诊疗学绪论医学知识专题讲座培训ppt课件

诊疗学学绪论医学知医学知识专题讲座座诊疗学绪论医学知识专题讲座1 是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能能,对疾病进行诊断的一门学科。对疾病进行诊断的一门学科。通过对疾病的症状、体征、实验室及辅助检查，通过对疾病的症状、体征、实验室及辅助检查，经过分析来揭示或发现患者的整个临床表现，得出正经过分析来揭示或发现患者的整个临床表现，得出正确的诊断。确的诊断。诊断学（Diagnostics）的概念诊疗学绪论医学知识专题讲座2 是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能,对疾病诊断诊断(diagnosis)来自希腊文来自希腊文辨认判断辨认判断通通过过病病情情学学(nosography)、体体征征学学及及其其他他医医学学检检查查手手段段来来判判断断疾疾病病的的本本质质和和确确定病变的名称定病变的名称通通过过疾疾病病的的表表现现来来认认识识疾疾病病内内在在属属性性的的一道程序一道程序诊疗学绪论医学知识专题讲座3诊断(diagnosis)来自希腊文诊疗学绪论医学知识专题讲诊断学的内容1、病史采集 即问诊，也就是通过医生与患者的提问与回答了解疾病发生与发展的过程。问诊要态度和蔼、尊重病人、注意技巧、取得病人的信任与配合，要条理和彻底。诊疗学绪论医学知识专题讲座4诊断学的内容1、病史采集诊疗学绪论医学知识专题讲座4诊断学的内容2.症状和体征症状（symptom)是患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。如瘙痒、疼痛、胀闷、恶心、眩晕等。体征（sign）是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤黄染、肝脾肿大、心脏杂音等。诊疗学绪论医学知识专题讲座5诊断学的内容2.症状和体征诊疗学绪论医学知识专题讲座53、体格检查 是医生用自己的感官或传统的辅助器具对患者进行系统的观察和检查，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。进行体格检查时应做到即不使患者感到不适，又能获得准确的检查结果，以期尽早达到明确诊断的目的。诊断学的内容诊断学的内容诊疗学绪论医学知识专题讲座63、体格检查诊断学的内容诊疗学绪论医学知识专题讲座6诊断学的内容4 4、实验室检查、实验室检查 是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患是通过物理、化学和生物学等实验室方法对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组者的血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学织标本等进行检查，从而获得病原学、病理形态学和器官功能状态等资料，结合病史、临床症状和体和器官功能状态等资料，结合病史、临床症状和体征进行全面分析的诊断方法。征进行全面分析的诊断方法。5 5、辅助检查、辅助检查 如心电、肺功能、超声、如心电、肺功能、超声、X X线、线、CTCT、磁共振、磁共振、内窥镜，以及临床上常用的各种诊断操作技术等。内窥镜，以及临床上常用的各种诊断操作技术等。6.6.病历病历诊疗学绪论医学知识专题讲座7诊断学的内容4、实验室检查诊疗学绪论医学知识专题讲座7重要性 是为医学生学毕基础医学各门学科过渡到学习临床医学各学科而设立的一门必修课。入门、基础、桥梁、钥匙诊疗学绪论医学知识专题讲座8重要性 是为医学生学毕基础医学各门学科过渡到学诊疗学绪论医学知识专题讲座培训ppt课件9学习诊断学的要领学习诊断学的要领诊疗学绪论医学知识专题讲座10学习诊断学的要领诊疗学绪论医学知识专题讲座10学习诊断学的要领学习诊断学的要领问诊和体格检查过程中所发现的每个症状和体征大多存在着正常生理性、功能性表现或异常病理生理改变的可能性异常的临床征象间的初步鉴别诊断（differential diagnosis),最后提出可能的诊断。诊疗学绪论医学知识专题讲座11学习诊断学的要领问诊和体格检查过程中所发现的每个症状和体征大学习诊断学的要领学习诊断学的要领诊断学课程中所涉及的诊断，与临床医学各科对疾病的诊断有着一定的区别。