情志与疾病的关系课件

*1 1六尺巷六尺巷*六尺巷*2 2人的情绪都有什么人的情绪都有什么n情绪包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种人类情绪包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种人类情志变化，可归纳为喜、怒、悲、思、恐五志而情志变化，可归纳为喜、怒、悲、思、恐五志而配五脏。它们分属于五脏，为五脏所主。配五脏。它们分属于五脏，为五脏所主。n七情学说是中医病因病机中的一个重要理论部分，七情学说是中医病因病机中的一个重要理论部分，同时它又是现代中医同时它又是现代中医心理学中的基本组成部分。心理学中的基本组成部分。早在内经早在内经阴阳应象大论阴阳应象大论中就有：中就有：“天有四时五行，天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥以生长收藏，以生寒暑燥湿风人有五脏化五气，湿风人有五脏化五气，以生喜怒忧思恐。故喜怒伤气，寒暑伤形以生喜怒忧思恐。故喜怒伤气，寒暑伤形*人的情绪都有什么情绪包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种人类情3 3情绪与疾病的西医看法情绪与疾病的西医看法n西医这样说：紧张、压力会导致器质性病变。西医这样说：紧张、压力会导致器质性病变。n当人的情绪高度紧张时，交感神经支配肾上腺分当人的情绪高度紧张时，交感神经支配肾上腺分泌肾上腺素和副肾上腺素，这些激素促进新陈代泌肾上腺素和副肾上腺素，这些激素促进新陈代谢，释放储存的能量，于是呼吸、心跳加速，血谢，释放储存的能量，于是呼吸、心跳加速，血压、体温升高，易发生心、脑血管疾病。压、体温升高，易发生心、脑血管疾病。n在应对压力时，反应最敏感、活动强度和频率最在应对压力时，反应最敏感、活动强度和频率最高的器官，最容易患病。如长期压抑悲伤和哭泣高的器官，最容易患病。如长期压抑悲伤和哭泣会引起呼吸系统疾病；人在焦虑、愤怒时，胃液会引起呼吸系统疾病；人在焦虑、愤怒时，胃液分泌量增加，胃的酸度和胃蛋白酶量增高，胃黏分泌量增加，胃的酸度和胃蛋白酶量增高，胃黏膜充血，容易形成溃疡。膜充血，容易形成溃疡。n这些都与中医的这些都与中医的“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧怒伤肝，喜伤心，思伤脾，忧伤肺，恐伤肾伤肺，恐伤肾”之说不谋而合。之说不谋而合。*情绪与疾病的西医看法西医这样说：紧张、压力会导致器质性病变。4 4 心主喜、恨心主喜、恨性情急躁的性情急躁的人最容易得心脏病，伤人最容易得心脏病，伤“心心神神”n n心属火。所以，火性人容易急躁，喜欢争论。另外，心还主喜、心属火。所以，火性人容易急躁，喜欢争论。另外，心还主喜、恨。当一个人心情愉悦的时候，他的气血流畅，肌肉放松，身体恨。当一个人心情愉悦的时候，他的气血流畅，肌肉放松，身体上的疲惫也能很快减轻。上的疲惫也能很快减轻。中医认为心主神志，与人们的精神、意识、中医认为心主神志，与人们的精神、意识、思维活动有密切关系，喜为心之志。喜在正常情况下能缓和一下紧张思维活动有密切关系，喜为心之志。喜在正常情况下能缓和一下紧张情绪，使心情舒畅气血和缓，故有情绪，使心情舒畅气血和缓，故有“喜则气缓喜则气缓”之说。之说。n n在怨恨别人的时候，就会产生心跳加速、失眠、癫狂、声音暗哑、在怨恨别人的时候，就会产生心跳加速、失眠、癫狂、声音暗哑、生疔疮等症状。生疔疮等症状。