职业道德岗前培训课件

目 录n n一、医德概述一、医德概述n n二、二、二、二、职业道德与医德职业道德与医德n n三、三、三、三、社会主义荣辱观与医德社会主义荣辱观与医德n n四、医德建设面临的新形势和新挑战四、医德建设面临的新形势和新挑战n n五、医德原则、医德活动的基本形式五、医德原则、医德活动的基本形式n n六、医生的道德规范六、医生的道德规范n n七、医疗卫生管理人员的道德规范七、医疗卫生管理人员的道德规范目 录一、医德概述1一、医德概述（一）何为（一）何为（一）何为（一）何为“德德德德”“德德德德”的本意为顺应自然，社会，和人类客观需的本意为顺应自然，社会，和人类客观需的本意为顺应自然，社会，和人类客观需的本意为顺应自然，社会，和人类客观需要去做事。要去做事。要去做事。要去做事。也就是说合乎常道，大道便是德。也就是说合乎常道，大道便是德。也就是说合乎常道，大道便是德。也就是说合乎常道，大道便是德。“德德德德”字的左边是字的左边是字的左边是字的左边是“彳彳彳彳”（chch）形符号，它在）形符号，它在）形符号，它在）形符号，它在古文中是表示古文中是表示古文中是表示古文中是表示道路道路道路道路、亦是表示行动的符号，其、亦是表示行动的符号，其、亦是表示行动的符号，其、亦是表示行动的符号，其右边是一只眼睛，眼睛之上是一条垂直线，这右边是一只眼睛，眼睛之上是一条垂直线，这右边是一只眼睛，眼睛之上是一条垂直线，这右边是一只眼睛，眼睛之上是一条垂直线，这是表示目光直射之意。所以这个字的意思是：是表示目光直射之意。所以这个字的意思是：是表示目光直射之意。所以这个字的意思是：是表示目光直射之意。所以这个字的意思是：行动要正，而且行动要正，而且行动要正，而且行动要正，而且“目不斜视目不斜视目不斜视目不斜视”，这就是，这就是，这就是，这就是“德德德德”。一、医德概述2（二）何为医德（二）何为医德（二）何为医德（二）何为医德 医医医医德德德德作作作作为为为为职职职职业业业业道道道道德德德德是是是是一一一一个个个个历历历历史史史史范范范范畴畴畴畴。中中中中西西西西医医医医学学学学在在在在不不不不同同同同的的的的社社社社会会会会历历历历史史史史条条条条件件件件及及及及文文文文化化化化背背背背景景景景下下下下形形形形成成成成了了了了不不不不同同同同的的的的医德传统。医德传统。医德传统。医德传统。面面面面对对对对经经经经济济济济全全全全球球球球化化化化、文文文文化化化化多多多多样样样样化化化化、价价价价值值值值取取取取向向向向多多多多元元元元化化化化迅迅迅迅速速速速发发发发展展展展的的的的新新新新形形形形势势势势，胡胡胡胡锦锦锦锦涛涛涛涛同同同同志志志志站站站站在在在在增增增增强强强强综综综综合合合合国国国国力力力力、全全全全面面面面实实实实施施施施人人人人才才才才强强强强国国国国战战战战略略略略和和和和推推推推进进进进社社社社会会会会文文文文明明明明发发发发展展展展的的的的高高高高度度度度，提提出出了了社社会会主主义义荣荣辱辱观观，实实现现了了对对传传统统道道德德的的历历史史超超越越，为为为为构构构构建建建建社社社社会会会会主主主主义义义义和和和和谐谐谐谐社社社社会会会会提提提提供供供供了了了了思思思思想想想想基基基基础础础础，为为为为社社社社会会会会主主主主义义义义道道道道德德德德建建建建设设设设指指指指明明明明了了了了方方方方向向向向。加加加加强强强强职职职职业业业业道道道道德德德德建建建建设设设设，是是是是落落落落实实实实科科科科学学学学发发发发展展展展观观观观、树树树树立立立立社社社社会会会会主主主主义义义义荣荣荣荣辱辱辱辱观观观观、完完完完善善善善社社社社会会会会主主主主义义义义道道道道德德德德体体体体系系系系、提提提提升升升升全全全全民民民民族族族族的的的的思思思思想想想想道道道道德德德德素素素素质质质质、形形形形成成成成良良良良好好好好的的的的社社社社会会会会风风风风气、保障人民群众身心健康的重要环节。气、保障人民群众身心健康的重要环节。气、保障人民群众身心健康的重要环节。气、保障人民群众身心健康的重要环节。（二）何为医德3（三）古代的医德（三）古代的医德（三）古代的医德（三）古代的医德 医乃人术，贵在医德。古人说，医者父母心，医乃人术，贵在医德。古人说，医者父母心，医乃人术，贵在医德。古人说，医者父母心，医乃人术，贵在医德。古人说，医者父母心，医为仁术。医为仁术。医为仁术。医为仁术。从古至今，医者，因为防病治病、救死扶伤，从古至今，医者，因为防病治病、救死扶伤，从古至今，医者，因为防病治病、救死扶伤，从古至今，医者，因为防病治病、救死扶伤，赢得社会的尊重、爱戴。赢得社会的尊重、爱戴。赢得社会的尊重、爱戴。赢得社会的尊重、爱戴。唐代孙思邈在他的巨著唐代孙思邈在他的巨著唐代孙思邈在他的巨著唐代孙思邈在他的巨著千金要方千金要方千金要方千金要方中系统的中系统的中系统的中系统的提出了医生的行为准则，要求医者不避艰险，提出了医生的行为准则，要求医者不避艰险，提出了医生的行为准则，要求医者不避艰险，提出了医生的行为准则，要求医者不避艰险，尽心竭力，治病救人；不怕脏臭，不分贵贱贫尽心竭力，治病救人；不怕脏臭，不分贵贱贫尽心竭力，治病救人；不怕脏臭，不分贵贱贫尽心竭力，治病救人；不怕脏臭，不分贵贱贫富，一视同仁；不以一技之长，掠取他人财物。富，一视同仁；不以一技之长，掠取他人财物。富，一视同仁；不以一技之长，掠取他人财物。富，一视同仁；不以一技之长，掠取他人财物。古代名医以己之精湛医术，悬壶济世，治病救古代名医以己之精湛医术，悬壶济世，治病救古代名医以己之精湛医术，悬壶济世，治病救古代名医以己之精湛医术，悬壶济世，治病救人，可谓功德无量，而他们索取的往往是很少人，可谓功德无量，而他们索取的往往是很少人，可谓功德无量，而他们索取的往往是很少人，可谓功德无量，而他们索取的往往是很少的。正所谓的。