特殊人群的合理用药二课件

特殊人群的合理用药特殊人群的合理用药张凯华张凯华.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行第第1章章 特殊人群的药物治疗特殊人群的药物治疗第一第一节 妊娠期用妊娠期用药第二第二节 哺乳期用哺乳期用药第三第三节 小儿用小儿用药第四第四节 老年人用老年人用药.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行第三第三节小儿小儿临床用床用药小儿小儿发育分育分为新生儿新生儿期、期、婴儿儿期、期、幼儿幼儿期、期、学学龄前前期、期、学学龄期、期、少年少年期期6个个阶段。段。小儿在解剖小儿在解剖结构、生理生化功能方面与成人差异构、生理生化功能方面与成人差异较大大小儿小儿药动学和学和药效学特征与成人相比有效学特征与成人相比有显著差异，著差异，表表现为量的差异、甚至量的差异、甚至质的差异，且不同年的差异，且不同年龄组小儿之小儿之间也有一定差异。也有一定差异。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行一、小儿生理特点及其一、小儿生理特点及其对用用药的影响的影响1、小儿机体、小儿机体组成特点成特点（1）体液比例相体液比例相对较高高 新生儿新生儿约70%（成人（成人为60%），），水溶性水溶性药物分布容物分布容积、血、血药浓度度、排除排除较慢。慢。（2）脂肪含量脂肪含量较少少 新生儿、早新生儿、早产儿脂肪少，儿脂肪少，脂溶脂溶性性药物分布容物分布容积，血中游离，血中游离药浓度度而易中毒。而易中毒。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行一、小儿生理特点及其一、小儿生理特点及其对用用药的影响的影响1、小儿机体、小儿机体组成特点成特点（3）体表面体表面积相相对较成人大、皮肤角化成人大、皮肤角化层薄，薄，新生儿新生儿婴幼儿幼儿局部局部给药透皮吸收快而多透皮吸收快而多,易引易引起吸收中毒。起吸收中毒。（4）新生儿血新生儿血浆蛋白蛋白浓度低、度低、结合力差、且合力差、且许多内源性物多内源性物质（如胆（如胆红素、激素、游离脂肪素、激素、游离脂肪酸）酸）竞争血争血浆蛋白蛋白血中游离血中游离药浓度度；与血与血浆蛋白蛋白结合率高的合率高的药物物竞争置争置换胆胆红素素黄黄疸、核黄疸（如疸、核黄疸（如SN、VitK、阿司匹林等）。、阿司匹林等）。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行一、小儿生理特点及其一、小儿生理特点及其对用用药的影响的影响4、小儿神、小儿神经系系统新生儿新生儿CNS发育不健全、育不健全、BBB（血（血脑屏障）通透性高，屏障）通透性高，许多多药物易透物易透过BBB影响影响CNS功能。功能。如如吗啡啡易引起新生儿呼吸中枢抑制；静注易引起新生儿呼吸中枢抑制；静注氨茶碱氨茶碱易引起小易引起小儿惊厥；儿惊厥；氯丙丙嗪、异丙异丙嗪易易导致小儿昏睡；久用致小儿昏睡；久用苯苯巴比妥巴比妥影响智力影响智力发育；育；皮皮质激素、四激素、四环素、素、VitA等可引起等可引起脑脊液脊液压力力甚至甚至脑水水肿。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行一、小儿生理特点及其一、小儿生理特点及其对用用药的影响的影响5、小儿胃、小儿胃肠道道新生儿胃黏膜尚未新生儿胃黏膜尚未发育成熟、胃酸分泌很少，育成熟、胃酸分泌很少，口服口服药物物难以溶解以溶解。新生儿胆汁分泌少新生儿胆汁分泌少脂溶性脂溶性药物吸收物吸收较差差新生儿胃新生儿胃肠蠕蠕动慢，慢，口服口服药物吸收不物吸收不稳定，个体差异大。定，个体差异大。溢乳溢乳.