风湿病诊治与日常保健讲座培训教材课件

风湿病诊治与日常保健讲座风湿病诊治与日常保健讲座1风湿病的湿病的诊治与日常保健治与日常保健全面了解风湿病全面了解风湿病 走出诊治误区走出诊治误区 风湿病健康保健湿病健康保健讲座座风湿病的诊治与日常保健全面了解风湿病走出诊治误区风湿免疫疾病概述湿免疫疾病概述l现代医学代医学认为凡侵犯骨骼肌肉系凡侵犯骨骼肌肉系统（如关（如关节、肌肉、肌肉、韧带、肌腱、滑囊等），以疼痛、肌腱、滑囊等），以疼痛为主要表主要表现的一大的一大类疾病都属疾病都属风湿病范畴。湿病范畴。l由于由于风湿病多数与免疫紊乱相关，故湿病多数与免疫紊乱相关，故习惯称称为“风湿免疫性疾病湿免疫性疾病”风湿病健康保健湿病健康保健讲座座风湿免疫疾病概述现代医学认为凡侵犯骨骼肌肉系统（如关节、肌肉风湿性疾病的分湿性疾病的分类 根据根据ACR标准准F1 1、弥漫性、弥漫性结缔组织病（病（类风湿关湿关节炎，系炎，系统性性红斑狼斑狼疮等）等）F2 2、与脊柱炎相关的关、与脊柱炎相关的关节炎（炎（强直性脊柱炎，反直性脊柱炎，反应性关性关节炎等）炎等）F3 3、骨性关、骨性关节炎炎F4 4、感染所致、感染所致风湿性湿性综合症合症F5 5、伴有、伴有风湿性疾病的代湿性疾病的代谢性或内分泌性疾病（痛性或内分泌性疾病（痛风等）等）F6 6、与、与肿瘤相关的瘤相关的风湿病湿病F7 7、与神、与神经血管疾病相关的血管疾病相关的风湿病（血管炎等）湿病（血管炎等）F8 8、骨及、骨及软骨疾病（骨骨疾病（骨质疏松症等）疏松症等）F9 9、关、关节外疾病外疾病F1010、其他有关、其他有关节表表现的疾病的疾病 从这里我们可以看出，风湿病是一个大的概念，是一组疾病，而我们平常遇见的疾病，如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮等只是某一具体的疾病，是属于风湿病这一大范畴。请大家不要混淆概念大家不要混淆概念。风湿病健康保健湿病健康保健讲座座风湿性疾病的分类根据ACR标准1、弥漫性结缔组织病（类风湿风湿病病因湿病病因免疫免疫免疫免疫内分泌内分泌内分泌内分泌环境环境环境环境遗传遗传遗传遗传感染感染感染感染发病发病 现代医学认为，风湿免疫疾病的发生与这些因素有关。具体的病因尚不明确！风湿病健康保健湿病健康保健讲座座风湿病病因免疫内分泌环境遗传感染发病现代什么是免疫什么是免疫 免疫系免疫系统是人体的一种防御机构，是人体的一种防御机构，类似似军队或是或是公安部公安部门。当他。当他们发现有外来入侵者或机体内代有外来入侵者或机体内代谢过程中程中出出现异己者，就会攻异己者，就会攻击它，消它，消灭它，保它，保护人体的安全人体的安全 当当人人体体免免疫疫系系统发生生故故障障时，会会错误地地把把自自身身的的一一些些正正常常的的组织器器官官当当成成异异己己者者，进行行攻攻击，导致致自自身身的的损伤。因此免疫紊乱是。因此免疫紊乱是导致致风湿免疫疾病的根本原因湿免疫疾病的根本原因风湿病健康保健湿病健康保健讲座座什么是免疫免疫系统是人体的一种防御风湿病湿病较为常常见的的临床症状表床症状表现l发热：有高：有高热起病，也有起病，也有长期低期低热l疼痛：关疼痛：关节、肌肉、肌肉肿痛，四肢、痛，四肢、颈肩、腰背、足跟痛等肩、腰背、足跟痛等l皮皮肤肤症症状状：皮皮疹疹、光光敏敏感感、口口腔腔、外外阴阴溃疡、眼眼部部症症状状、网网状状青紫、皮肤青紫、皮肤溃疡等等l晨晨僵僵：是是指指患患者者清清晨晨醒醒后后关关节的的发僵僵和和发紧感感，活活动后后多多可可改改善善l雷雷诺现象象:指指（趾趾）端端遇遇冷冷或或情情绪激激动时出出现发白白，然然后后发紫紫、发红或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤重的可有皮肤溃破破l肌肉无力肌肉无力因此：当大家出现在以上症状时，请及时到风湿科就诊。早期就诊，有助病情尽快控制，预后较好。风湿病健康保健湿病健康保健讲座座风湿病较为常见的临床症状表现发热：有高热起病，也有长期低热因中西医结合治疗的优势在于辨病和辨证论治相结合，无论中医还是中西医结合治疗，最终通过辨证确定证候是遗方用药前提。风湿病较为常见的临床症状表现首先强调病因预防如产后风湿病其病在产后，与产褥期生理密切相关。专家提醒：患了风湿病一定要正规就诊中西医结合治疗风湿类疾病显示了巨大的优势，主要是在中医辨证论治基础上，一是合并使用非甾体类抗炎药，中药既可加强其解热镇痛之疗效，又可弥补非甾体类抗炎药疗效不持久、不能控制病情进展的不足；带上病历：以便医生对您的病情有一个全面的了解当他们发现有外来入侵者或机体内代谢过程中出现异己者，就会攻击它，消灭它，保护人体的安全尤其是组成中药复方后可以针对不同的证候类型，发挥相应的调节作用，使偏亢的免疫反应得以平息，使不足的免疫功能得到恢复，这种通过多层次、多途径抗炎止痛的所谓“双相调节”治疗机理，值得深入探讨。关节液检查：可区别感染性关节炎、结晶性关节炎尤其是组成中药复方后可以针对不同的证候类型，发挥相应的调节作用，使偏亢的免疫反应得以平息，使不足的免疫功能得到恢复，这种通过多层次、多途径抗炎止痛的所谓“双相调节”治疗机理，值得深入探讨。针灸、按摩等非药物疗法，可减轻局部症状，或改善关节功能；系统性红斑狼疮的临床表现问题二：轻信广告和传言,相信“神药”风湿免疫病目前为止，大部分尚不能根治，需要长期，甚至终身服药狼疮的病因，包括了感染、内分泌和环境等在内的多种综合因素作用，尤其值得指出的是精神因素也是诱发并加重本病的一个重要的方面体内的病变可能并没有真正停止，停药后或受到外界刺激仍会复发现代医学认为，风湿免疫疾病的发生与这些因素有关。类风湿结节多发于骨突起处。对于疾病前状态，西医无病可辨，缺乏有效的措施预防其进展，而中医认为虽无“病”但有“证”，可根据临床表现辨证施治，认为本病是由外邪引动伏邪合而为痹，湿热内伏为其病机转化的关键，外邪相引是发病之必要条件，痰瘀潜伏为病情反复发作之源。