麻醉药品和精神药品管理条例汇总课件

麻醉药品、精神药品麻醉药品、精神药品规范化管理规范化管理 药药 剂剂 科科 邢月荣邢月荣8/1/20248/1/2024 麻醉、精神药品概念麻醉、精神药品概念n n麻醉药品麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾的药品能成瘾的药品 身体依赖性是指机体对该药产生依赖，一但断药就身体依赖性是指机体对该药产生依赖，一但断药就身体依赖性是指机体对该药产生依赖，一但断药就身体依赖性是指机体对该药产生依赖，一但断药就会产生异常反应会产生异常反应会产生异常反应会产生异常反应,即戒断症状；精神烦躁不安、失即戒断症状；精神烦躁不安、失即戒断症状；精神烦躁不安、失即戒断症状；精神烦躁不安、失眠、疼痛加剧、肌肉震颤、呕吐、腹泻、散瞳、流眠、疼痛加剧、肌肉震颤、呕吐、腹泻、散瞳、流眠、疼痛加剧、肌肉震颤、呕吐、腹泻、散瞳、流眠、疼痛加剧、肌肉震颤、呕吐、腹泻、散瞳、流涕、流泪、出汗等涕、流泪、出汗等涕、流泪、出汗等涕、流泪、出汗等麻醉药品与麻醉药（剂）的区别麻醉药品与麻醉药（剂）的区别 麻醉药（剂）是指医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药，如麻醉药（剂）是指医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药，如麻醉药（剂）是指医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药，如麻醉药（剂）是指医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药，如乙醚、三氯甲烷、普鲁卡因、利多卡因等，这些药品在药理乙醚、三氯甲烷、普鲁卡因、利多卡因等，这些药品在药理乙醚、三氯甲烷、普鲁卡因、利多卡因等，这些药品在药理乙醚、三氯甲烷、普鲁卡因、利多卡因等，这些药品在药理上虽具有麻醉作用，但不具有依赖性。上虽具有麻醉作用，但不具有依赖性。上虽具有麻醉作用，但不具有依赖性。上虽具有麻醉作用，但不具有依赖性。8/1/20248/1/2024 麻醉、精神药品概念麻醉、精神药品概念n n 精神药品精神药品精神药品精神药品 是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品连续使用能产生依赖性的药品连续使用能产生依赖性的药品连续使用能产生依赖性的药品 精神药品长期使用后所产生的药物依赖性是精神依赖性，不精神药品长期使用后所产生的药物依赖性是精神依赖性，不精神药品长期使用后所产生的药物依赖性是精神依赖性，不精神药品长期使用后所产生的药物依赖性是精神依赖性，不同于连续使用麻醉药品所致的身体依赖性同于连续使用麻醉药品所致的身体依赖性同于连续使用麻醉药品所致的身体依赖性同于连续使用麻醉药品所致的身体依赖性 依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康程依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康程依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康程依据精神药品使人体产生依赖性和危害人体健康程度，分为第一类和第二类，分别管理度，分为第一类和第二类，分别管理度，分为第一类和第二类，分别管理度，分为第一类和第二类，分别管理 第一类精神药品在毒性和成瘾性等方面较第二类精神药品要第一类精神药品在毒性和成瘾性等方面较第二类精神药品要第一类精神药品在毒性和成瘾性等方面较第二类精神药品要第一类精神药品在毒性和成瘾性等方面较第二类精神药品要强强强强8/1/20248/1/2024麻醉、精神药品概念麻醉、精神药品概念n n麻醉药品具有明显的两重性麻醉药品具有明显的两重性麻醉药品具有明显的两重性麻醉药品具有明显的两重性镇痛作用强，是临床上不可少的镇痛药镇痛作用强，是临床上不可少的镇痛药镇痛作用强，是临床上不可少的镇痛药镇痛作用强，是临床上不可少的镇痛药具有药物依赖性，若流入非法渠道就和成为具有药物依赖性，若流入非法渠道就和成为具有药物依赖性，若流入非法渠道就和成为具有药物依赖性，若流入非法渠道就和成为毒品，会带来严重的毒品，会带来严重的毒品，会带来严重的毒品，会带来严重的“药物滥用药物滥用药物滥用药物滥用”，造成社，造成社，造成社，造成社会危害会危害会危害会危害n n对麻醉药品加强管理的目的对麻醉药品加强管理的目的对麻醉药品加强管理的目的对麻醉药品加强管理的目的 保证麻醉药品和精神药品在医疗上的合法、保证麻醉药品和精神药品在医疗上的合法、保证麻醉药品和精神药品在医疗上的合法、保证麻醉药品和精神药品在医疗上的合法、安全、合理使用。安全、合理使用。安全、合理使用。安全、合理使用。防止流入非法渠道，造成社会危害防止流入非法渠道，造成社会危害防止流入非法渠道，造成社会危害防止流入非法渠道，造成社会危害 8/1/20248/1/2024麻醉、精神药品概念麻醉、精神药品概念 根据根据根据根据麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例第第第第三条规定，国家食品药品监督管理局、中华人三条规定，国家食品药品监督管理局、中华人三条规定，国家食品药品监督管理局、中华人三条规定，国家食品药品监督管理局、中华人民共和国公安部、中华人民共和国卫生部于二民共和国公安部、中华人民共和国卫生部于二民共和国公安部、中华人民共和国卫生部于二民共和国公安部、中华人民共和国卫生部于二五年九月二十七日公布了麻醉药品和精神五年九月二十七日公布了麻醉药品和精神五年九月二十七日公布了麻醉药品和精神五年九月二十七日公布了麻醉药品和精神药品品种，自药品品种，自药品品种，自药品品种，自2005200520052005年年年年11111111月月月月1 1 1 1日起施行日起施行日起施行日起施行 麻麻麻麻 醉醉醉醉 药药药药 品：品：品：品：121121121121种种种种 第一类精神药品：第一类精神药品：第一类精神药品：第一类精神药品：52525252种种种种 