正所谓的。正所谓的。正所谓“但愿世上少病人，何愁架上药生但愿世上少病人，何愁架上药生但愿世上少病人，何愁架上药生但愿世上少病人，何愁架上药生尘尘尘尘”，这是何等博大的胸怀，永远值得我们学，这是何等博大的胸怀，永远值得我们学，这是何等博大的胸怀，永远值得我们学，这是何等博大的胸怀，永远值得我们学习借鉴。习借鉴。习借鉴。习借鉴。（三）古代的医德4（四）（四）（四）（四）现代的医德现代的医德现代的医德现代的医德 社会主义条件下，医务工作者的宗旨是全心全意为人民社会主义条件下，医务工作者的宗旨是全心全意为人民社会主义条件下，医务工作者的宗旨是全心全意为人民社会主义条件下，医务工作者的宗旨是全心全意为人民服务，救死扶伤，实行革命的人道主义。服务，救死扶伤，实行革命的人道主义。服务，救死扶伤，实行革命的人道主义。服务，救死扶伤，实行革命的人道主义。1988 1988年年年年1212月月月月1515日发布的日发布的日发布的日发布的医务人员医德规范及实施办法医务人员医德规范及实施办法医务人员医德规范及实施办法医务人员医德规范及实施办法对医师的职业行为准则作出明确规定：救死扶伤，实对医师的职业行为准则作出明确规定：救死扶伤，实对医师的职业行为准则作出明确规定：救死扶伤，实对医师的职业行为准则作出明确规定：救死扶伤，实行社会主义的人道主义，时刻为患者着想，千方百计为行社会主义的人道主义，时刻为患者着想，千方百计为行社会主义的人道主义，时刻为患者着想，千方百计为行社会主义的人道主义，时刻为患者着想，千方百计为患者解除病痛；尊重患者的人格与权力，对待患者，不患者解除病痛；尊重患者的人格与权力，对待患者，不患者解除病痛；尊重患者的人格与权力，对待患者，不患者解除病痛；尊重患者的人格与权力，对待患者，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁；文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴患者，廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋关心和体贴患者，廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋关心和体贴患者，廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋关心和体贴患者，廉洁奉公，自觉遵纪守法，不以医谋私；为患者保守秘密；互学互尊，团结协作；严谨求是，私；为患者保守秘密；互学互尊，团结协作；严谨求是，私；为患者保守秘密；互学互尊，团结协作；严谨求是，私；为患者保守秘密；互学互尊，团结协作；严谨求是，奋发进取，钻研医术，精益求精。奋发进取，钻研医术，精益求精。奋发进取，钻研医术，精益求精。奋发进取，钻研医术，精益求精。中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中要中要中要中要求树立求树立求树立求树立“救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医”的行业风的行业风的行业风的行业风尚。尚。尚。尚。中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法在总则部分开宗明义地在总则部分开宗明义地在总则部分开宗明义地在总则部分开宗明义地提出了提出了提出了提出了“医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责民健康的神圣职责民健康的神圣职责民健康的神圣职责”。（四）现代的医德5（五）外国的医德（五）外国的医德 著名的著名的希波克拉底誓言希波克拉底誓言对医者提出对医者提出要求：要求：“我要清清白白地行医和做人，我要清清白白地行医和做人，不论进入谁家，只是为了治病，不为所不论进入谁家，只是为了治病，不为所欲为，不接收贿赂欲为，不接收贿赂”。胡佛兰德在胡佛兰德在医德十二箴医德十二箴中指出：中指出：“不要追求名誉和个人利益，而用忘我的不要追求名誉和个人利益，而用忘我的工作来救治病人；救死扶伤，治病救人，工作来救治病人；救死扶伤，治病救人，不应怀有别的个人目的。不应怀有别的个人目的。（五）外国的医德6n n二、职业道德与医德二、职业道德与医德n n1 1、什么是职业道德？、什么是职业道德？、什么是职业道德？、什么是职业道德？n n职职职职业业业业道道道道德德德德是是是是指指指指从从从从事事事事一一一一定定定定职职职职业业业业的的的的人人人人们们们们在在在在特特特特定定定定的的的的工工工工作作作作或或或或劳劳劳劳动动动动中中中中形形形形成成成成的的的的具具具具有有有有自自自自身身身身职职职职业业业业特特特特征征征征的的的的道道道道德德德德准准准准则则则则和和和和行行行行为为为为规规规规范范范范的的的的总总总总结结结结，即即即即行行行行为为为为道道道道德德德德。它它它它是是是是一一一一般般般般社社社社会会会会道道道道德德德德原原原原则则则则和和和和规规规规范范范范在在在在职职职职业业业业活活活活动动动动中中中中的的的的具具具具体体体体化化化化，又是一般社会道德原则和规范的重要补充。又是一般社会道德原则和规范的重要补充。又是一般社会道德原则和规范的重要补充。又是一般社会道德原则和规范的重要补充。n n2 2、职业道德与医德？、职业道德与医德？、职业道德与医德？、职业道德与医德？n n医医医医德德德德是是是是医医医医学学学学道道道道德德德德的的的的简简简简称称称称，是是是是调调调调整整整整医医医医学学学学活活活活动动动动汇汇汇汇总总总总的的的的医医医医务务务务人人人人员员员员与与与与服服服服务务务务对对对对象象象象之之之之间间间间、医医医医务务务务人人人人员员员员之之之之间间间间、医医医医疗疗疗疗单单单单位位位位与与与与其其其其他他他他单单单单位位位位以以以以及及及及社社社社会会会会之之之之间间间间相相相相互互互互关关关关系系系系的的的的行行行行为为为为规规规规范范范范的的的的总总总总和和和和。