阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍培训课件

阿里斯泰止血粉培阿里斯泰止血粉培训训以及以及产产品介品介绍绍相关医学背景知识2 2阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍综合性医院科室构成医院辅助科室专科内科外科设备科财务科药剂科普外科肝胆外科骨科脑外科后勤总务科其它相关科室胸外科泌尿外科麻醉科、手术室耳鼻咽喉科儿科眼科心内科消化内科呼吸内科肾内科神经内科皮肤科口腔科信息科器官移植科风湿科3 3阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍我们的目标科室及客户n n辅助科室：设备科或后勤科：产品采购设备科或后勤科：产品采购财务科：回款财务科：回款信息科：产品使用信息汇总信息科：产品使用信息汇总4 4阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍我们的目标科室及客户外科外科n n普外科普外科n n肝胆外科肝胆外科n n骨科骨科n n胸外科胸外科n n泌尿外科泌尿外科n n神经外科神经外科n n专科专科 麻醉科、手术室麻醉科、手术室 妇产科妇产科 耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科 口腔科口腔科5 5阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍外科手术的流程明确诊断术前准备麻醉手术开始手术结束术后康复手术签字麻醉签字6 6阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍外科手术中的出血类型n n活动性出血动脉出血：动脉损伤动脉出血：动脉损伤静脉出血：静脉损伤静脉出血：静脉损伤n n渗血：毛细血管损伤7 7阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍外科手术中的止血手段n n外科手术技术：钳夹、结扎、缝合n n医用止血设备：电烧、电凝、超声刀、氩气刀等n n医用止血耗材：动物源性：明胶海绵、纤维蛋白胶、胶原蛋白动物源性：明胶海绵、纤维蛋白胶、胶原蛋白海绵等海绵等植物源性：止血粉、止血纱布、氧化纤维素、植物源性：止血粉、止血纱布、氧化纤维素、其它多聚糖类止血产品其它多聚糖类止血产品8 8阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍血液的主要成分n n血细胞：红细胞、白细胞、血小板等n n血浆：纤维蛋白原、凝血因子、各种抗体、水分等9 9阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍手术止血材料金标准n n止血效果确切n n组织反应轻n n无抗原性n n在体内可充分降解、吸收n n使用方便n n价格适中n n不影响愈合、不会引起粘连1010阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍不同外科的常见手术1111阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍普外科手术n n甲状腺次全切除术n n乳癌根治术n n胃大部切除术、胃癌根治术n n脾切除术n n门脉高压分流、断流术n n后腹膜肿瘤切除术n n急腹症外科手术1212阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍肝胆外科n n胆囊切除术n n肝癌根治术n n肝癌病灶切除术n n胆道手术1313阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍心脏外科心脏外科n n先心病矫正术（紫绀、非紫绀）n n重症瓣膜置换术n n冠状动脉搭桥术n n心脏外伤1414阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍血管外科手术n n动脉瘤手术动脉瘤手术n n血管畸形手术血管畸形手术1515阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍普通胸外科n n肺叶切除术n n全肺切除术n n纵隔肿瘤切除术n n食管癌根治术n n胸壁肿瘤切除n n胸部外伤术1616阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍器官移植中心n n肝脏移植n n肾脏移植n n心脏移植n n肺脏移植n n小肠移植1717阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍微创外科n n胆囊切除n n甲状腺手术n n脾切除n n妇科手术n n泌尿外科n n其它微创手术1818阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍泌尿外科n n前列腺摘除术n n肾脏肿瘤切除术n n肾上腺肿瘤切除术n n膀胱肿瘤手术n n输尿管结石手术n n各种外伤急诊手术1919阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍神经外科n n脑外伤手术n n脑肿瘤切除术脑膜瘤脑膜瘤血管瘤血管瘤胶质瘤胶质瘤垂体瘤垂体瘤其它脑肿瘤其它脑肿瘤n n髓内肿瘤切除术n n其它脑外科手术2020阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍骨科手术n n骨折切开内固定术n n骨肿瘤根治术n n关节置换术n n脊柱手术n n各种创伤急诊手术2121阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍妇产科手术n n子宫切除术n n子宫肌瘤摘除术n n卵巢及附件肿瘤切除术n n其它妇科手术2222阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍ARISTAARISTA产品介绍产品介绍2323阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍第一代第一代1960s1960s第二代第二代1970s1970s第三代第三代1980s1980s第四代第四代20042004化学类化学类粘附力强粘附力强难吸收难吸收易致癌易致癌蛋白类蛋白类止血强度加强止血强度加强可能传播血源性疾病、可能传播血源性疾病、人畜共患疾病人畜共患疾病免疫反应免疫反应难吸收难吸收氧化纤维素类氧化纤维素类避免蛋白类副作用避免蛋白类副作用崩解膨胀，形成占位崩解膨胀，形成占位酸性产物抑制组织生长酸性产物抑制组织生长易粘附手术器械与手套易粘附手术器械与手套植物多糖类植物多糖类控制渗血控制渗血5-75-7天被淀粉酶完全分天被淀粉酶完全分解吸收，无任何残留解吸收，无任何残留止血材料发展历程2424阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍主要成份及核心技术n