职业病危害防治知识讲座培训课件

LOGO职业病危害防治职业病危害防治知识讲座知识讲座同煤集团职业病防治院同煤集团职业病防治院二一四年六二一四年六-七月七月2012年5月24日1大同煤矿集团职业病防治院索霞前前 言言 近近年年来来，随随着着国国家家对对安安全全事事故故重重视视程程度度的的不不断断加加大大，生生产产事事故故发发生生率率持持续续下下降降，保保持持在在较较低低水水平平。在在良良好好的的安安全全大大环环境境中中，职职业业健健康康安安全全的的重要性日益凸显。重要性日益凸显。虽虽然然国国家家对对职职业业病病防防治治的的重重视视程程度度不不断断提提高高，但但是是全全国国的的职职业业病病防防治治形形势势依依然然严严峻峻，很很多多劳劳动动者依然遭受职业病危害因素的威胁。者依然遭受职业病危害因素的威胁。20052005年年20102010年全国职业病新增病例柱状图年全国职业病新增病例柱状图20052005年年20102010年全国尘肺病新增病例柱状图年全国尘肺病新增病例柱状图胡锦涛总书记重要指示胡锦涛总书记重要指示 职业病防治工作坚持预防为主、防治职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立用人单位负责、行政机结合的方针，建立用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制，实行分类管理、综合治理。的机制，实行分类管理、综合治理。中华人民共和国中华人民共和国职业病防治法职业病防治法职业病防治基本方针职业病防治基本方针 职业病防治应当积极贯彻执行三级预防策略职业病防治应当积极贯彻执行三级预防策略 一级预防（病因预防）一级预防（病因预防）二级预防（发病预防）二级预防（发病预防）三级预防三级预防职业病防治策略职业病防治策略 采用有利于职业病防治采用有利于职业病防治的工艺、技术和材料，合理的工艺、技术和材料，合理利用职业病防护设施及个人利用职业病防护设施及个人职业病防护用品，减少劳动职业病防护用品，减少劳动者职业接触的机会和程度，者职业接触的机会和程度，预防和控制职业病的发生。预防和控制职业病的发生。通过对劳动通过对劳动者进行职业健康者进行职业健康监护，结合环境监护，结合环境中职业性有害因中职业性有害因素的监测结果以素的监测结果以早期发现劳动者早期发现劳动者所遭受的职业健所遭受的职业健康危害。康危害。职业健康监职业健康监护是发现劳动者护是发现劳动者早期职业健康损早期职业健康损害的最有效方法。害的最有效方法。对患有职业病和遭对患有职业病和遭受职业伤害的劳动者进受职业伤害的劳动者进行合理的治疗和康复，行合理的治疗和康复，是积极采取临床手段，是积极采取临床手段，尽量避免病情加重和并尽量避免病情加重和并发症的发生，尽量提高发症的发生，尽量提高职业病患者的生存质量。职业病患者的生存质量。1、职业病、职业病 企业、事业和个体经济组织等用人单位的劳企业、事业和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。2、职业性有害因素、职业性有害因素 又称职业病危害因素，在职业活动中产生和又称职业病危害因素，在职业活动中产生和（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件，包括物理、业能力造成不良影响的因素或条件，包括物理、化学生物等因素。化学生物等因素。职业卫生相关术语职业卫生相关术语3、职业禁忌证、职业禁忌证 劳动者从事特定职业或接触特定职业性有害劳动者从事特定职业或接触特定职业性有害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业危害和因素时，比一般职业人群更易于遭受职业危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致对劳动者生或者在从事作业过程中诱发可能导致对劳动者生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态。状态。4、工作场所、工作场所 劳动者进行职业活动、并由用人单位直接或间劳动者进行职业活动、并由用人单位直接或间接控制的所有工作地点。接控制的所有工作地点。职业卫生相关术语职业卫生相关术语职业卫生相关术语职业卫生相关术语5、呼吸性粉尘、呼吸性粉尘 空气动力学直径小于空气动力学直径小于5m以下的粒子可到达以下的粒子可到达呼吸道深部和肺泡区，进入气体交换的区域，称呼吸道深部和肺泡区，进入气体交换的区域，称之为呼吸性粉尘。呼吸性粉尘在医学上是指能够之为呼吸性粉尘。呼吸性粉尘在医学上是指能够达到并且沉积在呼吸性细支气管和肺泡的那一部达到并且沉积在呼吸性细支气管和肺泡的那一部分粉尘。分粉尘。6、警示标识、警示标识 通过采取图形标识、警示线、警示语句或组通过采取图形标识、警示线、警示语句或组合使用，对工作场所存在的各种职业危害进行标合使用，对工作场所存在的各种职业危害进行标识，以提醒劳动者或者行人注意周围环境，避免识，以提醒劳动者或者行人注意周围环境，避免危险发生。危险发生。职业卫生相关术语职业卫生相关术语7、职业健康监护、职业健康监护 以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，以预防为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资通过定期或不定期的医学健康检查和健康相关资料的收集，连续地的监测劳动者的健康状况，分料的收集，连续地的监测劳动者的健康状况，分析劳动者的健康变化与所接触的职业病危害因素析劳动者的健康变化与所接触的职业病危害因素的关系，并及时将健康检查和资料分析结果报告的关系，并及时将健康检查和资料分析结果报告给用人单位和劳动者本人，以便适时采取干预措给用人单位和劳动者本人，以便适时采取干预措施，保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职施，保护劳动者健康。职业健康监护主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。