实验室室检查 在每次复在每次复诊时，会，会让大家做一些化大家做一些化验检查，了解化，了解化验检查的意的意义，更能便于大家准确了解，更能便于大家准确了解自己的身体情况自己的身体情况 提示：复提示：复诊时带好您的以往好您的以往检查资料，料，有助于我有助于我们更全面的了解您的病情！更全面的了解您的病情！风湿病健康保健湿病健康保健讲座座中西医结合治疗的优势在于辨病和辨证论治相结合，无论中医还是中血尿常血尿常规 血常血常规：从血常：从血常规中可了解到有无中可了解到有无贫血，白血，白细胞、胞、血小板异常等。在血小板异常等。在风湿免疫疾病中，除疾病本身影湿免疫疾病中，除疾病本身影响外，响外，还有有许多多药物物对血液系血液系统有影响，通有影响，通过定期定期复复查血常血常规可以及可以及时反映反映 尿常尿常规：可以反：可以反应有无有无肾脏损害，及尿路感染等害，及尿路感染等风湿病健康保健湿病健康保健讲座座血尿常规血常规：从血常规中可了解到有无贫血，白细胞、从这里我们可以看出，风湿病是一个大的概念，是一组疾病，而我们平常遇见的疾病，如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮等只是某一具体的疾病，是属于风湿病这一大范畴。风湿病的诊治与日常保健全面了解风湿病走出诊治误区温馨提醒广告骗子多关节与肌肉：95的患者有不同程度的关节炎疼痛。温馨提醒广告骗子多中医药治疗的优势未病先防，已病防变糖皮质激素是最强的抗炎药物,可谓是风湿病治疗中的“双刃剑”，如何应用激素治疗风湿病是一门艺术。肌肉关节：肌肉、关节疼痛，或有周期性麻痹。问题四：为什么症状控制后仍需要长期用药？抗Sm抗体：特异性较高，是系统性红斑狼疮的标记抗体问题三：滥用激素或谈激素色变发病高峰年龄为2040岁，女性高峰在4060岁发病原因可能与性激素有关关节疼痛以夜间、晨间及关节起动时明显、稍微活动后缓解长程慢性疾病，治疗周期长，患者需耐心和信心风湿病的诊治与日常保健全面了解风湿病走出诊治误区养治结合，同样可以达到预防复发，甚至完全控制复发的目的。只有较长时间应用控制病情的药物（慢作用药物），才能减缓或阻止上述过程的进展男性、女性和儿童都会患AS可选择中药治疗，能有效改善患者临床症状，减轻病人痛苦，扭转病变进程。（体重短期增加明显可意味着可能伴有了肾损害，出现尿潴留）体内的病变可能并没有真正停止，停药后或受到外界刺激仍会复发中西医结合治疗的优势在于辨病和辨证论治相结合，无论中医还是中西医结合治疗，最终通过辨证确定证候是遗方用药前提。中医药治疗的优势多种治法综合运用肾脏：可以出现无症状血尿因其表现以干燥为主，命名为干燥综合征未经正规治疗RA的病程进展常见症状有眼干、口干、无汗、大便干等，常累及全身多个系统。系统性红斑狼疮（SLE）是一个累及多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病红细胞沉降率（血沉、ESR）血沉升高不具有诊断特异性，但有助于反映组织损伤和炎症的存在和程度，可以作为药物治疗的评价。1、弥漫性结缔组织病（类风湿关节炎，系统性红斑狼疮等）全身表现：80患者出现发热，以高热多见。温馨提醒广告骗子多其他疾病及部分健康人RF也可阳性。只有较长时间应用控制病情的药物（慢作用药物），才能减缓或阻止上述过程的进展为了您的早日康复，请不要自行停药、减药或换药温馨提醒广告骗子多关节与肌肉：95的患者有不同程度的关节炎疼痛。血沉与血沉与C-反反应蛋白蛋白红细胞胞沉沉降降率率（血血沉沉、ESRESR）血血沉沉升升高高不不具具有有诊断断特特异异性性，但但有有助助于于反反映映组织损伤和和炎炎症症的的存存在在和和程程度度，可可以以作作为药物物治治疗的的评价价。指指标正正常常参参考考值：成成年年男男性性0-15 0-15 mm/hmm/h，女女性性0-20 mm/h0-20 mm/hC-C-反反应蛋蛋白白(CRP)(CRP)CRPCRP升升高高见于于各各种种感感染染、创伤、炎炎症症状状态。在在风湿性疾病中提示疾病活湿性疾病中提示疾病活动。正常。正常值8mg/L8mg/L风湿病健康保健湿病健康保健讲座座从这里我们可以看出，风湿病是一个大的概念，是一组疾病，而我们抗抗链球球菌菌溶溶血血素素“O”(ASO)O”(ASO)：正正常常效效价价小小于于1 1：200200，阳性提示阳性提示为风湿湿热可能；可能；值得得注注意意的的是是：有有相相当当一一部部分分病病人人很很在在意意ASOASO这一一指指标，其其实它它的的升升高高，仅仅反反应一一种种细菌菌（溶溶血血性性链球球菌菌）的的感感染染，故故没没有有必要特必要特别担心。担心。补体体（C3C3、C4C4）：C3C3、C4C4的的降降低低常常见于于系系统性性红斑斑狼狼疮活活动，类风湿关湿关节炎等炎等风湿病健康保健湿病健康保健讲座座抗链球菌溶血素“O”(ASO)：正常效价小于1：200，阳性F 诊断类风湿关节炎的指标之一。只有70%的类风湿关节炎RF阳性。其他疾病及部分健康人RF也可阳性。RF阳性不仅常见于类风湿关节炎，也常见于其它风湿免疫疾病和各种急慢性炎症。因此，不能简单地依据RF阳性就确诊患者为类风湿关节炎。RF不是RA的特异性指标。F如果已确诊类风湿关节炎，RF滴度越高，则提示患者的关节炎更为严重，更容易导致关节破坏类风湿因子（湿因子（RFRF）风湿病健康保健湿病健康保健讲座座诊断类风湿关节炎的指标之一。只有70%的类风湿关节炎RF阳定期复诊、做好长期治疗的准备，消化道：胃镜检查发现6370患者具有萎缩性胃炎雌激素水平增高，而雄激素降低引起免疫失衡，可导致狼疮的发生和发展，这便是红斑狼疮之所以喜欢光顾育龄期女性的主要原因因此免疫紊乱是导致风湿免疫疾病的根本原因10、其他有关节表现的疾病AS是以侵犯中轴关节为主（如骶髂关节、髋关节和脊柱）的慢性进行性全身性炎症疾病.中西医结合治疗的优势在于辨病和辨证论治相结合，无论中医还是中西医结合治疗，最终通过辨证确定证候是遗方用药前提。眼干：干燥性角膜结膜炎：泪腺分泌功能下降，眼干涩、“砂粒感”、烧灼感、幕状感。调养的方法很多，饮食调养是所有调养方法中最重要的。