nMPH（微孔多聚糖止血球）来源于植物淀粉来源于植物淀粉多聚糖：表面多微孔，经专利工艺制成多聚糖：表面多微孔，经专利工艺制成直径直径100100 m m主要特性：吸水膨胀主要特性：吸水膨胀在体内数天内降解在体内数天内降解2525阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍止血机理双重止血止血机理双重止血n n激活自身凝血级联反应，形成生理性血凝块n n通过吸水膨胀产生的内吸力，吸附有形成分，形成机械性血凝块2626阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍迅速形成高强度的血凝块迅速形成高强度的血凝块血栓强度描记实验血栓强度描记实验血栓强度描记实验血栓强度描记实验CitratedbloodcontrolHemadexBeads2727阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍不会引起感染机会的增加不会引起感染机会的增加E.E.E.E.型大肠杆菌在动物腹腔创伤感染模型型大肠杆菌在动物腹腔创伤感染模型型大肠杆菌在动物腹腔创伤感染模型型大肠杆菌在动物腹腔创伤感染模型 E.Coli Colony Forming Units/Gram TissueE.Coli Colony Forming Units/Gram Tissue0 01 X 101 X 107 7 2 X 102 X 107 7 3 X 103 X 107 7 4 X 104 X 107 7 5 X 105 X 107 7 6 X 106 X 107 7 7 X107 X107 7 8 X 108 X 107 7 9 X 109 X 107 7 1 X 101 X 108 8 1.1X 101.1X 108 8 对照组对照组l lArista明胶海绵明胶海绵(n=29)(n=29)(n=34)(n=34)(n=38)(n=38)2828阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍AristaArista不会引起粘连不会引起粘连n n小鼠腹腔内注射小鼠腹腔内注射AristaArista后，无粘连反应发生的任何后，无粘连反应发生的任何记载记载n n逐渐增加剂量至逐渐增加剂量至8 8克克/每每100 kg100 kgn n在任意时间点观察，用于实验的在任意时间点观察，用于实验的8080只老鼠没有发现粘只老鼠没有发现粘连连 (1(1 天天,1,1 周周,2,2 周周,4,4 周周)2929阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍可快速吸收可快速吸收MPHMPHMPHMPH在猪手术创面降解时间在猪手术创面降解时间在猪手术创面降解时间在猪手术创面降解时间3030阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍覆盖面积覆盖面积n n1克：15cm2手术创面，平均厚度1mmn n3克：45cm2，平均厚度1mm3131阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍使用方法使用方法n n针对活动性出血：针对活动性出血：常规方法：干净创面、持续按压、彻底浸湿常规方法：干净创面、持续按压、彻底浸湿 改良方法：用辅助材料（如明胶海绵和止血纱布）减改良方法：用辅助材料（如明胶海绵和止血纱布）减少操作不当导致的止血失败。少操作不当导致的止血失败。n n针对轻度渗血：将止血粉喷在创面，视术中情况针对轻度渗血：将止血粉喷在创面，视术中情况决定是否按压决定是否按压n n减少术后渗血及引流：将创面积血和积水擦干，减少术后渗血及引流：将创面积血和积水擦干，将止血粉均匀地喷在创面上，不要冲洗，逐层关将止血粉均匀地喷在创面上，不要冲洗，逐层关闭创面即可。闭创面即可。3232阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰在不同临床科室阿里斯泰在不同临床科室手术中的应用手术中的应用3333阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍在胸心血管外科手术中的应用3434阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍应用的手术及部位n n动脉瘤：血管吻合口动脉瘤：血管吻合口周围及瘤床周围及瘤床n n冠脉搭桥：血管吻合冠脉搭桥：血管吻合口周围口周围n n使用目的：减少吻合使用目的：减少吻合口的漏血及术后瘤床口的漏血及术后瘤床和手术创面的渗血和手术创面的渗血3535阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍肺癌手术肺癌手术n n使用部位：使用部位：使用部位：使用部位：n n肺残端肺残端肺残端肺残端止血、减少肺漏气止血、减少肺漏气止血、减少肺漏气止血、减少肺漏气n n淋巴结清扫的创面淋巴结清扫的创面淋巴结清扫的创面淋巴结清扫的创面减少渗出减少渗出减少渗出减少渗出3636阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍食管癌手术应用部位n n使用部位：使用部位：使用部位：使用部位：n n食管床食管床食管床食管床n n游离胃的创面游离胃的创面游离胃的创面游离胃的创面n n淋巴结清扫的创面淋巴结清扫的创面淋巴结清扫的创面淋巴结清扫的创面n n脾撕裂创面脾撕裂创面脾撕裂创面脾撕裂创面n n肝损伤创面肝损伤创面肝损伤创面肝损伤创面3737阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍胸壁肿瘤切除胸壁肿瘤切除 使用部位：使用部位：使用部位：使用部位：肿瘤切除部位肿瘤切除部位肿瘤切除部位肿瘤切除部位 