抢救仪器的使用和保养-课件

抢救仪器的使用和保养抢救仪器的使用和保养1多功能监护仪血气分析仪除颤仪注射泵输液泵放图片多功能监护仪放图片2多功能监护仪【目的】使用多功能监护系统可以连续监测病人心率、血压、脉搏、呼吸，以及血流动力学、血液化学的变化。当发生严重变化时自动发出报警，使医务人员及时发现，采取措施进行处理，以提高病人治愈率，也可协助诊断。常用于心律失常、危重病人，以及手术中、手术后监护。多功能监护仪【目的】3抢救仪器的使用和保养-课件4使用流程1，接通电源，检查电源是否接通良好，接口无松动。打开左下角电源开关。2，检查监护仪各导线是否有老化，开裂现象。正确连接电极片右上（RA）:胸骨右缘锁骨中线第一肋间右下（RL）:右锁骨中线剑突水平处中间（C）:胸骨左缘第四肋间左上（LA）:胸骨左缘锁骨中线第一肋间左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处。使用流程1，接通电源，检查电源是否接通良好，接口无松动。打开53，血氧探头红外线光源对准指甲，选择指套松紧适宜，避免造成局部压疮。4，将袖带绑在至肘窝两横指处，松紧度为能插进两指为宜。5，根据病人生命体征调节各参数上下限值。3，血氧探头红外线光源对准指甲，选择指套松紧适宜，避免造成局6使用注意事项1，监护仪周围禁用手机等带有磁场的物品，以免影响监护效果。2，监护仪报警时，护士立即给予处理，必要时报告医生。3，观察贴电极处的皮肤，若有红疹，发痒，及时更换贴电极位置。4，活动时注意导线防止压在身体某部位造成皮肤损伤。使用注意事项1，监护仪周围禁用手机等带有磁场的物品，以免影响75，血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启动START键，自动监测时可定时，人工设置同期，机器可自动按设定时间监测。选择合适的袖带及模式设置。6，袖带上的标记对准肱动脉，松紧适宜，以可插入两横指为宜。7，袖带应于心脏（右心房）水平并外展45度。8，病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。5，血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启8保养对于监护仪的各个部件操作人员不应用力拽、拉、摔、碰撞等。比如无创血压的袖带，在没有绑在病人身上时，仪器不能进行测量，不然会损坏充气的气囊。血氧检测探头上容易沾染上病人的汗液、血迹等各种污迹，为避免探头被腐蚀和影响测量，应及时清洁。设专人管理，保证监护仪的正常使用。监护仪主机的保养主要是“四防”：防水，防尘，防震和防热保养对于监护仪的各个部件操作人员不应用力拽、拉、摔、碰撞等。9监护仪常见故障及处理措施一电量不足处理措施：1重新安放电池。2检查电极与软线，软线与输出接头之间是否连接良好。二ECG无波形处理措施：1更换电极片。2更换备用软线。监护仪常见故障及处理措施一 电量不足10三血压测不出处理措施：1，选择手动测量血压。2，测量时制动。四SPO2无波形处理措施：1，更换手指测量。2，更换备用传感器。三 血压测不出11多功能监护仪血气分析仪除颤仪注射泵输液泵多功能监护仪12抢救仪器的使用和保养-课件13操作说明1接通电源。将仪器背面的电源键至“ON”仪器自动执行开机程序（一分钟）。2取出分析包，撕去塑料保护盖上的封条，打开盖。去盖后一分钟之内将分析包插入仪器。3按提示关闭分析包箱门。430分钟预热，等待“待机”出现，预热完成。操作说明接通电源。将仪器背面的电源键至“ON”仪器自动执行145如需检测，先充分混匀血液样本（至少搓一分钟以上），卸下针头或绿色保护帽，弃去第一滴血。点击“动脉血”将进样针插入血气针至底部（但不能接触底部）。6按“OK”启动吸样，听到四声“哔”声，移开样本。