职业卫生相关术语职业卫生相关术语7、尘肺病、尘肺病 尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。为主的全身性疾病。职业卫生相关法律法规职业卫生相关法律法规v关于职业卫生培训关于职业卫生培训：v v 1、“职业病防治法职业病防治法”第三十五条第三十五条 v 2、“国家安监总局国家安监总局47号令号令”第十条第十条 v 3、煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）、煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）第十九条第十九条 用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护生知识，督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。设备和个人使用的职业病防护用品。劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防范意识，遵守职业病防治法律、法规、劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识，增强职业病防范意识，遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事规章和操作规程，正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，发现职业病危害事故隐患应当及时报告。故隐患应当及时报告。用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，督促劳动者遵守职业病防治的法律、法规、规章、国家职业卫生标准和操作规程。识，督促劳动者遵守职业病防治的法律、法规、规章、国家职业卫生标准和操作规程。用人单位应当对职业病危害严重的岗位的劳动者，进行专门的职业卫生培训，经培训合格后方可上岗用人单位应当对职业病危害严重的岗位的劳动者，进行专门的职业卫生培训，经培训合格后方可上岗作业。作业。因变更工艺、技术、设备、材料，或者岗位调整导致劳动者接触的职业病危害因素发生变化的，用人因变更工艺、技术、设备、材料，或者岗位调整导致劳动者接触的职业病危害因素发生变化的，用人单位应当重新对劳动者进行上岗前的职业卫生培训。单位应当重新对劳动者进行上岗前的职业卫生培训。煤矿企业主要负责人、管理人员应接受职业危害防治知识培训。煤矿企业主要负责人、管理人员应接受职业危害防治知识培训。煤矿企业应对从业人员进行上岗前、在岗期间的职业危害防治知识培煤矿企业应对从业人员进行上岗前、在岗期间的职业危害防治知识培训，上岗前培训时间不少于训，上岗前培训时间不少于4学时，在岗期间培训时间每年不少于学时，在岗期间培训时间每年不少于2学时。学时。职业卫生相关法律法规职业卫生相关法律法规v关于职业健康监护：关于职业健康监护：v 1、“职业病防治法职业病防治法”第三十六条第三十六条 v 2、煤矿作业场所职业危害防治规定、煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）第二十条（试行）第二十条 v 3、用人单位职业健康监护监督管理办、用人单位职业健康监护监督管理办法第十九条法第十九条 对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构职业健康检查应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。承担。对接触职业危害的从业人员，煤矿企业应按照国家有关规定组织上岗前、在岗期对接触职业危害的从业人员，煤矿企业应按照国家有关规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查和医学随访，并将检查结果如实告知从业人员。职业健康间和离岗时的职业健康检查和医学随访，并将检查结果如实告知从业人员。职业健康检查费用由煤矿企业承担。检查费用由煤矿企业承担。用人单位应当为劳动者个人建立职业健康监护档案，并按照有关规定妥善用人单位应当为劳动者个人建立职业健康监护档案，并按照有关规定妥善保存。职业健康监护档案包括下列内容：保存。职业健康监护档案包括下列内容：（一）劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况；（一）劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况；（二）劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史；（二）劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史；（三）历次职业健康检查结果及处理情况；（三）历次职业健康检查结果及处理情况；（四）职业病诊疗资料；（四）职业病诊疗资料；（五）需要存入职业健康监护档案的其他有关资料。（五）需要存入职业健康监护档案的其他有关资料。职业卫生相关法律法规职业卫生相关法律法规v关于职业病危害因素监测、检测、评价：关于职业病危害因素监测、检测、评价：v 1、“职业病防治法职业病防治法”第二十七条第二十七条 v 2、煤矿作业场所职业危害防治规定、煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）（试行）v 用人单位应当实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，并确保监测系统处于用人单位应当实施由专人负责的职业病危害因素日常监测，并确保监测系统处于正常运行状态。正常运行状态。用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门的规定，定期对工作场所进行职用人单位应当按照国务院安全生产监督管理部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案，定期向所在地安全生产监督管理部门报告并向劳者公布。