第二类精神药品：第二类精神药品：第二类精神药品：第二类精神药品：72727272种种种种8/1/20248/1/2024麻醉、精神药品概念麻醉、精神药品概念n n特殊管理的药品特殊管理的药品 定义：是指根据药品管理法的规定，对其研制、生定义：是指根据药品管理法的规定，对其研制、生定义：是指根据药品管理法的规定，对其研制、生定义：是指根据药品管理法的规定，对其研制、生产、经营、运输、进出口和使用等采取有别于一般产、经营、运输、进出口和使用等采取有别于一般产、经营、运输、进出口和使用等采取有别于一般产、经营、运输、进出口和使用等采取有别于一般药品管理的特殊管理措施，分别制定专门管理办法药品管理的特殊管理措施，分别制定专门管理办法药品管理的特殊管理措施，分别制定专门管理办法药品管理的特殊管理措施，分别制定专门管理办法的药品的药品的药品的药品 具体就是指具体就是指具体就是指具体就是指药品管理法药品管理法药品管理法药品管理法第三十五条规定的麻醉第三十五条规定的麻醉第三十五条规定的麻醉第三十五条规定的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品（实际工作中一般也把戒毒药品纳人特殊管理的药（实际工作中一般也把戒毒药品纳人特殊管理的药（实际工作中一般也把戒毒药品纳人特殊管理的药（实际工作中一般也把戒毒药品纳人特殊管理的药品）品）品）品）8/1/20248/1/2024 关于麻醉药品管理的有关规定关于麻醉药品管理的有关规定n n国家关于麻醉药品管理的有关规定国家关于麻醉药品管理的有关规定国家关于麻醉药品管理的有关规定国家关于麻醉药品管理的有关规定 中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法：“国家对麻醉药国家对麻醉药国家对麻醉药国家对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，实行特殊管理行特殊管理行特殊管理行特殊管理 2001.12.12001.12.12001.12.12001.12.1 中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法：“除正当诊断治除正当诊断治除正当诊断治除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品药品和放射性药品药品和放射性药品药品和放射性药品“1999.5.11999.5.11999.5.11999.5.1 国务院国务院国务院国务院医疗机构管理条例医疗机构管理条例医疗机构管理条例医疗机构管理条例医疗机构必须按照有医疗机构必须按照有医疗机构必须按照有医疗机构必须按照有关药品管理的法律、法规，加强药品管理关药品管理的法律、法规，加强药品管理关药品管理的法律、法规，加强药品管理关药品管理的法律、法规，加强药品管理1994.2.261994.2.261994.2.261994.2.26 国务院国务院国务院国务院麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例2005.11.12005.11.12005.11.12005.11.1 处方管理办法处方管理办法处方管理办法处方管理办法2007.5.12007.5.12007.5.12007.5.18/1/20248/1/2024关于麻醉药品管理的有关规定关于麻醉药品管理的有关规定n n卫生部卫生部卫生部卫生部 管理规定管理规定管理规定管理规定（卫医（卫医（卫医（卫医2005421200542120054212005421号）号）号）号）n n卫生部卫生部卫生部卫生部关于医疗机构购买、使用麻醉药品和关于医疗机构购买、使用麻醉药品和关于医疗机构购买、使用麻醉药品和关于医疗机构购买、使用麻醉药品和精神药品有关问题的通知精神药品有关问题的通知精神药品有关问题的通知精神药品有关问题的通知（卫医发（卫医发（卫医发（卫医发2005430200543020054302005430号）号）号）号）n n卫生部卫生部卫生部卫生部医疗机构麻醉药品、一类精神药品管医疗机构麻醉药品、一类精神药品管医疗机构麻醉药品、一类精神药品管医疗机构麻醉药品、一类精神药品管理规定理规定理规定理规定（卫医发（卫医发（卫医发（卫医发2005438200543820054382005438号）号）号）号）n n卫生部办公厅关于做好麻醉药品、一类精神卫生部办公厅关于做好麻醉药品、一类精神卫生部办公厅关于做好麻醉药品、一类精神卫生部办公厅关于做好麻醉药品、一类精神药品使用培训和考核工作的通知药品使用培训和考核工作的通知药品使用培训和考核工作的通知药品使用培训和考核工作的通知（卫办医发（卫办医发（卫办医发（卫办医发2005237200523720052372005237号）号）号）号）8/1/20248/1/2024印鉴卡印鉴卡的申领的申领n n印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡由省卫生厅统一印制由省卫生厅统一印制由省卫生厅统一印制由省卫生厅统一印制n n各区卫生局组织对已获得麻醉、精神药品各区卫生局组织对已获得麻醉、精神药品各区卫生局组织对已获得麻醉、精神药品各区卫生局组织对已获得麻醉、精神药品印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡的医的医的医的医疗机构进行培训、审批。疗机构进行培训、审批。疗机构进行培训、审批。疗机构进行培训、审批。