诊疗学绪论医学知识专题讲座12学习诊断学的要领诊断学课程中所涉及的诊断，与临床医学各科对疾学习诊断学的要领学习诊断学的要领诊断学基础与临床常用诊断技术及高科技技术的关系。不可盲目依赖仪器检查，忽略了病史采集、体格检查、科学临床思维这些最基本的，作为临床医师必须切实掌握的方法。诊疗学绪论医学知识专题讲座13学习诊断学的要领诊断学基础与临床常用诊断技术及高科技技术的关学习诊断学的要领学习诊断学的要领医学生学习诊断学是为学习临床医学各课程诊断疾病奠定基础。正确熟练地掌握物理诊断和常用一般化验的基本功是不容忽视和十分必要的。从一个医学生到临诊时能提出初步诊断的临床医生，是需要经历许多临床实践才能逐步实现的。诊疗学绪论医学知识专题讲座14学习诊断学的要领医学生学习诊断学是为学习临床医学各课程诊断疾（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理。学习诊断学的要领诊疗学绪论医学知识专题讲座15（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：（2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。学习诊断学的要领诊疗学绪论医学知识专题讲座16（2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医（3）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种注射、穿刺技术、心肺复苏技术。手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等）和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。学习诊断学的要领诊疗学绪论医学知识专题讲座17（3）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能历代医学家对诊断学的贡献祖国医学对诊断学的贡献 早在公元前祖国的四诊已经广为流传，即“望色、闻声、观形、切脉”。观察面色表情，形态容貌以诊测疾病的所在和严重程度，以脉搏的强弱、节律来诊测脏腑、气血的盛衰，诊断疾病和推测预后。公元前7世纪周代就有病案记录。诊疗学绪论医学知识专题讲座18历代医学家对诊断学的贡献祖国医学对诊断学的贡献诊疗学绪论医学历代医学家对诊断学的贡献西方医学家对诊断学发展的贡献 公元前4世纪，医学家Hippocrate的著作希波克拉底全集 恶液质病容“希氏面容”叩诊、视诊、触诊、直接听诊。用直接听诊法在检查病人中发现了胸膜摩擦音和肺部啰音。诊疗学绪论医学知识专题讲座19历代医学家对诊断学的贡献西方医学家对诊断学发展的贡献诊疗学绪历代医学家对诊断学的贡献公元2世纪罗马名医Galen人体动脉、静脉的发现，实验了结扎动脉和静脉后对肢体的影响脉搏频率和呼吸运动的关系，建立了系统的脉搏学说实验了脊髓感觉运动神经对肢体的影响。创立了直肠和阴道内镜。诊疗学绪论医学知识专题讲座20历代医学家对诊断学的贡献公元2世纪罗马名医Galen人体动脉历代医学家对诊断学的贡献1716年奥地利医师Auenbrugger受酒店徒工叩打酒坛，探测坛中的余酒量的启示，发明了叩诊法。1828年法国医师Piorry创建了间接叩诊法。1887年法国医师Laennec创制了木制单听筒器，并著有医学听诊法。显微镜、血压计、体温计等的发展。诊疗学绪论医学知识专题讲座21历代医学家对诊断学的贡献1716年奥地利医师Auenbrug学习诊断学的要求必须要求学生要耐心倾听患者的陈述，细心观察病情的变化，关心体贴患者的疾苦，取得患者信任和配合，一切从患者的利益出发，全心全意为患者服务，做一个具有高尚医德修养的医务工作者。诊疗学绪论医学知识专题讲座22学习诊断学的要求必须要求学生要耐心倾听患者的陈述，细心观察病学习诊断学的要求1.掌握病史采集2.掌握体格检查3.掌握实验室检查的临床意义4.掌握心电图的技术及诊断5.完整的病史书写6.初步诊断诊疗学绪论医学知识专题讲座23学习诊断学的要求1.掌握病史采集诊疗学绪论医学知识专题讲座2诊疗学绪论医学知识专题讲座24Thank you！诊疗学绪论医学知识专题讲座24