对于风湿病患者来说，根据病人当前的主要临床表现，首先辨别其病性，是虚实寒热，如属实证，当辨明是风痹、寒痹、热痹、湿痹。带上病历：以便医生对您的病情有一个全面的了解在风湿免疫疾病中，除疾病本身影响外，还有许多药物对血液系统有影响，通过定期复查血常规可以及时反映发病高峰年龄为2040岁，女性高峰在4060岁8、骨及软骨疾病（骨质疏松症等）长程慢性疾病，治疗周期长，患者需耐心和信心认识类风湿关节炎带上病历：以便医生对您的病情有一个全面的了解皮疹溃疡二是合并使用改善病情药，通过调整全身气血阴阳的盛衰，既能改善临床症状，使联合用药能充分发挥药效作用，又能根据已发生或可能发生的副作用进行辨证治疗；当他们发现有外来入侵者或机体内代谢过程中出现异己者，就会攻击它，消灭它，保护人体的安全众所周知，各种治法均有所长，如内治法，可通过口服药物调节机体功能；类风湿关节炎是一种病因尚不明确的主要累及周围关节的多系统性的自身免疫性炎症疾病4、感染所致风湿性综合症抗核抗体抗核抗体谱抗核抗体抗核抗体谱：由一：由一组各种特异性自身抗体各种特异性自身抗体组成的，成的，对风湿湿病的病的诊断具有重要意断具有重要意义。常。常见的有以下的有以下这些：些：v抗核抗体（抗核抗体（ANAANA）：在）：在许多疾病中都可以出多疾病中都可以出现，特异，特异较差。差。但阳性且伴有特征性狼但阳性且伴有特征性狼疮症状症状则支持狼支持狼疮诊断。阴性几乎断。阴性几乎排除系排除系统性性红斑狼斑狼疮v抗抗ds-DNAds-DNA抗体：几乎抗体：几乎仅见于系于系统性性红斑狼斑狼疮，特，特别是活是活动性狼性狼疮v抗抗SmSm抗体：特异性抗体：特异性较高，是系高，是系统性性红斑狼斑狼疮的的标记抗体抗体v抗抗SSASSA、SSBSSB抗体：抗体：对干燥干燥综合症有合症有较大意大意义风湿病健康保健湿病健康保健讲座座定期复诊、做好长期治疗的准备，抗核抗体谱抗核抗体谱：由一其他其他肝肝肾功能功能检查：这是复是复诊中中检查较多的化多的化验项目。通目。通过检查，我，我们可以及可以及时了解肝了解肝脏、肾脏的功能，以及判断的功能，以及判断药物物的毒副作用的毒副作用X X线，CTCT：对类风湿关湿关节炎的炎的诊断、断、强直性脊柱炎、关直性脊柱炎、关节破坏的程度、破坏的程度、对治治疗反反应及及预后的判断都有帮助后的判断都有帮助定期的拍片，可以前后定期的拍片，可以前后对比，以判断病情有无比，以判断病情有无进展展关关节液液检查：可区：可区别感染性关感染性关节炎、炎、结晶性关晶性关节炎炎风湿病健康保健湿病健康保健讲座座其他肝肾功能检查：这是复诊中检查较多的化验项目。通过检风湿病 认识类风湿关湿关节炎炎类风湿关湿关节炎是一种病因尚不明确的主要累及周炎是一种病因尚不明确的主要累及周围关关节的多系的多系统性的自身免疫性炎症疾病性的自身免疫性炎症疾病以关以关节损害害为主，全身多系主，全身多系统皆可受皆可受损风湿病健康保健湿病健康保健讲座座认识类风湿关节炎类风湿关节炎是一种病因尚不明确的主要累哪些人容易得哪些人容易得RARA？v在我国的发病率约为0.3%0.5%，随着年龄增加，患病率有增高的趋势v从性别分布看，女性多见，女性：男性=3：1v发病高峰年龄为2040岁，女性高峰在4060岁风湿病健康保健湿病健康保健讲座座哪些人容易得RA？在我国的发病率约为0.3%0.5%，随着类风湿关湿关节炎的症状炎的症状出出现关关节的疼痛、的疼痛、肿胀、晨僵、晨僵、还可可以出以出现皮下皮下结节、侵犯内侵犯内脏引起相引起相应的不适的不适近端指关近端指关节和掌和掌指关指关节的的肿胀疼痛：是疼痛：是类风湿关湿关节炎最突出的症状炎最突出的症状肿胀：关：关节周周围均均匀性匀性肿大，少数可大，少数可发红其特点是:多关节、慢性、对称性；关节疼痛以夜间、晨间及关节起动时明显、稍微活动后缓解风湿病健康保健湿病健康保健讲座座类风湿关节炎的症状出现关节的疼痛、肿胀、晨僵、还可以出现皮下类风湿湿经常侵犯的关常侵犯的关节颞颌关节肘关节近端指间关节膝关节掌指关节腕关节肩关节跖趾关节踝关节胸锁关节趾关节风湿病健康保健湿病健康保健讲座座类风湿经常侵犯的关节颞颌关节肘关节近端指间关节膝关节掌指关节类风湿湿结节v类风湿湿结节多多发于骨突起于骨突起处。一般无疼痛或触痛。一般无疼痛或触痛v类风湿湿结节多伴活多伴活动性关性关节炎及其他关炎及其他关节外病外病变，故可提，故可提示疾病的活示疾病的活动性。随着疾病的控制或性。随着疾病的控制或缓解，解，类风湿湿结节可可消失或消失或缩小。小。临床上可将其做床上可将其做为疾病疾病缓解的指解的指标之一之一风湿病健康保健湿病健康保健讲座座类风湿结节类风湿结节多发于骨突起处。一般无疼痛或触痛风湿病健类风湿关湿关节炎会侵犯炎会侵犯脏器器l类风湿关湿关节炎可以侵犯内炎可以侵犯内脏及其它器官。常及其它器官。常见的有血管炎、心包炎、胸膜炎、的有血管炎、心包炎、胸膜炎、贫血等血等l其中合并干燥其中合并干燥综合征合征较为常常见心包积液肺间质纤维化 血管炎风湿病健康保健湿病健康保健讲座座类风湿关节炎会侵犯脏器类风湿关节炎可以侵犯内脏及其它器官。常血管炎表血管炎表现v血管炎血管炎为重症重症类风湿性关湿性关节炎的表炎的表现之一，多之一，多见于于类风湿性因子阳性、伴有淋巴湿性因子阳性、伴有淋巴结病病变及及骨骨质明明显破坏者破坏者皮肤血管炎合并坏疽血管炎风湿病健康保健湿病健康保健讲座座血管炎表现血管炎为重症类风湿性关节炎的表现之一，多见于类风湿认识晚期的晚期的类风湿关湿关节炎炎 类风湿关湿关节炎如果未炎如果未经正正规合理治合理治疗，在疾病晚期可，在疾病晚期可以出以出现关关节畸形的。畸形的。