n n医疗机构必须凭各区卫生局审批的医疗机构必须凭各区卫生局审批的医疗机构必须凭各区卫生局审批的医疗机构必须凭各区卫生局审批的印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡及年度购用及年度购用及年度购用及年度购用计划购买麻醉药品和精神药品计划购买麻醉药品和精神药品计划购买麻醉药品和精神药品计划购买麻醉药品和精神药品8/1/20248/1/2024印鉴卡印鉴卡的申领条件的申领条件 申请申请印鉴卡印鉴卡的医疗机构应当符合下的医疗机构应当符合下列条件：列条件：（一）有与使用麻醉药品和一类精神药品相（一）有与使用麻醉药品和一类精神药品相（一）有与使用麻醉药品和一类精神药品相（一）有与使用麻醉药品和一类精神药品相关的诊疗科目关的诊疗科目关的诊疗科目关的诊疗科目 （二）具有经过麻醉药品和一类精神药品培（二）具有经过麻醉药品和一类精神药品培（二）具有经过麻醉药品和一类精神药品培（二）具有经过麻醉药品和一类精神药品培训的药学专业技术人员训的药学专业技术人员训的药学专业技术人员训的药学专业技术人员 （三）有获得麻醉药品和一类精神药品处方（三）有获得麻醉药品和一类精神药品处方（三）有获得麻醉药品和一类精神药品处方（三）有获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的执业医师资格的执业医师资格的执业医师资格的执业医师 （四）有保证麻醉药品和一类精神药品安全（四）有保证麻醉药品和一类精神药品安全（四）有保证麻醉药品和一类精神药品安全（四）有保证麻醉药品和一类精神药品安全储存的设施和管理制度储存的设施和管理制度储存的设施和管理制度储存的设施和管理制度8/1/20248/1/2024印鉴卡印鉴卡的申领材料的申领材料 医疗机构向卫生行政部门提出办理医疗机构向卫生行政部门提出办理医疗机构向卫生行政部门提出办理医疗机构向卫生行政部门提出办理印鉴卡印鉴卡印鉴卡印鉴卡申请，申请，申请，申请，需提交下列材料：需提交下列材料：需提交下列材料：需提交下列材料：1 1 1 1、书面申请、书面申请、书面申请、书面申请 2 2 2 2、麻醉药品、一类精神药品购用印鉴卡申请表麻醉药品、一类精神药品购用印鉴卡申请表麻醉药品、一类精神药品购用印鉴卡申请表麻醉药品、一类精神药品购用印鉴卡申请表一式两份一式两份一式两份一式两份 3 3 3 3、医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证复印件复印件复印件复印件 4 4 4 4、法定代表人身份证复印件、技术职称复印件、法定代表人身份证复印件、技术职称复印件、法定代表人身份证复印件、技术职称复印件、法定代表人身份证复印件、技术职称复印件 5 5 5 5、获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的医师执业证书原件、获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的医师执业证书原件、获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的医师执业证书原件、获得麻醉药品和一类精神药品处方资格的医师执业证书原件及复印件及复印件及复印件及复印件 6 6 6 6、药剂负责人、专职药品管理员技术职称原件及复印件、药剂负责人、专职药品管理员技术职称原件及复印件、药剂负责人、专职药品管理员技术职称原件及复印件、药剂负责人、专职药品管理员技术职称原件及复印件 7 7 7 7、采购人员身份证原件及复印件、采购人员身份证原件及复印件、采购人员身份证原件及复印件、采购人员身份证原件及复印件 8 8 8 8、麻醉药品、一类精神药品各项管理制度、麻醉药品、一类精神药品各项管理制度、麻醉药品、一类精神药品各项管理制度、麻醉药品、一类精神药品各项管理制度 9 9 9 9、麻醉药品、一类精神药品安全储存设施情况、麻醉药品、一类精神药品安全储存设施情况、麻醉药品、一类精神药品安全储存设施情况、麻醉药品、一类精神药品安全储存设施情况 8/1/20248/1/2024 麻醉药品和精神药品处方标准与格式麻醉药品和精神药品处方标准与格式n n处方标准（包括内容、颜色、特别标记）处方标准（包括内容、颜色、特别标记）由卫生部统一制定由卫生部统一制定 麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号份证明编号，代办人姓名、身份证明编号份证明编号，代办人姓名、身份证明编号份证明编号，代办人姓名、身份证明编号 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注右上角标注右上角标注右上角标注“麻、精一麻、精一麻、精一麻、精一”第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二精二精二精二”8/1/20248/1/20248/1/20248/1/2024麻醉药品和精神药品处方标准与格式麻醉药品和精神药品处方标准与格式n n为保证处方书写的规范，医师必须熟悉麻醉药为保证处方书写的规范，医师必须熟悉麻醉药为保证处方书写的规范，医师必须熟悉麻醉药为保证处方书写的规范，医师必须熟悉麻醉药品和精神药品处方标准与格式处方书写内容和品和精神药品处方标准与格式处方书写内容和品和精神药品处方标准与格式处方书写内容和品和精神药品处方标准与格式处方书写内容和规则，并严格遵守规则，并严格遵守规则，并严格遵守规则，并严格遵守n n为保证正确行使检查处方合法性和规范性职责，为保证正确行使检查处方合法性和规范性职责，为保证正确行使检查处方合法性和规范性职责，为保证正确行使检查处方合法性和规范性职责，药师必须熟悉麻醉药品和精神药品处方标准与药师必须熟悉麻醉药品和精神药品处方标准与药师必须熟悉麻醉药品和精神药品处方标准与药师必须熟悉麻醉药品和精神药品处方标准与格式注意有关处方纸张的颜色、特别标记的要格式注意有关处方纸张的颜色、特别标记的要格式注意有关处方纸张的颜色、特别标记的要格式注意有关处方纸张的颜色、特别标记的要求求求求8/1/20248/1/2024麻醉药品和精神药品处方权麻醉药品和精神药品处方权n n注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权n n医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案签章备案签章备案签章备案n