n n过喜的时候，就会心气涣散，神不守舍，表现出来的症状就是精过喜的时候，就会心气涣散，神不守舍，表现出来的症状就是精神无法集中、心神恍惚、嘻笑癫狂。有时候，很多人感觉自己心神无法集中、心神恍惚、嘻笑癫狂。有时候，很多人感觉自己心跳得很快，心口不舒服，睡不着觉，容易忘事儿等，这就是过喜跳得很快，心口不舒服，睡不着觉，容易忘事儿等，这就是过喜伤心的缘故。伤心的缘故。n n如果内心急躁，面色黑红发暗，这就意味着心神受到伤害了。这如果内心急躁，面色黑红发暗，这就意味着心神受到伤害了。这时，心神不稳的人最容易患上心脏病。时，心神不稳的人最容易患上心脏病。n n现代医学认为，大喜过度是一种强刺激。大脑受到这种刺激后，现代医学认为，大喜过度是一种强刺激。大脑受到这种刺激后，交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，心率加快，血压升高，呼吸交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，心率加快，血压升高，呼吸加促，体温上升，如果超过了人的适应能力，就会造成体内紊乱。加促，体温上升，如果超过了人的适应能力，就会造成体内紊乱。n n现代许多如高血压、冠心病、肥胖病、脑卒中、某些精神病等都现代许多如高血压、冠心病、肥胖病、脑卒中、某些精神病等都与喜过度有关，尤以中老年人为多见。与喜过度有关，尤以中老年人为多见。*心主喜、恨性情急躁的人最容易得心脏病，伤“心神”心属5 5n大家熟知儒林外史中有这样一个故事：范进中举，大家熟知儒林外史中有这样一个故事：范进中举，讲述范进从年青考到老，不知考了多少次，一直不中。讲述范进从年青考到老，不知考了多少次，一直不中。生活贫困潦倒，被人瞧不起，尤其是他的岳父对他非生活贫困潦倒，被人瞧不起，尤其是他的岳父对他非常之狠，非打即骂，范进十分惧怕他。范进晚年中了常之狠，非打即骂，范进十分惧怕他。范进晚年中了举人，但举人，但“大喜伤心大喜伤心”，精神失常，一场欢喜反成悲。，精神失常，一场欢喜反成悲。后有人告之以恐胜喜法，提出要他平日所怕之人施以后有人告之以恐胜喜法，提出要他平日所怕之人施以恐吓，才能解除。他的岳父狠狠地骂道：恐吓，才能解除。他的岳父狠狠地骂道：“该死的畜该死的畜牲，你中了什么？那报录的话是哄骗你的。牲，你中了什么？那报录的话是哄骗你的。”一个耳一个耳光打去，才把范进打醒，疯病也就好了。光打去，才把范进打醒，疯病也就好了。*大家熟知儒林外史中有这样一个故事：范进中举，讲述范进从年6 6肝主怒肝主怒常生气的人最常生气的人最容易得肝病，伤容易得肝病，伤“肝神肝神”n n肝属木。属木的人具有宁折不曲、不轻易服人的性格。这种人做起事肝属木。属木的人具有宁折不曲、不轻易服人的性格。这种人做起事来一般容不得别人辩驳，别人一反击，他就心中不服气。这样一来，来一般容不得别人辩驳，别人一反击，他就心中不服气。这样一来，他的内心就在不断地来回他的内心就在不断地来回“拉锯拉锯”，结果便是把怒气给引上来了。怒，结果便是把怒气给引上来了。怒为肝之志，与喜相反，中医认为：肝主疏泄，调节人体精神情志；喜为肝之志，与喜相反，中医认为：肝主疏泄，调节人体精神情志；喜条达而恶抑郁。肝为刚脏，易于发怒，发怒是人们欲望和需求受到遏条达而恶抑郁。肝为刚脏，易于发怒，发怒是人们欲望和需求受到遏抑，郁怒之火向外发泄的一种表现。抑，郁怒之火向外发泄的一种表现。n n怒伤肝，爱生气的人一般肝都不是很好。人在发怒时，会感觉胸膛发怒伤肝，爱生气的人一般肝都不是很好。人在发怒时，会感觉胸膛发闷，像有什么东西堵住了一样。有的人还会出现脸色发红、头昏眼花、闷，像有什么东西堵住了一样。