医医医医德德德德作作作作为为为为一一一一种种种种职职职职业业业业道道道道德德德德，是是是是在在在在医医医医疗疗疗疗卫卫卫卫生生生生实实实实践践践践中中中中形形形形成成成成和和和和发发发发展展展展的的的的，并并并并且且且且是是是是为为为为医医医医疗卫生事业服务的，具有很强的实践性。疗卫生事业服务的，具有很强的实践性。疗卫生事业服务的，具有很强的实践性。疗卫生事业服务的，具有很强的实践性。二、职业道德与医德7 医医医医德德德德是是是是一一一一种种种种特特特特殊殊殊殊的的的的社社社社会会会会意意意意识识识识形形形形态态态态，在在在在阶阶阶阶级级级级社社社社会会会会中中中中，医医医医学学学学道道道道德德德德是在阶级道德和一般社会道德的影响和制约下存在发展的。是在阶级道德和一般社会道德的影响和制约下存在发展的。是在阶级道德和一般社会道德的影响和制约下存在发展的。是在阶级道德和一般社会道德的影响和制约下存在发展的。作为一种特殊的职业道德，它具有以下三个特点：作为一种特殊的职业道德，它具有以下三个特点：作为一种特殊的职业道德，它具有以下三个特点：作为一种特殊的职业道德，它具有以下三个特点：n n第一第一第一第一 医德的全人类性和人道性医德的全人类性和人道性医德的全人类性和人道性医德的全人类性和人道性n n（1 1）医医医医学学学学作作作作为为为为自自自自然然然然科科科科学学学学没没没没有有有有阶阶阶阶级级级级性性性性。（2 2）医医医医学学学学科科科科学学学学知知知知识识识识和和和和技技技技术术术术手手手手段段段段对对对对各各各各个个个个阶阶阶阶级级级级都都都都是是是是适适适适用用用用的的的的。（3 3）人人人人们们们们对对对对于于于于防防防防治治治治疾疾疾疾病病病病、保持健康的要求和愿望，也是不分阶级的。保持健康的要求和愿望，也是不分阶级的。保持健康的要求和愿望，也是不分阶级的。保持健康的要求和愿望，也是不分阶级的。n n第二第二第二第二 医德的继承性和时代性医德的继承性和时代性医德的继承性和时代性医德的继承性和时代性n n（1 1）医医医医德德德德是是是是历历历历代代代代医医医医务务务务人人人人员员员员在在在在工工工工作作作作实实实实践践践践中中中中逐逐逐逐渐渐渐渐积积积积累累累累而而而而成成成成的的的的，是是是是历历历历代代代代医医医医务务务务人人人人员员员员对对对对至至至至善善善善的的的的不不不不懈懈懈懈追追追追求求求求，具具具具有有有有继继继继承承承承性性性性。（2 2）医医医医德德德德本本本本身是随社会发展、医学进步不断发展的，具有时代性。身是随社会发展、医学进步不断发展的，具有时代性。身是随社会发展、医学进步不断发展的，具有时代性。身是随社会发展、医学进步不断发展的，具有时代性。n n第三第三第三第三 医德的规范性和可操作性医德的规范性和可操作性医德的规范性和可操作性医德的规范性和可操作性n n（1 1）医医医医德德德德中中中中一一一一个个个个主主主主要要要要的的的的内内内内容容容容就就就就是是是是医医医医务务务务人人人人员员员员的的的的医医医医德德德德行行行行为为为为规规规规范范范范，它它它它的的的的实实实实践践践践性性性性很很很很强强强强，强强强强调调调调用用用用医医医医德德德德理理理理论论论论、医医医医德德德德规规规规范范范范指指指指导导导导医医医医务务务务人人人人员员员员的的的的医医医医德德德德实实实实践践践践。（2 2）医医医医学学学学职职职职业业业业的的的的工工工工作作作作对对对对象象象象是是是是人人人人，存存存存在在在在明明明明显显显显的的的的个个个个体体体体差差差差异异异异，并并并并且且且且医医医医学学学学的的的的不不不不同同同同工工工工作作作作环环环环节节节节的的的的道道道道德德德德规规规规范范范范和和和和要要要要求求求求也也也也各各各各有有有有不同，因此，医德具有可操作性的特点。不同，因此，医德具有可操作性的特点。不同，因此，医德具有可操作性的特点。不同，因此，医德具有可操作性的特点。职业道德岗前培训课件8三、社会主义荣辱观与医德三、社会主义荣辱观与医德n n 以以以以“八荣八耻八荣八耻八荣八耻八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱为主要内容的社会主义荣辱为主要内容的社会主义荣辱为主要内容的社会主义荣辱观，深刻反映了我国社会经济、政治、文化发观，深刻反映了我国社会经济、政治、文化发观，深刻反映了我国社会经济、政治、文化发观，深刻反映了我国社会经济、政治、文化发展的要求，体现了社会主义道德的本质要求，展的要求，体现了社会主义道德的本质要求，展的要求，体现了社会主义道德的本质要求，展的要求，体现了社会主义道德的本质要求，体现了中华民族传统道德，党的优良传统和作体现了中华民族传统道德，党的优良传统和作体现了中华民族传统道德，党的优良传统和作体现了中华民族传统道德，党的优良传统和作风与时代精神的完美结合。坚持和树立社会主风与时代精神的完美结合。坚持和树立社会主风与时代精神的完美结合。坚持和树立社会主风与时代精神的完美结合。坚持和树立社会主义荣辱观，是职业道德建设的基础任务和重要义荣辱观，是职业道德建设的基础任务和重要义荣辱观，是职业道德建设的基础任务和重要义荣辱观，是职业道德建设的基础任务和重要内容。内容。内容。内容。