n经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，考核合格后取得麻醉药品和一类精神的培训，考核合格后取得麻醉药品和一类精神的培训，考核合格后取得麻醉药品和一类精神的培训，考核合格后取得麻醉药品和一类精神药品的处方权药品的处方权药品的处方权药品的处方权n n医师取得麻醉药品和一类精神药品处方权后，医师取得麻醉药品和一类精神药品处方权后，医师取得麻醉药品和一类精神药品处方权后，医师取得麻醉药品和一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和一类精神药品处方可在本机构开具麻醉药品和一类精神药品处方可在本机构开具麻醉药品和一类精神药品处方可在本机构开具麻醉药品和一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方方，但不得为自己开具该类药品处方方，但不得为自己开具该类药品处方方，但不得为自己开具该类药品处方8/1/20248/1/2024麻醉药品和精神药品处方权麻醉药品和精神药品处方权n n取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作调剂工作调剂工作调剂工作n n药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格，药师签名药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格，药师签名药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格，药师签名药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格，药师签名或者专用签章式样应当在本机构留样备查或者专用签章式样应当在本机构留样备查或者专用签章式样应当在本机构留样备查或者专用签章式样应当在本机构留样备查n n具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、查对、发药以及安全用药指导审核、查对、发药以及安全用药指导审核、查对、发药以及安全用药指导审核、查对、发药以及安全用药指导n n药师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的药师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的药师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的药师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，考核合格取得麻醉药品和精神药品调剂资格培训，考核合格取得麻醉药品和精神药品调剂资格培训，考核合格取得麻醉药品和精神药品调剂资格培训，考核合格取得麻醉药品和精神药品调剂资格n n药师取得麻醉药品和精神药品调剂资格后，方可在本药师取得麻醉药品和精神药品调剂资格后，方可在本药师取得麻醉药品和精神药品调剂资格后，方可在本药师取得麻醉药品和精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和精神药品机构调剂麻醉药品和精神药品机构调剂麻醉药品和精神药品机构调剂麻醉药品和精神药品8/1/20248/1/2024麻醉药品和精神药品处方权麻醉药品和精神药品处方权 医师取得麻醉、精神药品处方权和药师取得麻医师取得麻醉、精神药品处方权和药师取得麻医师取得麻醉、精神药品处方权和药师取得麻医师取得麻醉、精神药品处方权和药师取得麻醉、精神药品处方调剂权也有三个必备条件：醉、精神药品处方调剂权也有三个必备条件：醉、精神药品处方调剂权也有三个必备条件：醉、精神药品处方调剂权也有三个必备条件：经麻醉、精神药品管理知识培训考核合格经麻醉、精神药品管理知识培训考核合格经麻醉、精神药品管理知识培训考核合格经麻醉、精神药品管理知识培训考核合格在执业地点即医疗机构内取得麻醉、精神药品在执业地点即医疗机构内取得麻醉、精神药品在执业地点即医疗机构内取得麻醉、精神药品在执业地点即医疗机构内取得麻醉、精神药品处方权或处方调剂权处方权或处方调剂权处方权或处方调剂权处方权或处方调剂权必须签名（签章）留样必须签名（签章）留样必须签名（签章）留样必须签名（签章）留样 8/1/20248/1/2024 麻醉药品和精神药品处方权麻醉药品和精神药品处方权n n医疗机构应当将具有麻醉药品和一类精医疗机构应当将具有麻醉药品和一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况，定期报送所在地设区的市级卫更情况，定期报送所在地设区的市级卫生主管部门，并抄送同级药品监督管理生主管部门，并抄送同级药品监督管理部门部门8/1/20248/1/2024麻醉药品和精神药品处方原则和依据麻醉药品和精神药品处方原则和依据n n卫医发卫医发200738200738号卫生部关于印发号卫生部关于印发麻醉药品临床应用指导原则麻醉药品临床应用指导原则原文原文全文的通知全文的通知2007.1.252007.1.252007.1.252007.1.25根据根据根据根据麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例有关规定，组织中华医学会、中国医院有关规定，组织中华医学会、中国医院有关规定，组织中华医学会、中国医院有关规定，组织中华医学会、中国医院协会药事管理专业委员会和中国药学会协会药事管理专业委员会和中国药学会协会药事管理专业委员会和中国药学会协会药事管理专业委员会和中国药学会医院药学专业委员会编写医院药学专业委员会编写医院药学专业委员会编写医院药学专业委员会编写了了了了麻醉药品麻醉药品麻醉药品麻醉药品和精神药品临床应用指导原则和精神药品临床应用指导原则和精神药品临床应用指导原则和精神药品临床应用指导原则8/1/20248/1/2024 麻醉药品和精神药品处方原则和依据麻醉药品和精神药品处方原则和依据n