有的人还会出现脸色发红、头昏眼花、两臂麻木、胸膈那一块感觉不舒服等情况，这都是暴怒伤了两臂麻木、胸膈那一块感觉不舒服等情况，这都是暴怒伤了“肝神肝神”的结果。的结果。n n暴怒太过，则暴怒太过，则“怒则气上怒则气上”而见头晕头痛，面赤耳呜，薄厥（是指由而见头晕头痛，面赤耳呜，薄厥（是指由于精神刺激，可使阳气急亢，血随气逆，致使血液郁积于头部，发生于精神刺激，可使阳气急亢，血随气逆，致使血液郁积于头部，发生卒然昏厥的病症）吐血等症。卒然昏厥的病症）吐血等症。n n如果一个人平时脸色青里带白，说明他的肝经已经受到损伤了，很有如果一个人平时脸色青里带白，说明他的肝经已经受到损伤了，很有可能患有肝病。可能患有肝病。n n现代医学认为，当人情绪低落时，人体的免疫力就下降，人易患病；现代医学认为，当人情绪低落时，人体的免疫力就下降，人易患病；暴怒、抑郁会使肾上腺素分泌异常而损害肝脏，从而诱发肝脏疾病或暴怒、抑郁会使肾上腺素分泌异常而损害肝脏，从而诱发肝脏疾病或使原有的肝脏疾病加重。情绪抑郁使血液瘀滞，影响肝细胞的再生及使原有的肝脏疾病加重。情绪抑郁使血液瘀滞，影响肝细胞的再生及肝脏的代谢能力，不利于肝病的恢复。这也验证了中医肝脏的代谢能力，不利于肝病的恢复。这也验证了中医“怒伤肝怒伤肝”之之说。说。*肝主怒常生气的人最容易得肝病，伤“肝神”肝属木。属木的人7 7n三国演议中三气周瑜的故事家喻户晓，一气周瑜：赤三国演议中三气周瑜的故事家喻户晓，一气周瑜：赤壁大战后，第二年，周瑜去夺取荆州，被诸葛亮抢先夺去。壁大战后，第二年，周瑜去夺取荆州，被诸葛亮抢先夺去。二气周瑜：周瑜本想借把孙权的妹妹嫁给刘备，把刘备扣二气周瑜：周瑜本想借把孙权的妹妹嫁给刘备，把刘备扣下，逼诸葛亮交出荆州，不料诸葛亮用计使周瑜下，逼诸葛亮交出荆州，不料诸葛亮用计使周瑜“赔了夫赔了夫人又折兵人又折兵”。三气周瑜：周瑜向刘备讨还荆州不利，又率三气周瑜：周瑜向刘备讨还荆州不利，又率兵攻打失败，周俞一怒且叹道：兵攻打失败，周俞一怒且叹道：“既生亮，何生俞既生亮，何生俞”后吐后吐血而亡。这个故事记述了，诸葛亮深知周瑜气量小，略施血而亡。这个故事记述了，诸葛亮深知周瑜气量小，略施小计三气激怒，而致暴怒伤肝，肝气上逆喷血而去。假若小计三气激怒，而致暴怒伤肝，肝气上逆喷血而去。假若此时周瑜家出现悲伤之事，也许周瑜不会英年早去。此时周瑜家出现悲伤之事，也许周瑜不会英年早去。*三国演议中三气周瑜的故事家喻户晓，一气周瑜：赤壁大战后，8 8肺主悲肺主悲爱计较的人最爱计较的人最容易感冒、咳嗽，伤容易感冒、咳嗽，伤“肺肺神神”n n悲为肺之志，悲伤肺，悲则气郁。中医认为：肺主气，悲伤过悲为肺之志，悲伤肺，悲则气郁。中医认为：肺主气，悲伤过度会影起肺气郁滞不畅。临床上出现：少气，音低，息微，咳度会影起肺气郁滞不畅。临床上出现：少气，音低，息微，咳嗽，胸满，气粗等症状。然而，它又会往往会伤及于脾，造成嗽，胸满，气粗等症状。然而，它又会往往会伤及于脾，造成食欲不振。过度悲哀，耗伤肺气。情绪低落使人意志消沉，心食欲不振。过度悲哀，耗伤肺气。情绪低落使人意志消沉，心神沮丧，又可出现面色惨淡，吁叹饮泣，精神萎靡不振之症。神沮丧，又可出现面色惨淡，吁叹饮泣，精神萎靡不振之症。n n如果一个人什么事都爱计较，笑在脸上，恼在心里，或者整天如果一个人什么事都爱计较，笑在脸上，恼在心里，或者整天阴着一张脸，悲悲切切的，那就很容易伤肺，出现精神不振、阴着一张脸，悲悲切切的，那就很容易伤肺，出现精神不振、面黄身瘦、头发枯黄等现象。爱计较的人经常感冒、咳嗽，就面黄身瘦、头发枯黄等现象。爱计较的人经常感冒、咳嗽，就是因为他的是因为他的“肺神肺神”受到了伤害。