胸膜胸膜胸膜胸膜（止血后建议冲洗干净，（止血后建议冲洗干净，（止血后建议冲洗干净，（止血后建议冲洗干净，否则有可能引起胸痛）否则有可能引起胸痛）否则有可能引起胸痛）否则有可能引起胸痛）3838阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍纵隔肿瘤纵隔肿瘤 使用部位：使用部位：使用部位：使用部位：纵隔床纵隔床纵隔床纵隔床 胸骨劈开部位胸骨劈开部位胸骨劈开部位胸骨劈开部位3939阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰在血管外科中的应阿里斯泰在血管外科中的应用体会用体会资料来源：北京大学人民医院资料来源：北京大学人民医院资料来源：北京大学人民医院资料来源：北京大学人民医院 血管外科血管外科血管外科血管外科沈晨阳，张小明沈晨阳，张小明沈晨阳，张小明沈晨阳，张小明4040阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍白色粉样白色粉样白色粉样白色粉样制剂制剂制剂制剂人工血管与自体人工血管与自体人工血管与自体人工血管与自体动脉端侧吻合动脉端侧吻合动脉端侧吻合动脉端侧吻合无色胶冻无色胶冻无色胶冻无色胶冻制剂制剂制剂制剂AristaAristaAristaArista 与生物蛋白胶在周围动脉血管吻合术中应用比较与生物蛋白胶在周围动脉血管吻合术中应用比较与生物蛋白胶在周围动脉血管吻合术中应用比较与生物蛋白胶在周围动脉血管吻合术中应用比较4141阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍应用应用应用应用AristaArista压迫压迫压迫压迫1 1分钟后，分钟后，分钟后，分钟后，吻合口干燥吻合口干燥吻合口干燥吻合口干燥无渗血无渗血无渗血无渗血应用生物蛋应用生物蛋应用生物蛋应用生物蛋白胶压迫白胶压迫白胶压迫白胶压迫1 1分分分分钟后，吻合钟后，吻合钟后，吻合钟后，吻合口可见少量口可见少量口可见少量口可见少量渗血渗血渗血渗血4242阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍用于直径用于直径用于直径用于直径6 6、7mm7mm人人人人工血管吻合效果良好工血管吻合效果良好工血管吻合效果良好工血管吻合效果良好4343阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍用于直径用于直径用于直径用于直径 1.6 mm1.6 mm以上的人工血管（以上的人工血管（以上的人工血管（以上的人工血管（Dacron)Dacron)吻合效果同样良好吻合效果同样良好吻合效果同样良好吻合效果同样良好4444阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍不同止血材料止血效果的比较例数例数例数例数止血时间止血时间止血时间止血时间吻合口渗血情况吻合口渗血情况吻合口渗血情况吻合口渗血情况MPHMPHMPHMPH484848484.114.114.114.1116.70%16.70%16.70%16.70%生物蛋白胶生物蛋白胶生物蛋白胶生物蛋白胶171717175.885.885.885.8835.30%35.30%35.30%35.30%止血纱布止血纱布止血纱布止血纱布6 6 6 66.336.336.336.3350%50%50%50%明胶海绵明胶海绵明胶海绵明胶海绵6 6 6 69.839.839.839.8366.70%66.70%66.70%66.70%4545阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结论 与生物蛋白止血胶相比，与生物蛋白止血胶相比，与生物蛋白止血胶相比，与生物蛋白止血胶相比，AristaAristaAristaArista具有以下特点：具有以下特点：具有以下特点：具有以下特点：对血管出血，创口大量渗血，能在短时间内观察到血对血管出血，创口大量渗血，能在短时间内观察到血对血管出血，创口大量渗血，能在短时间内观察到血对血管出血，创口大量渗血，能在短时间内观察到血 凝块形成，对同一创面可反复使用凝块形成，对同一创面可反复使用凝块形成，对同一创面可反复使用凝块形成，对同一创面可反复使用使用方便，节省手术时间使用方便，节省手术时间使用方便，节省手术时间使用方便，节省手术时间植物源性，生物相容性好，无过敏反应，无毒副作用植物源性，生物相容性好，无过敏反应，无毒副作用植物源性，生物相容性好，无过敏反应，无毒副作用植物源性，生物相容性好，无过敏反应，无毒副作用 4646阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍在普外肝胆手术中的应用在普外肝胆手术中的应用4747阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍应用的手术及部位应用的手术及部位4848阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍肝胆手术n n肝叶切除手术肝叶切除手术 肝脏游离创面渗血肝脏游离创面渗血 肝创面渗血：敞开的肝创面、对拢缝合的肝创面裸露肝创面渗血：敞开的肝创面、对拢缝合的肝创面裸露的部位、靠近下腔静脉处的创面、尾状叶等部位的部位、靠近下腔静脉处的创面、尾状叶等部位n n胆道手术：分离肝门和肝内胆管的手术游离创面、胆道手术：分离肝门和肝内胆管的手术游离创面、胆囊床等胆囊床等n n肝移植肝移植 肝床的渗血肝床的渗血 血管吻合口周围血管吻合口周围 第一和第二肝门第一和第二肝门 供肝及其它实质脏器的撕裂伤口供肝及其它实质脏器的撕裂伤口4949阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍门脉高压症n n手术类型：断流术和分流术n n使用部位脾脏的撕裂伤脾脏的撕裂伤断流术时胃周围曲张静脉游离和离断时的创面断流术时胃周围曲张静脉游离和离断时的创面分流术时的血管吻合口周围分流术时的血管吻合口周围加脾切除时的脾窝加脾切除时的脾窝5050阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍胰脾手术n n脾切除术：脾窝和脾蒂n n胰腺手术：胰腺实质创面、游离胰腺时胰腺周围创面、胰十二指肠切除时的游离十二指肠产生的创面5151阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍胃肠手术n n胃癌根治：淋巴结清扫创面n n直结肠癌根治：淋巴结清扫创面、骶丛出血，Miles手术时的肛门周围的软组织创面5252阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍甲状腺和乳腺手术n