四种急救包扎训练资料

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急救普及知识讲座,(外伤救护四项技术),抢 救 方 法,自 互,救,互 自,外伤四大技术,一,止血术：,血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占,体重的,8,，即,4000,5000ml,，,如出血量为总血量的,20,（,800,1000ml,）时，,会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤,色苍白、少尿等症状，,如出血量达总血量的,40,（,1600,2000ml,）时,，,就有生命危险。出血伤员的急救，只要稍拖延,几分钟就会造成危及生命的祸害。,外伤四大技术,外伤出血是最需要急救的危重症之一，止血术是外伤急救技术之首,。,外伤出血分为内出血和外出血。内出血主要到医院救治，外出血是现场急救重点。,出血种类,理论上将出血分为,动脉出血,、,静脉出血,、,毛细,血管出血,。动脉出血时，血色鲜红，有搏动，量,多，速度快；静脉出血时，血色暗红，缓慢流出；,毛细血管出血时，血色鲜红，慢慢渗出。,（,动脉出血,）（,静脉出血,）（,毛细血管出,）,1.,直接压迫止血法,压迫止血法适用于较小伤口,的出血，,用无菌纱布直接压,迫伤口处，压迫约,10min,。,现场止血术有,5,种常用方法,.,使用时要根据具体情况，可选用一种，也可以把几种止血法结合一起应用，以达到最快、最有效、最安全的止血目的。,2.,指压止血法,适用于头部和四肢,某些部位的大出血。,方法为用手指压迫,伤口近心端动脉，,将动脉压向深部的,骨头，阻断血液流,通。,.,头面部指压动脉,止血法,.,头面部的止血动脉,.,头顶,、,额部、颞部,出血示意图,如图,所示,1,-1,头面部,浅动脉,示意图,(1),指压颞浅动脉：,适用于一侧头顶、,额部的外伤大出血，,方法如图,1,-,2,所示。,方法,：,在伤侧耳前，一只手,的拇指对准下颌关节,压迫颞浅动脉，,另一只手固定伤员头,部,。,1,-2,指压,颞浅动脉指压点,（,）,指压面动脉：,适用于颜面部外,伤大出血，,如图,1,-3,所示。,方法,：,用一只手的拇指,和示指或拇指和,中指分别压迫双,侧下额角前约,1cm,的凹陷处，阻断,面动脉血流。因,为面动脉在颜面,部有许多小支相,互吻合，所以必,须压迫双侧。,1,-3,指压,颞浅动脉指压点,（,3,）,指压耳后动,脉,：,适用于一侧耳后外伤,大出血，方法如图,如图,1,-4,所示。,方法,：,用一只手的拇指,压迫伤侧耳后乳突,下凹陷处，阻断,耳后动脉血流，,另一只手固定,伤员头部,。,1,-4,指压耳后动脉,压迫点,（,4,）指压,颈总,动脉：,适,用于一侧头后,枕骨附近外伤大,出血，,如图,1,-5,所示。,方法,：,用一只手的四指压迫,耳后与枕骨粗隆之间,的凹陷处，阻断枕动,脉的血流，另一只手,固定伤员头部。,1,-5,指压,颈总,动脉,压迫点,（,1,）指压,肱,动脉：,适用于一侧肘关节以下,部位的外伤大出血，,如图,2,-1,所示。,方法,：,用一只手的拇指压迫上,臂中段内侧，阻断肱动,脉血流，另一只手固 定,伤员手臂一只手的四指,压迫。,2,-1,指压,肱,动脉,压迫点,.,四肢指压动脉止血法,（,2,）,指压桡、尺动脉,：,适用于手部大出血,如图,2,-2,所示。,方法,：,用两手的拇指和示指分别压迫,伤侧手腕两侧的桡动脉,和尺动脉，阻断血流。,因为桡动脉和尺动脉在,手掌部有广泛吻合支，,所以必须同时压迫双侧,一只手的拇指压迫。,2,-2,指压桡、尺动脉压迫点,（,3,）,指压,指（趾）动脉,：,适用于手指（脚趾）大,出血,。,如图,2,-3,所示。,方法,：,用拇指和示指分别压迫,手指（脚趾）两侧的指,（趾）动脉，阻断血流。,2,-3,手指出血指,压,止血,点,（,4,）,指压,股动,脉：,适用于一侧下肢的大出血，,如图,2,-4,所示。,方法,：,用两手的拇指用力压迫伤肢腹,股沟中点稍下方的股动脉，阻,断股动脉血流。伤员应该处于,坐位或卧位。,2,-4,指压,股,动脉,压迫点,适用于颈,部和臀,部较大而深的口；,如图,3,-1,所示。,方法,：,先用镊子夹住无,菌纱布塞入伤口内，如一块纱布,止不住出血，可再加纱布，最后,用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂,根,部包扎固定。