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行一、小儿生理特点及其一、小儿生理特点及其对用用药的影响的影响6、小儿肝、小儿肝脏新生儿肝功能尚未完善、新生儿肝功能尚未完善、肝肝药酶发育不足育不足（约6个个月达成人水平），月达成人水平），对药物清除率低，易蓄物清除率低，易蓄积中中毒。毒。如葡萄糖如葡萄糖醛酸酸结合合酶不足，不足，导致致氯霉素中霉素中毒、毒、SN（磺胺）引起黄疸核黄疸。（磺胺）引起黄疸核黄疸。产前前给母体或母体或给新生儿新生儿应用用苯巴比妥苯巴比妥诱导肝肝药酶，可加速胆可加速胆红素代素代谢，防治新生儿黄疸核黄疸防治新生儿黄疸核黄疸。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行一、小儿生理特点及其一、小儿生理特点及其对用用药的影响的影响7、小儿、小儿肾脏肾小球小球滤过率和率和肾小管分泌功能小管分泌功能发育不全，育不全，对药物物排泄能力排泄能力较差；差；尿液尿液pH值较低，弱酸性低，弱酸性药物排泄物排泄较慢。慢。小儿小儿对药物清除能力低，用物清除能力低，用药时应减少减少剂量、延量、延长给药间隔。隔。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行二、小儿二、小儿应慎用的治慎用的治疗药物物*1、抗菌、抗菌药物物 氨基糖苷氨基糖苷类、四、四环素素类、氯霉素、霉素、喹诺酮类、磺胺、磺胺药、大大剂量青霉素。量青霉素。2、抗、抗癫痫药 苯巴比妥、苯妥英苯巴比妥、苯妥英钠应用用较少，通常少，通常应用丙戊酸用丙戊酸钠，但，但有肝毒性。有肝毒性。3、糖皮、糖皮质激素激素 长期期应用皮用皮质激素激素最最严重的副作用是重的副作用是发育育迟缓，故，故临床用量床用量应尽可能小。尽可能小。4、铁剂 小儿小儿对铁盐耐受性差，耐受性差，婴幼儿口服幼儿口服1g即可即可发生生严重中毒（成重中毒（成人耐受人耐受50g）。）。5、中枢神、中枢神经系系统药 中枢抑制中枢抑制药、中枢、中枢兴奋药、阿司匹林、消炎痛；、阿司匹林、消炎痛；中枢抑制中枢抑制药合用易引起合用易引起过度抑制；新生儿禁用麻醉度抑制；新生儿禁用麻醉药品。品。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行三、小儿用三、小儿用药剂量量计算法算法以成人以成人剂量量为基准，按小儿的年基准，按小儿的年龄、体重、或体、体重、或体表面表面积折算。折算。1、按小儿体重、按小儿体重计算算 小儿小儿剂量量(每日或每次每日或每次)=药量量/(kg 次次)(或日或日)体重体重(kg)2、按小儿体重、按小儿体重和和成人成人剂量量计算算*小儿小儿剂量量=成人成人剂量量小儿体重小儿体重(kg)/成人体重成人体重(60kg)3、按小儿体表面按小儿体表面积和和成人成人剂量量计算算 小儿小儿剂量量=成人成人剂量量小儿体表面小儿体表面积（m2）/1.7 .一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行三、小儿用三、小儿用药剂量量计算法算法 4、按小儿年、按小儿年龄和和成人成人剂量量计算算*儿童年儿童年龄(岁)儿童儿童剂量量=成人成人剂量量 20 婴儿月儿月龄(月月)婴儿儿剂量量=成人成人剂量量 150.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行四、小儿用四、小儿用药注意事注意事项*1、熟悉小儿特点，、熟悉小儿特点，绝不不滥用用药物。物。2、严格掌握格掌握剂量，注意量，注意给药间隔：隔：所用所用药物物剂量量应随小儿成熟程度及病情不同而不同。随小儿成熟程度及病情不同而不同。3、根据小儿特点，、根据小儿特点，选则恰当途径：恰当途径：能喝奶能喝奶时，应尽量采用口服尽量采用口服给药；早早产儿多次肌注可儿多次肌注可发生神生神经损伤，较大儿可肌注；大儿可肌注；婴幼儿静脉幼儿静脉给药一定要按一定要按规定的速度，切不可定的速度，切不可过快快过急急婴幼儿外用幼儿外用药的用的用药时间不宜太不宜太长。