n甲状腺手术：颈部甲状腺周围的软组织创面、甲状腺实质创面、靠近喉返神经处的出血n n乳腺手术：腋窝和胸壁n n主要目的：甲状腺：减少术后的渗血和引流、减少喉返神甲状腺：减少术后的渗血和引流、减少喉返神经损伤的风险经损伤的风险乳腺：减少术后的渗血和淋巴引流、缩短拔管乳腺：减少术后的渗血和淋巴引流、缩短拔管时间时间5353阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍其它手术后腹膜肿瘤其它普外科手术外伤：肝脏和脾脏的锉裂伤5454阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍重肝肝移植手术重肝肝移植手术应用微孔多聚糖止血球的止血效果应用微孔多聚糖止血球的止血效果 资料来源：上海长征医院器官移植中心付宏等资料来源：上海长征医院器官移植中心付宏等资料来源：上海长征医院器官移植中心付宏等资料来源：上海长征医院器官移植中心付宏等5555阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍病人选择及使用方法病人选择及使用方法n n病人分组：病人分组：试验组：试验组：20052005年年1 1月至月至7 7月因重症肝炎行肝移植手术，月因重症肝炎行肝移植手术，因凝血功能障碍在术中出现大面积创面渗血经常规外因凝血功能障碍在术中出现大面积创面渗血经常规外科手术操作止血效果不佳的科手术操作止血效果不佳的1818例患者例患者 对照组：对照组：20042004年术前及术中情况相似的年术前及术中情况相似的1818例患者作为例患者作为对照组对照组n n使用方法：使用使用方法：使用MPHMPH，采用常规或改良方法，采用常规或改良方法n n观察指标：止血时间、创面的止血情况、术后腹观察指标：止血时间、创面的止血情况、术后腹腔内出血情况、术中及术后腔内出血情况、术中及术后1 1周内输血量周内输血量 5656阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍病人术前资料试验组试验组对照组对照组例数例数18181818性别性别(男男/女女)14/414/415/315/3年龄年龄4619461945164516PTPT 35.618.0 35.618.028.027.128.027.1PLT(10PLT(106 6)38.715.438.715.439.313.439.313.45757阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结果试验组试验组对照组对照组压迫次数压迫次数51512-32-3分钟有效分钟有效41413-53-5分钟有效分钟有效9 9无效无效1 1术中输血量术中输血量1450900145090025001500*25001500*术后输血量术后输血量2000150020001500 47504200*47504200*术后腹腔内出血术后腹腔内出血0 04 45858阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结论n n重肝肝移植术中渗血使用重肝肝移植术中渗血使用MPHMPH辅助止血，和常规外辅助止血，和常规外科手术操作止血方法比较，止血速度前者优于后科手术操作止血方法比较，止血速度前者优于后者，方便了手术操作，节省了手术时间，减少术者，方便了手术操作，节省了手术时间，减少术后腹腔内出血并发症的发生及术后输血量。后腹腔内出血并发症的发生及术后输血量。n nMPHMPH对重型肝炎肝移植手术中出现的大面积创面渗对重型肝炎肝移植手术中出现的大面积创面渗血以及经氩气电刀反复止血仍无效的活动性渗血血以及经氩气电刀反复止血仍无效的活动性渗血可以达到迅速而有效的止血效果可以达到迅速而有效的止血效果5959阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰在肝切除创面止血效果阿里斯泰在肝切除创面止血效果的观察的观察资料来源：上海东方肝胆外科医院周伟平等资料来源：上海东方肝胆外科医院周伟平等资料来源：上海东方肝胆外科医院周伟平等资料来源：上海东方肝胆外科医院周伟平等6060阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍病人选择及分组n n病人选择：患肝脏良恶性肿瘤拟行肝切除手术治病人选择：患肝脏良恶性肿瘤拟行肝切除手术治疗的患者，同时肝脏手术切除的部位只存在一个疗的患者，同时肝脏手术切除的部位只存在一个手术创面，肝功能分级为手术创面，肝功能分级为Child A Child A n n分组及肝创面处理：以分组及肝创面处理：以cmcm为界，根据肿瘤大小为界，根据肿瘤大小采用分层随机方法进行分组，每组采用分层随机方法进行分组，每组2020例，肝创面例，肝创面敞开，在常规外科止血基础上不同组采用不同的敞开，在常规外科止血基础上不同组采用不同的方法进行创面止血方法进行创面止血 组：用止血粉进行肝创面止血组：用止血粉进行肝创面止血 对照组：用氩气刀进行肝创面止血对照组：用氩气刀进行肝创面止血n n主要观察指标：总出血量和创面出血量主要观察指标：总出血量和创面出血量 、术后三、术后三天腹腔引流量、术后天腹腔引流量、术后7 7天肝功能的变化天肝功能的变化 6161阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍病人术前资料比较组组氩气刀组氩气刀组年龄年龄44.659.5844.659.5850.229.1750.229.17性别性别(男男/女女)15/515/513/513/5疾病类型疾病类型(肝癌肝癌/其它其它)14/614/613/513/5肿瘤大小肿瘤大小(5/5/5)13/713/712/612/6肝硬化严重程度肝硬化严重程度 (0/1/2/3/4)(0/1/2/3/4)10/2/8/010/2/8/09/2/5/29/2/5/2注：氩气刀组有两例病人因创面出血难以控制而采用其它方法止血，1例采用创面对拢缝合，1例采用止血粉进行止血，因此实际参加统计病例为18例。