胸部CT上淋巴结表现ppt课件

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文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胸内局部淋巴结分区和肺癌分期的关系 以淋巴结的位置和原发肺癌的关系分为N1、N2和N3 N1:转移至肺内支气管周围和同侧肺门淋巴结。N2:转移至同侧的纵隔和(或)隆突下淋巴结。N3:转移至对侧纵隔、肺门或同侧、对侧的锁 骨上的淋巴结。胸内局部淋巴结分区和肺癌分期的关系 以淋巴结的位置和原发肺1文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肺癌TNM与临床分期(1997年修订)分期TNM0原位癌IIAT1,N0,M0IBT2,N0,M0IIIIAT1,N1,M0IIBT2,N1,M0:T3,N0,M0IIIIIIAT13,N2,M0:T3,N1,M0IIIBT4,任何N,M0:任何T,N3,M0IV任何T任何N,M1 肺癌TNM与临床分期(1997年修订)分期TNM2文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。T1:最大径3CM,累及主支气管,距隆突 2CM,累及脏层胸膜。T3:任何大小,直接侵犯下述部位之一:胸壁、膈肌、纵隔胸膜、壁层心包;距隆突2CM 以内,但未累及隆突;全肺不张或阻塞性 炎症。T4:任何大小,直接侵犯下述部位之一:纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突;恶性胸水、心包积液;同一肺叶出现卫星 结节。T1:最大径3CM,不累及主支气管。3文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。为了更精确地定位,把淋巴结分入14个区。19区是在纵隔内,1014区是在肺门区,或沿着肺实质内支气管的淋巴结。为了更精确地定位,把淋巴结分入14个区。19区是4文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。CT上淋巴结位置的解剖关系 CT上淋巴结位置的解剖关系 5上纵隔淋巴结 O1最上纵隔淋巴结 O2上气管旁淋巴结 O3 血管 前和气管后淋巴结 O4下气管旁(包括奇静脉淋 巴结)淋巴结主动脉淋巴结 O5主动脉下(主肺动脉窗)淋巴结 O6主动脉旁 (升主动脉或膈神经)淋巴结下纵隔淋巴结 O7下纵隔淋巴结 O8食管旁(低于隆突)淋巴结 O9 肺韧带淋巴结 O10肺门淋巴结 O11叶间(大叶)淋巴结 O12叶 (大叶)淋巴结 O13段淋巴结 O14亚段淋巴结 上纵隔淋巴结6文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1 1区:最上纵隔淋巴结。这些淋巴结位于在无名静区:最上纵隔淋巴结。这些淋巴结位于在无名静脉或头臂静脉上缘的上方,在此处静脉越过气管。脉或头臂静脉上缘的上方,在此处静脉越过气管。最上纵隔淋巴结涂色(绿)。位于左气管旁,左颈总动脉和左锁骨下动脉之间。注意3区血管前淋巴结(粉红色)位于主要动脉血管的左前方。1区:最上纵隔淋巴结。这些淋巴结位于在无名静脉或头臂静脉上缘7文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2 2区:上气管旁淋巴结区:上气管旁淋巴结,位于位于1 1区淋巴结的下区淋巴结的下方方,主动脉上缘的上方。主动脉上缘的上方。为2区上气管旁淋巴结涂色(紫色),它是1区淋巴结的延伸。此片上又看到了3区淋巴结(粉红色)。2区:上气管旁淋巴结,位于1区淋巴结的下方,主动脉上缘的上方8文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。紫色显示2区上气管旁淋巴结,它在头臂静脉顶部下方,但是又高于主动脉弓顶部。造影剂是经左头臂静脉进入的,注意前胸壁侧支静脉(弯箭)和两侧内乳静脉(直箭)的充盈。紫色显示2区上气管旁淋巴结,它在头臂静脉顶9文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。3区:血管前和气管后淋巴结 3区气管后淋巴结(粉红色),位于中线,气管后,食管(直箭)和奇静脉弓(弯箭)之间。从上腔静脉进入的造影剂逆行充盈了奇静脉。C:4个月以后的平扫,淋巴结因治疗而缩小。3区:血管前和气管后淋巴结 3区气管后淋巴结(粉红色),位于10文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。4区:下气管旁淋巴结 下气管旁淋巴结再进一步分为上和下两组。上组淋巴结在奇静脉弓的上方。下组淋巴结在奇静脉弓的下方。4区:下气管旁淋巴结 下气管旁淋巴结再进一步分为上和下两组。11文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。胸部CT上淋巴结表现ppt课件12文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。5区:主动脉弓下或主肺动脉窗淋巴结 5区主肺动脉窗淋巴结涂为紫色,4区偏上的下气管旁淋巴结涂为橘色。它们位于肺动脉韧带内侧。5区:主动脉弓下或主肺动脉窗淋巴结 5区主肺动脉窗淋巴结涂为13文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肺动脉韧带的钙化(箭)从主动脉弓下后方延伸到主肺动脉顶部。肺动脉韧带的钙化(箭)从主动14文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。6 6区:主动脉旁淋巴结(升动脉弓或膈神经淋巴结)区:主动脉旁淋巴结(升动脉弓或膈神经淋巴结)6区主动脉旁淋巴结(红色)左右侧上腔静脉前方和主动脉前方,及中线稍偏左的主肺动脉前方。紫色为5区淋巴结。6区:主动脉旁淋巴结(升动脉弓或膈神经淋巴结)6区主动脉15文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。7区:隆突下淋巴结 8区:食管旁淋巴结 9区:肺韧带淋巴结 10区:肺门淋巴结 11区:叶间淋巴结 12区:肺叶淋巴结 13区:肺段淋巴结 14区:亚段淋巴结 7区:隆突下淋巴结 8区:食管旁淋巴结 9区:肺韧带淋巴结16文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。7区隆突下淋巴结(绿色)和4区较低的气管旁淋巴结,8区食管旁淋巴结(黄褐色),10区肺门淋巴结(黄色),13区肺段淋巴结(粉红色)7区隆突下淋巴结(绿色)和4区较低的气管旁淋巴结,17文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。7区隆突下淋巴结为绿色 10区肺门淋巴结(黄色)13区肺段淋巴结(粉红色)位于右上叶前段和后段支气管(白箭)之间。7区隆突下淋巴结为绿色 10区肺门淋巴结(黄色)13区肺段18文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。11区叶间淋巴结涂为绿色,左边的位于舌叶和下叶背段支气管之间(箭)。右边的位于中间段支气管的右侧和右上叶支气管的下方。11区叶间淋巴结涂为绿色,左边的位于舌叶和下叶背段支气管之19文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。8区食管旁淋巴结,位于奇静脉(弯箭)前方,食管(直箭)的侧方。8区食管旁淋巴结,位于奇静脉(弯箭)前20文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。9区肺韧带淋巴结(深蓝色,B图)位于肺韧带内。12区肺叶淋巴结(淡红色)在肺叶支气管的远侧,肺窗显示下肺韧带(白箭)与淋巴结(黑箭)相连。下肺韧带自下肺门向下走行至膈肌。9区肺韧带淋巴结(深蓝色,B图)位于肺韧带内。12区肺叶淋巴21文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。肺癌右肺门淋巴结转移。13区肺段淋巴结(淡红色,B图)位于后基底段支气管的前方。肺癌右肺门淋巴结转移。13区肺段淋巴结(淡红色,B图)位于22文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。14区肺亚段淋巴结(淡红色)位于亚段支气管(弯箭)附近。14区肺亚段淋巴结(淡红色)位于亚段支气管(弯箭)附近。23
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