骨关节系统基本病变-课件

骨关节系统基本病变骨关节系统基本病变1基本病变基本病变基本病变2骨质疏松（骨质疏松（OsteoperosisOsteoperosis）单位体积内正常钙化骨组织减少单位体积内正常钙化骨组织减少,有机有机成分与钙盐都减少成分与钙盐都减少X线表现：骨质密度减低，骨小梁稀疏而线表现：骨质密度减低，骨小梁稀疏而清晰，骨皮质变薄清晰，骨皮质变薄常见原因：全身性（老年、绝经后妇女、常见原因：全身性（老年、绝经后妇女、营养不良、代谢或内分泌障碍）；局限营养不良、代谢或内分泌障碍）；局限性（骨折、感染、肿瘤引起）性（骨折、感染、肿瘤引起）骨质疏松（Osteoperosis）单位体积内正常钙化骨组织3 你能发现二者的不同吗？你能发现二者的不同吗？你能发现二者的不同吗？4废用性骨质疏松废用性骨质疏松废用性骨质疏松5骨关节系统基本病变-课件6骨关节系统基本病变-课件7骨关节系统基本病变-课件8骨关节系统基本病变-课件9骨关节系统基本病变-课件10骨关节系统基本病变-课件11骨关节系统基本病变-课件12骨质软化骨质软化(osteomalacia)(osteomalacia)单位体积内骨组织有机成分正常，而单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少矿物质含量减少X线表现：骨质密度减低，骨小梁模糊，线表现：骨质密度减低，骨小梁模糊，骨骼变形，长骨骨干易弯曲，常见假骨骨骼变形，长骨骨干易弯曲，常见假骨折线形成折线形成常见原因：维生素常见原因：维生素D缺乏（佝偻病、骨质缺乏（佝偻病、骨质软化症）软化症）骨质软化(osteomalacia)单位体积内骨组织有机成分13正常骨盆 骨质软化正常骨盆 骨质软化14佝偻病佝偻病15骨质软化症骨质软化症(成人维生素成人维生素D缺乏缺乏)骨质软化症(成人维生素D缺乏)16见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。骨质疏松（Osteoperosis）常见原因：维生素D缺乏（佝偻病、骨质软化症）生理或病理性的钙盐沉积单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少常见原因：维生素D缺乏（佝偻病、骨质软化症）线表现：关节周围软组织肿胀，密度增高，大量关节积液时关节间隙增宽。常见原因：全身性（老年、绝经后妇女、营养不良、代谢或内分泌障碍）；常见原因：骨梗死、软骨类肿瘤、关节软骨的退变等（1）骨性关节强直：关节间隙消失有骨小梁通过常见疾病：炎症、外伤、肿瘤、骨膜下出血等骨质增生硬化(osteosclerosis)关节软骨及其骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替你能发现二者的不同吗？X线表现：大小不等的高密度点状或片块状致密影关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨Langerhans cell histiocytosisX线表现：骨质密度减低，骨小梁模糊，骨骼变形，长骨骨干易弯曲，常见假骨折线形成骨质破坏骨质破坏(destruction of(destruction of bone)bone)正常骨组织为病理组织所代替而造成正常骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织的消失的骨组织的消失X线表现：各种形状的骨质缺损，通常表线表现：各种形状的骨质缺损，通常表现为密度减低，正常骨结构消失现为密度减低，正常骨结构消失常见原因：炎症、肉芽肿、肿瘤及瘤样常见原因：炎症、肉芽肿、肿瘤及瘤样病变病变见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。17良性骨肿瘤良性骨肿瘤18TBTB19恶性骨肿瘤恶性骨肿瘤20颅骨转移瘤颅骨转移瘤21骨质增生硬化骨质增生硬化(osteosclerosis)(osteosclerosis)单位体积内骨量的增多单位体积内骨量的增多X线表现：骨质密度增高，骨皮质增厚、线表现：骨质密度增高，骨皮质增厚、骨小梁增粗增多，髓腔变窄骨小梁增粗增多，髓腔变窄常见原因：多见于退行性骨关节病、慢常见原因：多见于退行性骨关节病、慢性炎症、外伤、某些肿瘤性炎症、外伤、某些肿瘤骨质增生硬化(osteosclerosis)单位体积内骨量的22慢性化脓性骨髓炎慢性化脓性骨髓炎慢性化脓性骨髓炎23退行性骨关节病退行性骨关节病退行性骨关节病24请指出病变的位置？请指出病变的位置？请指出病变的位置？25骨样骨瘤骨样骨瘤26关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。Langerhans cell histiocytosis见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。X线表现：与骨皮质平行排列的线状、层状、花边状、针状密度增高影，通常提示该部位有病变存在线表现：关节周围软组织肿胀，密度增高，大量关节积液时关节间隙增宽。常见病：化脓性关节炎、关节结核、类风湿等你能发现二者的不同吗？常见原因：全身性（老年、绝经后妇女、营养不良、代谢或内分泌障碍）；见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。骨质软化症(成人维生素D缺乏)骨质软化(osteomalacia)骨质增生硬化(osteosclerosis)关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。