n n1 1、树立以人为本、为人民身心健康服务的医、树立以人为本、为人民身心健康服务的医、树立以人为本、为人民身心健康服务的医、树立以人为本、为人民身心健康服务的医学理念学理念学理念学理念n n2 2、树立崇尚科学的医学科学精神和医学科研、树立崇尚科学的医学科学精神和医学科研、树立崇尚科学的医学科学精神和医学科研、树立崇尚科学的医学科学精神和医学科研道德道德道德道德n n3 3、树立诚实守信、遵纪守法的基本职业准则、树立诚实守信、遵纪守法的基本职业准则、树立诚实守信、遵纪守法的基本职业准则、树立诚实守信、遵纪守法的基本职业准则n n4 4、树立病人利益至上的价值取向、树立病人利益至上的价值取向、树立病人利益至上的价值取向、树立病人利益至上的价值取向三、社会主义荣辱观与医德 以“八荣八耻”为主要内容的社会主9四、医德建设面临的新形势和新四、医德建设面临的新形势和新挑战挑战n n（一）市场经济与医德医风（一）市场经济与医德医风n n多元化的价值取向、医疗改革及不同的医院管理方式等，多元化的价值取向、医疗改革及不同的医院管理方式等，多元化的价值取向、医疗改革及不同的医院管理方式等，多元化的价值取向、医疗改革及不同的医院管理方式等，形成医德医风建设的新形势、新挑战，决定了医德医风形成医德医风建设的新形势、新挑战，决定了医德医风形成医德医风建设的新形势、新挑战，决定了医德医风形成医德医风建设的新形势、新挑战，决定了医德医风建设的建设的建设的建设的长期性、艰巨性长期性、艰巨性长期性、艰巨性长期性、艰巨性。四、医德建设面临的新形势和新挑战（一）市场经济与医德医风10*（二）医务活动中的不正当交易及商业贿赂的治理（二）医务活动中的不正当交易及商业贿赂的治理（二）医务活动中的不正当交易及商业贿赂的治理（二）医务活动中的不正当交易及商业贿赂的治理n n1 1、商业贿赂的、商业贿赂的、商业贿赂的、商业贿赂的本质特征本质特征本质特征本质特征：经营者为了获得交易机会和有利的交易：经营者为了获得交易机会和有利的交易：经营者为了获得交易机会和有利的交易：经营者为了获得交易机会和有利的交易条件而采取各种手段帐外暗中给相关单位或个人好处。条件而采取各种手段帐外暗中给相关单位或个人好处。条件而采取各种手段帐外暗中给相关单位或个人好处。条件而采取各种手段帐外暗中给相关单位或个人好处。n n2 2、医务活动中不正当交易及商业贿赂出现的、医务活动中不正当交易及商业贿赂出现的、医务活动中不正当交易及商业贿赂出现的、医务活动中不正当交易及商业贿赂出现的根源根源根源根源n n（1 1）管理体制与运行机制尚待完善）管理体制与运行机制尚待完善）管理体制与运行机制尚待完善）管理体制与运行机制尚待完善n n（2 2）医德医风教育在医德医风教育在医德医风教育在医德医风教育在“义利义利义利义利”争论中弱化争论中弱化争论中弱化争论中弱化n n（3 3）法规学习不够，法制观念不强，法制措施不力法规学习不够，法制观念不强，法制措施不力法规学习不够，法制观念不强，法制措施不力法规学习不够，法制观念不强，法制措施不力n n（4 4）不少医院管理制度不健全，有制度也难以落实）不少医院管理制度不健全，有制度也难以落实）不少医院管理制度不健全，有制度也难以落实）不少医院管理制度不健全，有制度也难以落实n n3 3、治理医务活动中不正当交易及商业贿赂的、治理医务活动中不正当交易及商业贿赂的、治理医务活动中不正当交易及商业贿赂的、治理医务活动中不正当交易及商业贿赂的对策对策对策对策n n（1 1）遵循医疗卫生事业公益性、福利性、事业性质及其运作规）遵循医疗卫生事业公益性、福利性、事业性质及其运作规）遵循医疗卫生事业公益性、福利性、事业性质及其运作规）遵循医疗卫生事业公益性、福利性、事业性质及其运作规n n 律，对我国现行医疗制度进行根本改革律，对我国现行医疗制度进行根本改革律，对我国现行医疗制度进行根本改革律，对我国现行医疗制度进行根本改革n n（2 2）认真研究、改善药品、医用器械、医用耗材的价格管理及招）认真研究、改善药品、医用器械、医用耗材的价格管理及招）认真研究、改善药品、医用器械、医用耗材的价格管理及招）认真研究、改善药品、医用器械、医用耗材的价格管理及招n n 标采购标采购标采购标采购n n（3 3）健全、强化法制健全、强化法制健全、强化法制健全、强化法制n n（4 4）结合实际，认真开展专项治理并）结合实际，认真开展专项治理并）结合实际，认真开展专项治理并）结合实际，认真开展专项治理并建立长效机制建立长效机制建立长效机制建立长效机制n n（5 5）坚持不懈，切实开展医德医风教育与建设坚持不懈，切实开展医德医风教育与建设坚持不懈，切实开展医德医风教育与建设坚持不懈，切实开展医德医风教育与建设*（二）医务活动中的不正当交易及商业贿赂的治理11n n4 4、商业贿赂的、商业贿赂的、商业贿赂的、商业贿赂的法律规定法律规定法律规定法律规定n n20192019年最高人民法院、最高人民检察院联合发布了年最高人民法院、最高人民检察院联合发布了年最高人民法院、最高人民检察院联合发布了年最高人民法院、最高人民检察院联合发布了关关关关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见，对商业贿赂刑事案件，进一步明确了法律使用依据。其对商业贿赂刑事案件，进一步明确了法律使用依据。其对商业贿赂刑事案件，进一步明确了法律使用依据。其对商业贿赂刑事案件，进一步明确了法律使用依据。其中明确规定中明确规定中明确规定中明确规定“医疗机构中的国家工作人员，在药品、医医疗机构中的国家工作人员，在药品、医医疗机构中的国家工作人员，在药品、医医疗机构中的国家工作人员，在药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品采购活动中，利用职疗器械、医用卫生材料等医药产品采购活动中，利用职疗器械、医用卫生材料等医药产品采购活动中，利用职疗器械、医用卫生材料等医药产品采购活动中，利用职务上的便利，索取销售方财物，或者非法收受销售方财务上的便利，索取销售方财物，或者非法收受销售方财务上的便利，索取销售方财物，或者非法收受销售方财务上的便利，索取销售方财物，或者非法收受销售方财物，为销售方谋取利益，构成犯罪的，依照刑法第三百物，为销售方谋取利益，构成犯罪的，依照刑法第三百物，为销售方谋取利益，构成犯罪的，依照刑法第三百物，为销售方谋取利益，构成犯罪的，依照刑法第三百八十五条的规定，以受贿罪定罪处罚。