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行案例分析案例分析-2 小儿，男，小儿，男，3岁3个月，感冒，流鼻两天，在家服用感个月，感冒，流鼻两天，在家服用感冒冒药不不见好好转，并出，并出现剧烈咳嗽，来医院烈咳嗽，来医院诊治，治，医生开出下列医生开出下列处方，方，请分析是否合理，分析是否合理，为什么什么?Rp 氧氟沙星胶囊氧氟沙星胶囊 0.1g 12 Sig.0.1g tid po 小儿速效感冒片小儿速效感冒片 2g 12 Sig.2g tid 温水冲服温水冲服 小儿止咳糖小儿止咳糖浆 100ml 1 Sig.10ml tid po.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行分析与小分析与小结上述上述处方不合理。方不合理。氧氟沙星胶囊氧氟沙星胶囊为氟氟喹诺酮类药物，可引起多种幼物，可引起多种幼龄动物物负重关重关节软骨骨损害和关害和关节病病变。因此，本因此，本类药物不宜用于物不宜用于18岁以下的小儿及青少年、以下的小儿及青少年、妊娠期、哺乳期妊娠期、哺乳期妇女。女。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行第三第三节老年人老年人临床用床用药老年人的生理生化功能减退，老年人的生理生化功能减退，导致老年人致老年人对药物的物的处置和反置和反应性性发生改生改变。因此，因此，对老年人用老年人用药应特特别注意其生理特点及注意其生理特点及药动学学变化化对药物作用的影响。物作用的影响。.肾小球滤过率肾小球滤过率心脏指数心脏指数生活能力生活能力肾血流量肾血流量最大呼吸能力最大呼吸能力功功 能能（%）年年 龄（岁）龄（岁）.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行一、老年人的一、老年人的药动学学变化化（一）（一）药物吸收物吸收老年人胃老年人胃肠功能减弱，吸收能力功能减弱，吸收能力，尤其是以主尤其是以主动转运方式吸收的运方式吸收的药物（如物（如铁、葡萄糖、葡萄糖、维生素生素B1、B6、B12、C等）吸收减少。等）吸收减少。老年人胃老年人胃肠功能功能变化，化，如胃酸分泌减少，胃排空如胃酸分泌减少，胃排空延延缓，小，小肠粘膜表面粘膜表面积，胃，胃肠道血流道血流，肠蠕蠕动减慢等。减慢等。老年人皮下和肌肉血流量老年人皮下和肌肉血流量、肌肉萎、肌肉萎缩，故，故肌肉肌肉和皮下注射和皮下注射给药吸收率吸收率。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行一、老年人的一、老年人的药动学学变化化（二）（二）药物分布物分布老年人体液比例老年人体液比例亲水性水性药物分布容物分布容积、游、游离血离血药浓度度；脂肪脂肪组织增加增加脂溶性脂溶性药物分布容物分布容积；血血浆蛋白蛋白结合率合率游离血游离血药浓度度，合用多种，合用多种药物可物可发生生竞争置争置换、导致毒性反致毒性反应。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行一、老年人的一、老年人的药动学学变化化（三）（三）药物生物物生物转化化老年人肝血流量、肝老年人肝血流量、肝药酶活性活性首首过消除明消除明显的的药物物F、经肝肝药酶灭活的活的药物物t1/2、血、血浓(如氨茶碱如氨茶碱)值得注意的是：得注意的是：老年人有些老年人有些药酶活性并不降低，如乙醇脱活性并不降低，如乙醇脱氢酶、乙、乙酰化化酶、葡萄糖、葡萄糖醛酸酸转移移酶。（四）（四）药物排泄物排泄老年人老年人肾血流量及血流量及肾功能功能，对药物排泄能力物排泄能力，易，易导致致药物蓄物蓄积中毒，如地高辛、中毒，如地高辛、头孢菌素、磺胺、阿司匹林、菌素、磺胺、阿司匹林、锂盐等。等。