线表现：关节间隙变窄，关节骨破坏和缺损关节间隙变窄，骨性关节面边缘骨赘形成骨质增生硬化(osteosclerosis)生理或病理性的钙盐沉积单位体积内正常钙化骨组织减少,有机成分与钙盐都减少需结合临床、不能单靠线诊断骨膜增生骨膜增生(periosteal(periosteal proliferation)proliferation)骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生增加所引起的骨质增生X线表现：与骨皮质平行排列的线状、层线表现：与骨皮质平行排列的线状、层状、花边状、针状密度增高影，通常提状、花边状、针状密度增高影，通常提示该部位有病变存在示该部位有病变存在名词解释：骨膜三角名词解释：骨膜三角常见疾病：炎症、外伤、肿瘤、骨膜下常见疾病：炎症、外伤、肿瘤、骨膜下出血等出血等关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。骨膜27骨关节系统基本病变-课件28骨关节系统基本病变-课件29Langerhans cell histiocytosis Langerhans cell histiocytosis30OsteosarcomaOsteosarcoma31骨膜三角骨膜三角骨膜三角32骨质坏死骨质坏死骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨称为死骨X线表现：骨质密度局限性增高线表现：骨质密度局限性增高常见原因：慢性化脓性骨髓炎、骨缺血常见原因：慢性化脓性骨髓炎、骨缺血性坏死、外伤骨折后性坏死、外伤骨折后骨质坏死骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨33慢性骨髓炎慢性骨髓炎股骨头缺血坏死股骨头缺血坏死慢性骨髓炎股骨头缺血坏死34软组织肿块软组织肿块软组织肿块35骨关节系统基本病变-课件36Langerhans cell histiocytosis关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。骨质增生硬化(osteosclerosis)X线表现：骨质密度减低，骨小梁模糊，骨骼变形，长骨骨干易弯曲，常见假骨折线形成关节间隙变窄，骨性关节面边缘骨赘形成生理或病理性的钙盐沉积关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。生理或病理性的钙盐沉积Osteosarcoma生理或病理性的钙盐沉积生理或病理性的钙盐沉积骨膜增生(periosteal proliferation)X线表现：各种形状的骨质缺损，通常表现为密度减低，正常骨结构消失单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少X线表现：与骨皮质平行排列的线状、层状、花边状、针状密度增高影，通常提示该部位有病变存在你能发现二者的不同吗？X线表现：骨质密度减低，骨小梁稀疏而清晰，骨皮质变薄骨质增生硬化(osteosclerosis)见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。你能发现二者的不同吗？骨内与软骨内的钙化骨内与软骨内的钙化生理或病理性的钙盐沉积生理或病理性的钙盐沉积X线表现：大小不等的高密度点状或片块线表现：大小不等的高密度点状或片块状致密影状致密影常见原因：骨梗死、软骨类肿瘤、关节常见原因：骨梗死、软骨类肿瘤、关节软骨的退变等软骨的退变等Langerhans cell histiocytosis37半月板钙化半月板钙化半月板钙化38软组织钙化软组织钙化钙化性肌腱炎钙化性肌腱炎骨化性肌炎骨化性肌炎寄生虫感染寄生虫感染软组织钙化钙化性肌腱炎骨化性肌炎寄生虫感染39软组织钙化软组织钙化骨化性肌炎骨化性肌炎软组织钙化骨化性肌炎40关节肿胀关节肿胀关节积液或关节囊及周围软组织充血、关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。水肿、出血和炎症所致。线表现：关节周围软组织肿胀，密度线表现：关节周围软组织肿胀，密度增高，大量关节积液时关节间隙增宽。增高，大量关节积液时关节间隙增宽。见于关节积液及其关节囊周围软组织充见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。血、水肿、出血和炎症所致。关节肿胀关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所41骨关节系统基本病变-课件42骨关节系统基本病变-课件43关节破坏关节破坏关节软骨及其骨性关节面骨质为病理关节软骨及其骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替组织所侵犯、代替线表现：关节间隙变窄，关节骨破坏线表现：关节间隙变窄，关节骨破坏和缺损和缺损常见病：化脓性关节炎、关节结核、类常见病：化脓性关节炎、关节结核、类风湿等风湿等关节破坏关节软骨及其骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替44关节破坏关节破坏关节结核关节破坏关节结核45关节破坏关节破坏类风湿性关节炎关节破坏类风湿性关节炎46骨质增生硬化(osteosclerosis)关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。