医疗机构中的非八十五条的规定，以受贿罪定罪处罚。医疗机构中的非八十五条的规定，以受贿罪定罪处罚。医疗机构中的非八十五条的规定，以受贿罪定罪处罚。医疗机构中的非国家工作人员，有前款行为，数额较大的，依照刑法第国家工作人员，有前款行为，数额较大的，依照刑法第国家工作人员，有前款行为，数额较大的，依照刑法第国家工作人员，有前款行为，数额较大的，依照刑法第一百六十三条的规定，以非国家工作人员受贿罪定罪处一百六十三条的规定，以非国家工作人员受贿罪定罪处一百六十三条的规定，以非国家工作人员受贿罪定罪处一百六十三条的规定，以非国家工作人员受贿罪定罪处罚。医疗机构中的医务人员，利用开处方的职务便利，罚。医疗机构中的医务人员，利用开处方的职务便利，罚。医疗机构中的医务人员，利用开处方的职务便利，罚。医疗机构中的医务人员，利用开处方的职务便利，以各种名义非法收受药品、医疗器械、医用卫生材料等以各种名义非法收受药品、医疗器械、医用卫生材料等以各种名义非法收受药品、医疗器械、医用卫生材料等以各种名义非法收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品销售方财物，为医药产品销售方谋取利益，数医药产品销售方财物，为医药产品销售方谋取利益，数医药产品销售方财物，为医药产品销售方谋取利益，数医药产品销售方财物，为医药产品销售方谋取利益，数额较大的，依照刑法第一百六十三条规定，以非国家工额较大的，依照刑法第一百六十三条规定，以非国家工额较大的，依照刑法第一百六十三条规定，以非国家工额较大的，依照刑法第一百六十三条规定，以非国家工作人员受贿罪定罪处罚。作人员受贿罪定罪处罚。作人员受贿罪定罪处罚。作人员受贿罪定罪处罚。”4、商业贿赂的法律规定12五、医德原则、医德活动的基本形式五、医德原则、医德活动的基本形式n n医德原则是医德活动的总纲医德原则是医德活动的总纲医德原则是医德活动的总纲医德原则是医德活动的总纲n n医医医医德德德德教教教教育育育育、修修修修养养养养和和和和评评评评价价价价，构构构构成成成成了了了了医医医医务务务务工工工工作作作作者者者者医医医医德德德德活活活活动动动动的的的的基基基基本形式。本形式。本形式。本形式。n n（一）医德（一）医德（一）医德（一）医德原则原则原则原则n n社会主义医德的基本原则包括以下几个方面：社会主义医德的基本原则包括以下几个方面：社会主义医德的基本原则包括以下几个方面：社会主义医德的基本原则包括以下几个方面：n n（1 1）以人为本）以人为本）以人为本）以人为本n n（2 2）救死扶伤，治病救人）救死扶伤，治病救人）救死扶伤，治病救人）救死扶伤，治病救人n n（3 3）实行革命的人道主义）实行革命的人道主义）实行革命的人道主义）实行革命的人道主义n n（4 4）全心全意为人民的身心健康服务）全心全意为人民的身心健康服务）全心全意为人民的身心健康服务）全心全意为人民的身心健康服务n n（二）医德活动的（二）医德活动的（二）医德活动的（二）医德活动的基本形式基本形式基本形式基本形式n n1 1、医德教育、医德教育、医德教育、医德教育n n2 2、医德修养、医德修养、医德修养、医德修养n n3 3、医德评价、医德评价、医德评价、医德评价五、医德原则、医德活动的基本形式医德原则是医德活动的总纲13六、医生的道德规范六、医生的道德规范n n（一）临床诊疗中的道德规范（一）临床诊疗中的道德规范n n1 1、临床诊疗、临床诊疗、临床诊疗、临床诊疗最优化原则最优化原则最优化原则最优化原则n n临临临临床床床床诊诊诊诊疗疗疗疗最最最最优优优优化化化化原原原原则则则则是是是是指指指指：医医医医务务务务人人人人员员员员在在在在医医医医学学学学实实实实践践践践中中中中所所所所选选选选择择择择的的的的诊诊诊诊断断断断和和和和治治治治疗疗疗疗方方方方案案案案应应应应该该该该是是是是当当当当前前前前的的的的最最最最佳佳佳佳方方方方案案案案，即即即即力力力力求求求求使使使使患患患患者者者者以以以以最最最最小小小小的的的的代代代代价价价价获获获获得得得得最最最最大大大大限度效益的原则限度效益的原则限度效益的原则限度效益的原则。n n最优化原则的主要内容：选择的诊疗手段最优化原则的主要内容：选择的诊疗手段最优化原则的主要内容：选择的诊疗手段最优化原则的主要内容：选择的诊疗手段*最最最最为安全可靠、最为经济便捷、效果为最佳。为安全可靠、最为经济便捷、效果为最佳。为安全可靠、最为经济便捷、效果为最佳。为安全可靠、最为经济便捷、效果为最佳。n n以最优化的医疗原则来规范临床的诊疗行为可以最优化的医疗原则来规范临床的诊疗行为可以最优化的医疗原则来规范临床的诊疗行为可以最优化的医疗原则来规范临床的诊疗行为可以实现医疗目的、诊疗手段和效果的最佳统一以实现医疗目的、诊疗手段和效果的最佳统一以实现医疗目的、诊疗手段和效果的最佳统一以实现医疗目的、诊疗手段和效果的最佳统一六、医生的道德规范（一）临床诊疗中的道德规范14n n2 2、临床诊断的道德规范、临床诊断的道德规范、临床诊断的道德规范、临床诊断的道德规范n n临临临临床床床床诊诊诊诊断断断断是是是是医医医医生生生生通通通通过过过过采采采采集集集集病病病病史史史史，进进进进行行行行体体体体格格格格检检检检查查查查和和和和相相相相应应应应的的的的辅辅辅辅助助助助检检检检查查查查收收收收集集集集患患患患者者者者的的的的资资资资料料料料，并并并并对对对对收收收收集集集集到到到到的的的的资资资资料料料料进进进进行行行行整整整整理理理理、分分分分析和归纳，最终得出临床判断的全过程。