n卫医发卫医发卫医发卫医发200739200739200739200739号卫生部关于印发号卫生部关于印发号卫生部关于印发号卫生部关于印发精神精神精神精神药品临床应用指导原则药品临床应用指导原则药品临床应用指导原则药品临床应用指导原则的通知的通知的通知的通知 2007.1.252007.1.252007.1.252007.1.25根据根据根据根据麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例有关规定，我部组织中华医学会、中国有关规定，我部组织中华医学会、中国有关规定，我部组织中华医学会、中国有关规定，我部组织中华医学会、中国医院协会药事管理专业委员会和中国药医院协会药事管理专业委员会和中国药医院协会药事管理专业委员会和中国药医院协会药事管理专业委员会和中国药学会医院药学专业委员会编写了学会医院药学专业委员会编写了学会医院药学专业委员会编写了学会医院药学专业委员会编写了精神精神精神精神药品临床应用指导原则药品临床应用指导原则药品临床应用指导原则药品临床应用指导原则8/1/20248/1/2024 麻醉药品和精神药品处方原则和依据麻醉药品和精神药品处方原则和依据n n对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据对癌痛的性质和原因作出正确的评估后，根据病人的疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇病人的疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇病人的疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇病人的疼痛的程度和原因适当地选择相应的镇痛剂痛剂痛剂痛剂n n对于轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛剂类对于轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛剂类对于轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛剂类对于轻度疼痛的患者应主要选用解热镇痛剂类的止痛剂；若为中度疼痛应选用弱阿片类药物；的止痛剂；若为中度疼痛应选用弱阿片类药物；的止痛剂；若为中度疼痛应选用弱阿片类药物；的止痛剂；若为中度疼痛应选用弱阿片类药物；若为重度疼痛应选用强阿片类药物若为重度疼痛应选用强阿片类药物若为重度疼痛应选用强阿片类药物若为重度疼痛应选用强阿片类药物n n注意镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加注意镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加注意镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加注意镇痛剂的使用应由弱到强逐级增加 8/1/20248/1/2024麻醉药品和精神药品处方原则和依据麻醉药品和精神药品处方原则和依据n n口服给药口服给药口服给药口服给药 应选择口服给药途径，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药应选择口服给药途径，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药应选择口服给药途径，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药应选择口服给药途径，尽可能避免创伤性给药途径，便于病人长期用药 对于强阿片类药物（如吗啡片及糖浆等），适当口服用药极少产生精神依对于强阿片类药物（如吗啡片及糖浆等），适当口服用药极少产生精神依对于强阿片类药物（如吗啡片及糖浆等），适当口服用药极少产生精神依对于强阿片类药物（如吗啡片及糖浆等），适当口服用药极少产生精神依赖性（成瘾性）或身体依赖性（赖性（成瘾性）或身体依赖性（赖性（成瘾性）或身体依赖性（赖性（成瘾性）或身体依赖性（1 1）,并能满足癌症病人的镇痛要求并能满足癌症病人的镇痛要求并能满足癌症病人的镇痛要求并能满足癌症病人的镇痛要求 口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果n n按时给药按时给药按时给药按时给药 止痛药应当有规律地止痛药应当有规律地止痛药应当有规律地止痛药应当有规律地“按时按时按时按时”给药（给药（给药（给药（3 36 6小时给药一次）而不是小时给药一次）而不是小时给药一次）而不是小时给药一次）而不是“按需按需按需按需”给药给药给药给药只在疼痛时给药只在疼痛时给药只在疼痛时给药只在疼痛时给药n n按阶梯给药按阶梯给药按阶梯给药按阶梯给药 轻度疼痛轻度疼痛轻度疼痛轻度疼痛 非阿片类止痛药辅助药非阿片类止痛药辅助药非阿片类止痛药辅助药非阿片类止痛药辅助药 中度疼痛中度疼痛中度疼痛中度疼痛 弱阿片类非阿片类止痛药辅助药物弱阿片类非阿片类止痛药辅助药物弱阿片类非阿片类止痛药辅助药物弱阿片类非阿片类止痛药辅助药物 重度疼痛重度疼痛重度疼痛重度疼痛 强阿片类非阿片类止痛药辅助药物强阿片类非阿片类止痛药辅助药物强阿片类非阿片类止痛药辅助药物强阿片类非阿片类止痛药辅助药物n n用药应个体化，即应注意具体病人的实际疗效用药应个体化，即应注意具体病人的实际疗效用药应个体化，即应注意具体病人的实际疗效用药应个体化，即应注意具体病人的实际疗效 止痛药剂量应当根据病情的需要由小到大直至病人疼痛消失为止止痛药剂量应当根据病情的需要由小到大直至病人疼痛消失为止止痛药剂量应当根据病情的需要由小到大直至病人疼痛消失为止止痛药剂量应当根据病情的需要由小到大直至病人疼痛消失为止,而不应而不应而不应而不应对药量限制过严，导致用药不足对药量限制过严，导致用药不足对药量限制过严，导致用药不足对药量限制过严，导致用药不足8/1/20248/1/2024麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任n