石膏固定护理培训ppt课件

石膏固定石膏固定护护理理石膏固定护理石膏固定护理1内容内容 2护护 理理3石膏固定类型石膏固定类型1适应症和禁忌症适应症和禁忌症2石膏固定护理石膏固定护理内容内容2护护 理理3石膏固定类型石膏固定类型1适应症和禁忌症适应症和禁忌症2石膏固定护理石膏固定护理2医用石膏医用石膏是天然生石膏，经加热脱水成为熟石膏。是天然生石膏，经加热脱水成为熟石膏。当熟石膏遇到水分时，可重新结晶而硬化当熟石膏遇到水分时，可重新结晶而硬化 用于固定骨折、制动肢体用于固定骨折、制动肢体浸湿到硬固定型须浸湿到硬固定型须10-2010-20分钟，完全干固分钟，完全干固须须24-7224-72小时，加入食盐或热水可加速小时，加入食盐或热水可加速石膏粉应储存在密闭容器中，防受潮吸水石膏粉应储存在密闭容器中，防受潮吸水而硬化失效而硬化失效石膏的石膏的X X线通透性较低线通透性较低3石膏固定护理石膏固定护理医用石膏医用石膏3石膏固定护理石膏固定护理3石膏类型石膏类型石膏背心石膏背心石膏石膏管型管型髋人字石膏髋人字石膏石膏石膏托托肩胸石膏肩胸石膏4石膏固定护理石膏固定护理石膏类型石膏背心石膏管型髋人字石膏石膏托肩胸石膏石膏类型石膏背心石膏管型髋人字石膏石膏托肩胸石膏4石膏固定护石膏固定护4石膏类型石膏类型上肢石膏上肢石膏下肢石膏下肢石膏髋部石膏髋部石膏 躯干部石膏躯干部石膏5石膏固定护理石膏固定护理石膏类型石膏类型5石膏固定护理石膏固定护理5 下肢长腿管型石膏下肢长腿管型石膏6石膏固定护理石膏固定护理 下肢长腿管型石膏下肢长腿管型石膏6石膏固定护理石膏固定护理6 上肢石膏上肢石膏7石膏固定护理石膏固定护理 上肢石膏上肢石膏7石膏固定护理石膏固定护理7石膏固定的目的石膏固定的目的维持固定，保持患肢的特殊体位维持固定，保持患肢的特殊体位保护患部，减轻或消除患部的负重保护患部，减轻或消除患部的负重封闭伤口，作患部的牵引或伸展，矫封闭伤口，作患部的牵引或伸展，矫正肢体畸形正肢体畸形8石膏固定护理石膏固定护理石膏固定的目的维持固定，保持患肢的特殊体位石膏固定的目的维持固定，保持患肢的特殊体位8石膏固定护理石膏固定护理8 适应证适应证骨折整复后的骨折整复后的固定固定关节损伤和关节脱位复位后的关节损伤和关节脱位复位后的固定固定周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，术周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，术后后制动制动骨与关节急慢性炎症的局部骨与关节急慢性炎症的局部制动制动矫形手术后的矫形手术后的固定固定9石膏固定护理石膏固定护理 适应证适应证9石膏固定护理石膏固定护理9 禁忌症禁忌症全身情况差全身情况差:心心,肺肺,肾功能不全肾功能不全伤口发生或疑似有厌氧菌感染伤口发生或疑似有厌氧菌感染孕妇禁忌作躯干部大型石膏孕妇禁忌作躯干部大型石膏年龄过大年龄过大,新生儿新生儿,婴幼儿及身体衰弱者不婴幼儿及身体衰弱者不宜作大型石膏宜作大型石膏伤口有活动性出血者禁用封闭性石膏伤口有活动性出血者禁用封闭性石膏10石膏固定护理石膏固定护理 禁忌症禁忌症10石膏固定护理石膏固定护理10石膏固定护理培训石膏固定护理培训ppt课件课件11操作前的准备和护理操作前的准备和护理评估、宣教评估、宣教 告知必要性告知必要性拍片拍片 患处拍患处拍X X片，以备术后对照片，以备术后对照皮肤准备皮肤准备 将需固定的肢体擦洗干净，有伤口者更换敷料，若发现皮将需固定的肢体擦洗干净，有伤口者更换敷料，若发现皮肤异常记录并报告医生。肤异常记录并报告医生。骨突出骨突出部位铺衬软垫部位铺衬软垫用物准备用物准备 石膏石膏 棉垫棉垫 油布油布 凉水凉水 绷带绷带 剪刀或刀片剪刀或刀片 12石膏固定护理石膏固定护理操作前的准备和护理操作前的准备和护理评估、宣教评估、宣教 告知必要性告知必要性12石膏固定护理石膏固定护理12 13石膏固定护理石膏固定护理 13石膏固定护理石膏固定护理13操作中配合操作中配合体位：一般取关节功能位，特殊情况根据需要摆放体位：一般取关节功能位，特殊情况根据需要摆放覆盖衬垫：防局部受压，造成压疮覆盖衬垫：防局部受压，造成压疮浸透石膏浸透石膏石膏包扎：盖住上一圈的三分之一石膏包扎：盖住上一圈的三分之一,一般一般5-75-7层层,关关节部及骨折部加节部及骨折部加2 