析和归纳，最终得出临床判断的全过程。析和归纳，最终得出临床判断的全过程。析和归纳，最终得出临床判断的全过程。n n（1 1）病史采集）病史采集）病史采集）病史采集的道德规范的道德规范的道德规范的道德规范n n此过程是加强医患沟通和建立和谐医患关系的基础。此过程是加强医患沟通和建立和谐医患关系的基础。此过程是加强医患沟通和建立和谐医患关系的基础。此过程是加强医患沟通和建立和谐医患关系的基础。n n医医医医生生生生接接接接待待待待患患患患者者者者态态态态度度度度 关关关关心心心心患患患患者者者者、尊尊尊尊重重重重家家家家属属属属，和和和和蔼蔼蔼蔼可可可可亲亲亲亲、互敬互谅。互敬互谅。互敬互谅。互敬互谅。n n医生仪态仪表医生仪态仪表医生仪态仪表医生仪态仪表 端庄整洁、稳重热情端庄整洁、稳重热情端庄整洁、稳重热情端庄整洁、稳重热情n n医医医医生生生生与与与与患患患患者者者者交交交交流流流流 全全全全神神神神贯贯贯贯注注注注、耐耐耐耐心心心心倾倾倾倾听听听听；礼礼礼礼貌貌貌貌用用用用语语语语、平平平平等等等等待待待待患患患患、一一一一视视视视同同同同仁仁仁仁，切切切切忌忌忌忌以以以以衣衣衣衣帽帽帽帽取取取取人人人人、嫌嫌嫌嫌贫贫贫贫爱爱爱爱富富富富，更更更更不不不不能歧视患有传染病、艾滋病等特殊疾病的患者。能歧视患有传染病、艾滋病等特殊疾病的患者。能歧视患有传染病、艾滋病等特殊疾病的患者。能歧视患有传染病、艾滋病等特殊疾病的患者。n n遵遵遵遵循循循循首首首首诊诊诊诊负负负负责责责责制制制制原原原原则则则则。医医医医生生生生在在在在门门门门诊诊诊诊或或或或住住住住院院院院部部部部接接接接诊诊诊诊患患患患者者者者后后后后，就必须履行对患者全程负责的职责。就必须履行对患者全程负责的职责。就必须履行对患者全程负责的职责。就必须履行对患者全程负责的职责。2、临床诊断的道德规范15n n（2 2）体格检查）体格检查）体格检查）体格检查的道德规范的道德规范的道德规范的道德规范n n体格检查前体格检查前体格检查前体格检查前医生要耐心告诉患者将要实施的检查医生要耐心告诉患者将要实施的检查医生要耐心告诉患者将要实施的检查医生要耐心告诉患者将要实施的检查内容，以消除患者就医的紧张情绪，以取得患者的内容，以消除患者就医的紧张情绪，以取得患者的内容，以消除患者就医的紧张情绪，以取得患者的内容，以消除患者就医的紧张情绪，以取得患者的配合和理解。配合和理解。配合和理解。配合和理解。n n体格检查时体格检查时体格检查时体格检查时动作要轻柔细心，避免加重患者的身动作要轻柔细心，避免加重患者的身动作要轻柔细心，避免加重患者的身动作要轻柔细心，避免加重患者的身心痛苦。医生在操作时的轻言细语和对患者的细致心痛苦。医生在操作时的轻言细语和对患者的细致心痛苦。医生在操作时的轻言细语和对患者的细致心痛苦。医生在操作时的轻言细语和对患者的细致呵护是缓解患者畏惧心理和紧张情绪的良药；特别呵护是缓解患者畏惧心理和紧张情绪的良药；特别呵护是缓解患者畏惧心理和紧张情绪的良药；特别呵护是缓解患者畏惧心理和紧张情绪的良药；特别是对危重症患者和创伤患者更应该小心翼翼地进行是对危重症患者和创伤患者更应该小心翼翼地进行是对危重症患者和创伤患者更应该小心翼翼地进行是对危重症患者和创伤患者更应该小心翼翼地进行检查，避免使患者的病情加重或恶化。检查，避免使患者的病情加重或恶化。检查，避免使患者的病情加重或恶化。检查，避免使患者的病情加重或恶化。n n体格检查结束后体格检查结束后体格检查结束后体格检查结束后要对患者的配合表示感谢。要对患者的配合表示感谢。要对患者的配合表示感谢。要对患者的配合表示感谢。n n要充分尊重患者的隐私权要充分尊重患者的隐私权要充分尊重患者的隐私权要充分尊重患者的隐私权。欲检查患者隐私部位。欲检查患者隐私部位。欲检查患者隐私部位。欲检查患者隐私部位时必须事先征求患者的同意。男医生检查女性患者时必须事先征求患者的同意。男医生检查女性患者时必须事先征求患者的同意。男医生检查女性患者时必须事先征求患者的同意。男医生检查女性患者时必须有女医生在场。严禁侮辱患者的行为。时必须有女医生在场。严禁侮辱患者的行为。时必须有女医生在场。严禁侮辱患者的行为。时必须有女医生在场。严禁侮辱患者的行为。（2）体格检查的道德规范16n n（3 3）辅助检查）辅助检查）辅助检查）辅助检查的道德规范的道德规范的道德规范的道德规范n n合理选择，适宜检查；安全可靠，趋利避害；合理选择，适宜检查；安全可靠，趋利避害；合理选择，适宜检查；安全可靠，趋利避害；合理选择，适宜检查；安全可靠，趋利避害；n n尊重患者，知情同意；集思广益，综合分析。尊重患者，知情同意；集思广益，综合分析。尊重患者，知情同意；集思广益，综合分析。尊重患者，知情同意；集思广益，综合分析。n n（4 4）会诊和转诊）会诊和转诊）会诊和转诊）会诊和转诊的道德规范的道德规范的道德规范的道德规范n n会诊的道德规范包括：参加会诊的各科医生相互尊重，会诊的道德规范包括：参加会诊的各科医生相互尊重，会诊的道德规范包括：参加会诊的各科医生相互尊重，会诊的道德规范包括：参加会诊的各科医生相互尊重，取长补短的原则。合理检查、合理治疗，以最优化原取长补短的原则。合理检查、合理治疗，以最优化原取长补短的原则。合理检查、合理治疗，以最优化原取长补短的原则。合理检查、合理治疗，以最优化原则达到适宜医疗目的的原则。要坚持则达到适宜医疗目的的原则。要坚持则达到适宜医疗目的的原则。要坚持则达到适宜医疗目的的原则。要坚持“以病人为中心以病人为中心以病人为中心以病人为中心”的服务宗旨，以严谨求实的科学态度及时修正诊断的服务宗旨，以严谨求实的科学态度及时修正诊断的服务宗旨，以严谨求实的科学态度及时修正诊断的服务宗旨，以严谨求实的科学态度及时修正诊断和治疗。急诊会诊必须在和治疗。