6262阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结果6363阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍两组病人的止血时间和出血量的比较两组病人的止血时间和出血量的比较分组分组止血时间止血时间(min)(min)总出血量总出血量(ml)(ml)创面出血量创面出血量(ml)(ml)MPHMPH组组13.105.2813.105.28261.00163.83261.00163.83165.00108.59165.00108.59氩气刀氩气刀14.285.1714.285.17501.11538.37*501.11538.37*470.00452.28*470.00452.28*6464阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍两组术后三天的引流量的比较两组术后三天的引流量的比较6565阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍两组病人术后SGPT的恢复比较6666阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍两组不良事件比较分分组组胸水胸水腹水腹水创创面面积积液液胆漏胆漏术术后出血后出血MPHMPH7 73 33 33 30 0氩氩气刀气刀5 51 14 42 21 16767阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结论n nMPH可以有效的控制肝创面的出血，其作用优于氩气刀n n与氩气刀相比，使用MPH不会对创面肝组织造成损伤，有利于术后肝功能恢复6868阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰在乳癌根治术中的应用阿里斯泰在乳癌根治术中的应用资料来源：华山资料来源：华山资料来源：华山资料来源：华山东方乳房专科医院任长才教授东方乳房专科医院任长才教授东方乳房专科医院任长才教授东方乳房专科医院任长才教授6969阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍病人分组病人分组7070阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍使用方法使用方法n n试验组：16例病人均沿分离出的腋静脉处喷洒Arista，并在皮瓣内外侧各置负压球引流管引流术后常规予以加压包扎n n对照组：按以往常规处理n n观察两组病人术后恢复，比较拨管时间及副作用7171阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍 7272阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结结 果果试验组拔管天数明显少于对照组，试验组拔管天数明显少于对照组，P0.05P0.05，无皮，无皮瓣不愈合，积液，发热等不良反应瓣不愈合，积液，发热等不良反应7373阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍讨论讨论n nArista减少淋巴性渗出的作用还不很清楚，可能存在下列机制：与与Arista Arista 与创面上少量血性渗出结合，通过颗与创面上少量血性渗出结合，通过颗粒的分子筛网作用，在颗粒周围形成粘性凝胶，粒的分子筛网作用，在颗粒周围形成粘性凝胶，使微小淋巴管收缩，并封闭微小淋巴管的破口，使微小淋巴管收缩，并封闭微小淋巴管的破口，使渗出减少使渗出减少n n未发现任何与Arista相关的不良反应7474阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结论结论乳腺癌手术时应用Arista是可以减少病人术后的淋巴渗出，缩短拔管时间，从而减少病人住院天数，值得临床推广使用7575阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍在骨科手术中的应用在骨科手术中的应用7676阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍应用的手术及部位7777阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍脊柱手术n n颈椎：骨面、软组织创面、椎管静脉丛n n胸椎：骨面、软组织创面、椎管静脉丛n n腰椎：骨面、软组织创面、椎管静脉丛7878阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍关节手术n n髋关节置换:肌肉软组织创面n n膝关节置换：松止血带：关节囊、截骨面、肌肉软组织创面松止血带：关节囊、截骨面、肌肉软组织创面不松止血带：肌肉软组织创面不松止血带：肌肉软组织创面7979阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍四肢创伤n n上肢骨折：骨面、肌肉软组织创面n n下肢骨折：骨面、肌肉软组织创面n n软组织外伤：软组织创面8080阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍骨肿瘤n n四肢的骨肿瘤：骨面、肌肉软组织创面n n脊柱肿瘤：骨面、肌肉软组织创面8181阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍MPHMPH在人工髋关节置换术中的临在人工髋关节置换术中的临床应用床应用 资料来源：上海长征医院骨科祝云利等资料来源：上海长征医院骨科祝云利等资料来源：上海长征医院骨科祝云利等资料来源：上海长征医院骨科祝云利等8282阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍病人及方法n n病人选择：86例拟行全髋置换的病人随机分为试验组和对照组n n止血方法：试验组用MPH止血，对照组采用常规外科手术方法止血n n观察指标：5分钟止血成功率、止血时间、术后引流量、输血量和血色素下降值8383阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结结 果果8484阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍两组术中止血效果结果评价两组术中止血效果结果评价 出血出血严严重程度重程度止血成功率止血成功率（）（）止血止血时间时间(min)(min)轻轻度度中度中度试验组试验组40403 395.3595.351.090.111.090.11对对照照组组42421 197.6797.671.060.121.060.12统计统计量量1.101.100.150.151.131.13P