n门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和一类精神药品的，长期使用麻醉药品和一类精神药品的，长期使用麻醉药品和一类精神药品的，长期使用麻醉药品和一类精神药品的，首诊医师应当首诊医师应当首诊医师应当首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署知情知情知情知情同意书同意书同意书同意书n n病历中应当留存下列材料复印件病历中应当留存下列材料复印件病历中应当留存下列材料复印件病历中应当留存下列材料复印件：（一）二级以上医院开具的诊断证明（一）二级以上医院开具的诊断证明（一）二级以上医院开具的诊断证明（一）二级以上医院开具的诊断证明（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件（三）为患者代办人员身份证明文件（三）为患者代办人员身份证明文件（三）为患者代办人员身份证明文件（三）为患者代办人员身份证明文件n n除需长期使用麻醉药品和一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛除需长期使用麻醉药品和一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛除需长期使用麻醉药品和一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛除需长期使用麻醉药品和一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，患者和中、重度慢性疼痛患者外，患者和中、重度慢性疼痛患者外，患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医疗麻醉药品注射剂仅限于医疗麻醉药品注射剂仅限于医疗麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用机构内使用机构内使用机构内使用8/1/20248/1/2024麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任n n为为为为门（急）诊患者门（急）诊患者门（急）诊患者门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处开具的麻醉药品注射剂，每张处开具的麻醉药品注射剂，每张处开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7 7 7 7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3 3 3 3日常用量日常用量日常用量日常用量哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过过过过15151515日常用量日常用量日常用量日常用量n n二类精神药品一般每张处方不得超过二类精神药品一般每张处方不得超过二类精神药品一般每张处方不得超过二类精神药品一般每张处方不得超过7 7 7 7日常用量；对日常用量；对日常用量；对日常用量；对于于于于慢性病慢性病慢性病慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适或某些特殊情况的患者，处方用量可以适或某些特殊情况的患者，处方用量可以适或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由当延长，医师应当注明理由当延长，医师应当注明理由当延长，医师应当注明理由8/1/20248/1/2024麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任n n为门（急）诊为门（急）诊为门（急）诊为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处者开具的麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处者开具的麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处者开具的麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过方不得超过方不得超过方不得超过3 3 3 3日常用量；日常用量；日常用量；日常用量；控缓释制剂控缓释制剂控缓释制剂控缓释制剂 ，每张处方不，每张处方不，每张处方不，每张处方不得超过得超过得超过得超过15151515日常用量；日常用量；日常用量；日常用量；其他剂型，每张处方不得超过其他剂型，每张处方不得超过其他剂型，每张处方不得超过其他剂型，每张处方不得超过7 7 7 7日常用量日常用量日常用量日常用量n n为住院患者开具的麻醉药品和一类精神药品处方应为住院患者开具的麻醉药品和一类精神药品处方应为住院患者开具的麻醉药品和一类精神药品处方应为住院患者开具的麻醉药品和一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为当逐日开具，每张处方为当逐日开具，每张处方为当逐日开具，每张处方为1 1 1 1日常用量日常用量日常用量日常用量8/1/20248/1/2024麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任n n对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅院内使用；盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用限于医疗机构内使用限于医疗机构内使用限于医疗机构内使用n n医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和一类精医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和一类精医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和一类精医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，疼痛患者，疼痛患者，疼痛患者，每每每每3 