急诊会诊必须在和治疗。急诊会诊必须在和治疗。急诊会诊必须在3030分钟内到位，普通会诊也分钟内到位，普通会诊也分钟内到位，普通会诊也分钟内到位，普通会诊也应该在应该在应该在应该在2424小时内完成。小时内完成。小时内完成。小时内完成。n n转科（院）的道德规范：一是以患者的病情为主要依转科（院）的道德规范：一是以患者的病情为主要依转科（院）的道德规范：一是以患者的病情为主要依转科（院）的道德规范：一是以患者的病情为主要依据决定是否需要转科（院）。二是要正确处理医医关据决定是否需要转科（院）。二是要正确处理医医关据决定是否需要转科（院）。二是要正确处理医医关据决定是否需要转科（院）。二是要正确处理医医关系，不同科室和医院的医务人员要互敬互谅，系，不同科室和医院的医务人员要互敬互谅，系，不同科室和医院的医务人员要互敬互谅，系，不同科室和医院的医务人员要互敬互谅，相互补相互补相互补相互补台不拆台台不拆台台不拆台台不拆台，恶意指责、挑剔他人医疗技术的行为是不恶意指责、挑剔他人医疗技术的行为是不恶意指责、挑剔他人医疗技术的行为是不恶意指责、挑剔他人医疗技术的行为是不道德的行为，道德的行为，道德的行为，道德的行为，不仅引起医生之间的矛盾，不仅引起医生之间的矛盾，不仅引起医生之间的矛盾，不仅引起医生之间的矛盾，而且也是发而且也是发而且也是发而且也是发生医疗纠风的隐患。生医疗纠风的隐患。生医疗纠风的隐患。生医疗纠风的隐患。三是遵循首诊负责制原则，对患三是遵循首诊负责制原则，对患三是遵循首诊负责制原则，对患三是遵循首诊负责制原则，对患者全面负责。者全面负责。者全面负责。者全面负责。（3）辅助检查的道德规范17n n3 3、临床治疗的道德规范、临床治疗的道德规范、临床治疗的道德规范、临床治疗的道德规范n n（1 1）临床治疗）临床治疗）临床治疗）临床治疗的道德原则的道德原则的道德原则的道德原则n n治病救人，不以医徇私；治病救人，不以医徇私；治病救人，不以医徇私；治病救人，不以医徇私；n n一视同仁，同等待患；一视同仁，同等待患；一视同仁，同等待患；一视同仁，同等待患；n n合理选择，有效经济；合理选择，有效经济；合理选择，有效经济；合理选择，有效经济；n n尊重患者的自主选择权和知情同意权。尊重患者的自主选择权和知情同意权。尊重患者的自主选择权和知情同意权。尊重患者的自主选择权和知情同意权。n n（2 2）药物治疗）药物治疗）药物治疗）药物治疗的道德规范的道德规范的道德规范的道德规范n n对症治疗、因病施治；对症治疗、因病施治；对症治疗、因病施治；对症治疗、因病施治；n n合理用药、安全与有效并重；合理用药、安全与有效并重；合理用药、安全与有效并重；合理用药、安全与有效并重；n n适宜用药、有效与经济并重；适宜用药、有效与经济并重；适宜用药、有效与经济并重；适宜用药、有效与经济并重；n n个体化用药。个体化用药。个体化用药。个体化用药。3、临床治疗的道德规范18n n（3 3）手术治疗）手术治疗）手术治疗）手术治疗的道德规范的道德规范的道德规范的道德规范n n由于手术治疗的有创伤性、高危性和结果难以预测性，需由于手术治疗的有创伤性、高危性和结果难以预测性，需由于手术治疗的有创伤性、高危性和结果难以预测性，需由于手术治疗的有创伤性、高危性和结果难以预测性，需要手术医生具有高度的责任心、团结协作的精神和善于与要手术医生具有高度的责任心、团结协作的精神和善于与要手术医生具有高度的责任心、团结协作的精神和善于与要手术医生具有高度的责任心、团结协作的精神和善于与患者和家属沟通的能力。患者和家属沟通的能力。患者和家属沟通的能力。患者和家属沟通的能力。每一次成功的手术都是医务人员每一次成功的手术都是医务人员每一次成功的手术都是医务人员每一次成功的手术都是医务人员医德与医术高度融合的体现。医德与医术高度融合的体现。医德与医术高度融合的体现。医德与医术高度融合的体现。n n医患感情要沟通；医患感情要沟通；医患感情要沟通；医患感情要沟通；n n手术指佂要明确；手术指佂要明确；手术指佂要明确；手术指佂要明确；n n选择最佳术式；选择最佳术式；选择最佳术式；选择最佳术式；n n严格遵守医疗规范。严格遵守医疗规范。严格遵守医疗规范。严格遵守医疗规范。n n（4 4）急诊抢救）急诊抢救）急诊抢救）急诊抢救的道德规范的道德规范的道德规范的道德规范n n热情高效，优质服务；热情高效，优质服务；热情高效，优质服务；热情高效，优质服务；n n加强沟通，防范纠纷。加强沟通，防范纠纷。加强沟通，防范纠纷。加强沟通，防范纠纷。n n首诊负责制和首诊负责制和首诊负责制和首诊负责制和2424小时负责制；小时负责制；小时负责制；小时负责制；n n有备无患，加速应诊；有备无患，加速应诊；有备无患，加速应诊；有备无患，加速应诊；n n精益求精，团结协作。精益求精，团结协作。精益求精，团结协作。精益求精，团结协作。（3）手术治疗的道德规范19n n4、临床医学研究的道德规范、临床医学研究的道德规范n n（1）有利改善人类身心健康，促进医学）有利改善人类身心健康，促进医学 n n 进步进步n n（2）有利无伤，受试者利益优先）有利无伤，受试者利益优先n n（3）尊重科学，严谨求实）尊重科学，严谨求实n n（4）知情同意，尊重受试者）知情同意，尊重受试者n n（5）实验对照，科学可靠）实验对照，科学可靠4、临床医学研究的道德规范20n n（二）临床诊疗中的人际关系（二）临床诊疗中的人际关系n n 医患关系医患关系医患关系医患关系n n人际关系包括：医医关系人际关系包括：医医关系人际关系包括：医医关系人际关系包括：医医关系n n 医社关系医社关系医社关系医社关系n n其中医患关系是人际关系中最核心、其中医患关系是人际关系中最核心、其中医患关系是人际关系中最核心、其中医患关系是人际关系中最核心、最有特点的关系，在医疗过最有特点的关系，在医疗过最有特点的关系，在医疗过最有特点的关系，在医疗过程中占据重要的位置，程中占据重要的位置，程中占据重要的位置，程中占据重要的位置，和谐的医患关系是一切医疗活动的基础。