关关节功能障碍功能障碍则影响关影响关节的活的活动功能，如握力下降、功能，如握力下降、梳梳头困困难、行走困、行走困难晚期：关晚期：关节变形形风湿病健康保健湿病健康保健讲座座认识晚期的类风湿关节炎类风湿关节炎如果未经正规合理早期类风湿关节炎l一般把符合一般把符合类风湿关湿关节炎炎诊断断标准准,且病程且病程1212月月,或或1818月月,或或33月月(早早期早早期)，称，称为早期早期RARAl抗抗CCPCCP等抗体有助于早期等抗体有助于早期RARA的的诊断断l早期早期诊断断对于治于治疗、预后有着后有着积极的意极的意义风湿病健康保健湿病健康保健讲座座早期类风湿关节炎一般把符合类风湿关节炎诊断标准,且病程12未经正规治疗RA的病程进展3/198911/19903/199211/19931/19956/19963/198911/19903/199211/19931/19956/1996风湿病健康保健湿病健康保健讲座座未经正规治疗RA的病程进展3/198911/19903/19经正正规治治疗RA的前后的前后对比比故：只要能够坚持服药、定期复诊、做好长期治疗的准备，病情是能够得到控制与恢复的！风湿病健康保健湿病健康保健讲座座经正规治疗RA的前后对比故：只要能够坚持服药、风湿病健康保健强直性脊柱炎直性脊柱炎 ASAS是以侵犯中是以侵犯中轴关关节为主主（如骶（如骶髂关关节、髋关关节和脊柱）的和脊柱）的慢性慢性进行性全身性炎症疾病行性全身性炎症疾病.风湿病健康保健湿病健康保健讲座座强直性脊柱炎AS是以侵犯中轴关节为主（谁会得会得AS?男性、女性和儿童都会患男性、女性和儿童都会患ASAS起病年起病年龄多在多在10-3010-30岁，一般不超，一般不超过4040岁男女比例男女比例为4-7:1,4-7:1,男性多男性多较重，女性重，女性较轻我国的我国的发病率病率为0.3%0.3%左右左右多发于男性风湿病健康保健湿病健康保健讲座座谁会得AS?男性、女性和儿童都会患AS风湿病健康保健讲座ASAS常常侵犯什么地方？常常侵犯什么地方？以中轴关节为主髋关节腰椎关节骶髂关节胸椎关节颈椎关节ASAS侵犯的主要区域侵犯的主要区域风湿病健康保健湿病健康保健讲座座AS常常侵犯什么地方？以中轴关节为主髋关节腰椎关节骶髂关节胸ASAS的的临床症状床症状臀部的疼痛腹股沟内侧的放射痛膝,髋,踝肿痛、活动障碍足跟痛胸廓活动度下降晚期骨质疏松,易骨折风湿病健康保健湿病健康保健讲座座AS的临床症状臀部的疼痛腹股沟内侧的放射痛膝,髋,踝肿痛、活尿常规：可以反应有无肾脏损害，及尿路感染等使患者在长期服用后产生严重依赖,一旦停药,病情即迅速恶化,并出现股骨头坏死等严重并发症系统性红斑狼疮（SLE）是一个累及多系统多器官，临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病温馨提醒广告骗子多在风湿免疫疾病中，除疾病本身影响外，还有许多药物对血液系统有影响，通过定期复查血常规可以及时反映针灸、按摩等非药物疗法，可减轻局部症状，或改善关节功能；在每次复诊时，会让大家做一些化验检查，了解化验检查的意义，更能便于大家准确了解自己的身体情况长程慢性疾病，治疗周期长，患者需耐心和信心首先强调病因预防如产后风湿病其病在产后，与产褥期生理密切相关。X线，CT：对类风湿关节炎的诊断、强直性脊柱炎、关节认识银屑病关节炎（PsA）红细胞沉降率（血沉、ESR）血沉升高不具有诊断特异性，但有助于反映组织损伤和炎症的存在和程度，可以作为药物治疗的评价。其他疾病及部分健康人RF也可阳性。中医学重视“治未病未病先防、既病防变、愈后防复”，通过增强正气、防止病袭，达到防病目的。关节与肌肉：95的患者有不同程度的关节炎疼痛。随着疾病的控制或缓解，类风湿结节可消失或缩小。红细胞沉降率（血沉、ESR）血沉升高不具有诊断特异性，但有助于反映组织损伤和炎症的存在和程度，可以作为药物治疗的评价。早期发现早期症状、及时检查AS的内的内脏损害害肺脏:肺实变（纤维化）肾脏:主要为IgA肾病，表现为无症状性血尿心脏:见于病程较长者,包括升主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全和传导障碍 AS对内脏是有一定侵犯的。常见的肺脏损害，如肺实变。肾脏：可以出现无症状血尿风湿病健康保健湿病健康保健讲座座尿常规：可以反应有无肾脏损害，及尿路感染等AS的内脏损害肺脏强直性脊柱炎的病情演直性脊柱炎的病情演变随着时间的延长,如果没有得到合理治疗,强直性脊柱炎病人,脊柱可以融合,从而影响弯腰、转头等基本活动风湿病健康保健湿病健康保健讲座座强直性脊柱炎的病情演变随着时间的延长,如果没有得到合理治疗,认识系系统性性红斑狼斑狼疮v系系统性性红斑狼斑狼疮（SLESLE）是一个累及多系）是一个累及多系统多器官，多器官，临床表床表现复复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾病，病程迁延反复的自身免疫性疾病v好好发于育于育龄期女性，多期女性，多为1515至至4545岁女性，女：男女性，女：男为810810：1 1v男性男性较少少发病，但病情不比女性病，但病情不比女性轻风湿病健康保健湿病健康保健讲座座认识系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮（SLE）是一个累及多系统多狼疮为何青何青睐女性女性?v发病原因可能与性激素有关 雌激素水平增高，而雄激素降低引起免疫失衡，可导致狼疮的发生和发展，这便是红斑狼疮之所以喜欢光顾育龄期女性的主要原因v与遗传易感性有关v与环境因素有关多发于女性!风湿病健康保健湿病健康保健讲座座狼疮为何青睐女性?发病原因可能与性激素有关风湿病健康保健讲座是不是是不是遗传病？病？红斑狼疮具有一定的遗传倾向 v近亲发病率为5-12%，在异卵孪生者中发病率则为23-69%v狼疮的病因，包括了感染、内分泌和环境等在内的多种综合因素作用，尤其值得指出的是精神因素也是诱发并加重本病的一个重要的方面 红斑狼斑狼疮有有遗传倾向，而不是一种向，而不是一种遗传性疾病性疾病.因而因而患者大可不必患者大可不必过分担心自己的病会分担心自己的病会遗传给子女子女 SLESLE病人，在疾病病人，在疾病稳定后，是可以完全可以定后，是可以完全可以结婚生子婚生子风湿病健康保健湿病健康保健讲座座是不是遗传病？红斑狼疮具有一定的遗传倾向风湿病健康保健讲座系系统性性红斑狼斑狼疮的的临床表床表现 全全身身表表现：8080患患者者出出现发热，以以高高热多多见。6060患患者者可可能能有有体体重重下下降降。