地安全生产监督管理部门报告并向劳者公布。第十二条：煤矿企业应指定专职或兼职职业危害因素监测人员，配备足够的监测第十二条：煤矿企业应指定专职或兼职职业危害因素监测人员，配备足够的监测仪器设备，按照有关规定对作业场所职业危害因素进行日常监测。监测人员按特种作仪器设备，按照有关规定对作业场所职业危害因素进行日常监测。监测人员按特种作业人员管理，持特种作业操作资格证上岗。业人员管理，持特种作业操作资格证上岗。第十三条：煤矿企业应委托具有资质的职业卫生技术服务机构，每年对作业场所第十三条：煤矿企业应委托具有资质的职业卫生技术服务机构，每年对作业场所职业危害因素进行一次检测评价，并将其结果报告所在地煤矿安全监管部门和驻地煤职业危害因素进行一次检测评价，并将其结果报告所在地煤矿安全监管部门和驻地煤矿安全监察机构，同时向从业人员公布。矿安全监察机构，同时向从业人员公布。生产性粉尘生产性粉尘 生产性粉尘是指在人类的生产活动中产生生产性粉尘是指在人类的生产活动中产生的能够长时间漂浮于生产环境中的固体颗粒。的能够长时间漂浮于生产环境中的固体颗粒。它是污染作业环境、损害劳动者健康的重要职它是污染作业环境、损害劳动者健康的重要职业性有害因素，可引起包括尘肺病在内的多种业性有害因素，可引起包括尘肺病在内的多种职业性肺部疾患。职业性肺部疾患。尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。纤维化为主的全身性疾病。是当前我国由粉尘引起的职业性肺部疾患是当前我国由粉尘引起的职业性肺部疾患中危害最严重的一类疾病。中危害最严重的一类疾病。生产性粉尘的分类生产性粉尘的分类 v（一）按粉尘的性质：（一）按粉尘的性质：v 1、无机粉尘、无机粉尘v 2、有机粉尘、有机粉尘v 3、混合粉尘、混合粉尘v（二）按尘源产生特点：（二）按尘源产生特点：v 1、机械振动性产尘、机械振动性产尘 v 2、机械高、低速旋转型产尘、机械高、低速旋转型产尘 v 3、物料运动型产尘、物料运动型产尘 v 生产性粉尘的来源生产性粉尘的来源 v几乎各行各业均可产生生产性粉尘：几乎各行各业均可产生生产性粉尘：v 1、如矿山开采、凿岩、爆破、运输、隧、如矿山开采、凿岩、爆破、运输、隧道开凿、筑路等；道开凿、筑路等；v 2、冶金工业中的原材料准备、矿山粉碎、冶金工业中的原材料准备、矿山粉碎、筛分、配料等；筛分、配料等；v 3、机械制造工业中原料破碎、配料、清、机械制造工业中原料破碎、配料、清砂等；砂等；v 4、耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷等工业、耐火材料、玻璃、水泥、陶瓷等工业的原料加工；的原料加工；v 5、皮毛、纺织工业的原料处理；、皮毛、纺织工业的原料处理；v 6、农业生产及食品行业等产生的有机粉、农业生产及食品行业等产生的有机粉尘；尘；煤矿生产的主要产尘场所煤矿生产的主要产尘场所v机械化、放炮采煤工作面；机械化、放炮采煤工作面；v综合机械化掘进工作面；综合机械化掘进工作面；v炮掘工作面；炮掘工作面；v锚喷工作面喷浆机喷浆工艺；锚喷工作面喷浆机喷浆工艺；v煤炭运输过程。煤炭运输过程。回采工作面的主要产尘地点回采工作面的主要产尘地点机采工作面机采工作面（1 1）采煤机割煤）采煤机割煤（2 2）移支架）移支架（3 3）落支架放顶煤）落支架放顶煤（4 4）转载运输）转载运输炮采工作面炮采工作面 （1 1）打炮眼）打炮眼 （2 2）爆破落煤）爆破落煤 （3 3）人工装煤）人工装煤 （4 4）转载运输）转载运输煤矿粉尘产生量的影响因素煤矿粉尘产生量的影响因素v机械化程度机械化程度v 随着采掘机械化程随着采掘机械化程度的提高，产生的煤矿粉度的提高，产生的煤矿粉尘浓度也相应增大。尘浓度也相应增大。v 据统计采煤工作面据统计采煤工作面总粉尘浓度大致如下：总粉尘浓度大致如下：综采工作面综采工作面200-300mg/m3，有的可达，有的可达4000-8000mg/m3；v 机采工作面为机采工作面为100-200mg/m3；v 炮采工作面为炮采工作面为50-100mg/m3。煤矿粉尘产生量的影响因素煤矿粉尘产生量的影响因素v采煤方法采煤方法v 采煤方法不同，产生的粉尘数量也不同。采煤方法不同，产生的粉尘数量也不同。v 例如，急倾斜煤层采用倒台阶采煤法产例如，急倾斜煤层采用倒台阶采煤法产生的粉尘要大；全部垮落法处理采空区要比充生的粉尘要大；全部垮落法处理采空区要比充填法所产生的粉尘大。填法所产生的粉尘大。煤矿粉尘产生量的影响因素煤矿粉尘产生量的影响因素v采掘机械的结构采掘机械的结构v 采用宽截齿、合理的截割速度、牵引速采用宽截齿、合理的截割速度、牵引速度、截割深度及合理的截齿排列，均能减少粉度、截割深度及合理的截齿排列，均能减少粉尘产生量。尘产生量。煤矿粉尘产生量的影响因素煤矿粉尘产生量的影响因素v地质结构地质结构v 遇有断层、褶曲的地区，沉积岩侵入等遇有断层、褶曲的地区，沉积岩侵入等因素使地址构造遭到破坏，这些地区开采时产因素使地址构造遭到破坏，这些地区开采时产生的粉尘量也大。生的粉尘量也大。煤矿粉尘产生量的影响因素煤矿粉尘产生量的影响因素v煤层本身的特性煤层本身的特性v 脆性大、结构疏脆性大、结构疏松、干燥的煤层，开采松、干燥的煤层，开采时产生的粉尘量大。时产生的粉尘量大。生产性粉尘对健康的影响生产性粉尘对健康的影响 v全身作用全身作用 v局部作用局部作用 v致癌作用致癌作用 v感染作用感染作用 v粉尘对肺部的作用：粉尘对肺部的作用：v 1、尘肺、尘肺 v 2004年年4月月18日卫生部，劳动保障部颁布的日卫生部，劳动保障部颁布的职业病目录中按其病因分为矽肺、电焊肺、铸工肺职业病目录中按其病因分为矽肺、电焊肺、铸工肺等等13种尘肺病。种尘肺病。v 2、肺粉尘沉着症、肺粉尘沉着症 v 3、有机性粉尘所致呼吸系统疾患、有机性粉尘所致呼吸系统疾患 v 煤工尘肺的分类煤工尘肺的分类 v（一）矽肺（一）矽肺v 在岩石掘进工作面工作的工人，包括凿岩工及其辅助工，接在岩石掘进工作面工作的工人，包括凿岩工及其辅助工，接触游离二氧化硅含量较高的岩石，所患尘肺应称之为矽肺，病理上触游离二氧化硅含量较高的岩石，所患尘肺应称之为矽肺，病理上有典型的矽结节改变，发病工龄为有典型的矽结节改变，发病工龄为1015年，进展快，危害严重。