翼腭窝及其通道--ln课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,翼腭窝及其通道 ppt课件,翼腭窝及其通道 ppt课件,1,翼腭窝及其通道-ln课件,2,翼腭窝,是颌面深部的骨性腔隙，内有重要神经、血管走行，并借 8个自然通道,与颅内、口腔、鼻腔、眼眶和面颊部相通,，是感染和肿瘤扩散的重要通道，因此准确认识翼腭窝及其通道正常影像学表现有重要的意义。,翼腭窝是颌面深部的骨性腔隙，内有重要神经、血管,3,翼腭窝,是由,蝶骨体、蝶骨翼突和腭骨垂直板、上颌窦后壁,围成的一狭窄裂隙，呈不规则的倒锥形，尖端伸向前下方。,翼腭窝是由蝶骨体、蝶骨翼突和腭骨垂直板、上颌窦后壁围成的一狭,4,蝶骨上面观,蝶骨上面观,5,蝶骨前面观,蝶骨前面观,6,上颌骨外侧面 内侧面,上颌骨外侧面,7,腭骨,腭骨,8,前面观,外侧面观,内侧面观,前面观外侧面观内侧面观,9,前壁：上颌窦后壁,上壁：蝶骨体,后壁：蝶骨翼突,前壁：上颌窦后壁,10,内壁：腭骨垂直板,外侧：开放,内壁：腭骨垂直板外侧：开放,11,通过,八个通道,与,七个解剖结构,相通,前上：眶下裂眼眶,后外：圆孔颅中窝,外：翼腭裂（翼上颌裂）颞下窝,后：翼管破裂孔,内：蝶腭孔鼻腔,下后：腭鞘管咽部,下：翼腭管、腭大管、腭小管口腔,通过八个通道与七个解剖结构相通,12,翼腭窝内有上颌神经、蝶腭神经节以及上颌动脉翼腭段等重要结构通过，由疏松结缔组织和大量脂肪组织包围。,翼腭窝内有上颌神经、蝶腭神经节以及上颌动脉翼腭段等重要结构通,13,眶下裂,前上：眶下裂眼眶,眶下裂：位于蝶骨大翼与上颌骨眶面之间，有上颌神经颧支、眶下神经及眶下动静脉通过,眶下裂前上：眶下裂眼眶眶下裂：位于蝶骨大翼与上颌骨眶面之间,14,圆孔,颅中窝,后外：圆孔颅中窝,圆孔：蝶骨体与蝶骨大翼之间，内有上颌神经、岛静脉通过,圆孔颅中窝后外：圆孔颅中窝圆孔：蝶骨体与蝶骨大翼之间，内有,15,翼管,破裂孔,翼,上颌裂/翼腭,裂,颞下窝,外：翼腭裂（翼上颌裂）颞下窝,后：翼管破裂孔,翼上颌裂：内有上颌动脉通过,翼管：蝶骨翼突根部,内有翼管神经、翼管动静脉,翼管破裂孔翼上颌裂/翼腭裂颞下窝外：翼腭裂（翼上颌裂）颞下,16,蝶腭孔,内：蝶腭孔鼻腔,蝶腭孔：蝶骨体与腭骨垂直板之间，,内有蝶腭血管和上颌神经鼻支通过。,蝶腭孔内：蝶腭孔鼻腔蝶腭孔：蝶骨体与腭骨垂直板之间，,17,腭鞘管,下后：腭鞘管鼻咽部,腭鞘管：由蝶骨鞘突和腭骨蝶突构成的管道，位于翼管内下方。,内有腭鞘动脉、咽静脉和咽神经通过。,腭鞘管下后：腭鞘管鼻咽部腭鞘管：由蝶骨鞘突和腭骨蝶突构成的,18,翼腭管,腭小管,腭大管,腭大管,腭小管,下：翼腭管、腭大管、腭小管口腔,腭大/小动脉和腭大/小神经通过,翼腭管腭小管腭大管腭大管腭小管下：翼腭管、腭大管、腭小管口,19,腭大管,腭大管,20,HRCT,优势：,1.清晰显示翼腭窝及其通道，能对某些结构进行准确测量；,2.显示翼腭窝内密度改变、周围骨质异常改变。,3.对翼腭窝区病变的诊断和治疗计划的制定、手术效果,的评估和术后的随访等方面有较大的临床和科研价值。,局限：,难以显示窝内的软组织结构。,HRCT优势：,21,MRI对翼腭窝内血管、神经、脂肪、周围软组织结构能提供更为可靠的征象。,HRCT和MRI相结合是研究翼腭窝的解剖结构和评价翼腭窝病变的主要手段。,MRI对翼腭窝内血管、神经、脂肪、周围软组织结构能提供更为可,22,病例1.钟文坚 上颌窦癌？,病例1.钟文坚 上颌窦癌？,23,病例2.欧满祥 鼻咽癌,腭鞘管,翼管,病例2.欧满祥 鼻咽癌腭鞘管翼管,24,病例2.欧满祥 鼻咽癌,蝶,腭孔,病例2.欧满祥 鼻咽癌蝶腭孔,25,病例3.梁少峰 鼻咽癌,T1WI 增强,圆,孔,病例3.梁少峰 鼻咽癌T1WI,26,病例4 神经鞘瘤,病例4 神经鞘瘤,27,谢梓龙 外伤,谢梓龙 外伤,28,