（体体重重短短期期增增加加明明显可可意意味味着着可可能能伴伴有有了了肾损害，出害，出现尿潴留）尿潴留）皮皮肤肤损害害：面面部部蝶蝶形形红斑斑、口口腔腔溃疡、血血管管炎炎、雷雷诺现象、日光象、日光过敏、脱敏、脱发、网状青紫等、网状青紫等 盘状红斑盘状红斑盘状红斑盘状红斑蝶形红斑蝶形红斑雷诺现象雷诺现象雷诺现象雷诺现象光过敏光过敏光过敏光过敏风湿病健康保健湿病健康保健讲座座系统性红斑狼疮的临床表现全身表现：80患者出现发热，以 关关节与肌肉：与肌肉：9595的患者有不同程度的关的患者有不同程度的关节炎疼痛。炎疼痛。肾脏：是影响：是影响预后关后关键的因素之一、狼的因素之一、狼疮性性肾炎、蛋白尿等。炎、蛋白尿等。狼狼疮对呼吸、神呼吸、神经、心血管、消化、造血、淋巴系、心血管、消化、造血、淋巴系统均可造均可造成成损伤。胸腔积液心包积液风湿病健康保健湿病健康保健讲座座关节与肌肉：95的患者有不同程度的关节炎疼痛认识干燥干燥综合征（合征（SS）干燥综合征是一种全身外分泌腺（如泪腺、唾液腺等）受累的慢性炎症性自身免疫病常见症状有眼干、口干、无汗、大便干等，常累及全身多个系统。因其表现以干燥为主，命名为干燥综合征 风湿病健康保健湿病健康保健讲座座认识干燥综合征（SS）干燥综合征是一种全身外分泌腺（如泪腺、谁会得会得SS?SS?本病本病9090为女性，女性，发病年病年龄在在30304040岁。我国干燥我国干燥综合征的人群合征的人群发病率不低于病率不低于0.30.4%0.30.4%在老年人中可以达在老年人中可以达3-4%3-4%，而以中老年女性，而以中老年女性为多多见本病有系本病有系统性性损害害时如治如治疗不当，可影响到内不当，可影响到内脏风湿病健康保健湿病健康保健讲座座谁会得SS?本病90为女性，发病年龄在3040岁SSSS有哪些不舒服？有哪些不舒服？眼干：眼干：干燥性角膜干燥性角膜结膜炎：泪腺分泌功能下降，眼干膜炎：泪腺分泌功能下降，眼干涩、“砂粒感砂粒感”、烧灼感、幕状感。灼感、幕状感。严重者重者“欲哭无泪欲哭无泪”风湿病健康保健湿病健康保健讲座座SS有哪些不舒服？眼干：干燥性角膜结膜炎：泪腺分泌长程慢性疾病，治疗周期长，患者需耐心和信心首先强调病因预防如产后风湿病其病在产后，与产褥期生理密切相关。从这里我们可以看出，风湿病是一个大的概念，是一组疾病，而我们平常遇见的疾病，如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮等只是某一具体的疾病，是属于风湿病这一大范畴。因此，根据各种风湿病的具体情况，利用各种治法之所长，攻病所特、广开视野、博采众法、内外结合、中西并用，探讨出最佳综合治疗方案及治疗规律，将有利于找到治疗和攻克疾病的捷径。中西医结合治疗的优势在于辨病和辨证论治相结合，无论中医还是中西医结合治疗，最终通过辨证确定证候是遗方用药前提。当人体免疫系统发生故障时，会错误地把自身的一些正常的组织器官当成异己者，进行攻击，导致自身的损伤。其中合并干燥综合征较为常见肾脏:主要为IgA肾病，表现为无症状性血尿在医护人员指导下了解本疾病的内容，治疗，服药及注意事项，预防，保健知识等中医药治疗的优势未病先防，已病防变既病防变强调发现病变要及早诊断、治疗，控制病情，预防变证、坏证。问题四：为什么症状控制后仍需要长期用药？以关节损害为主，全身多系统皆可受损关节与肌肉：95的患者有不同程度的关节炎疼痛。常见的肺脏损害，如肺实变。中西医结合治疗的优势在于辨病和辨证论治相结合，无论中医还是中西医结合治疗，最终通过辨证确定证候是遗方用药前提。指标正常参考值：成年男性0-15mm/h，女性0-20mm/h问题三：滥用激素或谈激素色变口干 口干：因唾液减少，轻者仅吃固体食物时需用水送下，严重者频频喝水，但与糖尿病及尿崩症的口渴多饮不同，本病是频频少量喝水，或仅喜欢含漱。猖獗龋：牙齿呈粉末状或小块破碎，发黑，最终只留下残根，是口干燥症的特点之一，与唾液减少有关。舌干：舌面干、舌质红 唾液腺炎：腮腺、颌下腺反复肿大，伴痛、压痛、发热风湿病健康保健湿病健康保健讲座座长程慢性疾病，治疗周期长，患者需耐心和信心口干口干：呼吸系统：40患者X线有肺间质病变。但大部分患者呼吸道损害仅表现为肺功能和X线的异常消化道：胃镜检查发现6370患者具有萎缩性胃炎肾脏表现：肾损害占50，多为肾小管酸中毒，表现为夜尿增多，软瘫肌肉关节：肌肉、关节疼痛，或有周期性麻痹。78患者诉关节痛，少有关节肿胀或畸形 皮肤黏膜：干燥如皮肤黏膜：干燥如鱼鳞病病样，有，有结节性性红斑、紫癜、斑、紫癜、雷雷诺现象、阴道干燥萎象、阴道干燥萎缩、淋巴淋巴结肿大大干燥干燥综合征的系合征的系统表表现风湿病健康保健湿病健康保健讲座座呼吸系统：40患者X线有肺间质病变。但大部分患者呼吸道损害一些特殊一些特殊检查唇腺活检滤纸试验滤纸试验角膜染色腮腺造影风湿病健康保健湿病健康保健讲座座一些特殊检查唇腺活检滤纸试验角膜染色腮腺造影风湿病健康保健讲认识银屑病关屑病关节炎（炎（PsA）银屑病皮疹铅笔帽征笔帽征蜡蜡肠趾趾指甲指甲顶针样改改变风湿病健康保健湿病健康保健讲座座认识银屑病关节炎（PsA）银屑病皮疹铅笔帽征蜡肠趾指甲顶针样认识多多发性肌炎性肌炎/皮肌炎皮肌炎技工手光过敏，V型阳光疹Gotton皮疹甲周红斑眶周水肿性红斑风湿病健康保健湿病健康保健讲座座认识多发性肌炎/皮肌炎技工手光过敏，V型阳光疹Gotton皮中西医结合治疗的优势在于辨病和辨证论治相结合，无论中医还是中西医结合治疗，最终通过辨证确定证候是遗方用药前提。男女比例为4-7:1,男性多较重，女性较轻肝肾功能检查：这是复诊中检查较多的化验项目。关节液检查：可区别感染性关节炎、结晶性关节炎体内的病变可能并没有真正停止，停药后或受到外界刺激仍会复发当他们发现有外来入侵者或机体内代谢过程中出现异己者，就会攻击它，消灭它，保护人体的安全众所周知，各种治法均有所长，如内治法，可通过口服药物调节机体功能；未经正规治疗RA的病程进展C-反应蛋白(CRP)CRP升高见于各种感染、创伤、炎症状态。