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行小小结老年人机体大多数老年人机体大多数组织器官生理功能减退，且器官生理功能减退，且易同易同时患有多种疾病，使老年人用患有多种疾病，使老年人用药机会机会和用和用药品种相品种相对增加，增加，药物物不良反不良反应发生生率增高率增高，因此老年人用，因此老年人用药应慎重。慎重。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行二、老年人二、老年人应慎用的治慎用的治疗药物物1、镇静催眠静催眠药 易引起中枢抑制神志模糊，久用易引起中枢抑制神志模糊，久用可可导致老年抑郁症。致老年抑郁症。2、解、解热镇痛抗炎痛抗炎药 老年人老年人发热使用使用阿司匹林、阿司匹林、对乙乙酰氨基酚氨基酚等，易引起虚脱；等，易引起虚脱；大大剂量或久量或久用阿司匹林、消炎痛用阿司匹林、消炎痛易易导致消化道出血。致消化道出血。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行二、老年人二、老年人应慎用的治慎用的治疗药物物3、抗胆碱、抗胆碱药 阿托品、苯海索阿托品、苯海索和和丙咪丙咪嗪等等对于前列于前列腺增生的患者易引起尿潴留；腺增生的患者易引起尿潴留；奥昔布宁奥昔布宁治治疗尿失尿失禁可引起精神禁可引起精神错乱、心乱、心动过速，速，应限制限制应用。用。4、抗、抗动脉硬化脉硬化药 胆汁酸胆汁酸结合合树脂（如考来脂（如考来烯胺）、胺）、贝特特类（如吉非（如吉非贝齐）、烟酸）、烟酸等不良反等不良反应严重，重，他汀他汀类较适于老年患者。适于老年患者。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行二、老年人二、老年人应慎用的治慎用的治疗药物物5、抗高血、抗高血压药噻嗪类最常用，但最常用，但长期期应用可引起用可引起电解解质改改变，并，并对脂脂质代代谢、糖代、糖代谢产生不良影响。生不良影响。吲达帕胺达帕胺不良不良反反应少，不引起血脂改少，不引起血脂改变，可代替，可代替噻嗪类；长期期应用用阻断阻断剂对血脂有不良影响、并血脂有不良影响、并诱发哮喘哮喘利血平、甲基多巴利血平、甲基多巴等等长期期应用易引起精神抑郁。用易引起精神抑郁。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行二、老年人二、老年人应慎用的治慎用的治疗药物物6、抗心、抗心绞痛痛药硝酸硝酸酯、硝苯地平、硝苯地平引起体位低引起体位低BP（血（血压）、心）、心率率;阻断阻断剂、维拉帕米、地拉帕米、地尔硫卓硫卓可抑制心可抑制心脏传导系系统。7、抗心律失常、抗心律失常药老年人老年人对利多卡因利多卡因清除率降低，清除率降低，应用用剂量量应减减少少1/2，必要，必要时监测血血药浓度；度；应用用胺碘胺碘酮、普、普罗帕帕酮易致心律失常易致心律失常.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行二、老年人二、老年人应慎用的治慎用的治疗药物物8、抗心力衰竭、抗心力衰竭药老年人老年人肾功能减退，功能减退，地高辛地高辛用量用量为成人常成人常规剂量的量的1/21/4；呋塞米塞米易引起脱水、低血易引起脱水、低血钾等；等；噻嗪类不宜用于糖尿病和痛不宜用于糖尿病和痛风的病人。的病人。9、抗血小板、抗血小板药老年人老年人对阿司匹林阿司匹林较敏感，敏感，应从最小从最小剂量开始；量开始；噻氯匹定匹定可用于阿司匹林不能耐受或无效的患者可用于阿司匹林不能耐受或无效的患者.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行二、老年人二、老年人应慎用的治慎用的治疗药物物10、抗凝血、抗凝血药 老年人血老年人血浆蛋白含量少、合成凝血蛋白含量少、合成凝血因子的速率慢，因子的速率慢，对肝素肝素和和口服抗凝口服抗凝药非常敏感，非常敏感，易引起凝血障碍和出血，故易引起凝血障碍和出血，故应用用时需适当减量，需适当减量，并加并加强监护。