2层抹平层抹平,暴露肢端暴露肢端捏塑捏塑包边、标记包边、标记开窗、干燥开窗、干燥14石膏固定护理石膏固定护理操作中配合体位：一般取关节功能位，特殊情况根据需要摆放操作中配合体位：一般取关节功能位，特殊情况根据需要摆放14石石14操作后护理操作后护理u 加快干固：加快干固：适当调高室温或用灯泡烤箱，红外线适当调高室温或用灯泡烤箱，红外线照射烘干照射烘干u 搬运搬运:防止石膏断裂防止石膏断裂u体位：体位：抬高患肢，术后抬高患肢，术后8 8小时小时内勿翻身，内勿翻身，810810小时小时协协助翻身助翻身u保暖：保暖：寒冷季节注意保温，未干固石膏需要毛毯时寒冷季节注意保温，未干固石膏需要毛毯时应用支架托起应用支架托起15石膏固定护理石膏固定护理操作后护理操作后护理 加快干固：适当调高室温或用灯泡烤箱，红外线照射烘加快干固：适当调高室温或用灯泡烤箱，红外线照射烘15患肢抬高，取功能位患肢抬高，取功能位包扎前安放衬垫包扎前安放衬垫16石膏固定护理石膏固定护理患肢抬高，取功能位包扎前安放衬垫患肢抬高，取功能位包扎前安放衬垫16石膏固定护理石膏固定护理16石膏干固后的护理石膏干固后的护理病情的观察病情的观察皮肤护理皮肤护理石膏清洁石膏清洁石膏切开和更换石膏切开和更换预防并发症预防并发症功能锻炼功能锻炼石膏拆除石膏拆除饮食指导饮食指导石膏综合症石膏综合症骨筋膜室综合征骨筋膜室综合征神经压迫神经压迫压迫性溃疡压迫性溃疡坠积性肺炎坠积性肺炎深静脉血栓深静脉血栓化脓性皮炎化脓性皮炎关节僵硬关节僵硬肌肉萎缩肌肉萎缩17石膏固定护理石膏固定护理石膏干固后的护理石膏干固后的护理病情的观察石膏综合症病情的观察石膏综合症17石膏固定护理石膏固定护理17病情观察病情观察观察皮肤色泽观察皮肤色泽末端血液循末端血液循环 皮温皮温,色泽色泽,张力张力,毛细血管充盈反应毛细血管充盈反应,感觉感觉 ,动脉搏动动脉搏动,注意评估注意评估“5P”5P”征征石膏石膏 松紧度松紧度 潮湿潮湿 污染污染 变形变形 断裂断裂感染迹象感染迹象 注意生命体征，石膏内有无异味，有无血象异注意生命体征，石膏内有无异味，有无血象异常常石膏综合症石膏综合症 有无持续恶心，反复呕吐，腹胀及腹痛等有无持续恶心，反复呕吐，腹胀及腹痛等出血或渗出出血或渗出 18石膏固定护理石膏固定护理病情观察观察皮肤色泽病情观察观察皮肤色泽18石膏固定护理石膏固定护理18小结小结适应症适应症禁忌症禁忌症石膏固定前石膏固定前/后的护理后的护理 病情观察病情观察 预防并发症预防并发症 功能锻炼功能锻炼 饮食指导饮食指导19石膏固定护理石膏固定护理小结适应症小结适应症19石膏固定护理石膏固定护理19功能锻炼功能锻炼原则：原则：从小到大从小到大 从少到多从少到多 循序渐进循序渐进目的：促进患肢血液循环，目的：促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合。进骨折愈合。20石膏固定护理石膏固定护理功能锻炼原则：目的：促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉功能锻炼原则：目的：促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉20并发症并发症骨筋膜室综合症骨筋膜室综合症-由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期征候群。形成缺血生的一系列早期征候群。形成缺血水肿水肿缺血的恶性循环。多见于缺血的恶性循环。多见于前臂和小腿前臂和小腿21石膏固定护理石膏固定护理并发症并发症21石膏固定护理石膏固定护理21石膏清洁石膏清洁22石膏固定护理石膏固定护理石膏清洁石膏清洁22石膏固定护理石膏固定护理22“5P”“5P”征征5P5P征：征：应该是无脉应该是无脉(Pulselessness)(Pulselessness)、疼痛、疼痛(Pain)(Pain)、苍白、苍白(Pallor)(Pallor)、感觉异常、感觉异常(Paresthesia)(Paresthesia)和麻痹和麻痹(Paralysis)(Paralysis)，是肢体，是肢体动脉栓塞的表现。动脉栓塞的表现。23石膏固定护理石膏固定护理“5P”征征5P征：征：应该是无脉应该是无脉(Pulselessnes23饮食指导饮食指导24石膏固定护理石膏固定护理饮食指导饮食指导24石膏固定护理石膏固定护理2425石膏固定护理石膏固定护理谢谢观看！谢谢观看！25石膏固定护理石膏固定护理25