受到了伤害。n n五行相生相克中，肺属金，火克金，忧伤肺、喜胜忧。忧则气五行相生相克中，肺属金，火克金，忧伤肺、喜胜忧。忧则气结，喜则百脉舒和，也就是说适当喜庆可以制约过忧所致病变。结，喜则百脉舒和，也就是说适当喜庆可以制约过忧所致病变。n n如今社会竞争急烈，人们常因仕途上的失意、工作上的不顺心、如今社会竞争急烈，人们常因仕途上的失意、工作上的不顺心、经济上的困扰、家庭中的矛盾、病残的痛苦、突发事件的打击经济上的困扰、家庭中的矛盾、病残的痛苦、突发事件的打击等，都会导致忧郁不乐，心境凄凉，由此产生许多心理性疾病。等，都会导致忧郁不乐，心境凄凉，由此产生许多心理性疾病。现代心理学认为，过度悲忧哀愁能加速人体哀老，易使意志薄现代心理学认为，过度悲忧哀愁能加速人体哀老，易使意志薄弱的人，尤其是老年人发生精神障碍而轻生。弱的人，尤其是老年人发生精神障碍而轻生。*肺主悲爱计较的人最容易感冒、咳嗽，伤“肺神”悲为肺之志，9 9n金元名医朱丹溪曾遇到一青年秀才，婚后不久突然亡妻，金元名医朱丹溪曾遇到一青年秀才，婚后不久突然亡妻，故终日哭泣悲伤，终成疾病。求尽名医，用尽名药，久治故终日哭泣悲伤，终成疾病。求尽名医，用尽名药，久治无效。无效。朱丹溪为其诊脉后说：朱丹溪为其诊脉后说：“你有喜脉，看样子恐怕已你有喜脉，看样子恐怕已有数月了。有数月了。”秀才捧腹大笑，并说：秀才捧腹大笑，并说：“什么名医，男女都什么名医，男女都不分，庸医也！不分，庸医也！”此后，每想起此事，就会自然发笑，亦此后，每想起此事，就会自然发笑，亦常将此事作为奇谈笑料告诉别人，与众人同乐。月余，秀常将此事作为奇谈笑料告诉别人，与众人同乐。月余，秀才食欲增加，心情开朗，病态消除。这时，才告诉他这是才食欲增加，心情开朗，病态消除。这时，才告诉他这是以喜乐制胜悲忧的治法。以喜乐制胜悲忧的治法。*金元名医朱丹溪曾遇到一青年秀才，婚后不久突然亡妻，故终日哭泣1010脾主思脾主思爱操心的人最爱操心的人最容易食欲不好、消化不良、容易食欲不好、消化不良、肚子胀满，伤肚子胀满，伤“脾神脾神”n思为脾之志，思伤脾，思则气结。中医认为：思为脾之志，思伤脾，思则气结。中医认为：“思发于脾思发于脾而成于心而成于心”。正常的思考问题，并不影响人体正常生理活。正常的思考问题，并不影响人体正常生理活动，然而思虑过度不但耗伤心神，也会影响脾的运化功能动，然而思虑过度不但耗伤心神，也会影响脾的运化功能失调。思虑过度则可导致气结于中，脾气郁结，中焦气滞，失调。思虑过度则可导致气结于中，脾气郁结，中焦气滞，水谷不化，而见胃纳呆滞、脘腹痞塞、腹胀便溏，甚至肌水谷不化，而见胃纳呆滞、脘腹痞塞、腹胀便溏，甚至肌肉消瘦等。伤于心则使心血虚弱，神失所养，而见心悸、肉消瘦等。伤于心则使心血虚弱，神失所养，而见心悸、怔忡、失眠、健忘、多梦等症。怔忡、失眠、健忘、多梦等症。n平时想得多的人吃饭不香，这是怨气伤脾所致。将怨气闷平时想得多的人吃饭不香，这是怨气伤脾所致。将怨气闷在肚子里不发泄出来，脾经最容易受到伤害，出现食欲不在肚子里不发泄出来，脾经最容易受到伤害，出现食欲不振、消化不良、肚子胀满等现象。这就是振、消化不良、肚子胀满等现象。这就是“脾神脾神”受伤所受伤所带来的身体和精神上的双重伤害。带来的身体和精神上的双重伤害。*脾主思爱操心的人最容易食欲不好、消化不良、肚子胀满，伤“1111n史记记载华佗治太守之病：太守大病不治，家人延请史记记载华佗治太守之病：太守大病不治，家人延请华佗，华佗诊断后索要重金才肯治疗。太守家人无奈付出华佗，华佗诊断后索要重金才肯治疗。太守家人无奈付出重金，谁知华佗一拖再拖，最后竟不辞而别，留下书信一重金，谁知华佗一拖再拖，最后竟不辞而别，留下书信一封大骂太守。