11、抗甲状腺、抗甲状腺药 放射性碘放射性碘治治疗老年甲亢老年甲亢疗效确切，效确切，但可能但可能加重甲亢症状加重甲亢症状，故放射治，故放射治疗后后应使用硫使用硫脲类或或阻断阻断剂减减轻症状。症状。12、降血糖、降血糖药 由于肝由于肝肾功能减退，易功能减退，易发生低血糖。生低血糖。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行二、老年人二、老年人应慎用的治慎用的治疗药物物13、激素、激素类雌激素雌激素治治疗骨骨质疏松疏松胆囊疾病和子胆囊疾病和子宫内膜癌的危内膜癌的危险;他莫昔芬他莫昔芬为雌激素拮抗雌激素拮抗剂，年老体弱患者乳腺癌，年老体弱患者乳腺癌首首选;尽量不用尽量不用皮皮质激素激素,更不能久用更不能久用,以免引起各种不良反以免引起各种不良反应。14、抗菌、抗菌药久用广久用广谱抗生素抗生素易引起二重感染；易引起二重感染；链霉素、霉素、庆大霉素大霉素等易引起毒性反等易引起毒性反应，应尽量不用。尽量不用。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行二、老年人用二、老年人用药注意事注意事项*1、根据老年人器官功能情况，合理、根据老年人器官功能情况，合理选药；2、尽量减少用、尽量减少用药品种，尽可能采用最小有效品种，尽可能采用最小有效剂量；量；3、药物治物治疗要适可而止；要适可而止；4、注意、注意观察察药效和不良反效和不良反应，有新症状和体征出，有新症状和体征出现、或原有症、或原有症状加重状加重时，应首先首先检查是否与用是否与用药有关有关;5、控制老年人、控制老年人输液量，一般每天液量，一般每天输液量在液量在1500ml以内，以内，输注生注生理理盐水每天不得超水每天不得超过500ml；输注葡萄糖注射液注葡萄糖注射液时要警惕病要警惕病人有无糖尿病，如有糖尿病人有无糖尿病，如有糖尿病应加适量胰加适量胰岛素和素和钾盐。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行案例分析案例分析-3 某女，某女，60岁，被，被诊断断为急性急性阑尾炎，医生开出尾炎，医生开出下列下列处方，方，请分析分析处方是否合理，方是否合理，为什么什么？Rp 庆大霉素注射液大霉素注射液 8万万u 5 头孢拉定注射液拉定注射液 1.0g 5%葡萄糖注射液葡萄糖注射液 500ml Sig.iv.gtt.qd.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行分析与小结分析与小结不合理。不合理。庆大霉素大霉素+头孢拉定，不宜直接混合。因拉定，不宜直接混合。因为庆大霉素大霉素为有机碱，有机碱，头孢拉定拉定为有机酸，二者置于同一容器有机酸，二者置于同一容器内，可互相影响内，可互相影响稳定性而降低效价定性而降低效价。头孢菌素与氨基糖菌素与氨基糖甙类抗生素合用，抗生素合用，肾损害害显著增著增强，老年患者更老年患者更应注意。注意。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行要点回要点回顾1、孕孕妇慎用或禁用的慎用或禁用的药物、妊娠期用物、妊娠期用药基本原基本原则2、哺乳期哺乳期应慎用或禁用的慎用或禁用的药物及用物及用药原原则。3、小儿用小儿用药剂量量计算、算、应慎用的慎用的药物及用物及用药注意。注意。4、老年人老年人应慎用的治慎用的治疗药物及用物及用药注意事注意事项。5、小儿，男，小儿，男，3岁，感冒，流鼻两天，在家服用感冒，感冒，流鼻两天，在家服用感冒药不不见好好转，并出，并出现剧烈咳嗽。烈咳嗽。查体：体：T 38，咽部充血，其，咽部充血，其他未他未见异常。异常。请为该患儿开具一个合理的患儿开具一个合理的处方方(包括包括剂量量)，并，并说明明处方中各方中各药的作用。的作用。.一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸渔业资源增殖放流活动”放流苗种招标中中标，我单位将严格按照招标方案的要求和合同的约定执行.