糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,糖尿病周围神经病变的诊断与,鉴别诊断,糖尿病周围神经病变的诊断与,1,定义,糖尿病周围神经病变DPN是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和或体征,周围神经受损的根本原因,是小血管的受损。,定义,2,糖尿病周围神经病变DPN的诊断标准,1、明确的糖尿病病史或至少有糖代谢异常的证据。,2、在诊断糖尿病时或之后出现的神经病变。,临床症状和体征与DPN的表现相符,以下项检查中如果有2项或2项以上异常则诊断为DPN:,糖尿病周围神经病变DPN的诊断标准,3,觉异常,0b尼龙丝检查,足部感觉减退或消失,0c振动觉异常,0d.踝反射消失,经传导速度有2项或2项以上减慢。,觉异常,4,使用尼龙丝检查感觉方法,用于检查压力感觉,可以作为检查,保护性感觉的一种方法,使用尼龙丝检查感觉方法,5,使用方法,脱下鞋!,使用方法,6,大家有疑问的,可以询问和交流,可以互相讨论下,但要小声点,大家有疑问的,可以询问和交流,7,建议测试,位是大足趾、跖,骨头1、2、3、5,处。在不同研究,中测试部位应包,括足跟和足,右足,左足,建议测试,8,使用方法,使尼龙丝,与皮肤垂直,使尼龙丝与,检查部位接,触12秒,加力刚好使,尼龙丝弯曲,使用方法,9,可以,感觉到吗?,中,可以,10,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,11,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,12,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,13,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,14,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,15,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,16,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,17,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,18,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,19,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,20,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,21,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,22,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,23,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,24,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,25,糖尿病周围神经病变的诊断及鉴别诊断课件整理,26,