年，进展快，危害严重。v（二）煤肺（二）煤肺v 采煤工作面的工人，包括采煤机司机、回采工、煤仓装卸采煤工作面的工人，包括采煤机司机、回采工、煤仓装卸工等，主要接触单纯性煤尘（煤尘中游离二氧化硅含量在工等，主要接触单纯性煤尘（煤尘中游离二氧化硅含量在5%以下）以下），其所致的尘肺称之为煤肺。病理上可看到煤尘灶和灶周肺气肿，其所致的尘肺称之为煤肺。病理上可看到煤尘灶和灶周肺气肿，发病工龄多在发病工龄多在20年以上，病情进展缓慢，危害较轻。年以上，病情进展缓慢，危害较轻。v（三）煤矽肺（三）煤矽肺v 既接触矽尘，又接触过煤尘的混合工种工人，其尘肺在病既接触矽尘，又接触过煤尘的混合工种工人，其尘肺在病理上往往兼有矽肺和煤肺的特征，这类尘肺可称为煤矽肺，发病工理上往往兼有矽肺和煤肺的特征，这类尘肺可称为煤矽肺，发病工龄多在龄多在15-20年，病情发展较快，危害较重，是我国煤工尘肺最年，病情发展较快，危害较重，是我国煤工尘肺最常见的类型。常见的类型。尘肺病临床表现尘肺病临床表现 尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。尘肺尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。尘肺病早期没有明显自觉症状，或者只有很轻微的自觉症状，往往是通病早期没有明显自觉症状，或者只有很轻微的自觉症状，往往是通过职业健康检查时才会发现。过职业健康检查时才会发现。但随着疾病的进展，特别是晚期的矽肺病人，就会出现或轻或但随着疾病的进展，特别是晚期的矽肺病人，就会出现或轻或重以呼吸系统为主的自觉症状。重以呼吸系统为主的自觉症状。病人常见的首发症状是气短。病情较轻的，往往在从事重体力病人常见的首发症状是气短。病情较轻的，往往在从事重体力劳动或爬山时感到气短，稍微休息一会儿，就能好转。再严重一点劳动或爬山时感到气短，稍微休息一会儿，就能好转。再严重一点的，做一些轻体力劳动，走上坡路或上楼梯时有明显气短。的，做一些轻体力劳动，走上坡路或上楼梯时有明显气短。病情严重或有并发症时，由于呼吸和循环功能受到明显损害，病情严重或有并发症时，由于呼吸和循环功能受到明显损害，会出现胸闷、气短，咳嗽、咳痰，胸痛、呼吸困难，还可以有咯血、会出现胸闷、气短，咳嗽、咳痰，胸痛、呼吸困难，还可以有咯血、无力、消瘦、失眠、食欲减退等。如果有发热，肝大和浮肿，则可无力、消瘦、失眠、食欲减退等。如果有发热，肝大和浮肿，则可能并发了别的疾病。能并发了别的疾病。尘肺病临床表现尘肺病临床表现 （1）咳嗽）咳嗽 尘肺病人易合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺尘肺病人易合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。（2）咳痰）咳痰 一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出不易咳出.（3）胸痛）胸痛 尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。痛，也可胀痛、针刺样痛等。（4）呼吸困难）呼吸困难 随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。明显加重呼吸困难的程度和发展速度。（5）咯血）咯血 较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤，痰中带少量血丝管损伤，痰中带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。损及血管而使血量增多。（6）其它）其它 除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见有消化功能减低。常见有消化功能减低。煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v防尘防尘“八字八字”方针：方针：v v v革、水、密、风、护、管、教、查革、水、密、风、护、管、教、查煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v革：革：v 工艺改革技术革新等。这是消工艺改革技术革新等。这是消除粉尘危害的根本途径；除粉尘危害的根本途径；v水：水：v 湿式作业。可防止粉尘飞扬，降湿式作业。可防止粉尘飞扬，降低环境粉尘浓度；低环境粉尘浓度；煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v密：密：v 将发生源密闭，对产生粉尘的将发生源密闭，对产生粉尘的设备，尽可能使用密闭罩，并与排风设备，尽可能使用密闭罩，并与排风结合，经除尘处理后再排入大气；结合，经除尘处理后再排入大气；v风：风：v 加强通风和抽风措施，常在密加强通风和抽风措施，常在密闭、半密闭发尘源的基础上，采用局闭、半密闭发尘源的基础上，采用局部抽出式机械通风，将工作面的含尘部抽出式机械通风，将工作面的含尘空气抽出，并可同时采用局部送入式空气抽出，并可同时采用局部送入式机械通风，将新鲜空气送入工作面；机械通风，将新鲜空气送入工作面；煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v护：护：v 即个人防护。是防降尘措施的即个人防护。是防降尘措施的补充，特别是工作场所的职业病危害补充，特别是工作场所的职业病危害因素浓（强）度，在采取技术措施后因素浓（强）度，在采取技术措施后仍未达到相关限值标准时，必须使用。仍未达到相关限值标准时，必须使用。