高级膝关节影像学培训课件

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学学前前前前后后后后外外外外侧侧半月板:半月板:半月板:半月板:宽宽度度度度前角前角前角前角10.2MM10.2MM体部体部体部体部11.6MM11.6MM后角后角后角后角10.6MM10.6MM文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学反交叉反交叉反交叉反交叉韧带韧带根根根根韧带韧带内内内内侧侧:附着部位附着部位附着部位附着部位后角后角后角后角-半月板后跟半月板后跟半月板后跟半月板后跟韧带韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学反交叉反交叉反交叉反交叉韧带韧带根根根根韧带韧带内内内内侧侧:附着部位附着部位附着部位附着部位后角后角后角后角-后跟后跟后跟后跟韧带韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学内内内内侧侧半月板:半月板:半月板:半月板:附着部位附着部位附着部位附着部位体部体部体部体部-内内内内侧侧囊状囊状囊状囊状韧带韧带板股板股板股板股韧带韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学膝横膝横膝横膝横韧带韧带内内内内侧侧:附着部位附着部位附着部位附着部位前角前角前角前角-膝横膝横膝横膝横韧带韧带 前根前根前根前根韧带韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学腘腘板板板板韧带韧带板股板股板股板股韧带韧带外外外外侧侧半月板:半月板:半月板:半月板:附着部位附着部位附着部位附着部位后角后角后角后角后根后根后根后根韧带韧带 板股板股板股板股韧带韧带 腘腘板板板板韧带韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学外外外外侧侧半月板:半月板:半月板:半月板:附着部位附着部位附着部位附着部位后角后角后角后角后根后根后根后根韧带韧带 板股板股板股板股韧带韧带 腘腘板板板板韧带韧带腘腘板板板板韧带韧带板股板股板股板股韧带韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学外外外外侧侧半月板:半月板:半月板:半月板:附着部位附着部位附着部位附着部位后角后角后角后角后根后根后根后根韧带韧带 板股板股板股板股韧带韧带 腘腘板板板板韧带韧带腘腘板板板板韧带韧带板股板股板股板股韧带韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学外外外外侧侧半月板:半月板:半月板:半月板:附着部位附着部位附着部位附着部位体部体部体部体部中外囊中外囊中外囊中外囊韧带韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学外外外外侧侧半月板:半月板:半月板:半月板:附着部位附着部位附着部位附着部位前角前角前角前角横横横横韧带韧带前根前根前根前根韧带韧带横横横横韧带韧带 前根前根前根前根韧带韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学外外外外侧侧半月板:半月板:半月板:半月板:附着部位附着部位附着部位附着部位前角前角前角前角横横横横韧带韧带半月板前根半月板前根半月板前根半月板前根韧带韧带横横横横韧带韧带半月板前根半月板前根半月板前根半月板前根韧带韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。形形 态态 学学环状(纵向)环状(纵向)环状(纵向)环状(纵向)纤维纤维纤维纤维辐射状(结)辐射状(结)辐射状(结)辐射状(结)纤维纤维纤维纤维文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。受力受力受力受力类类型:型:型:型:挤压挤压 剪切剪切剪切剪切 拉伸拉伸拉伸拉伸 牵牵拉拉拉拉病病 变变文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。挤压挤压病病 变变沿沿长轴垂直撕裂垂直撕裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。垂直撕裂越垂直撕裂越长,半月板,半月板辐射状射状纤维累及数目就累及数目就越多,而且越多,而且更易向内更易向内侧移位移位病病 变变挤压挤压沿沿沿沿长轴长轴垂直撕裂垂直撕裂垂直撕裂垂直撕裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。挤压挤压半月板半月板“挫挫伤伤”?病病 变变文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。沿沿长轴水平撕裂水平撕裂病病 变变剪剪 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拉拉半月板囊分离半月板囊分离半月板囊分离半月板囊分离角部撕裂角部撕裂角部撕裂角部撕裂内内内内侧侧副副副副韧带损伤韧带损伤文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。半月板撕裂:半月板撕裂:MRIMRI作用作用影像学影像学报告告应包括:包括:撕裂位置撕裂位置形形态/长度度部分部分Vs完全撕裂完全撕裂稳定定Vs不不稳定撕裂定撕裂其它异常其它异常文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。半月板撕裂:半月板撕裂:MRIMRI标准标准 形形形形态态异常异常异常异常 信号异常信号异常信号异常信号异常文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。