骨囊肿医学知识专题讲座培训ppt课件

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骨囊骨囊肿医学知医学知识专题讲座座骨囊肿医学知识专题讲座1骨囊肿病因未明,大多数学者认为与外伤有关。可能由于骨髓腔出血形成局限性包囊,进而局部骨质吸收和液化形成囊肿。有的人认为是肿瘤、炎症组织退行性变和生长、代谢障碍的结果。骨囊肿医学知识专题讲座2骨囊肿病因未明,大多数学者认为与外伤有关。可能由于骨髓腔出本病骨皮质呈壳状变薄,内壁为薄层纤维组织,深层可见新生骨形成,囊内有黄色、褐色或透明液体,发生骨折时则含血液,有的囊内有纤维组织间隔。大多发生于20岁以下儿童、青少年。可无任何症状,大部分有外伤史。骨囊肿医学知识专题讲座3本病骨皮质呈壳状变薄,内壁为薄层纤维组织,深层可见新生骨形成影像学表现:1.1.X X线表现:线表现:囊囊肿肿多多位位于于骨骨干干或或干干骺骺的的中中心心,很很少少偏偏心心生生长长,一一般般不不超超越越骺骺板板。不不累累及及关关节节面面。大大多多呈呈椭椭圆圆形形,其其长长轴轴与与骨骨的的长长轴轴平平行行,向向外外膨膨胀胀性性生生长长。可可使使骨骨皮皮质质变变薄薄。外外缘缘光光滑滑。可可有有菲菲薄薄的的硬硬化化边边。一般无骨膜反应。多房者结构较粗糙,囊壁较厚。一般无骨膜反应。多房者结构较粗糙,囊壁较厚。最最常常见见并并发发症症为为病病理理性性骨骨折折,骨骨折折后后可可有有骨骨痂形成。骨质增厚,骨膜反应。痂形成。骨质增厚,骨膜反应。骨囊肿医学知识专题讲座4影像学表现:X线表现:骨囊肿医学知识专题讲座4骨囊肿医学知识专题讲座培训ppt课件5陈X M 28岁右胫骨孤立性骨囊肿骨囊肿医学知识专题讲座6陈X M 28岁骨囊肿医学知识专题讲座6右股骨骨囊肿右股骨骨囊肿伴病理骨折伴病理骨折骨囊肿医学知识专题讲座7右股骨骨囊肿骨囊肿医学知识专题讲座72.CT表现:呈圆形或卵圆形骨质缺损区,边缘清晰,无硬化或轻硬化边。皮质轻度膨胀变薄,囊内为均匀一致的低密度,偶尔可见骨间隔。囊内CT值接近水的密度,有出血者CT值升高。骨囊肿医学知识专题讲座82.CT表现:骨囊肿医学知识专题讲座83.MRI表现:病灶为圆形或椭圆形,边缘明确,T1WI呈低中等信号,T2WI呈高信号,合并病理性骨折,可观察到典型的骨膜下出血的MRI信号,囊内出血可见液液平面,边缘如有骨硬化,则呈低信号。骨囊肿医学知识专题讲座93.MRI表现:骨囊肿医学知识专题讲座9鉴鉴别别诊诊断断:有典型影像学表现的骨囊肿诊断不难。但不典型的病变,多种骨囊样病变易相互混淆。骨囊肿医学知识专题讲座10鉴别诊断:有典型影像学表现的骨囊肿诊断不难。但不典型的病变,(1)巨细胞瘤:也呈囊样改变,但多见于20岁-40岁,好发年龄是2040岁,占65%。肿瘤好发于四肢长骨骨端,尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端,三处发病率占全部的60%70%。主要症状是患处疼痛和压痛。常为偏心性生长,呈多囊状或泡沫状,于MRI常见有多个液液平面。骨囊肿医学知识专题讲座11(1)巨细胞瘤:也呈囊样改变,但多见于20岁-40岁,好发年刘刘XX F 17右股骨颈巨细胞右股骨颈巨细胞级级骨囊肿医学知识专题讲座12刘XX F 17骨囊肿医学知识专题讲座12股骨巨细胞瘤骨囊肿医学知识专题讲座13股骨巨细胞瘤骨囊肿医学知识专题讲座13桡骨远端卵圆形膨胀性骨质破坏区,内呈肥皂泡状,局部软组织肿胀。骨囊肿医学知识专题讲座14桡骨远端卵圆形膨胀性骨质破坏区,内呈肥皂泡状,局部软组织肿(2)动脉瘤样骨囊肿:病变多偏心性生长,膨胀程度较囊肿大,囊肿多呈半圆形,囊肿内可有斑点状钙化,边缘不光整,可突入软组织。骨囊肿医学知识专题讲座15(2)动脉瘤样骨囊肿:病变多偏心性生长,膨胀程度较囊肿大,囊右股骨动脉右股骨动脉瘤样骨囊肿瘤样骨囊肿骨囊肿医学知识专题讲座16右股骨动脉骨囊肿医学知识专题讲座16(3)非骨化性纤维瘤:病灶位于骨皮质处,常偏心性生长,呈分叶状,边缘多伴明显的硬化区。骨囊肿医学知识专题讲座17(3)非骨化性纤维瘤:病灶位于骨皮质处,常偏心性生长,呈分叶骨囊肿医学知识专题讲座18骨囊肿医学知识专题讲座18
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