些看法还较幼稚,但教师稍作引导后,学生对资本主义民主的实质、特点、目的等就很容易理解。所以政治课教学社会实际有机结合起来,使学生活学活用,关心国家大事大有好处。在练习中培养和提高学生的能力,通过练习反馈矫正等系列活动,使学生熟悉不同题型的解决方法,巩固和掌握所学知识,提高分析问题和解决问题的能力。,疾病的诊断和紧急处理31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(,1,出血性疾病的诊断和紧急处理,出血性疾病的诊断和紧急处理,2,什么是出血性疾病,因止血功能缺陷而引起的以自发出血或,血管损伤后出血不止为特征的疾病,称之,为出血性疾病(Hemorrhagic disease),什么是出血性疾病,3,出血性疾病可分为哪几类,血管壁异常,血小板异常,先天性或遗传性,凝血异常,抗凝及纤维蛋白溶解异常,获得性,复合性止血机制异常,出血性疾病可分为哪几类,4,如何对出血性疾病进行诊断?,(medicaHbtistory)(phgnsiatalatMaimination),病史,体格检查,实验室检查 aboratory studies,如何对出血性疾病进行诊断?,5,年龄、性别,I Hospit,出血特征部位、持续时间、出血量,其他特点:是否同一部位反复出血等,出血的诱因一自发性、创伤性、接触性等,肝病、肾病、消化系统其它疾病(炎症、渍疡),病史,糖尿病或其它代谢及内分泌疾病,基础疾病,风湿免疫性疾病,恶性肿瘤,严重感染,家族史家族成员、母系、父系,其他一吃、喝、拉、撒、睡,年龄、性别,6,范围、部位、分布是否对成、伤口渗血,出血体征,有无血肿形成、关节活动有无异常,皮肤粘膜(异常毛细血管扩张、黄疸蜘蛛痣),体格检查相关疾病体征肝脾淋巴结、腹水,肿块、关节畸形,P、Bp、T、R,一般体征,末梢循环状况,范围、部位、分布是否对成、伤口渗血,7,实验室检查,血管异常,筛选试验的主,血小板异常,要目的是初步,筛选试验,将出血性疾病,进行归类诊断,凝血异常,确诊试验,特殊试验,实验室检查,8,四个常用筛选实验指标的意义,PLT BT APTT PT,可能的出血性疾病,血管因素异常(过敏性紫癜)、FX缺乏,外源途径异常(F缺乏),内源途径异常(、HK缺乏,、抗抑制物或抗磷脂抗体的存在等),共同途径异常(X、V、I、I缺乏),vWD因子质或量的异常,PIT质的异常(PLT无力症、巨大PT综合征,血小板量的异常(如ITP),DIC-此时纤溶系统检查指标也存在异常,四个常用筛选实验指标的意义,9,确诊试验,TJ Hospita,血管异常毛细血管镜、血vWF、ET1、TM测定,PLT异常,血小板形态、平均体积、粘附聚集功能,PLT活化指标:GMP140、PMP、TXB,PAIg(G、M、A),凝血第一阶段:凝血活酶生成及纠正试验,TF、FV、FVIFII,FIX FXFXI活性测定测定,凝血异常,凝血第二阶段:FI抗原及活性测定、F1+2测定,凝血第三阶段Fbg、纤维蛋白单体;纤维蛋白肽A(FAP);FXII,抗原及活性测定等,抗凝异常AC瓶类活芋离定凝血酶复合物(T3D)测定,FI:C抗体测定;狼疮抗凝物或抗心磷脂抗体测定,3P试验、FDP、D-dimer,纤溶异常,纤维蛋白原测定,PA、PA、PIC(纤溶酶抗纤溶酶复合物)测定,确诊试验,10,特殊试验,特殊、少见的出血性疾病,某些遗传性疾病,免疫病理学检查基因分析,氨基酸测序蛋白质结构分析,特殊试验,11,疾病的诊断和紧急处理课件,12,疾病的诊断和紧急处理课件,13,疾病的诊断和紧急处理课件,14,疾病的诊断和紧急处理课件,15,疾病的诊断和紧急处理课件,16,疾病的诊断和紧急处理课件,17,疾病的诊断和紧急处理课件,18,疾病的诊断和紧急处理课件,19,疾病的诊断和紧急处理课件,20,疾病的诊断和紧急处理课件,21,疾病的诊断和紧急处理课件,22,疾病的诊断和紧急处理课件,23,疾病的诊断和紧急处理课件,24,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,25,