7将样本丢弃到锐器筒内。8输入各项该患者信息，如姓名，住院号吸氧浓度，体温等。按“OK”，退出。如需检测，先充分混匀血液样本（至少搓一分钟以上），卸下针头或15注意事项1样本采集后须马上充分混匀（搓一分钟以上），防止凝集形成，否则易造成血气仪故障，最终导致分析包报废。2分析系统处于24小时待机状态。3不要关闭和切断电源，关机断电不能超过1小时。4切勿使用已过期的分析包。5本机为彩色触摸屏，轻触即可，勿用力按压。6血气针采血量不宜过多，以免造成凝血块的出现，造成堵塞。注意事项样本采集后须马上充分混匀（搓一分钟以上），防止凝集形16多功能监护仪血气分析仪除颤仪注射泵输液泵多功能监护仪17操作流程1场景描述：抢救室有一名心跳骤停正在进行CPR的患者，遵医嘱立即给予除颤。2检查用物：除颤仪，导电糊，棉垫，手消液。3迅速检查除颤仪：电量充足，连接完好，处于备用状态。4患者复苏体位：解开衣领，充分暴露胸壁，检查皮肤有无异常，保持除颤部位皮肤干燥。5除颤前准备：取下电极板均匀旋转涂抹导电糊。6选择合适能量：单向波360J双向波150200J。操作流程场景描述：抢救室有一名心跳骤停正在进行CPR的患者，187电极板贴紧患者皮肤：选择合适位置。Apex位置心尖：左乳头外侧，上缘距腋窝7cm左右。Sternum板置于心底部（即患者胸骨右缘，锁骨下方）8充电：术者拇指按压充电钮。嘱周围人离开。9除颤。10除颤成功，移开电极板。11安置病人：擦拭患者身上的导电糊。检查皮肤有无红肿，灼伤；为患者摆放舒适体位。注意保暖。安慰病人。12除颤未成功，继续给予5个周期的CPR后再次判断。13完善重病记录，洗手。7 电极板贴紧患者皮肤：选择合适位置。19保养、消毒及使用后登记1使用后清洁应首先拔掉电源。2先用500mg每升的含氯消毒液擦拭机身，再用清水纱布擦干。3电极板用清水纱布擦干后，再用75%酒精纱布擦干备用。4每天用75%酒精消毒擦拭显示屏。5每天检查各导线，备齐电极片和除颤用物。6长期充电备用。7除颤仪使用后需在登记本上登记使用次数，各班做好仪器的功能检查，各仪器负责人需每周维护，并在保养登记本上登记，签名保养、消毒及使用后登记使用后清洁应首先拔掉电源。208维护电池：除颤仪可用交流电，也可用电池供电，电池装入除颤仪后，应充电24小时以保证电池达到全容量，平时应将仪器与交流电源相连接，并在每次使用后充足电，否则，将降低电池容量与寿命。如果除颤仪在没有交流电源情况下存放超过1个月，要将电池充电48小时后备用。8 维护电池：除颤仪可用交流电，也可用电池供电，电池装入除21注意事项1所用纱布不能过湿，以免液体流入屏幕缝隙中。2放电时其他人不要贴近病人及床旁。3不要让除颤仪碰撞或尖锐锋利物品碰划。4不允许将液体倾倒在仪器上，不允许使用有腐蚀性液体或溶剂清洁仪器。5导电糊均匀涂抹，避免局部皮肤灼伤，避开溃烂或伤口部位。6避开内置式起搏器部位。7误充电须在除颤器上放电，不能悬空放电。8尽量避免高氧环境。9CPR过程中除颤时应在病人呼气终时放电除颤以减少跨胸动电阻抗。注意事项所用纱布不能过湿，以免液体流入屏幕缝隙中。22多功能监护仪血气分析仪除颤仪注射泵输液泵放图片多功能监护仪放图片23操作流程1接电源。2按下开机键。3在注射泵上装卡已排气的注射器。4为病人静脉穿刺。5根据医嘱调节泵入速度。6按启动键。7每连续使用24小时，应更换泵管。操作流程接电源。24注意事项和保养维护1保持注射泵干燥清洁，用干布擦注射泵表面，如个别斑点需要用酒精擦洗，请用医用棉球沾少许95%的医用酒精擦洗，但不能使任何液体流入泵内。2注射泵长期不使用时，应每隔三个月充电24小时，以免电池报废。3发生报警时，应先按”停止消警”键，排除故障后再次按“启动”键。4充电指示灯亮表示正在充电。注意事项和保养维护保持注射泵干燥清洁，用干布擦注射泵表面，如25常见故障及处理措施一报警指示灯闪烁（OCCLUSION）处理措施：1按STOP键消除蜂鸣器音。