局限性（骨折、感染、肿瘤引起）关节软骨及其骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替单位体积内正常钙化骨组织减少,有机成分与钙盐都减少骨质增生硬化(osteosclerosis)X线表现：大小不等的高密度点状或片块状致密影X线表现：与骨皮质平行排列的线状、层状、花边状、针状密度增高影，通常提示该部位有病变存在见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。关节软骨及其骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。X线表现：骨质密度减低，骨小梁稀疏而清晰，骨皮质变薄Langerhans cell histiocytosis（1）骨性关节强直：关节间隙消失有骨小梁通过Osteosarcoma骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨你能发现二者的不同吗？常见原因：全身性（老年、绝经后妇女、营养不良、代谢或内分泌障碍）；常见疾病：炎症、外伤、肿瘤、骨膜下出血等见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。关节强直关节强直关节破坏后，关节骨端由骨组织或纤关节破坏后，关节骨端由骨组织或纤维组织相连，关节功能丧失所致维组织相连，关节功能丧失所致（1）骨性关节强直：关节间隙消失有骨小）骨性关节强直：关节间隙消失有骨小梁通过梁通过（2）纤维性关节强直：关节间隙狭窄，无）纤维性关节强直：关节间隙狭窄，无骨小梁贯穿。需结合临床、不能单靠线骨小梁贯穿。需结合临床、不能单靠线诊断诊断骨质增生硬化(osteosclerosis)关节强直关节破坏47关节强直关节强直关节强直48骨关节系统基本病变-课件49骨关节系统基本病变-课件50骨关节系统基本病变-课件51骨关节系统基本病变-课件52线表现：骨性关节面模糊、中断、线表现：骨性关节面模糊、中断、消失；关节间隙变窄，骨性关节面边消失；关节间隙变窄，骨性关节面边缘骨赘形成缘骨赘形成关节退行性变关节退行性变线表现：骨性关节面模糊、中断、消失；关节间隙变窄，骨性关节53骨关节系统基本病变-课件54骨关节系统基本病变-课件55骨关节系统基本病变-课件56见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。生理或病理性的钙盐沉积X线表现：大小不等的高密度点状或片块状致密影生理或病理性的钙盐沉积单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少线表现：关节周围软组织肿胀，密度增高，大量关节积液时关节间隙增宽。常见原因：炎症、肉芽肿、肿瘤及瘤样病变关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。正常骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织的消失骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨你能发现二者的不同吗？常见病：化脓性关节炎、关节结核、类风湿等骨质增生硬化(osteosclerosis)线表现：关节间隙变窄，关节骨破坏和缺损你能发现二者的不同吗？X线表现：大小不等的高密度点状或片块状致密影生理或病理性的钙盐沉积关节间隙变窄，骨性关节面边缘骨赘形成常见原因：多见于退行性骨关节病、慢性炎症、外伤、某些肿瘤骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨组成关节骨骼的脱离与错位组成关节骨骼的脱离与错位（1）完全脱位）完全脱位（2）半脱位）半脱位关节脱位关节脱位见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。57骨关节系统基本病变-课件58关节脱位关节脱位关节脱位59常见病：化脓性关节炎、关节结核、类风湿等骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。常见病：化脓性关节炎、关节结核、类风湿等X线表现：与骨皮质平行排列的线状、层状、花边状、针状密度增高影，通常提示该部位有病变存在常见原因：维生素D缺乏（佝偻病、骨质软化症）骨质疏松（Osteoperosis）关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。线表现：关节间隙变窄，关节骨破坏和缺损骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。常见原因：炎症、肉芽肿、肿瘤及瘤样病变见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。见于关节积液及其关节囊周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。常见原因：多见于退行性骨关节病、慢性炎症、外伤、某些肿瘤正常骨组织为病理组织所代替而造成的骨组织的消失常见原因：骨梗死、软骨类肿瘤、关节软骨的退变等骨质疏松（Osteoperosis）关节积液或关节囊及周围软组织充血、水肿、出血和炎症所致。谢谢观看！谢谢观看！常见病：化脓性关节炎、关节结核、类风湿等谢谢观看！60