温馨提醒广告骗子多二是合并使用改善病情药，通过调整全身气血阴阳的盛衰，既能改善临床症状，使联合用药能充分发挥药效作用，又能根据已发生或可能发生的副作用进行辨证治疗；红细胞沉降率（血沉、ESR）血沉升高不具有诊断特异性，但有助于反映组织损伤和炎症的存在和程度，可以作为药物治疗的评价。从这里我们可以看出，风湿病是一个大的概念，是一组疾病，而我们平常遇见的疾病，如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮等只是某一具体的疾病，是属于风湿病这一大范畴。2、与脊柱炎相关的关节炎（强直性脊柱炎，反应性关节炎等）药物治疗：是治疗过程中最为重要的环节专家提醒：患了风湿病一定要正规就诊肾脏:主要为IgA肾病，表现为无症状性血尿经正规治疗RA的前后对比全身表现：80患者出现发热，以高热多见。要学会自我克制、自我调节，要心胸宽广，豁达大度，树立战胜疾病的信念，要有毅力和勇气其中合并干燥综合征较为常见红细胞沉降率（血沉、ESR）血沉升高不具有诊断特异性，但有助于反映组织损伤和炎症的存在和程度，可以作为药物治疗的评价。认识血管炎血管炎坏疽坏疽口腔口腔溃疡皮疹皮疹 溃疡风湿病健康保健湿病健康保健讲座座中西医结合治疗的优势在于辨病和辨证论治相结合，无论中医还是中认识白塞病白塞病口腔溃疡眼炎生殖器溃疡风湿病健康保健湿病健康保健讲座座认识白塞病口腔溃疡眼炎生殖器溃疡风湿病健康保健讲座风湿病的治湿病的治疗目的：保护关节及脏器的功能，解除疼痛等不适症状，改善预后，尽可能地恢复病人的正常生活治疗方法：一般治疗：休息、急性期关节制动、恢复期关节功能锻炼、理疗；患者教育 药物治疗：是治疗过程中最为重要的环节 外科治疗：对于内科治疗无效，且关节畸形风湿病健康保健湿病健康保健讲座座风湿病的治疗目的：保护关节及脏器的功能，解除疼痛等不适症状，专家提醒：患了家提醒：患了风湿病一定要正湿病一定要正规就就诊早期早期发现早期症状、及早期症状、及时检查联合合几几类药物或配合服用物或配合服用规范范正正规医院医院定期定期检查，按，按时服服药长程程慢性疾病，治慢性疾病，治疗周期周期长，患者需耐心和信心，患者需耐心和信心 风湿病健康保健湿病健康保健讲座座专家提醒：患了风湿病一定要正规就诊早期发现早期症状、及时风湿病的湿病的药物治物治疗缓解症状解症状药 非甾体的抗炎非甾体的抗炎药（NSAIDsNSAIDs）糖皮糖皮质激素激素控制病情控制病情药 改善病情的抗改善病情的抗风湿湿药（DMARDsDMARDs）植物植物药 生物制生物制剂风湿病健康保健湿病健康保健讲座座风湿病的药物治疗缓解症状药风湿病健康保健讲座激素的使用是把激素的使用是把“双刃双刃剑”激素的适用：激素的适用：F小小剂量或搭量或搭桥治治疗F关关节内、或皮肤用内、或皮肤用药F有关有关节外表外表现，尤其出，尤其出现重重要要脏器器损害害应选择大大剂量冲量冲击治治疗，保，保护重要重要脏器。如：器。如：血血细胞减少、血管炎、肺胞减少、血管炎、肺间质水水肿、肾炎、心包炎等炎、心包炎等激素的副作用：激素的副作用：M肥胖、肥胖、M骨骨质疏松；疏松；M血血压、血糖、血脂增高；、血糖、血脂增高；M诱发感染、感染、溃疡M引起引起电解解质紊乱、紊乱、M精神症状等精神症状等风湿病健康保健湿病健康保健讲座座药物治疗：是治疗过程中最为重要的环节类风湿关节炎可以侵犯内脏及其它器官。问题四：为什么症状控制后仍需要长期用药？舌干：舌面干、舌质红只有较长时间应用控制病情的药物（慢作用药物），才能减缓或阻止上述过程的进展中医学重视“治未病未病先防、既病防变、愈后防复”，通过增强正气、防止病袭，达到防病目的。指标正常参考值：成年男性0-15mm/h，女性0-20mm/h目的：保护关节及脏器的功能，解除疼痛等不适症状，改善预后，尽可能地恢复病人的正常生活尿常规：可以反应有无肾脏损害，及尿路感染等温馨提醒广告骗子多红斑狼疮有遗传倾向，而不是一种遗传性疾病.中医药治疗的优势未病先防，已病防变4、感染所致风湿性综合症中医药治疗的优势未病先防，已病防变皮肤症状：皮疹、光敏感、口腔、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等中西医结合治疗的优势在于辨病和辨证论治相结合，无论中医还是中西医结合治疗，最终通过辨证确定证候是遗方用药前提。常见的肺脏损害，如肺实变。AS对内脏是有一定侵犯的。因此，根据各种风湿病的具体情况，利用各种治法之所长，攻病所特、广开视野、博采众法、内外结合、中西并用，探讨出最佳综合治疗方案及治疗规律，将有利于找到治疗和攻克疾病的捷径。中西医结合治疗风湿类疾病显示了巨大的优势，主要是在中医辨证论治基础上，一是合并使用非甾体类抗炎药，中药既可加强其解热镇痛之疗效，又可弥补非甾体类抗炎药疗效不持久、不能控制病情进展的不足；男女比例为4-7:1,男性多较重，女性较轻怎怎样减少激素的副作用减少激素的副作用F小小剂量短期服用量短期服用F晨起晨起顿服服F使用短效激素：如：使用短效激素：如：强的松、美卓的松、美卓乐F同同时使用使用钙剂及及维生素生素D DF适度增加运适度增加运动F配合中配合中药使用使用风湿病健康保健湿病健康保健讲座座药物治疗：是治疗过程中最为重要的环节怎样减少激素的副作用小剂 慢作用抗慢作用抗风湿湿药羟氯喹（HCQ）柳氮磺胺吡啶（SASP）甲氨喋呤（MTX）来氟米特（LEF）硫唑嘌呤（AZP）反应停青霉胺（D-pen）金诺芬环磷酰胺（CTX）酶酚酸酯（MMF）风湿病健康保健湿病健康保健讲座座慢作用抗风湿药羟氯喹（HCQ）温馨提醒温馨提醒 