2关闭静脉注射管路。3解决堵塞原因。4打开静脉注射管路，按START键重新开始泵入。常见故障及处理措施报警指示灯闪烁（OCCLUSION）26二报警指示灯闪烁（NEARLYEMPTY)(即将空瓶）处理措施：1按STOP键消除蜂鸣器音。2更换注射器，继续泵入。二 报警指示灯闪烁（NEARLY EMPTY)(即将空瓶）27多功能监护仪血气分析仪除颤仪注射泵输液泵多功能监护仪28操作流程1输液泵接插外部电源。2按下【开机】键，接通电源。3在输液泵上装卡已排气的注射器。4设置输液量和流速（或滴数）。5为病人静脉穿刺。6确认输液量和流速（或滴数）。7按输液泵【启动】键，开始输液。8每连续使用8-10小时，更换一下泵内输液器位置，以保持较高输液精度。9使用前要确保指示的输液器与将使用的输液器是同一型号。若型号不符，按住【输液器选择】按键选择相同的型号。若该输液器的型号不在表中，就按照使用培训手册对其进行标定，并将型号填入表中。操作流程输液泵接插外部电源。29注意事项和保养维护1初次使用该产品时，必须依据调试手册对用于该泵的1-3种输液器进行标定，并将对应的型号填入背面表格中。2应选择弹性较好的优质普通输液器用于LP2000-P2输液泵，弹性差的输液器会造成使用精度下降。3使用后及时擦拭，保持输液泵的洁净，尤其气泡传感器附着污物后，会使灵敏度下降或造成气泡误报警。4由于药液粘度不同和注射器“滴数/ml”参数的偏差等因素的影响，实际输液中“滴数/min”有偏差是正常的。5输液泵长期不使用时，应每隔3个月将注射泵插上电源充电24小时，以免电池因自动放电而报废。6发生报警时，应先按【停止/消警】键，排除故障后再次按【启动】键7充电指示灯亮表示正在充电。注意事项和保养维护初次使用该产品时，必须依据调试手册对用30常见故障及处理措施一输液器中有空气（AIR）处理措施：1先将输液器加紧，无液滴滴落。2将输液器管路从设备中取出。3将气排到滴液腔中。4将管路复位，松开输液器夹紧处。常见故障及处理措施输液器中有空气（AIR）31二泵门开启（DOOR）处理措施：关闭泵门并锁紧。三管路阻塞（OCCL）处理措施：检查下列可能的阻塞并排除1管路是否折叠。2滚动夹是否关闭。3针头是否阻塞。如果其他原因引起，可调整阻塞传感器压力值。二 泵门开启（DOOR）32四电池电量低（LOWBATT）处理措施：立刻接上交流电源。五药液瓶/袋空了（EMPTY）处理措施：换新药液，调整，排气，或撤出输液器。六滴速传感器故障（DRIP流速“1”闪亮）处理措施：检查-传感器安装是否正确。-滴液腔有无破损。-传感器表面有无污染。-阳光或强光是否直射。四 电池电量低（LOW BATT）33七输液器设定与实际不一致（DRIP流速“2”闪亮流速“3”闪亮）处理措施：重新设定，使设定值符合实际使用的输液器。八用错输液器，药液瓶/袋排空（DRIP流速“4”闪亮，流速“5”闪亮）处理措施：检查输液器是否用错了，输液器设定是否正确，药液瓶/袋是否排空了。九当泵停止工作时，滴数传感器测出10滴以上滴速（DRIP流速“6”闪亮）处理措施：检查-是否用错了输液器。-输液器有无任何泄露。如果不是上述原因，找销售商处理。十指状盒受到干扰（DRIP流速“7”闪亮）处理措施：1取出指状盒并清洗干净。2重新安装。七 输液器设定与实际不一致（DRIP 流速“2”闪亮 流34十一管夹脱落（流速“8”闪亮）处理措施：1关掉电源。2安装管夹。3安装输液器并接通电源。十二指状盒脱落（流速“9”闪亮）处理措施：1关掉电源。2打开泵门。3安装指状盒到位。4装输液器，接通电源。十三滴数传感器脱落或掉线或传感器污染（流速“0”闪亮）处理措施：1关掉电源。2检查并确认传感器安装连接正确。3检查传感器表面。4接通电源。十一 管夹脱落（流速“8”闪亮）35