3 3 3个月个月个月个月复诊或者随诊一次复诊或者随诊一次复诊或者随诊一次复诊或者随诊一次8/1/20248/1/2024麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任n n建立专用病历的对象是门（急）诊癌症疼痛建立专用病历的对象是门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和一类精神药品的醉药品和一类精神药品的n n一般门（急）诊患者使用麻醉药品注射剂仅一般门（急）诊患者使用麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用限于医疗机构内使用n n门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉、一类精神药品的控缓释制痛患者开具麻醉、一类精神药品的控缓释制剂剂 ，每张处方不得超过，每张处方不得超过1515日常用量日常用量8/1/20248/1/2024麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任 对超出说明书范围用药，必须在处方相应内容处加签字对超出说明书范围用药，必须在处方相应内容处加签字对超出说明书范围用药，必须在处方相应内容处加签字对超出说明书范围用药，必须在处方相应内容处加签字（签章）（签章）（签章）（签章）对不规范处方修改，对审查有疑问或不合格的、经与药师对不规范处方修改，对审查有疑问或不合格的、经与药师对不规范处方修改，对审查有疑问或不合格的、经与药师对不规范处方修改，对审查有疑问或不合格的、经与药师沟通后确实有问题或错误的处方，应修改并加签字（签章）沟通后确实有问题或错误的处方，应修改并加签字（签章）沟通后确实有问题或错误的处方，应修改并加签字（签章）沟通后确实有问题或错误的处方，应修改并加签字（签章），或重开处方，或重开处方，或重开处方，或重开处方 向患者告知本机构的同一个通用名药品的不同药厂的产品向患者告知本机构的同一个通用名药品的不同药厂的产品向患者告知本机构的同一个通用名药品的不同药厂的产品向患者告知本机构的同一个通用名药品的不同药厂的产品情况情况情况情况 药师签字药师签字药师签字药师签字8/1/20248/1/2024麻醉、精神药品处方调剂与药师责任麻醉、精神药品处方调剂与药师责任n n调剂后的处方管理工作调剂后的处方管理工作对麻醉药品和一类精神药品处方，按年、月、对麻醉药品和一类精神药品处方，按年、月、对麻醉药品和一类精神药品处方，按年、月、对麻醉药品和一类精神药品处方，按年、月、日逐日编制顺序号进行整理，保存和销毁日逐日编制顺序号进行整理，保存和销毁日逐日编制顺序号进行整理，保存和销毁日逐日编制顺序号进行整理，保存和销毁8/1/20248/1/2024 麻醉药品和精神药品的销毁麻醉药品和精神药品的销毁 对存放在本医疗机构的过期、损坏的麻对存放在本医疗机构的过期、损坏的麻对存放在本医疗机构的过期、损坏的麻对存放在本医疗机构的过期、损坏的麻醉药品和精神药品，以及收回的麻醉药品、第醉药品和精神药品，以及收回的麻醉药品、第醉药品和精神药品，以及收回的麻醉药品、第醉药品和精神药品，以及收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴，应登记造一类精神药品注射剂空安瓿、废贴，应登记造一类精神药品注射剂空安瓿、废贴，应登记造一类精神药品注射剂空安瓿、废贴，应登记造册并及时向所辖区卫生行政部门提出申请销毁，册并及时向所辖区卫生行政部门提出申请销毁，册并及时向所辖区卫生行政部门提出申请销毁，册并及时向所辖区卫生行政部门提出申请销毁，由区级卫生行政部门负责到场监督销毁由区级卫生行政部门负责到场监督销毁由区级卫生行政部门负责到场监督销毁由区级卫生行政部门负责到场监督销毁8/1/20248/1/2024医疗机构的责任医疗机构的责任n n其中有几点尤应注意其中有几点尤应注意不得使用未取得或被取消处麻醉药品和一类精不得使用未取得或被取消处麻醉药品和一类精不得使用未取得或被取消处麻醉药品和一类精不得使用未取得或被取消处麻醉药品和一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和一类精神药品处方资格的医师开具麻醉药品和一类精神药品处方神药品处方神药品处方神药品处方不得使用未取得药师以上药学专业技术职务任不得使用未取得药师以上药学专业技术职务任不得使用未取得药师以上药学专业技术职务任不得使用未取得药师以上药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作职资格的人员从事处方调剂工作职资格的人员从事处方调剂工作职资格的人员从事处方调剂工作未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方，或未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方，或未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方，或未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方，或者未依照规定进行专册登记的者未依照规定进行专册登记的者未依照规定进行专册登记的者未依照规定进行专册登记的8/1/20248/1/2024 医疗机构的责任医疗机构的责任n n医疗机构应当履行配合卫生行政部门对本机构的处方医疗机构应当履行配合卫生行政部门对本机构的处方医疗机构应当履行配合卫生行政部门对本机构的处方医疗机构应当履行配合卫生行政部门对本机构的处方管理监督检查的责任，如实反映情况，提供必要的资管理监督检查的责任，如实反映情况，提供必要的资管理监督检查的责任，如实反映情况，提供必要的资管理监督检查的责任，如实反映情况，提供必要的资料，不得拒绝、阻碍、隐瞒料，不得拒绝、阻碍、隐瞒料，不得拒绝、阻碍、隐瞒料，不得拒绝、阻碍、隐瞒n