风湿病的治湿病的治疗都是一个都是一个长期的期的过程，所有程，所有药物的物的选用，都需要医生根据您的具体病情确定；用，都需要医生根据您的具体病情确定；为了您了您的早日康复，的早日康复，请不要自行停不要自行停药、减、减药或或换药风湿病健康保健湿病健康保健讲座座温馨提醒风湿病的治疗都是一个长期的过程风湿病治湿病治疗中普遍存在的中普遍存在的问题问题一：悲一：悲观思想思想,认为患了不治之症患了不治之症事事实上上,精神精神压力和疾病之力和疾病之间，存在着一条明，存在着一条明显的的纽带v四十多年前，有人研究了四十多年前，有人研究了5050个个类风湿关湿关节炎病人，他炎病人，他们把把每个人的生活情况和疾病每个人的生活情况和疾病经过绘制成一制成一张图表，表，结果果发现有三分之二的病人在生活受刺激和疾病加有三分之二的病人在生活受刺激和疾病加剧之之间存在密切存在密切的的时间上的关系上的关系v对疾病切勿疾病切勿忧虑恐惧，悲恐惧，悲观失望，郁郁寡失望，郁郁寡欢，闷闷不不乐v要学会自我克制、自我要学会自我克制、自我调节，要心胸，要心胸宽广，豁达大度，广，豁达大度，树立立战胜疾病的信念，要有毅力和勇气疾病的信念，要有毅力和勇气风湿病健康保健湿病健康保健讲座座风湿病治疗中普遍存在的问题问题一：悲观思想,认为患了不治之症雷诺现象:指（趾）端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破众所周知，各种治法均有所长，如内治法，可通过口服药物调节机体功能；问题四：为什么症状控制后仍需要长期用药？对于疾病前状态，西医无病可辨，缺乏有效的措施预防其进展，而中医认为虽无“病”但有“证”，可根据临床表现辨证施治，认为本病是由外邪引动伏邪合而为痹，湿热内伏为其病机转化的关键，外邪相引是发病之必要条件，痰瘀潜伏为病情反复发作之源。症状减轻仅意味着病情得到控制，并未完全治愈。在医生指导下服用激素是安全的！认识银屑病关节炎（PsA）狼疮的病因，包括了感染、内分泌和环境等在内的多种综合因素作用，尤其值得指出的是精神因素也是诱发并加重本病的一个重要的方面78患者诉关节痛，少有关节肿胀或畸形外科治疗：对于内科治疗无效，且关节畸形不但可能逐渐恢复正常的免疫功能，病人体质也能同步好转、康复，使生活质量显著提高。选择正规医疗，就是选择健康！风湿病是一种长期慢性疾病，其中很多疾病都是没有办法完全根治的，因此必须要有长期和疾病做斗争的思想认识。发病高峰年龄为2040岁，女性高峰在4060岁SLE病人，在疾病稳定后，是可以完全可以结婚生子风湿性疾病的分类根据ACR标准风湿免疫病目前为止，大部分尚不能根治，需要长期，甚至终身服药类风湿关节炎可以侵犯内脏及其它器官。心脏:见于病程较长者,包括升主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全和传导障碍发病高峰年龄为2040岁，女性高峰在4060岁本病90为女性，发病年龄在3040岁。问题二：二：轻信广告和信广告和传言言,相信相信“神神药”风湿病是一种长期慢性疾病，其中很多疾病都是没有办法完全根治的，因此必须要有长期和疾病做斗争的思想认识。切勿相信广告所说的秘方，神药，以免上当受骗，耽误病情风湿病健康保健湿病健康保健讲座座雷诺现象:指（趾）端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发问题三：三：滥用激素或用激素或谈激素色激素色变 糖皮糖皮质激素是最激素是最强的抗炎的抗炎药物物,可可谓是是风湿湿病治病治疗中的中的“双刃双刃剑”，如何，如何应用激素治用激素治疗风湿病湿病是一是一门艺术。我。我们既要看到它的既要看到它的疗效效,也要也要认识到它到它的不良反的不良反应。部分江湖游医在所。部分江湖游医在所谓“祖祖传秘方秘方”中中加入大量激素而不告知患者。使患者在加入大量激素而不告知患者。使患者在长期服用后期服用后产生生严重依重依赖,一旦停一旦停药,病情即迅速病情即迅速恶化化,并出并出现股股骨骨头坏死等坏死等严重并重并发症症M在医生指导下服用激素是安全的！风湿病健康保健湿病健康保健讲座座问题三：滥用激素或谈激素色变糖皮质激素是最问题四：为什么什么症状控制后仍需要需要长期用期用药？风湿湿免免疫疫病病目目前前为止止，大大部部分分尚尚不不能能根根治治，需需要要长期，甚至期，甚至终身服身服药 症症状状减减轻仅意意味味着着病病情情得得到到控控制制，并并未未完完全全治治愈愈。体体内内的的病病变可可能能并并没没有有真真正正停停止止，停停药后后或或受受到到外外界界刺激仍会复刺激仍会复发 只只有有较长时间应用用控控制制病病情情的的药物物（慢慢作作用用药物物），才能减，才能减缓或阻止上述或阻止上述过程的程的进展展 按时服药!坚持!风湿病健康保健湿病健康保健讲座座问题四：为什么症状控制后仍需要长期用药？风湿免疫病目青霉胺（D-pen）金诺芬关节疼痛以夜间、晨间及关节起动时明显、稍微活动后缓解中药一般疗效较慢，即可疗效和短期疗效不如西医，服用一段时间后，疗效逐渐产生，随着效果的逐渐积累，使病情好转而缓解。红细胞沉降率（血沉、ESR）血沉升高不具有诊断特异性，但有助于反映组织损伤和炎症的存在和程度，可以作为药物治疗的评价。当他们发现有外来入侵者或机体内代谢过程中出现异己者，就会攻击它，消灭它，保护人体的安全类风湿结节多发于骨突起处。血常规：从血常规中可了解到有无贫血，白细胞、血小板异常等。体内的病变可能并没有真正停止，停药后或受到外界刺激仍会复发仔细想一下，近段时间身体的感觉，以便向医生叙述您的病情在风湿免疫疾病中，除疾病本身影响外，还有许多药物对血液系统有影响，通过定期复查血常规可以及时反映（体重短期增加明显可意味着可能伴有了肾损害，出现尿潴留）作为患者本人要有信心，与家人、医生、护士、社会配合治疗，达到最佳疗效常见症状有眼干、口干、无汗、大便干等，常累及全身多个系统。长程慢性疾病，治疗周期长，患者需耐心和信心要学会自我克制、自我调节，要心胸宽广，豁达大度，树立战胜疾病的信念，要有毅力和勇气本病90为女性，发病年龄在3040岁。类风湿关节炎如果未经正规合理治疗，在疾病晚期可以出现关节畸形的。本病的治疗，应该综合运用多种治法，包括内治、外治，药物和非药物等方法，从多层次、多环节、多途径进行治疗。抗链球菌溶血素“O”(ASO)：正常效价小于1：200，阳性提示为风湿热可能；狼疮的病因，包括了感染、内分泌和环境等在内的多种综合因素作用，尤其值得指出的是精神因素也是诱发并加重本病的一个重要的方面X线，CT：对类风湿关节炎的诊断、强直性脊柱炎、关节为什么要定期什么要定期检查？