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耳鼻咽喉正常检查1精选课件一、一、检查设备检查设备n光源n额镜2精选课件额镜额镜使用的注意事使用的注意事项项3精选课件4精选课件检查检查体位体位5精选课件6精选课件器械7精选课件药品及配置羟羟甲甲唑唑啉啉 8精选课件二、鼻的二、鼻的检查检查鼻分鼻分为为：外鼻外鼻 鼻腔鼻腔 鼻鼻窦窦9精选课件外鼻外鼻：1、外、外观观：呈三梭形呈三梭形锥锥体状。体状。2、各部名称：、各部名称：鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、鼻根、鼻尖、鼻梁、鼻背、鼻翼、前鼻孔、鼻小柱、鼻唇鼻翼、前鼻孔、鼻小柱、鼻唇沟。沟。10精选课件11精选课件1、鼻前庭、鼻前庭2、内、内侧侧壁壁（鼻中隔）（鼻中隔）鼻腔：鼻腔：12精选课件3、外、外侧侧壁：上、中、下鼻甲及鼻道壁：上、中、下鼻甲及鼻道下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道上鼻道上鼻道上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲中鼻道中鼻道鼻前庭鼻前庭13精选课件鼻腔：鼻腔：14精选课件鼻腔：鼻腔：15精选课件 三、咽的三、咽的检查检查鼻咽鼻咽口咽口咽喉咽喉咽咽的分部咽的分部16精选课件 鼻咽鼻咽又称上咽，又称上咽，前方前方鼻中隔后鼻中隔后缘缘、后鼻孔；后鼻孔；后面后面第第1、2 颈颈椎；椎；顶顶部部呈穹窿状，有腺呈穹窿状，有腺样样体；两体；两侧侧有咽鼓管咽口、有咽鼓管咽口、咽鼓管扁桃体、咽鼓管园枕、咽咽鼓管扁桃体、咽鼓管园枕、咽隐窝隐窝；下下方方鼻咽峡。鼻咽峡。三、咽的三、咽的检查检查17精选课件间接鼻咽镜检查18精选课件1腺样体（咽扁桃体）2咽隐窝3圆枕4咽鼓管咽口5鼻中隔后缘6上鼻甲7中鼻甲8下鼻甲1657483219精选课件鼻咽部鼻咽部20精选课件 鼻咽鼻咽镜检查镜检查21精选课件 口咽口咽又称中咽，介于又称中咽，介于软软腭与会腭与会厌厌上上缘缘之之间间。咽峡咽峡由由悬悬雍垂、雍垂、软软腭游离腭游离缘缘、舌背、腭舌弓、腭咽弓所舌背、腭舌弓、腭咽弓所围围成的成的环环形狭形狭窄部分。窄部分。口腔口腔顶顶盖称腭。前盖称腭。前2/3为为硬腭，后硬腭，后1/3为软为软腭；口腔下方腭；口腔下方为为舌和口底部，舌舌和口底部，舌后后1/3为为舌根，有舌扁桃体。舌根，有舌扁桃体。三、咽的三、咽的检查检查22精选课件口口 咽咽软软腭腭悬悬雍垂雍垂舌舌上唇上唇咽后壁咽后壁下唇下唇腭咽弓腭咽弓扁桃体扁桃体腭舌弓腭舌弓23精选课件 喉咽喉咽又称下咽，位于会又称下咽，位于会厌软厌软骨上骨上缘缘与与环环状状软软骨下骨下缘缘平面之平面之间间，前面，前面为为喉入口；喉入口；会会厌厌前方左右各有前方左右各有1个浅凹陷称个浅凹陷称会会厌厌谷谷。在喉口两在喉口两侧侧各有两个各有两个较较深的深的隐窝为隐窝为梨状梨状窝窝；两；两侧侧梨状梨状窝窝之之间间，环环状状软软骨板之后骨板之后方方为环为环后隙。后隙。三、咽的三、咽的检查检查24精选课件25精选课件喉喉 部部26精选课件 口咽、喉咽和喉的口咽、喉咽和喉的检查检查法法27精选课件纤维纤维喉喉镜检查镜检查28精选课件29精选课件 外耳：外耳：耳廓、耳廓、外耳道外耳道。耳耳 中耳：中耳：鼓室鼓室、咽鼓管、鼓、咽鼓管、鼓窦窦、乳突、乳突 内耳：内耳：（迷路：包括骨、膜迷路）（迷路：包括骨、膜迷路）四、耳的四、耳的检查检查鼓室鼓室有六壁：外壁即有六壁：外壁即鼓膜鼓膜30精选课件四、耳的四、耳的检查检查外耳道外耳道：起自耳甲腔底，向内至鼓膜，起自耳甲腔底，向内至鼓膜，长长2.52.53.53.5厘米，由外厘米，由外1/31/3软软骨部和内骨部和内2/32/3骨部两段骨部两段组组成。成。31精选课件四、耳的四、耳的检查检查 外耳道弯曲，略成外耳道弯曲，略成“S S”形：形：外段：外段：向内、向前、微向上；向内、向前、微向上；中段：中段：向内、向后；向内、向后；内段：内段：向内、向前、微向下。向内、向前、微向下。故在故在检查检查外耳道深部或鼓膜外耳道深部或鼓膜时时，需将耳廓向，需将耳廓向后上提，使外耳道成一直后上提，使外耳道成一直线线方向而易方向而易窥见窥见。32精选课件33精选课件耳的耳的检查检查法法34精选课件检查时注意观察鼓膜的形状、位置、颜色和标志。鼓膜大小与厚度鼓膜大小与厚度：9mm8mm0.1mm，分三层（上皮层、纤维组织层、粘膜层）。鼓膜形状：鼓膜形状：正常鼓膜呈椭圆形浅漏斗状。鼓膜位置：鼓膜位置：前下朝内倾斜，与外耳道底约成4550角。鼓膜鼓膜颜颜色：色：正常鼓膜呈珍珠样银灰色，半透明，有光泽。鼓膜的鼓膜的检查检查35精选课件鼓膜的正常鼓膜的正常标标志：志：36精选课件鼓膜鼓膜检查检查内容内容n检查时检查时注意注意观观察鼓膜的形状、察鼓膜的形状、位置、位置、颜颜色和色和标标志。志。37精选课件鼓膜分前上、前下、后上、后下4个象限。后上后上后下后下前上前上前下前下38精选课件外伤性鼓膜穿孔39精选课件听功能听功能检查检查分类：主观测听法和客观测听法两大类。n主观侧听法包括语音检查法、表试验、音叉试验、纯音听阈及阈上功能测试、Bksy自描测听、言语测听等。n临床上常用的客观测听法有声导抗测试、电反应测听及耳声发射测试等。40精选课件 音叉音叉试验试验气气导导：（：（air conduction,ACair conduction,AC）骨骨导导：（：（bone conduction,BCbone conduction,BC）41精选课件 音叉音叉试验试验 RinneRinne试验试验fork fork 42精选课件nweberweber试验试验43精选课件 音叉音叉试验试验SchwabachSchwabach试验试验5 544精选课件 音叉音叉试验试验 音叉音叉试验结试验结果比果比较较 试验试验方法方法 正常正常 传导传导性性聋聋 感音性感音性聋聋林林纳试验纳试验（RT)（+）（-）（）（）（+）韦韦伯伯试验试验 (WT)（=）患耳患耳 健耳健耳施瓦巴赫施瓦巴赫试验试验 (ST)（）（+）（-）45精选课件此课件下载可自行编辑修改，供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！
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