太守大怒，立刻派人追捕华佗。太守的儿子封大骂太守。太守大怒，立刻派人追捕华佗。太守的儿子知道华佗用意，暗暗叮嘱家人不要去抓华佗。太守听说抓知道华佗用意，暗暗叮嘱家人不要去抓华佗。太守听说抓不到华佗，更加怒气冲天，一气之下，呕出几口黑血。不不到华佗，更加怒气冲天，一气之下，呕出几口黑血。不想这一呕，病反而好了。这个故事在中医界影响很深，是想这一呕，病反而好了。这个故事在中医界影响很深，是一个以怒治思伤脾的典型医案。一个以怒治思伤脾的典型医案。*史记记载华佗治太守之病：太守大病不治，家人延请华佗，华佗1212肾主恐肾主恐胆小怕事的人胆小怕事的人最容易肾虚最容易肾虚n n恐为肾之志，中医把恐和五脏相配中属肾。俗语有恐为肾之志，中医把恐和五脏相配中属肾。俗语有“吓得屁屁吓得屁屁滚尿流。滚尿流。”是对恐的真实写照。恐是一种胆怯，惧怕的心理作是对恐的真实写照。恐是一种胆怯，惧怕的心理作用。长期恐惧或突然意外惊恐，都能导致肾脏的气机功能受到用。长期恐惧或突然意外惊恐，都能导致肾脏的气机功能受到损伤，即所谓恐伤肾。人体过于受到恐怖，所致肾气不固，气损伤，即所谓恐伤肾。人体过于受到恐怖，所致肾气不固，气陷于下，出现大小便失禁，精泄骨萎等症状。恐惧伤肾，精气陷于下，出现大小便失禁，精泄骨萎等症状。恐惧伤肾，精气不能上奉，则心肺失其濡养，水火升降不交，可见胸满腹胀，不能上奉，则心肺失其濡养，水火升降不交，可见胸满腹胀，心神不安，失眠之症。心神不安，失眠之症。n n有的人一旦要上大场面、见大人物，就会急着往厕所跑，这是有的人一旦要上大场面、见大人物，就会急着往厕所跑，这是心里紧张导致心里紧张导致“肾气失固，气泄于下肾气失固，气泄于下”的缘故。的缘故。n n肾脏属水，水形人遇事容易退缩，而且还多忧多虑。俗话说，肾脏属水，水形人遇事容易退缩，而且还多忧多虑。俗话说，“烦人伤肾烦人伤肾”，忧虑、易心烦的人，最容易产生腰腿酸痛、遗，忧虑、易心烦的人，最容易产生腰腿酸痛、遗精淋证、虚痿肾亏、疝气郁结等症状。精淋证、虚痿肾亏、疝气郁结等症状。n n所以，在治疗大小便失禁、遗精、阳痿、早泄等毛病时，还要所以，在治疗大小便失禁、遗精、阳痿、早泄等毛病时，还要先想办法把受伤的先想办法把受伤的“肾神肾神”治好，这才是根本。治好，这才是根本。n n有许多癌症患者，有的对癌症的恐惧则会加快死亡；有的对癌有许多癌症患者，有的对癌症的恐惧则会加快死亡；有的对癌症不屑一顾正确面对则能延长生命。这都是因为过于惊恐导致。症不屑一顾正确面对则能延长生命。这都是因为过于惊恐导致。*肾主恐胆小怕事的人最容易肾虚恐为肾之志，中医把恐和五脏相1313n我们大家熟知我们大家熟知“杯弓蛇影杯弓蛇影”的典故，传说：一天，乐广宴的典故，传说：一天，乐广宴请宾客，大厅中觥筹交错，异常热闹大家猜拳行令，饮请宾客，大厅中觥筹交错，异常热闹大家猜拳行令，饮酒作乐。一位客人正举杯痛饮，无意中瞥见杯中似有一游酒作乐。一位客人正举杯痛饮，无意中瞥见杯中似有一游动的小蛇，但碍于众多客人的情面，他硬着头皮把酒喝下。动的小蛇，但碍于众多客人的情面，他硬着头皮把酒喝下。此后，他忧心忡忡，老是觉得有蛇在腹中蠢蠢欲动，整天此后，他忧心忡忡，老是觉得有蛇在腹中蠢蠢欲动，整天担惊受怕，疑虑重重，最后竟卧床不起，后经人指点，疑担惊受怕，疑虑重重，最后竟卧床不起，后经人指点，疑窦顿开，压在心头的石头被移除，病随之而愈。此病说明窦顿开，压在心头的石头被移除，病随之而愈。此病说明了过度惊恐、忧郁过度易诱发疾病。了过度惊恐、忧郁过度易诱发疾病。*我们大家熟知“杯弓蛇影”的典故，传说：一天，乐广宴请宾客，大1414