泌尿系统疾病常见症状征及护理课件

泌尿系统疾病常见症状征及护理泌尿系统疾病常见症状征及护理16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。托伍威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。爱献生泌尿系统疾病常见症状征及护理16、人民应该为法律而战斗，就像泌尿系统疾病常见症状征及护理课件泌尿系统疾病常见症状征及护理课件泌尿系统疾病常见症状征及护理课件泌尿系统疾病常见症状征及护理课件水肿水肿l护理措施体液过多护理措施体液过多加强饮食护理；密切观察病情；遵医嘱用药加强饮食护理；密切观察病情；遵医嘱用药并注意观察疗效和不良反应；相关知识宣教。并注意观察疗效和不良反应；相关知识宣教。有皮肤完整性受损的危险有皮肤完整性受损的危险加强皮肤护理并注意观察护理效果。加强皮肤护理并注意观察护理效果。l护理评价护理评价病人水肿逐渐减轻至消退；皮肤未发生损伤。病人水肿逐渐减轻至消退；皮肤未发生损伤。6水肿护理措施体液过多6尿路刺激征尿路刺激征l护理评估护理评估病史病史相关症状特点、伴随症状、心理反应。相关症状特点、伴随症状、心理反应。身体评估身体评估体温、肾区叩击痛、输尿管压痛。体温、肾区叩击痛、输尿管压痛。实验室检查实验室检查尿常规和细菌培养、肾功能尿常规和细菌培养、肾功能。l常用护理诊断常用护理诊断排尿异常排尿异常尿频、尿急和尿痛与尿路感染有关。尿频、尿急和尿痛与尿路感染有关。焦虑焦虑与心理因素有关7尿路刺激征护理评估7尿路刺激征尿路刺激征l护理目标护理目标病人症状减轻或消失；体温恢复正常。病人症状减轻或消失；体温恢复正常。l护理措施排尿异常护理措施排尿异常卧床休息并加强生活护理；多饮水；加强局卧床休息并加强生活护理；多饮水；加强局部护理；教会病人缓解疼痛的方法；遵医嘱部护理；教会病人缓解疼痛的方法；遵医嘱用药。用药。l护理评价护理评价病人尿路刺激征逐渐减轻至完全消失。病人尿路刺激征逐渐减轻至完全消失。8尿路刺激征护理目标8肾小球疾病概述范学礼郑州华信学院医学系99一、概一、概 念念l肾小球疾病一组病因、发病机制、病理变化、病程和预后不尽相同，但病变皆累及双肾肾小球，有相似临床表现的肾脏疾病。原发性（多见）、继发性、遗传性。双侧肾小球广泛损害，肾小管、间质及血管有继发性病理变化。肾小球滤过功能损害先于肾小管功能损害。10一、概 念肾小球疾病10二、发病机制二、发病机制l免疫反应循环免疫复合物沉积和原位免疫复合物形成。l炎症反应免疫反应导致炎症而致肾脏损伤。炎症反应中起主导作用的是炎症细胞和炎症介质。l非免疫和炎症损伤高血压、高灌注、高滤过、高血脂、蛋白尿。11二、发病机制免疫反应11三、原发性肾小球疾病病理分型三、原发性肾小球疾病病理分型l轻微肾小球病变l局灶性节段性病变l弥漫性肾小球肾炎膜性肾病、增生性肾炎（系膜增生性；毛细血管内增生性；系膜毛细血管性；致密沉积物性；新月体性）、硬化性肾小球肾炎。l未分类肾小球肾炎12三、原发性肾小球疾病病理分型轻微肾小球病变12四、原发性肾小球疾病临床分型四、原发性肾小球疾病临床分型l急性肾小球肾炎 acrte golmerulonephritisl急进性肾小球肾炎lrapidly progressive golmerulonephritisl慢性肾小球肾炎 chronic golmerulonephritisl隐匿型肾小球肾炎 latent golmerulonephritisl肾病综合征 nephrotic syndrome13四、原发性肾小球疾病临床分型急性肾小球肾炎 acrte go （一）急性肾小球肾炎（一）急性肾小球肾炎 1起病急，病情轻重不一，大多数预后良好，一般在数月至一年内痊愈。2有蛋白尿、血尿（镜下或肉眼血尿）、管型尿、常有水肿、高血压或短暂的氮质血症，B超检查肾脏无缩小。3部分病例有急性链球菌感染史，在感染后一至三周发病。原发性肾小球疾病分类原发性肾小球疾病分类原发性肾小球疾病分类原发性肾小球疾病分类14 原发性肾小球疾病分类原发性肾小球疾病分类14原发性肾小球疾病分类原发性肾小球疾病分类（二）急进型肾炎 1 1起病急起病急骤骤、病情重、病情重、发发展迅速。展迅速。2 2蛋白尿、血尿、管型尿、水蛋白尿、血尿、管型尿、水肿肿等表等表现现均较明显，可有高血压、迅速发展均较明显，可有高血压、迅速发展的贫血及低蛋白血症。的贫血及低蛋白血症。3 3肾肾功能功能进进行性地减退，出行性地减退，出现现少尿或少尿或无无尿。如无有效治疗，多于半年内死尿。如无有效治疗，多于半年内死于尿毒症于尿毒症15原发性肾小球疾病分类（二）急进型肾炎 15原发性肾小球疾病分类原发性肾小球疾病分类（三）慢性肾炎 1 1起病起病缓缓慢，病情迁延，慢，病情迁延，时轻时时轻时重，重，肾肾功功能能逐步减退，后期可出现贫血、视网膜病变逐步减退，后期可出现贫血、视网膜病变及尿毒症。及尿毒症。2 2有不同程度的蛋白尿、水有不同程度的蛋白尿、水肿肿及高血及高血压压，轻轻重不一。重不一。3 3病程中可因呼吸道感染等原因病程中可因呼吸道感染等原因诱发诱发急性急性发发作，出现类似急性肾炎的表现。作，出现类似急性肾炎的表现。16原发性肾小球疾病分类（三）慢性肾炎 16原发性肾小球疾病分类原发性肾小球疾病分类（四）肾病综合征 1 1大量蛋白尿（超大量蛋白尿（超过过3.5g/24h3.5g/24h）。）。2 2低蛋白血症（血低蛋白血症（血浆浆白蛋白白蛋白30g/L30g/L）3 3明明显显水水肿肿。4 4高脂血症。高脂血症。（五）隐匿性肾小球疾病 17原发性肾小球疾病分类（四）肾病综合征 17181826、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。卢梭27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。罗曼罗兰28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。孔子29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。达芬奇30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。叔本华谢谢！谢谢！1926、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必