半月板撕裂:半月板撕裂:MRIMRI标准标准 形态异常形态异常形态异常形态异常 信号异常信号异常信号异常信号异常1.21.2级级级级=无撕裂无撕裂无撕裂无撕裂3 3级级级级=撕裂撕裂撕裂撕裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。MR可可见内内侧半月板半月板50%撕裂撕裂外外侧半月板半月板30%撕裂撕裂伴伴辐射状或射状或鹦鹉嘴嘴样撕裂撕裂三级信号三级信号文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。半月板中半月板中 半月板?半月板?特特 例例“高高高高”半月板半月板半月板半月板文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。特特 例例半月板中半月板中 半月板?半月板?半月板囊半月板囊半月板囊半月板囊肿肿文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿沿长轴垂直垂直沿沿长轴水平水平辐射状射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变沿长轴垂直撕裂的长沿长轴垂直撕裂的长沿长轴垂直撕裂的长沿长轴垂直撕裂的长度与前后尺寸相关度与前后尺寸相关度与前后尺寸相关度与前后尺寸相关 半月板撕裂半月板撕裂沿沿长轴垂直垂直沿沿长轴水平水平辐射状射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿沿长轴垂直垂直沿沿长轴水平水平辐射状射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变前交叉韧带撕裂及外侧前交叉韧带撕裂及外侧前交叉韧带撕裂及外侧前交叉韧带撕裂及外侧半月板沿长轴垂直撕裂半月板沿长轴垂直撕裂半月板沿长轴垂直撕裂半月板沿长轴垂直撕裂 半月板撕裂半月板撕裂沿沿长轴垂直垂直沿沿长轴水平水平辐射状射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿沿长轴垂直垂直沿沿长轴水平水平辐射状射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿沿长轴垂直垂直沿沿长轴水平水平辐射状射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状辐射状沿沿沿沿长轴长轴垂直撕裂常垂直撕裂常垂直撕裂常垂直撕裂常轻轻度度度度倾倾斜,斜,斜,斜,这这些些些些病例某些影像表病例某些影像表病例某些影像表病例某些影像表现类现类似水平撕裂似水平撕裂似水平撕裂似水平撕裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变沿沿沿沿长轴长轴垂直撕裂常垂直撕裂常垂直撕裂常垂直撕裂常伴小的水平撕裂伴小的水平撕裂伴小的水平撕裂伴小的水平撕裂 半月板撕裂半月板撕裂沿沿长轴垂直垂直沿沿长轴水平水平辐射状射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。半月板撕裂半月板撕裂半月板撕裂半月板撕裂 沿长轴垂直:斜向沿长轴垂直:斜向沿长轴垂直:斜向沿长轴垂直:斜向 沿长轴水平沿长轴水平沿长轴水平沿长轴水平 辐射状辐射状辐射状辐射状病病 变变文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂半月板撕裂半月板撕裂 沿长轴垂直:斜向沿长轴垂直:斜向沿长轴垂直:斜向沿长轴垂直:斜向 沿长轴水平沿长轴水平沿长轴水平沿长轴水平 辐射状辐射状辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变半月板撕裂半月板撕裂半月板撕裂半月板撕裂 沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴垂直 沿长轴水平沿长轴水平沿长轴水平沿长轴水平 辐射状辐射状辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状辐射状沿沿沿沿长轴长轴水平撕裂的水平撕裂的水平撕裂的水平撕裂的长长度与前后体度与前后体度与前后体度与前后体积积相关相关相关相关撕裂的撕裂的撕裂的撕裂的宽宽度与其中心旁的体度与其中心旁的体度与其中心旁的体度与其中心旁的体积积有关有关有关有关文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂半月板撕裂半月板撕裂 沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴垂直 沿长轴水平:斜行沿长轴水平:斜行沿长轴水平:斜行沿长轴水平:斜行 辐射状辐射状辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状辐射状辐射状撕裂的长度与其中心旁的体积相关辐射状撕裂的长度与其中心旁的体积相关文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。辐射状撕裂辐射状撕裂-外侧多于内侧外侧多于内侧-缺乏对环状应力的抵抗缺乏对环状应力的抵抗-特殊的特殊的MR表现表现文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。辐射状撕裂辐射状撕裂正常正常辐射状撕裂辐射状撕裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。辐射状撕裂辐射状撕裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。辐射状撕裂辐射状撕裂假桶柄样撕裂假桶柄样撕裂假桶柄样撕裂假桶柄样撕裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状:斜行辐射状:斜行 当扫描层面与辐射状撕当扫描层面与辐射状撕当扫描层面与辐射状撕当扫描层面与辐射状撕裂面倾斜时,裂面倾斜时,裂面倾斜时,裂面倾斜时,“marching cleft”征?明征?