n发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者其他发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者其他发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者其他发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道的情形的，医疗机构应当立即采取必要流入非法渠道的情形的，医疗机构应当立即采取必要流入非法渠道的情形的，医疗机构应当立即采取必要流入非法渠道的情形的，医疗机构应当立即采取必要的控制措施，同时报告所在地区级卫生行政部门、公的控制措施，同时报告所在地区级卫生行政部门、公的控制措施，同时报告所在地区级卫生行政部门、公的控制措施，同时报告所在地区级卫生行政部门、公安部门和药品监督管理部门；区卫生局在接到报告后安部门和药品监督管理部门；区卫生局在接到报告后安部门和药品监督管理部门；区卫生局在接到报告后安部门和药品监督管理部门；区卫生局在接到报告后应立即向市卫生局上报，市卫生局负责报同级药品监应立即向市卫生局上报，市卫生局负责报同级药品监应立即向市卫生局上报，市卫生局负责报同级药品监应立即向市卫生局上报，市卫生局负责报同级药品监督管理部门和公安部门，并报省卫生厅督管理部门和公安部门，并报省卫生厅督管理部门和公安部门，并报省卫生厅督管理部门和公安部门，并报省卫生厅8/1/20248/1/2024法律责任法律责任n n医疗机构违反关于麻醉药品和精神药品处方保管，医疗机构违反关于麻醉药品和精神药品处方保管，医疗机构违反关于麻醉药品和精神药品处方保管，医疗机构违反关于麻醉药品和精神药品处方保管，登记的规定应负的法律责任登记的规定应负的法律责任登记的规定应负的法律责任登记的规定应负的法律责任 责令限期改正，给予警告责令限期改正，给予警告责令限期改正，给予警告责令限期改正，给予警告 逾期不改正的，处逾期不改正的，处逾期不改正的，处逾期不改正的，处5000500050005000元以上元以上元以上元以上1 1 1 1万元以下的罚款万元以下的罚款万元以下的罚款万元以下的罚款 情节严重的，吊销其印鉴卡情节严重的，吊销其印鉴卡情节严重的，吊销其印鉴卡情节严重的，吊销其印鉴卡 对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分法给予降级、撤职、开除的处分法给予降级、撤职、开除的处分法给予降级、撤职、开除的处分8/1/20248/1/2024法律责任法律责任n n行为人违反关于麻醉药品和一类精神药品处行为人违反关于麻醉药品和一类精神药品处行为人违反关于麻醉药品和一类精神药品处行为人违反关于麻醉药品和一类精神药品处方资格使用原则和调剂规定，应负的法律责方资格使用原则和调剂规定，应负的法律责方资格使用原则和调剂规定，应负的法律责方资格使用原则和调剂规定，应负的法律责任任任任由所在医疗机构取消其麻醉药品和一类精由所在医疗机构取消其麻醉药品和一类精由所在医疗机构取消其麻醉药品和一类精由所在医疗机构取消其麻醉药品和一类精神药品处方资格神药品处方资格神药品处方资格神药品处方资格造成严重后果的，由原发证部门吊销其执造成严重后果的，由原发证部门吊销其执造成严重后果的，由原发证部门吊销其执造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书业证书业证书业证书8/1/20248/1/2024 小结小结n n麻醉药品管理办法麻醉药品管理办法麻醉药品管理办法麻醉药品管理办法是我国建国以来的第一部关于是我国建国以来的第一部关于是我国建国以来的第一部关于是我国建国以来的第一部关于处方管理的部门法规处方管理的部门法规处方管理的部门法规处方管理的部门法规,它的实施将进一步规范医疗机构它的实施将进一步规范医疗机构它的实施将进一步规范医疗机构它的实施将进一步规范医疗机构的处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医的处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医的处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医的处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全疗安全疗安全疗安全n n麻醉药品管理办法麻醉药品管理办法麻醉药品管理办法麻醉药品管理办法规定了规定了规定了规定了麻醉、精神药品处方麻醉、精神药品处方麻醉、精神药品处方麻醉、精神药品处方处处处处方的标准、格式要求、处方开具、调剂、管理的程序方的标准、格式要求、处方开具、调剂、管理的程序方的标准、格式要求、处方开具、调剂、管理的程序方的标准、格式要求、处方开具、调剂、管理的程序和质量规范，赋予卫生行政部门、医疗机构及其医师、和质量规范，赋予卫生行政部门、医疗机构及其医师、和质量规范，赋予卫生行政部门、医疗机构及其医师、和质量规范，赋予卫生行政部门、医疗机构及其医师、药师关于处方的责任药师关于处方的责任药师关于处方的责任药师关于处方的责任n n我们应该认真学习我们应该认真学习我们应该认真学习我们应该认真学习麻醉药品管理办法麻醉药品管理办法麻醉药品管理办法麻醉药品管理办法，要以以病，要以以病，要以以病，要以以病人为中心，依法执业，严格人为中心，依法执业，严格人为中心，依法执业，严格人为中心，依法执业，严格麻醉、精神药品处方管理，麻醉、精神药品处方管理，麻醉、精神药品处方管理，麻醉、精神药品处方管理，履行保证公众合理用药的神圣职责履行保证公众合理用药的神圣职责履行保证公众合理用药的神圣职责履行保证公众合理用药的神圣职责 8/1/20248/1/2024 谢谢 谢！谢！8/1/20248/1/2024