P值值0.29530.29530.69340.69340.26070.26078585阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍两组术后指标评价两组术后指标评价输输血量（血量（mlml）渗出量渗出量(ml)(ml)血色素降低血色素降低值值（g/Lg/L）试验组试验组440.4776.09440.4776.09350.2368.68350.2368.681.80.141.80.14对对照照组组607.9140.33607.9140.33495.8143.82495.8143.822.280.182.280.18统计统计量量7.337.337.177.1713.8513.85P P值值0.00010.00010.00010.00010.00010.00018686阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结论n nTHATHA手术中使用手术中使用MPHMPH的止血效果明显，它具有操作的止血效果明显，它具有操作简单、安全的特点，有助于降低术中、术后的出简单、安全的特点，有助于降低术中、术后的出血量，尤其是对于术后减少伤口渗血，为手术的血量，尤其是对于术后减少伤口渗血，为手术的顺利进行、降低伤口出血并发症的发生以及减少顺利进行、降低伤口出血并发症的发生以及减少甚至避免围手术期输血，提供了一种有效的辅助甚至避免围手术期输血，提供了一种有效的辅助手段手段 8787阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍在脊柱手术中的应用第三军医大学附属西南医院 刘鹏等8888阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍病人选择试验组对照组病种腰椎间盘突出1616腰椎滑脱44颈椎病22椎体肿瘤22年龄48.26.351.44.5性别（男/女）18/815/118989阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍试验方法及观察指标n n试验方法：试验组：采用止血粉止血试验组：采用止血粉止血对照组：采用外科结扎和电凝止血对照组：采用外科结扎和电凝止血n n评价指标：术中：术中：5 5分钟止血成功率、止血时间、手术时间分钟止血成功率、止血时间、手术时间术后：输血量、引流量、副作用术后：输血量、引流量、副作用9090阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结 果两种术中止血效果的比较止血成功率止血时间试验组对照组试验组对照组腰椎间盘突出93.7587.52.30.43.61.4腰椎滑脱1001003.51.23.81.1颈椎病100752.81.13.30.7椎体肿瘤100503.71.34.20.6 两组在输血量、引流量、手术时间比较无差异，未发现与两组在输血量、引流量、手术时间比较无差异，未发现与两组在输血量、引流量、手术时间比较无差异，未发现与两组在输血量、引流量、手术时间比较无差异，未发现与AristaAristaAristaArista有关的副作用有关的副作用有关的副作用有关的副作用9191阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结论n nArista止血效果等同于常规外科手术技术n n但对椎体切除过程中骨面的出血效果优于常规方法，有助于降低术中出血量n n操作简单、安全，可以作为外科手术止血的一种有效补充手段9292阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰在神经外科中的应用9393阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍应用手术及部位应用手术及部位n n神经外科手术的特点：手术操作精细手术操作精细止血要求彻底止血要求彻底9494阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍n n颅内肿瘤（如脑膜瘤、胶质瘤、血管瘤等）：瘤床、硬膜外、头皮剥离创面n n垂体瘤：瘤床、经鼻窦道创面n n脑外伤：颅内血肿清除的创面、脑组织锉裂伤口、头皮及颅骨骨面n n其它：如脊髓肿瘤的手术创面等9595阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍MPHMPH对神经外科手术止血效果对神经外科手术止血效果的临床观察的临床观察资料来源：河北医科大学第二医院孙晓枫等资料来源：河北医科大学第二医院孙晓枫等资料来源：河北医科大学第二医院孙晓枫等资料来源：河北医科大学第二医院孙晓枫等9696阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍病人选择及分组n n90例拟行开颅手术的病人随机分为三组：标准组、试验组、对照组n n止血方法：标准组：脑棉压迫标准组：脑棉压迫试验组：止血粉试验组：止血粉+脑棉按压脑棉按压对照组：明胶海绵对照组：明胶海绵+脑棉按压脑棉按压9797阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍三组止血时间及止血成功率的比较三组止血时间及止血成功率的比较9898阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结论n nMPH的止血成功率及止血速度均优于明胶海绵及脑棉，具有止血快速、可靠的特点，作为辅助的止血材料，值得在神经外科手术中推广应用。9999阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰在微创外科中的应用100100阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍微创外科手术特点n n操作精细，创伤小n n出血以小的渗血为主n n术中的止血手段少n n对止血要求高101101阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍应用的手术及部位应用的手术及部位n n甲状腺：手术分离创面n n脾切除：脾窝和脾门n n胆囊：胆囊床n n附件肿瘤：肿瘤剥离手术创面n n其它102102阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰对内镜甲状腺手术阿里斯泰对内镜甲状腺手术止血效果的临床研究止血效果的临床研究 资料来源：上海长征医院微创外科中心资料来源：上海长征医院微创外科中心103103阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍病人及方法n n病人选择：甲状腺腺瘤拟行内镜甲状腺手术病人选择：甲状腺腺瘤拟行内镜甲状腺手术2020例，例，随机分为实验组、对照组，每组各随机分为实验组、对照组，每组各1010例。