v管：管：v 防尘设施的管理和维护、员工防尘设施的管理和维护、员工的管理；的管理；煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v教：教：v 职业病防治等知识的培训教职业病防治等知识的培训教育；育；v查：查：v 定期检查空气中的粉尘浓定期检查空气中的粉尘浓度；度；v 接尘员工的职业健康检查；接尘员工的职业健康检查；煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v工作场所有害因素职业接触限值（第一部分：工作场所有害因素职业接触限值（第一部分：化学有害因素）（化学有害因素）（GBZ2.12007）规定：）规定：粉尘种类粉尘种类 总尘（总尘（mg/m3 mg/m3）呼尘（呼尘（mg/m3 mg/m3）煤尘煤尘（游离（游离SiO2SiO2含量含量 10%)10%)4 42.52.5矽尘矽尘10%10%游离游离SiO2SiO2含量含量 50%50%50%50%游离游离SiO2SiO2含量含量80%80%游离游离SiO2SiO2含量含量80%80%1 10.70.70.50.50.70.70.30.30.20.2水泥粉尘（游离水泥粉尘（游离SiO2SiO2含量含量 10%)10%)4 41.51.5煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）煤矿作业场所职业危害防治规定（试行）（安监总煤调【（安监总煤调【2010】121号）规定：号）规定：粉尘种类粉尘种类游离游离SiO2SiO2含量（含量（%）呼尘（呼尘（mg/m3 mg/m3）煤尘煤尘5 5 5 5岩尘岩尘 5 510102.52.5101030301.01.0303050500.50.550500.20.2水泥尘水泥尘10101.51.5煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v煤矿井下粉尘防治应采取综合治理措煤矿井下粉尘防治应采取综合治理措施施v 湿式作业、通风等措施湿式作业、通风等措施煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v建立完善的防尘洒水系统建立完善的防尘洒水系统v永久性防尘水池容量不得小于永久性防尘水池容量不得小于200m3，且贮水量不得小于井下连，且贮水量不得小于井下连续续2小时的用水量，并设有备用水池，小时的用水量，并设有备用水池，其贮水量不得小于永久性防尘水池的其贮水量不得小于永久性防尘水池的一半；一半；v防尘管路应铺设到所有可能产生粉尘防尘管路应铺设到所有可能产生粉尘和沉积粉尘的地点；和沉积粉尘的地点；v需要用水冲洗和喷雾的巷道内，每隔需要用水冲洗和喷雾的巷道内，每隔100m安装一个三通及阀门。安装一个三通及阀门。煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v井下水处理：井下水处理：v v 水中悬浮物的含量不得超过水中悬浮物的含量不得超过150mg/L150mg/L，粒径不大于，粒径不大于0.3mm0.3mm；煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v煤体注水：长臂注水、短臂注水；煤体注水：长臂注水、短臂注水；v 煤矿井下粉尘综合防治技术规范煤矿井下粉尘综合防治技术规范（AQ10202006AQ10202006）规定：）规定：v单孔注水总量应使钻孔预湿煤体的平单孔注水总量应使钻孔预湿煤体的平均水分含量增量大于或等于均水分含量增量大于或等于1.5%1.5%；v封孔深度应保证注水过程中煤壁及钻封孔深度应保证注水过程中煤壁及钻孔不渗水、漏水或跑水；孔不渗水、漏水或跑水；煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v在厚煤层分层开采在厚煤层分层开采时，采取在上一分时，采取在上一分层的采空区内灌水，层的采空区内灌水，对下一分层的煤体对下一分层的煤体进行湿润。进行湿润。煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v采煤机内外喷雾：采煤机内外喷雾：v内喷雾压力不得小于内喷雾压力不得小于2.0MPa,2.0MPa,外喷雾压外喷雾压力不得小于力不得小于4.0MPa4.0MPa，如果内喷雾不能正，如果内喷雾不能正常使用，则外喷雾压力不得小于常使用，则外喷雾压力不得小于8.0MPa8.0MPa；v喷雾系统与采煤机联动，工作面的高压喷雾系统与采煤机联动，工作面的高压胶管应有安全防护措施，耐压强度大于胶管应有安全防护措施，耐压强度大于喷雾泵站额定压力的喷雾泵站额定压力的1.51.5倍；倍；v泵站设置两台喷雾泵，一用一备；泵站设置两台喷雾泵，一用一备；喷喷 雾雾煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v自移式液压支架和放顶煤喷雾：自移式液压支架和放顶煤喷雾：v液压支架的喷雾系统，安设向相邻支液压支架的喷雾系统，安设向相邻支架之间进行喷雾的喷嘴；架之间进行喷雾的喷嘴；v采用放顶煤工艺时安设向落煤窗口方采用放顶煤工艺时安设向落煤窗口方向喷雾的喷嘴，喷雾压力不得小于向喷雾的喷嘴，喷雾压力不得小于1.5MPa1.5MPa；v静水供水水压达不到喷雾要求时，设静水供水水压达不到喷雾要求时，设置喷雾站，供水压力及流量与液压支置喷雾站，供水压力及流量与液压支架喷雾参数相匹配，泵站设置两台喷架喷雾参数相匹配，泵站设置两台喷雾泵，一用一备；雾泵，一用一备；煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v机掘防尘：机掘防尘：v采用内、外喷雾装置和除尘器构成综采用内、外喷雾装置和除尘器构成综合防尘系统合防尘系统v内喷雾压力不得小于内喷雾压力不得小于3.0MPa3.0MPa，外喷雾，外喷雾压力不得小于压力不得小于1.5MPa1.5MPa；v 煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v炮掘防尘：炮掘防尘：v钻眼：湿式作业。供水压力以钻眼：湿式作业。