关爱自己-远离针刺伤

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,关爱自己 远离针刺伤,案例：,做了,5,年处置护士的我，被针刺伤过多次，幸运的是都是给患者注射前发生的，原因是在抽好药之前，盖针帽的时候由于大意或用力过猛造成的,定 义,针刺伤,是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的,意外伤害,，造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。,是护理工作中最常见的一种,职业性伤害,。,锐器刺伤的危害,现已证实,20,种病原体可经针刺伤接种传播,乙型肝炎病毒（,HBV,）,丙型肝炎病毒（,HCV,）,人类免疫缺陷病毒（,HIV,）,心理影响,产生,焦虑、紧张、悲观、恐惧心理等。,少部分怀有侥幸心理。,锐器刺伤的危害,医务人员患血源性传染病,80-90%,是由针刺伤所致,被刺伤的务人员中护士占,80%,有调查显示：,5.7%,造成全身感染,;46%,造成局部感染,;75%,有心理负担,发生针刺伤的常见高危操作,操作前损伤,（非感染危险）,拔下针头帽时,抽吸药液时,抽完药物重新盖上针头帽时,预防,单手重新盖帽技术。,应用重新盖帽装置。,操作中损伤,(,感染的危险因素,),各种注射时、经静脉输液时、传递中受伤、拔针时,使用中损伤原因,构成感染危险,抽血或注射后，从患者身上拔除针头,静脉注射后，拔除带翼针头,穿刺中，拔除导管芯,转移血样到试管,断开与针尖连接的辅导静脉管路,手术中传递刀片,缝合中,经常发生在患者或其他人员突然移动时,穿刺中，,拔除导管芯,预防使用中损伤,戴手套；,整个过程中应从容不迫；,如患者抵抗或慌张，可寻求帮助；,使用真空采血系统；,在手术室中，使用消毒盘传递器械,-,不要直接传递,手持锐器行动时，要避免将锐器面对他人；,将辅助静脉管路与无针系统连接。,使用后、丢弃前损伤,构成感染的危险性,例如：使用后重新盖帽,抽血或注射后从注射器上移,去未盖帽的针头。,运输使用过得静脉输液器和未盖帽的注射器。,放置在床边的桌子、小车或托盘中的针头。,使用后、丢弃前损伤,原因：,拆卸一次性注射器再利用,预防：,使用一次性注射器。,不徒手分离使用过的针头。,使用后将针头放入一次性锐,器收集盒内。,丢弃过程中损伤,构成感染的危险性,如：针头从装满利器的收集箱中突出,预防,在尖锐物被丢弃前，每次应检查尖锐物收集箱，以确定未装满或无针头突出。,更换新的一次性锐器收集盒。,预防不恰当丢弃导致的损伤,将针尖和其它尖锐物品丢弃在一次性锐器收集盒内。,操作后，及时料理场地，不要留给他人料理。,确保医疗废弃物被丢弃在一般人无法接触接触到的地方。,针刺伤的防护及针刺伤处理流程,我们必须采取,二、,规范安全的操作规程,1,）禁止回套针帽，必须回套时，则用,单手,操 作。,2,）拔下的针头，禁手持针，随意走动或随意 放置。,3,）用后的锐器及时放入利器盒，,针头严禁混入其他垃圾,4,）保证充足的光线，,稳定的情绪。,三、手套的合理使用,研究表明：如果被血液污染的针刺穿手套，其有关人员所接触到的血液比裸手操作可能接触到的血量低,50%,以上,2,。这一数据表明：在处理针头、被污染的器械、抽血时戴手套的重要性。,2,吴孟芳,.,实施有效干预降低针刺伤发生率,.,中华医院感染学杂志，,2009,，,19,（,9,）：,1115-1116,戴手套洗手,思考题,Questions,如果不慎被针刺伤，,If you inadvertently Needle stick injuries,你将会如何处理？,how will you deal with?,1.,立即挤出伤口部位的血,严禁局部挤压,伤口正确处理方法,2.,流动水下冲洗,（三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，,如：,75%,乙醇或者,0.5%,碘伏进行消毒，必要时包扎伤口；,被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。,相关检查：,抽血：现场处理完毕后立即抽血并送检,注射相关的疫苗,上报部门负责人和医院院感科备案,呼 吁,在加强对病人护理安全的同时，护理人员也要加强自身的安全保障！,关爱自己！,关爱健康！,谢谢！,