例。n n使用方法：使用方法：试验组：在常规方法处理的基础上，缝合颈白线前，试验组：在常规方法处理的基础上，缝合颈白线前，术野及甲状腺体残面喷洒术野及甲状腺体残面喷洒MPH MPH 对照组：常规方法处理对照组：常规方法处理n n观察指标：术后观察指标：术后6h6h、24h24h、48h48h测定引流量及引流测定引流量及引流液中血红蛋白浓度液中血红蛋白浓度 104104阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍两组病人术前资料比较组组 别别例数例数性性别别腺瘤部位腺瘤部位男男女女 左左侧侧右右侧侧双双侧侧峡部峡部试验组试验组10101 19 9 4 43 32 21 1对对照照组组10104 46 6 4 44 42 20 0105105阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结 果106106阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍两组术后引流量比较两组术后引流量比较 对照组对照组试验组试验组P P值值术后术后66小时小时(ml)(ml)54.8054.8010.0210.0255.8055.8013.5213.520.860.86术后术后2424小时小时(ml)(ml)34.5034.5013.2213.2231.1031.1012.2812.280.540.54术后术后4848小时小时(ml)(ml)14.7014.705.445.4413.1013.104.554.550.540.54总总量量(ml)(ml)104104262610010030301 1107107阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍两组术后引流液中血红蛋白浓度比较两组术后引流液中血红蛋白浓度比较对对照照组组实验组实验组P P值值术术后后6 6 小小时时（g/Lg/L）22.702.1522.702.1520.103.1820.103.180.010.01术术后后2424小小时时（g/Lg/L）8.501.578.501.576.902.306.902.300.100.10术术后后4848小小时时（g/Lg/L）2.000.892.000.891.301.001.301.000.190.19均均 数（数（g/Lg/L）15.151.9715.151.9713.582.1813.582.180.040.04108108阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍讨论n n对术中出血有确切的止血效果，减少术后创面的渗血n n避免在喉返神经区采用超声刀止血可能造成的喉返神经损伤109109阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍结论n nMPH对内镜甲状腺手术的创面止血具有确切的效果，使手术更加安全，值得在临床上推广使用 110110阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍使用失败最常见的原因使用失败最常见的原因n n使用方法不当止血粉没有接触到出血点止血粉没有接触到出血点未用干沙布按压或按压时间太短未用干沙布按压或按压时间太短干沙布未完全浸透揭下时将血凝块带下，导致干沙布未完全浸透揭下时将血凝块带下，导致创面再出血创面再出血n n用量不足足量、快速及正确的使用方法是确保止血成功的关健111111阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍与其它止血产品的比较113113阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍n n纤维蛋白胶：倍绣、创血封n n胶原蛋白海绵：倍凌n n氧化纤维素：泰凌n n壳聚糖类n n明胶海绵n n化学胶114114阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍ARISTA与竞争产品的比较（一）生物性产品生物性产品(纤纤维蛋白胶、维蛋白胶、胶原蛋白海绵）胶原蛋白海绵）合成性产品合成性产品（丙烯酸盐）（丙烯酸盐）ARISTAARISTA氧化纤维素氧化纤维素来源来源动物源性动物源性化学性化学性植物源性植物源性植物源性植物源性机理机理模拟内源性凝模拟内源性凝血血机械封堵机械封堵双重止血双重止血模拟内源性凝血模拟内源性凝血起作用时间起作用时间5-105-10分钟分钟5-105-10分钟分钟数秒数秒 5-105-10分钟分钟粘附性粘附性好好良好良好非常好非常好 好好潮湿区域应用潮湿区域应用一般一般不能不能非常好非常好 一般一般降解降解/吸收吸收炎性包裹，形炎性包裹，形成肉芽肿，成肉芽肿，2-62-6个月吸收个月吸收不能不能3-53-5天，酶解天，酶解吸收吸收崩解，崩解，2-62-6个月吸个月吸收收止血效果止血效果一般一般一般一般非常好非常好 一般一般115115阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍ARISTA与竞争产品的比较（二）生物性产品生物性产品(纤维纤维蛋白胶、胶原蛋蛋白胶、胶原蛋白海绵）白海绵）合成性产品合成性产品（丙烯酸盐）（丙烯酸盐）ARISTAARISTA氧化纤维素氧化纤维素形成肉芽组织形成肉芽组织可能可能可能可能不能不能 可能可能病毒感染危险病毒感染危险可能可能没有没有没有没有 没有没有增加伤口愈合增加伤口愈合不能不能不能不能能能 不能不能组织相容性组织相容性好好差差非常好非常好 好好促进骨愈合促进骨愈合不能不能不能不能能能 不能不能毒性降解产物毒性降解产物无无有有无无无无副作用副作用免疫反应、过敏、免疫反应、过敏、传播动物源性疾传播动物源性疾病可能病可能过敏反应、局过敏反应、局部形成硬结部形成硬结无无膨胀膨胀3-53-5倍，形成倍，形成局部占位局部占位,分解出分解出酸性产物影响组织酸性产物影响组织生长生长,对神经根有对神经根有刺激刺激116116阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍相关问题FAQ117117阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍ARISTAARISTAARISTAARISTA是否能进入血液回收系统是否能进入血液回收系统是否能进入血液回收系统是否能进入血液回收系统或体外循环系统内？