供水压力以0.3MPa左右为宜，但应低于风压左右为宜，但应低于风压0.1MPa0.2MPa，耗水量，耗水量2L/min3L/min为宜，以钻孔为宜，以钻孔流出的污水呈乳岩浆为准；流出的污水呈乳岩浆为准；v放炮前对工作面放炮前对工作面30m范围内的巷道范围内的巷道周边进行冲洗；周边进行冲洗；v爆破过程中采用高压喷雾（喷雾压力爆破过程中采用高压喷雾（喷雾压力不低于不低于8MPa）或压气喷雾降尘、装）或压气喷雾降尘、装岩（煤）洒水和净化风流等综合防尘岩（煤）洒水和净化风流等综合防尘措施。措施。煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v采掘工作面回风巷安设至少采掘工作面回风巷安设至少2 2道自动控道自动控制风流净化水幕；制风流净化水幕；v距离工作面距离工作面20m20m范围内的巷道，每班至范围内的巷道，每班至少冲洗一次，少冲洗一次，20m20m以外的巷道每旬至少以外的巷道每旬至少冲洗一次，并清除堆积浮煤；冲洗一次，并清除堆积浮煤；v破碎机安装防尘罩，并加装喷雾装置破碎机安装防尘罩，并加装喷雾装置或用除尘器抽尘净化；或用除尘器抽尘净化；煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v锚喷支护防尘：锚喷支护防尘：v打锚杆眼实施湿式钻孔；打锚杆眼实施湿式钻孔；v锚喷支护作业时，沙石混合料颗粒的锚喷支护作业时，沙石混合料颗粒的粒径不得超过粒径不得超过15mm，且在下井前，且在下井前洒水预湿；洒水预湿；v距离锚喷作业点下风流方向距离锚喷作业点下风流方向100m内，设置内，设置2道以上风流净化水幕；道以上风流净化水幕；v喷射混凝土时工作地点采用除尘器抽喷射混凝土时工作地点采用除尘器抽尘净化。尘净化。煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v转载及运输防尘：转载及运输防尘：v转载点落差应小于转载点落差应小于0.5m0.5m，若超过，若超过0.5m0.5m，必须安装溜槽或导向板；，必须安装溜槽或导向板；v各转载点应实施喷雾降尘（喷雾压力各转载点应实施喷雾降尘（喷雾压力应大于应大于0.7MPa0.7MPa）或采用密闭尘源除尘）或采用密闭尘源除尘器抽尘净化措施；器抽尘净化措施；v在装煤点下风侧在装煤点下风侧20m 20m 内，设置一道风内，设置一道风流净化水幕；流净化水幕；v运输巷道内设置自动控制风流净化水运输巷道内设置自动控制风流净化水幕。幕。煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v通风防尘：通风防尘：v目的：目的：v供给井下各工作面足够的新鲜空气，供给井下各工作面足够的新鲜空气，满足井下工作人员正常呼吸的胜利需满足井下工作人员正常呼吸的胜利需要；要；v稀释并排除在生产过程中产生的沼气稀释并排除在生产过程中产生的沼气等有害气体；等有害气体；v稀释和排除生产过程中产生的粉尘，稀释和排除生产过程中产生的粉尘，调节工作面的温度和湿度。调节工作面的温度和湿度。煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施v通风方式：目前较为广泛使用的是全面抽出式通风方式：目前较为广泛使用的是全面抽出式机械通风，主井为入风井、副井为出风井；机械通风，主井为入风井、副井为出风井；v煤矿安全生产实行规程规定煤矿安全生产实行规程规定;v入井空气中粉尘浓度不得超过入井空气中粉尘浓度不得超过0.5mg/m3；v每人通风量应大于每人通风量应大于4m3/min;v气温气温1020度时，风速不得超过度时，风速不得超过1m/s，但，但掘进工作面风速不得小于掘进工作面风速不得小于0.25m/s，回采工，回采工作面不得小于作面不得小于0.5m/s；煤矿井下防尘措施煤矿井下防尘措施掘进工作面，还应采用送入式局部通风，掘进工作面，还应采用送入式局部通风，将风筒送至掘进工作面将风筒送至掘进工作面58m58m处；处；断面较大或长距离的独头巷道，可采用送断面较大或长距离的独头巷道，可采用送入和抽出混合式局部通风。入和抽出混合式局部通风。呼吸防护用品（呼吸防护用品（respiratory protection equipments）是指为了防止生产过程中的粉尘、）是指为了防止生产过程中的粉尘、毒物、有害气体和缺氧空气进入呼吸器官对人体造毒物、有害气体和缺氧空气进入呼吸器官对人体造成伤害，而制作的职业安全防护用品。成伤害，而制作的职业安全防护用品。过滤式过滤式隔绝式隔绝式自吸过滤式自吸过滤式送风过送风过滤式滤式全面罩全面罩半面罩半面罩供气供气式式携气式携气式正压式正压式 负压式负压式 正压式正压式 负压式负压式呼吸防护用品呼吸防护用品1、过滤式呼吸器、过滤式呼吸器 v依靠过滤元件将空气污染物过滤后供人体呼吸，依靠过滤元件将空气污染物过滤后供人体呼吸，呼吸的空气来自污染环境。分为自吸过滤式和呼吸的空气来自污染环境。分为自吸过滤式和送风过滤式。送风过滤式。v自吸过滤式：最常见的一种。（见以下三张图）自吸过滤式：最常见的一种。（见以下三张图）随弃式防颗粒罩随弃式防颗粒罩 v俗称防尘口罩，用过滤材料做成面罩本体，覆盖使用者的口鼻及下巴，如无呼气阀，吸气和呼气都经过口罩过滤材料，但保证面罩和鼻梁部分密合，属于半面式，杯罩形状和折叠设计为最常见。v防尘口罩通常靠上下两根头带（也有耳带）固定；有些口罩分大、小号型，方便根据脸型大小选择；有些口罩为去除异味，在滤材上加一层活性炭，但这类口罩不能用于异味物超标的场所。随弃式口罩各个部件都不能更换，失效后需整体废弃。可更换式半面罩可更换式半面罩v可更换式半面罩除面罩本体外，过滤元件和其他部件都可以更换，面罩本体一般为橡胶或硅胶材料，头带可调节，吸气时空气经过滤元件过滤，若设有吸气阀，经过滤的气体经吸气阀进入，呼出的气体经呼气阀直接呼出。通常有几个号型，如大、中、小号，或大中和中小两个号型，方便使用者按脸型大小选择。可更换式全面罩可更换式全面罩本体材料为橡胶或硅胶材料，头带可调节，一般都会设置吸气阀和呼气阀，有些内设口鼻罩，减少二氧化碳滞留和面镜起雾；过滤元件有单、双之分；有些全面罩内设眼镜架和通话器。吸气时空气经过过滤元件过滤，呼出的气体经呼气阀直接排出。