和谐的医患关系是一切医疗活动的基础。和谐的医患关系是一切医疗活动的基础。和谐的医患关系是一切医疗活动的基础。n n n n1 1、医患关系的新特点、医患关系的新特点、医患关系的新特点、医患关系的新特点n n现代医学的发展，扩大了医患关系的内涵现代医学的发展，扩大了医患关系的内涵现代医学的发展，扩大了医患关系的内涵现代医学的发展，扩大了医患关系的内涵n n 由医者由医者由医者由医者n n医医医医 扩大到参与医疗活动的团体和机构扩大到参与医疗活动的团体和机构扩大到参与医疗活动的团体和机构扩大到参与医疗活动的团体和机构n n 由单纯求医由单纯求医由单纯求医由单纯求医n n患患患患 扩展为与之相关的每一种社会关系扩展为与之相关的每一种社会关系扩展为与之相关的每一种社会关系扩展为与之相关的每一种社会关系 （二）临床诊疗中的人际关系21n n2 2、医患关系紧张与冲突原因、医患关系紧张与冲突原因、医患关系紧张与冲突原因、医患关系紧张与冲突原因n n（1 1）社会政府因素：在我国经济高速发展的同时，社会发展和）社会政府因素：在我国经济高速发展的同时，社会发展和）社会政府因素：在我国经济高速发展的同时，社会发展和）社会政府因素：在我国经济高速发展的同时，社会发展和国家社会保障发展相对滞后，再加上新药品、新医疗技术和新国家社会保障发展相对滞后，再加上新药品、新医疗技术和新国家社会保障发展相对滞后，再加上新药品、新医疗技术和新国家社会保障发展相对滞后，再加上新药品、新医疗技术和新设备的引进使医疗费用大幅度上涨，虽然卫生主管部门已做了设备的引进使医疗费用大幅度上涨，虽然卫生主管部门已做了设备的引进使医疗费用大幅度上涨，虽然卫生主管部门已做了设备的引进使医疗费用大幅度上涨，虽然卫生主管部门已做了多方面的努力，但仍然有很多患者看不起病、吃不起药，矛盾多方面的努力，但仍然有很多患者看不起病、吃不起药，矛盾多方面的努力，但仍然有很多患者看不起病、吃不起药，矛盾多方面的努力，但仍然有很多患者看不起病、吃不起药，矛盾直接转化成医患矛盾，直接转化成医患矛盾，直接转化成医患矛盾，直接转化成医患矛盾，医院成为冲突的发生点。医院成为冲突的发生点。医院成为冲突的发生点。医院成为冲突的发生点。n n（2 2）院方因素：在市场经济条件下，院方对经济效益的热衷与）院方因素：在市场经济条件下，院方对经济效益的热衷与）院方因素：在市场经济条件下，院方对经济效益的热衷与）院方因素：在市场经济条件下，院方对经济效益的热衷与追求也是导致医患关系紧张的因素。追求也是导致医患关系紧张的因素。追求也是导致医患关系紧张的因素。追求也是导致医患关系紧张的因素。n n（3 3）医方因素：第一，医疗领域中充满着未知数和变数，加上）医方因素：第一，医疗领域中充满着未知数和变数，加上）医方因素：第一，医疗领域中充满着未知数和变数，加上）医方因素：第一，医疗领域中充满着未知数和变数，加上医务人员的医疗技术也存在差异，医务人员的医疗技术也存在差异，医务人员的医疗技术也存在差异，医务人员的医疗技术也存在差异，国内外一致承认医疗确诊率国内外一致承认医疗确诊率国内外一致承认医疗确诊率国内外一致承认医疗确诊率只有只有只有只有7070，各种急重症抢救成功率在，各种急重症抢救成功率在，各种急重症抢救成功率在，各种急重症抢救成功率在7070-80%,-80%,任何医院和医生任何医院和医生任何医院和医生任何医院和医生不可能不可能不可能不可能包治百病包治百病包治百病包治百病，很多患者和家属不了解医学的特殊性和无奈，很多患者和家属不了解医学的特殊性和无奈，很多患者和家属不了解医学的特殊性和无奈，很多患者和家属不了解医学的特殊性和无奈，对医疗效果期望过高。第二，对医疗效果期望过高。第二，对医疗效果期望过高。第二，对医疗效果期望过高。第二，重程序轻人文关怀。重程序轻人文关怀。重程序轻人文关怀。重程序轻人文关怀。n n（4 4）患方因素：患者）患方因素：患者）患方因素：患者）患方因素：患者维权意识增强维权意识增强维权意识增强维权意识增强。2、医患关系紧张与冲突原因22n n3 3、努力构建和谐的医患关系、努力构建和谐的医患关系、努力构建和谐的医患关系、努力构建和谐的医患关系n n（1 1）需要政府增加卫生经费投入及优化资源配置）需要政府增加卫生经费投入及优化资源配置）需要政府增加卫生经费投入及优化资源配置）需要政府增加卫生经费投入及优化资源配置n n（2 2）改革卫生服务体制）改革卫生服务体制）改革卫生服务体制）改革卫生服务体制 根本根本根本根本n n（3 3）强化医务人员的职业道德）强化医务人员的职业道德）强化医务人员的职业道德）强化医务人员的职业道德 核心核心核心核心n n（4 4）加快卫生立法，规范医患行为）加快卫生立法，规范医患行为）加快卫生立法，规范医患行为）加快卫生立法，规范医患行为 重点重点重点重点n n（5 5）医患双方的交流沟通）医患双方的交流沟通）医患双方的交流沟通）医患双方的交流沟通 基础基础基础基础n n（6 6）正确认识新形势下的医疗卫生事业）正确认识新形势下的医疗卫生事业）正确认识新形势下的医疗卫生事业）正确认识新形势下的医疗卫生事业 前提前提前提前提3、努力构建和谐的医患关系23n n4 4、建立和谐的医护关系、建立和谐的医护关系、建立和谐的医护关系、建立和谐的医护关系n n（1 1）把握各自的位置和角色；）把握各自的位置和角色；）把握各自的位置和角色；）把握各自的位置和角色；n n（2 2）真诚合作，互相配合；）真诚合作，互相配合；）真诚合作，互相配合；）真诚合作，互相配合；n n（3 3）关心体贴，互相理解；）关心体贴，互相理解；）关心体贴，互相理解；）关心体贴，互相理解；n n（4