明显显文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变 半月板撕裂半月板撕裂沿长轴垂直沿长轴垂直沿长轴水平沿长轴水平辐射状:斜行辐射状:斜行“Marching cleft”征?征?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。后交叉后交叉后交叉后交叉韧带韧带旁半月板缺如旁半月板缺如旁半月板缺如旁半月板缺如辐射状撕裂辐射状撕裂正常正常文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。辐射状撕裂辐射状撕裂下半部下半部下半部下半部内表面内表面内表面内表面后部后部后后前前内表面内表面角部角部根韧带根韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。辐射状撕裂辐射状撕裂下半部下半部下半部下半部内表面内表面内表面内表面后部后部文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变半月板撕裂半月板撕裂游离缘撕裂游离缘撕裂沿长轴水平沿长轴水平辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变半月板撕裂半月板撕裂游离缘撕裂游离缘撕裂 沿长轴水平沿长轴水平 辐射状辐射状文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。病病 变变半月板撕裂半月板撕裂游离缘撕裂游离缘撕裂 沿长轴水平沿长轴水平 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1.前内前内 2.后上后上 3.后内后内 4.腘十字交叉十字交叉文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。其余撕裂类型其余撕裂类型此型病此型病变伴前交叉伴前交叉韧带损伤文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。板板板板韧带韧带病病病病变变伴前交叉伴前交叉伴前交叉伴前交叉韧带韧带撕裂:外撕裂:外撕裂:外撕裂:外侧侧后角后角后角后角后根韧带后根韧带股骨股骨胫骨胫骨 后上后上 前前文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角不稳定翻转:不稳定翻转:当外侧半月板当外侧半月板无移位时,可无移位时,可发生后根韧带发生后根韧带撕脱和(或)撕脱和(或)辐射状后角撕辐射状后角撕裂裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角 不稳定翻转:不稳定翻转:当外侧半月板当外侧半月板 向前移位时,向前移位时,可见相对于可见相对于PMF和和/或板或板股韧带的撕脱股韧带的撕脱发生发生文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角板韧带病变伴前交叉韧带撕裂:外侧后角不稳定翻转:不稳定翻转:当外侧半月板当外侧半月板 向前平移时,向前平移时,可见相对于可见相对于PMF和和/或板股韧带的撕脱或板股韧带的撕脱发生发生中心层面中心层面外外 侧侧文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。移位撕裂移位撕裂 沿沿长轴垂直:桶柄垂直:桶柄样沿沿长轴水平:瓣状水平:瓣状辐射状:射状:鹦鹉嘴嘴样文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。移位撕裂移位撕裂 沿长轴垂直:沿长轴垂直:沿长轴垂直:沿长轴垂直:桶柄样桶柄样桶柄样桶柄样 沿长轴水平:沿长轴水平:沿长轴水平:沿长轴水平:瓣状瓣状瓣状瓣状 辐射状:辐射状:辐射状:辐射状:鹦鹉嘴样鹦鹉嘴样鹦鹉嘴样鹦鹉嘴样文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。桶柄样撕裂:典型表现桶柄样撕裂:典型表现半月板边缘组织半月板边缘组织半月板组织中心移位半月板组织中心移位前、后角连续移位前、后角连续移位文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。桶柄样撕裂:典型表现桶柄样撕裂:典型表现内侧半月板桶柄样撕裂内侧半月板桶柄样撕裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。桶柄样撕裂:典型表现桶柄样撕裂:典型表现交叉韧带周围半月板组织交叉韧带周围半月板组织双后交叉韧带征双后交叉韧带征文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。桶柄样撕裂:典型表现桶柄样撕裂:典型表现交叉韧带周围半月板组织交叉韧带周围半月板组织前交叉韧带假性撕裂前交叉韧带假性撕裂文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。正常半月板根韧带正常半月板根韧带桶柄样撕裂桶柄样撕裂Vs半月板根韧带半月板根韧带文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。桶柄样撕裂:髁内陷桶柄样撕裂:髁内陷概念:移位部位进行性翻转概念:移位部位进行性翻转 周边部位向上翻转周边部位向上翻转 中心向下翻转中心向下翻转文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。伴前交叉伴前交叉伴前交叉伴前交叉韧带韧带撕裂撕裂撕裂撕裂桶柄样撕裂:髁内陷桶柄样撕裂:髁内陷文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。桶柄样撕裂:髁内陷桶柄样撕裂:髁内陷 结合部畸形结合部畸形结合部畸形结合部畸形/增厚增厚增厚增厚文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。桶柄样撕裂:髁内陷桶柄样撕裂:髁内陷 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