送风过滤式送风过滤式 靠机械力或电力克服阻力，将过滤后的空气送到头面罩内呼吸，送风量通常会大于呼吸量，吸气过程中面罩内可维持正压，属正压呼吸器。2、隔绝式呼吸器、隔绝式呼吸器v使用者呼吸道完全与污染空气隔绝，呼吸的空使用者呼吸道完全与污染空气隔绝，呼吸的空气完全来自污染环境之外，分为供气式和携气气完全来自污染环境之外，分为供气式和携气式两类。式两类。v供气式：常指长管呼吸器，依供气式：常指长管呼吸器，依靠一根长长的空气导管，将外靠一根长长的空气导管，将外界洁净空气输送给使用者。分界洁净空气输送给使用者。分为负压式为负压式(或自吸式）和正压式。或自吸式）和正压式。若靠使用者自主吸气导入外界若靠使用者自主吸气导入外界空气，吸气时面罩内为负压，空气，吸气时面罩内为负压，叫自吸式或负压式长管呼吸器；叫自吸式或负压式长管呼吸器；如果靠气泵或高压空气源输送如果靠气泵或高压空气源输送空气，保持头面罩内正压，就空气，保持头面罩内正压，就属于正压长管呼吸器。属于正压长管呼吸器。携气式：呼携气式：呼吸空气来自使用吸空气来自使用者携带的空气瓶，者携带的空气瓶，高压空气经降压高压空气经降压后输送到全面罩后输送到全面罩内呼吸，消防员内呼吸，消防员灭火或抢险救援灭火或抢险救援作业通常使用携作业通常使用携气式。气式。呼吸防护用品选择时常见的错误呼吸防护用品选择时常见的错误使用纱布口罩；使用纱布口罩；使用自行装填的活性炭滤毒盒；使用自行装填的活性炭滤毒盒；使用活性炭口罩防毒；使用活性炭口罩防毒；喷漆作业只使用滤毒盒；喷漆作业只使用滤毒盒；在面具下垫纱布。在面具下垫纱布。呼吸防护用品的使用呼吸防护用品的使用（1）随弃式口）随弃式口罩佩戴方法罩佩戴方法佩戴口罩，并佩戴口罩，并调整头带位置；调整头带位置；按照自己鼻梁按照自己鼻梁的形状塑造鼻的形状塑造鼻夹，务必用双夹，务必用双手操作；手操作；做佩戴气密性做佩戴气密性检查。检查。（2）可更换式）可更换式半面罩佩戴方半面罩佩戴方法法戴上面罩后应戴上面罩后应调节头带松紧调节头带松紧度；度；调节颈部头带调节颈部头带的松紧，注意的松紧，注意不要过紧，造不要过紧，造成不适；成不适；调整好面罩位调整好面罩位置后，做佩戴置后，做佩戴气密检查。气密检查。防颗粒物呼吸器过滤元件的更换防颗粒物呼吸器过滤元件的更换v使用防颗粒物呼吸器，随颗粒物在过滤材料上使用防颗粒物呼吸器，随颗粒物在过滤材料上的累积，过滤效率通常会逐渐升高，吸气阻力的累积，过滤效率通常会逐渐升高，吸气阻力随之逐渐增加，直至使用者感到不舒适，需要随之逐渐增加，直至使用者感到不舒适，需要更换。更换。v相同条件下，不同产品吸气阻力升高有快、有相同条件下，不同产品吸气阻力升高有快、有慢；同一产品由不同人使用，每个人对阻力增慢；同一产品由不同人使用，每个人对阻力增加的敏感度也不同，需要更换的时间可能并不加的敏感度也不同，需要更换的时间可能并不相同。相同。v随弃式口罩不可清洗，阻力明显增加时需整体随弃式口罩不可清洗，阻力明显增加时需整体废弃，更换新口罩。废弃，更换新口罩。防毒呼吸器过滤元件的更换防毒呼吸器过滤元件的更换v防毒过滤元件对气体或蒸气的防毒时间是有限的，不及防毒过滤元件对气体或蒸气的防毒时间是有限的，不及时更换，使用者会超标暴露，非常危险。防毒过滤元件时更换，使用者会超标暴露，非常危险。防毒过滤元件的呼吸阻力通常不会随使用时间发生变化，使用寿命会的呼吸阻力通常不会随使用时间发生变化，使用寿命会随空气污染物种类、浓度、环境温、湿度，及作业强度随空气污染物种类、浓度、环境温、湿度，及作业强度的变化而不同。的变化而不同。v很多使用者是靠感觉味道或刺激性来判断滤毒元件失效很多使用者是靠感觉味道或刺激性来判断滤毒元件失效的，这是不安全的，遇到那些没有警示性（如一氧化碳、的，这是不安全的，遇到那些没有警示性（如一氧化碳、汞蒸气），或警示性差的有害物，就更加危险。汞蒸气），或警示性差的有害物，就更加危险。v理想情况下，可根据使用条件、污染物种类及浓度水平，理想情况下，可根据使用条件、污染物种类及浓度水平，建立防毒过滤元件定时更换的时间表，在失效之前更换。建立防毒过滤元件定时更换的时间表，在失效之前更换。呼吸防护用品的维护呼吸防护用品的维护（1）日常检查）日常检查检查过滤元件的有效期检查过滤元件的有效期 防毒过滤元件必须提供失效期信息。购买防毒面具要查验防毒过滤元件必须提供失效期信息。购买防毒面具要查验过滤元件是否在有效期内。防毒过滤元件一旦从原包装中过滤元件是否在有效期内。防毒过滤元件一旦从原包装中取出存放，其使用寿命将受到影响。取出存放，其使用寿命将受到影响。检查面罩检查面罩 呼吸器面罩通常没有标注失效期的要求。使用寿命取决于呼吸器面罩通常没有标注失效期的要求。使用寿命取决于使用、维护和储存条件。每次使用后在清洗保养时，应注使用、维护和储存条件。每次使用后在清洗保养时，应注意检查面罩本体及部件是否变形，如果呼气阀、吸气阀、意检查面罩本体及部件是否变形，如果呼气阀、吸气阀、过滤元件接口垫片等变形，或丢失，应用备件更换；若头过滤元件接口垫片等变形，或丢失，应用备件更换；若头带失去弹性，或无法调节，也应更换；如果面罩的密封圈带失去弹性，或无法调节，也应更换；如果面罩的密封圈部分变形、破损，需整体更换部分变形、破损，需整体更换。（2）清洗）清洗 禁止清洗呼吸器过滤元件，包括随弃式防尘口罩、可更换禁止清洗呼吸器过滤元件，包括随弃式防尘口罩、可更换防颗粒物和防毒的过滤元件。可更换式面罩应在每次使用防颗粒物和防毒的过滤元件。可更换式面罩应在每次使用后清洗，按照使用说明书的要求，使用适合的清洗方法。后清洗，按照使用说明书的要求，使用适合的清洗方法。不要用有机溶剂（如丙酮、油漆稀料等）清洗沾有油漆的不要用有机溶剂（如丙酮、油漆稀料等）清洗沾有油漆的面罩和镜片，这些都会使面罩老化。面罩和镜片，这些都会使面罩老化。呼吸防护用品的清洗和储存呼吸防护用品的清洗和储存v 清洗清洗 v 禁止清洗呼吸器过滤元件，包括随弃式禁止清洗呼吸器过滤元件，包括随弃式防尘口罩、可更换防颗粒物和防毒的过滤元件。防尘口罩、可更换防颗粒物和防毒的过滤元件。可更换式面罩应在每次使用后清洗，按照使用可更换式面罩应在每次使用后清洗，按照使用说明书的要求，使用适合的清洗方法。