,3,-1,填塞止血法,3.,填塞止血法,适用于各种伤口，是一种比较可靠,的非手术止血法,.,如图,4,-1,所示,方法,：,先用无菌纱布覆盖压迫伤口，,再用三角巾或绷带用力包扎，,包扎范围应该比伤口稍大。,是目前最常用的止血方法，,在没有无菌纱布时，可使用,消毒卫生巾、餐巾等替代。,4,-1,加,压,强屈,止血,方法,4.,加压,强屈止血法,止血带种类,橡皮止血带止血法,布条绞紧止血法,布条加垫止血法,气性止血带,5.,止血带止血法,止血带止血法只适用于四肢大出血，当其他止血法不能止血,时才用此法,.,如图,5,-1,所示。,橡皮止血带使用,方法,：,左手在离带端约,10cm,处由拇指、示指和中,指紧握，使手背向下,放在扎止血带的部位，,右手持带中段绕伤肢,一圈半，然后把带塞,入左手的示指与中指,之间，左手的示指与中指紧夹,一段止血带向下牵拉，使之成,为一个活结，外观呈,A,字型,。,5,-1,橡皮止血带止血,气性止血带止血,:,操作方法比较简单！只要把袖带绕在,扎,止血带的部位，然后打气至伤口停,止出血。,5,-2,布带止血带,布制止血带,止血,:,操作方法比较简单！只要把袖带绕在,扎,止血带的部位，然后打气至伤口停,止出血。,如图,5,-2,所示。,方法,：,将三角巾折成带状或将其他布带绕伤股,一圈，打个蝴蝶结；取一根小棒穿在布,带圈内，提起小棒拉紧，将小棒依顺时,针方向绞紧，将绞棒一端插入蝴蝶结环,内，最后拉紧活结并与另一头打结固定。,使用止血带的注意事项：,（,1,）部位：,上臂外伤大出血应扎在上臂上,1,3,处，前臂或手大出血应,扎在上臂下,1,3,处，不能扎在上臂的中,1,3,处，因该处神经走行贴近肱骨，,易被损伤。下般外伤大出血应扎在股骨中下,1,3,交界处,。,（,2,）衬垫：,使用止血带的部位应该有衬垫，否则会损伤皮肤。止血带可,扎在衣服外面，把衣服当衬垫。,（,3,）松紧度：,应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松这不到止,血目的，过紧会损伤组织。,（,4,）时间：,一般不应超过,3h,，原则上每小时要放松,1,次，放松时间为,1,2mln,。,（,5,）标记：,使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位，写,明时间。如立即送往医院，可以不写标记，但必须当面向值班人员说明扎,止血带的时间和部位。,（,6,）,禁止使用电线、铁丝等金属丝作止血带,二,包扎术：,伤口包扎在急救中应用范围较广，可起到保护创面,固定敷料、防止污染和止血、止痛作用，有利于伤,口早期愈合包扎应做到动作轻巧，不要碰撞伤口，,以免增加出血量和疼痛。接触伤口面的敷料必须保,持无菌，以免增加伤口感染的机会；包扎要快且牢,靠，松紧度要适宜，打结避开伤口和不宜压迫的部,位。,绷带包扎法,材料 纱布剪成长条，呈卷轴带,宽,5cm,，长,10m,；宽,8cm,，长,10m,两种,使用方法,环形包扎法,螺旋形包扎法,8,字形包扎法,头顶双绷带包扎法,三角巾包扎法,袖带卷也称绷带,式包扎,:,适用于头顶部外伤,三角巾风帽式包扎,:,适用于颜面部外伤,三角巾面具式包扎法,单（双）眼三角巾包扎,:,适用于双眼外伤,头部十字包扎：,适用于,下额,、耳部、,前额、颞,部三角巾,包扎法,胸部三角巾包扎法,肩部三角巾包扎法,腹部三角巾包扎法,腋窝三角巾包扎法,上肢三角巾包扎法,手、足三角巾包扎法,三、固定术,不慎跌倒、高空坠落、交通事故、,运动过度、猛烈冲撞等，会在瞬间,引起骨折，还会导致关节畸形、,肢体扭曲。,发生骨折时，应立即作临时固定，,以免骨折端刺伤神经、血管等组织。,对创伤伤员，应注意正确搬运术。,特别对脊柱伤强调避免扭曲、拖拉和粗暴动作。,通过学习，我将学会你如何,固定骨折部位,和如何,进行,科学搬运,伤员。,骨折分类,开放性骨折、闭合性骨折,骨折临时固定法,锁骨骨折,上肢骨折,下肢骨折,自体固定法,木板固定法,托马氏固定法,真空夹板,脊柱骨折的固定,颈椎骨折固定,胸腰椎骨折固定,搬 运 和 后 送,规范、科学的搬运和及时的后送，对伤员的伤情稳定、进一步治疗和预后都十分重要。因此，对不同伤情的伤员可采用不同的搬运方法。,四,:,搬运术,搬运注意点,必须保持腰部挺直，,使用大腿肌肉力量,避免弯腰。,徒 手 搬 运,搀 扶,单人背法,单人抱法,单人驮法,椅托式,拉车式,两人平抬或平抱,三人搬运或多人搬运,The End,祝您一路平安,！,