或体外循环系统内？或体外循环系统内？或体外循环系统内？答：答：不能不能不能不能 临临床床常常用用的的血血液液回回收收系系统统和和体体外外循循环环系系统统均均有有过过滤滤 和和 滤滤 膜膜 装装 置置，其其 孔孔 径径 大大 小小 为为 40-50m40-50m，而而ARISTAARISTAARISTAARISTA止止血血粉粉的的直直径径大大小小为为100m100m，止止血血过过程程中中吸吸水水后后体体积积会会膨膨胀胀1.51.5倍倍，因因此此对对于于手手术术来来说说是是安安全的全的118118阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍ARISTAARISTAARISTAARISTA是否可以完全取代常规外科止血操作？是否可以完全取代常规外科止血操作？是否可以完全取代常规外科止血操作？是否可以完全取代常规外科止血操作？答：答：不可以不可以不可以不可以 ARISTAARISTA作作为为一一种种有有效效的的止止血血装装置置，对对于于各各种种外外科科术术中中常常见见的的出出血血情情况况均均可可以以满满意意控控制制，尤尤其其适适用用于于弥弥漫漫性性、复复合合性性出出血血，手手术术操操作作难难以以到到达达部部位位的的出出血血等等外外科科缝缝扎扎、电电烧烧等等手手术术操操作作效效果果不不明明显显的情况。但是不能替代所有的外科止血技术的情况。但是不能替代所有的外科止血技术119119阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍涂药器喷嘴被阻塞的处理办法涂药器喷嘴被阻塞的处理办法涂药器喷嘴被阻塞的处理办法涂药器喷嘴被阻塞的处理办法：答答：在在使使用用涂涂药药器器进进行行止止血血处处理理的的时时候候，可可能能会会发发生生喷喷嘴嘴被被湍湍急急的的血血流流或或者者即即刻刻形形成成的的凝凝血血块块阻阻塞塞的的现现象象，仅仅要要将将喷喷嘴嘴的的前前端端剪剪掉掉1-3mm1-3mm合合适适长长度即可继续使用度即可继续使用120120阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍 常见的止血效果不佳的原因和处理办法常见的止血效果不佳的原因和处理办法常见的止血效果不佳的原因和处理办法常见的止血效果不佳的原因和处理办法 应用应用应用应用ARISTAARISTAARISTAARISTA效果不佳的情况，可能的原因：效果不佳的情况，可能的原因：效果不佳的情况，可能的原因：效果不佳的情况，可能的原因：1 1 1 1、止血粉没有直接接触出血点、止血粉没有直接接触出血点、止血粉没有直接接触出血点、止血粉没有直接接触出血点 2 2 2 2、用量不足、用量不足、用量不足、用量不足 3 3 3 3、按压时间过短、按压时间过短、按压时间过短、按压时间过短 处理办法：处理办法：处理办法：处理办法：仅仅仅仅需需需需把把把把创创创创面面面面的的的的ARISTAARISTAARISTAARISTA止止止止血血血血粉粉粉粉用用用用生生生生理理理理盐盐盐盐水水水水冲冲冲冲洗洗洗洗干干干干净净净净，清清清清除除除除积血，然后重新应用止血粉即可达到满意的止血效果积血，然后重新应用止血粉即可达到满意的止血效果积血，然后重新应用止血粉即可达到满意的止血效果积血，然后重新应用止血粉即可达到满意的止血效果121121阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍是否适用于自身凝血缺陷的患者？是否适用于自身凝血缺陷的患者？是否适用于自身凝血缺陷的患者？是否适用于自身凝血缺陷的患者？答：答：适用适用适用适用 由由于于ARISTAARISTAARISTAARISTA止止血血粉粉可可以以加加快快内内源源性性凝凝血血过过程程，吸吸收收血血液液中中的的水水分分后后使使凝凝血血因因子子聚聚集集，提提供供了了进进行行止止血血反反应应的的场场所所，故故对对自自身身凝凝血血机机制制有有缺缺陷的患者同样适用陷的患者同样适用122122阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍什么手术不能使用Aristan n眼球、泌尿系统的腔内手术、消化道腔内的内镜手术、心脏内的手术（如瓣膜置换的心脏内的手术创面）等123123阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍什么叫隐性失血，发生的原因是什么？n n隐性失血主要指在手术后渗透道组织间隙内，未被发现并且无法通过直接计量计算的出血n n发生的原因：麻醉状态下血压低于正常，部分毛细血管处于麻醉状态下血压低于正常，部分毛细血管处于关闭状态，肌肉组织松弛，血供减少，术中的关闭状态，肌肉组织松弛，血供减少，术中的损伤未能发现出血损伤未能发现出血术后血压回升至正常状态，加上病人肌肉组织术后血压回升至正常状态，加上病人肌肉组织处于活动状态，血供增加，毛细血管扩张，受处于活动状态，血供增加，毛细血管扩张，受损的毛细血管出血，流道组织间隙而不被发现损的毛细血管出血，流道组织间隙而不被发现124124阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍Arista为什么能减少隐性失血n n损伤的毛细血管在术后出血时接触道喷到肌肉组织创面的MPH颗粒，通过MPH的止血机理而发挥止血作用，从而达到减少隐性失血的目的125125阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍止血粉吸收后能否破坏凝血块？止血粉吸收后能否破坏凝血块？止血粉吸收后能否破坏凝血块？止血粉吸收后能否破坏凝血块？答：答：不能不能不能不能 由由于于ARISTAARISTAARISTAARISTA止止血血粉粉只只是是加加速速内内源源性性凝凝血血过过程程，吸吸收收血血液液中中的的水水分分后后使使凝凝血血因因子子聚聚集集，其其本本身身不不含含有有任任何何凝凝血血因因子子，ARISTAARISTAARISTAARISTA止止血血粉粉在在体体内内吸吸收后凝血块的结构和强度不能被破坏收后凝血块的结构和强度不能被破坏126126阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍Arista为什么能减少术后的淋巴引流n nMPH颗粒在接触淋巴液和创面的渗血时，变成一种凝胶状，从而封闭受损的淋巴管破口，起到减少淋巴引流的作用127127阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍阿里斯泰止血粉培训以及产品介绍