不要用说明书的要求，使用适合的清洗方法。不要用有机溶剂（如丙酮、油漆稀料等）清洗沾有油有机溶剂（如丙酮、油漆稀料等）清洗沾有油漆的面罩和镜片，这些都会使面罩老化。漆的面罩和镜片，这些都会使面罩老化。v储存储存v 使用后，应在无污染、干燥、常温、无使用后，应在无污染、干燥、常温、无阳光直射的环境存放呼吸器，不经常使用时，阳光直射的环境存放呼吸器，不经常使用时，应在密封袋内储存。应在密封袋内储存。个体防护用品的报废个体防护用品的报废 当出现下列情况之一时，即予判废：当出现下列情况之一时，即予判废：1 1、所选用的个体防护装备技术指标不符合国家相、所选用的个体防护装备技术指标不符合国家相关标准或行业标准；关标准或行业标准；2 2、所选用的个体防护装备与所从事的作业类型不、所选用的个体防护装备与所从事的作业类型不匹配；匹配；3 3、个体防护装备产品标识不符合产品要求或国家、个体防护装备产品标识不符合产品要求或国家法律法规的要求；法律法规的要求；4 4、个体防护装备在使用或保管贮存期内遭到破损、个体防护装备在使用或保管贮存期内遭到破损或超过有效使用期；或超过有效使用期；5 5、所选用的个体防护装备经定期检验和抽查为不、所选用的个体防护装备经定期检验和抽查为不合格；合格；6 6、当发生使用说明中规定的其他报废条件时。、当发生使用说明中规定的其他报废条件时。噪噪 声声 生产性噪声是指在生产过程中产生的一生产性噪声是指在生产过程中产生的一切声音。在许多生产过程中都可以产生噪声，切声音。在许多生产过程中都可以产生噪声，例如：机械运转、摩擦、撞击发出的声音，例如：机械运转、摩擦、撞击发出的声音，通风机、喷射器、冲刷声音，还有变压器发通风机、喷射器、冲刷声音，还有变压器发出的声音等。出的声音等。是影响范围很广的一种职业性有害因素。是影响范围很广的一种职业性有害因素。1、机械性噪声：、机械性噪声：由于机械的撞击、摩擦、转动等生产的噪声，如织由于机械的撞击、摩擦、转动等生产的噪声，如织布机、球磨机、冲压机等产生的声音。布机、球磨机、冲压机等产生的声音。2、流体动力性噪声：、流体动力性噪声：是指由于气体压力突然变化而产生的声音，如空压是指由于气体压力突然变化而产生的声音，如空压机、汽笛等产生的声音。机、汽笛等产生的声音。3、电磁性噪声：、电磁性噪声：指由于电机交变力相互作用的而产生的声音，如电指由于电机交变力相互作用的而产生的声音，如电动机、变压器发出的声音。动机、变压器发出的声音。生产性噪声的分类生产性噪声的分类v（一）听觉系统（一）听觉系统v 1 1、暂时性听阈位移、暂时性听阈位移 v 2 2、永久性听阈位移、永久性听阈位移 v 3 3、噪声性耳聋、噪声性耳聋 v 4 4、暴震性耳聋、暴震性耳聋 v 噪声所致的听力损伤和噪声聋尚无有效的治噪声所致的听力损伤和噪声聋尚无有效的治疗方法。对急性听力损伤，应及时给以促进内耳血液疗方法。对急性听力损伤，应及时给以促进内耳血液循环和改善营养及代谢状况的药物；有鼓膜、中耳、循环和改善营养及代谢状况的药物；有鼓膜、中耳、内耳外伤的应防止感染并及时给予对症治疗。内耳外伤的应防止感染并及时给予对症治疗。v 生产性噪声的危害生产性噪声的危害其一，患者中的男性明显多于女性。其一，患者中的男性明显多于女性。其二，报告病例逐年增加。其二，报告病例逐年增加。其三，病例所属企业经济类型分布特征明显。其三，病例所属企业经济类型分布特征明显。其四，噪声性耳聋报告病例涉及许多行业，但大多数噪声性耳聋病其四，噪声性耳聋报告病例涉及许多行业，但大多数噪声性耳聋病例都出现在通用、专业设备制造业，黑色金属矿采选、冶炼及加例都出现在通用、专业设备制造业，黑色金属矿采选、冶炼及加工业，煤炭开采和洗选业，有色金属矿采选业和金属制品制造业。工业，煤炭开采和洗选业，有色金属矿采选业和金属制品制造业。噪声性耳聋的特点噪声性耳聋的特点v（二）听觉外系统（二）听觉外系统v 噪声可对神经系统造成影响，表现为头痛、头晕、心噪声可对神经系统造成影响，表现为头痛、头晕、心悸、睡眠障碍、全身乏力、记忆力减退和情绪不稳等一系悸、睡眠障碍、全身乏力、记忆力减退和情绪不稳等一系列神经症状。在噪声作用下，心率可表现为加快或减慢，列神经症状。在噪声作用下，心率可表现为加快或减慢，血压不稳，长期接触噪声者可以引起血压升高，心电图血压不稳，长期接触噪声者可以引起血压升高，心电图ST段或段或T波缺血性改变。消化系统可出现胃肠功能紊乱，波缺血性改变。消化系统可出现胃肠功能紊乱，食欲不振，胃紧张度降低，胃蠕动减慢，胃液分泌减少等。食欲不振，胃紧张度降低，胃蠕动减慢，胃液分泌减少等。此外还可导致肾上腺皮质功能改变，免疫力功能降低，脂此外还可导致肾上腺皮质功能改变，免疫力功能降低，脂质代谢紊乱以及女性功能紊乱等。质代谢紊乱以及女性功能紊乱等。生产性噪声的危害生产性噪声的危害1、工业企业噪声卫生标准、工业企业噪声卫生标准2、控制噪声源、控制噪声源3、控制噪声的传播、控制噪声的传播4、健康监护、健康监护 噪声危害的防治措施噪声危害的防治措施煤矿作业场所噪声危害判定标准煤矿作业场所噪声危害判定标准 煤矿作业场所从业人员每天连续煤矿作业场所从业人员每天连续接触噪声时间达到或者超过接触噪声时间达到或者超过8小时的，小时的，噪声声级限值为噪声声级限值为85dB(A)；每天接触噪声时间不足每天接触噪声时间不足8小时的，小时的，可根据实际接触噪声的时间，按照接可根据实际接触噪声的时间，按照接触噪声时间减半、噪声声级限值增加触噪声时间减半、噪声声级限值增加3 dB(A)的原则确定其声级限值，的原则确定其声级限值，最高不得超过最高不得超过115 dB(A)。煤矿噪声控制措施煤矿噪声控制措施通风机房室内墙壁、屋面敷设吸声体；通风机房室内墙壁、屋面敷设吸声体；压风机房设备进气口安装消声器，室内表面做吸声压风机房设备进气口安装消声器，室内表面做吸声处理；处理；主井绞车房内表面进行吸声处理，局部设置隔声屏；主井绞车房内表面进行吸声处理，局部设置隔声屏；巷道掘进中应使用液动凿岩机或凿岩台车；巷道掘进中应使用液动凿岩机或凿岩台车；采煤工作面应使用双边链条刮板输送机等措施控制采煤工作面应使用双边链条刮板输送机等措施控制噪声。噪声。个体防护用品个体防护用品护听