评估疗效，调整治疗方案监测药物的毒副作用达到副作用最轻、疗效最好的目的风湿病健康保健湿病健康保健讲座座青霉胺（D-pen）金诺芬为什么要复复诊时需要做何准需要做何准备？n带上病上病历：以便医生：以便医生对您的病情有一个全面的了解您的病情有一个全面的了解n带上既往的化上既往的化验单和拍的片子：以便医生和拍的片子：以便医生对您的病情您的病情进行行分析分析n仔仔细想一下，近段想一下，近段时间身体的感身体的感觉，以便向医生叙述您的，以便向医生叙述您的病情病情n需要做肝功能等生化需要做肝功能等生化检查的最好空腹就的最好空腹就诊风湿病健康保健湿病健康保健讲座座复诊时需要做何准备？带上病历：以便医生对您的病情有一个全面的针灸、按摩等非药物疗法，可减轻局部症状，或改善关节功能；症状减轻仅意味着病情得到控制，并未完全治愈。外科治疗：对于内科治疗无效，且关节畸形在风湿免疫疾病中，除疾病本身影响外，还有许多药物对血液系统有影响，通过定期复查血常规可以及时反映非甾体的抗炎药（NSAIDs）可选择中药治疗，能有效改善患者临床症状，减轻病人痛苦，扭转病变进程。随着时间的延长,如果没有得到合理治疗,强直性脊柱炎病人,脊柱可以融合,从而影响弯腰、转头等基本活动对于疾病前状态，西医无病可辨，缺乏有效的措施预防其进展，而中医认为虽无“病”但有“证”，可根据临床表现辨证施治，认为本病是由外邪引动伏邪合而为痹，湿热内伏为其病机转化的关键，外邪相引是发病之必要条件，痰瘀潜伏为病情反复发作之源。类风湿关节炎如果未经正规合理治疗，在疾病晚期可以出现关节畸形的。系统性红斑狼疮、多发性肌炎等在使用激素治疗后可出现股骨头坏死，骨质疏松，感染等并发症。未经正规治疗RA的病程进展因其表现以干燥为主，命名为干燥综合征当他们发现有外来入侵者或机体内代谢过程中出现异己者，就会攻击它，消灭它，保护人体的安全10、其他有关节表现的疾病温馨提醒广告骗子多二是合并使用改善病情药，通过调整全身气血阴阳的盛衰，既能改善临床症状，使联合用药能充分发挥药效作用，又能根据已发生或可能发生的副作用进行辨证治疗；带上病历：以便医生对您的病情有一个全面的了解中医学重视“治未病未病先防、既病防变、愈后防复”，通过增强正气、防止病袭，达到防病目的。温馨提醒温馨提醒广告广告骗子多子多不可不可轻信非正信非正规医院的医院的风湿湿门诊 许多打着“祖传秘方”旗号的游医，常在传统中药里加入激素配制成所谓的“秘方”。长期大剂量的使用激素药物，将耽误患者的治疗，给患者的健康带来严重的后果，甚至危及生命。选择正规医疗，就是选择健康！风湿免疫疾病治疗目的不仅仅是缓解疼痛、改善症状，关键要保持关节、脏器功能，阻止或延缓疾病发展，提高生活质量风湿病健康保健湿病健康保健讲座座针灸、按摩等非药物疗法，可减轻局部症状，或改善关节功能；总结v风湿免疫性疾病病程湿免疫性疾病病程长，反复，反复发作，可累及到全身各作，可累及到全身各个器官个器官,加之关加之关节疼痛，畸形，功能障碍会疼痛，畸形，功能障碍会给病人身心病人身心带来极大痛苦来极大痛苦v作作为患者本人要有信心，与家人、医生、患者本人要有信心，与家人、医生、护士、社会士、社会配合治配合治疗，达到最佳，达到最佳疗效效v在医在医护人人员指指导下了解本疾病的内容，治下了解本疾病的内容，治疗，服，服药及及注意事注意事项，预防，保健知防，保健知识等等v避免有奇迹避免有奇迹疗法的想法，法的想法，坚定信心，定信心，坚持治持治疗风湿病健康保健湿病健康保健讲座座总结风湿免疫性疾病病程长，反复发作，可累及到全身各个器官,加中医中医药治治疗的的优势辨辨证论治，整体治，整体调节v中西医中西医结合治合治疗的的优势在于辨病和辨在于辨病和辨证论治相治相结合，无合，无论中医中医还是中西医是中西医结合治合治疗，最，最终通通过辨辨证确定确定证候是候是遗方方用用药前提。前提。对于于风湿病患者来湿病患者来说，根据病人当前的主要，根据病人当前的主要临床表床表现，首先辨，首先辨别其病性，是虚其病性，是虚实寒寒热，如属，如属实证，当辨，当辨明是明是风痹、寒痹、痹、寒痹、热痹、湿痹。如体痹、湿痹。如体质偏虚，当判断是气偏虚，当判断是气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚，虚，还是脾是脾肾亏虚？其次虚？其次抓主症辨病机，通抓主症辨病机，通过辨辨证论治、整体治、整体调节的治的治疗方法，确方法，确定不同痹定不同痹证、不同病人、不同病程、不同病人、不同病程阶段病情的，然后，本段病情的，然后，本着急着急则治治标为主，兼主，兼护正气，正气，缓则标本同治，虚本同治，虚则治本治本为主，兼以祛邪的原主，兼以祛邪的原则，遗方方选药施以高度个体化的治施以高度个体化的治疗，既抓住疾病的本既抓住疾病的本质，又重，又重视疾病的表象，注重疾病的表象，注重标本同治，本同治，邪正兼邪正兼顾。风湿病健康保健湿病健康保健讲座座中医药治疗的优势辨证论治，整体调节中西医结合治疗的优势在中医中医药治治疗的的优势优势互互补，经济安全安全v 中西医中西医结合治合治疗风湿湿类疾病疾病显示了巨大的示了巨大的优势，主要是在中医辨，主要是在中医辨证论治基治基础上，一是合并使用非甾体上，一是合并使用非甾体类抗炎抗炎药，中，中药既可加既可加强其解其解热镇痛之痛之疗效，又可弥效，又可弥补非甾体非甾体类抗炎抗炎药疗效不持久、不能控制病情效不持久、不能控制病情进展的不足；二是合并使用改善病情展的不足；二是合并使用改善病情药，通，通过调整全身气血阴阳的盛衰，整全身气血阴阳的盛衰，既能改善既能改善临床症状，使床症状，使联合用合用药能充分能充分发挥药效作用，又能根据已效作用，又能根据已发生或可能生或可能发生的副作用生的副作用进行辨行辨证治治疗；三是合并糖皮；三是合并糖皮质激素激素类药物，物，在激素减量在激素减量过程中，往往容易程中，往往容易导致疾病的反跳，配合中致疾病的反跳，配合中药治治疗能有效能有效减少患者减少患者对激素的依激素的依赖。中。中药本身不是激素或免疫抑制本身不是激素或免疫抑制剂，但大量的，但大量的临床床报道和道和实验证实，通，通过补肾或健脾等扶正治法，可以或健脾