眼外伤及眼科手术护理课件

眼科手眼科手术术患者的常患者的常规护规护理理精选 眼科手术患者的常规护理精选1 外眼手外眼手术术患者常患者常规护规护理理 （外（外伤伤）内眼手内眼手术术患者常患者常规护规护理（白内障、青光眼等）理（白内障、青光眼等）手手术术分分类类精选 外眼手术患者常规护理（外伤）手术分类精选2 （一）（一）术术前准前准备备1.1.评评估，按眼科一般估，按眼科一般护护理常理常规规，包括姓名、性，包括姓名、性别别、年、年龄龄、体重等、体重等一般材料，疾病名称、手一般材料，疾病名称、手术术名称、手名称、手术时间术时间、药药敏史、既往史等。敏史、既往史等。2.2.心理心理护护理，关心患者，注意沟通，向患者及家属理，关心患者，注意沟通，向患者及家属说说明手明手术术基本基本情况，消除情况，消除紧张紧张气氛。气氛。3.3.术术前准前准备备，术术前前3 3天滴抗生素眼天滴抗生素眼药药水，以清水，以清洁结洁结膜囊；手膜囊；手术术当当天天检查检查有无禁忌症，有无禁忌症，术术前剪去睫毛（急症除外）。前剪去睫毛（急症除外）。4.4.全身准全身准备备，了解患者全身情况，做，了解患者全身情况，做术术前各前各项检查项检查，观观察患者有察患者有无其他部位的疾病。关注血无其他部位的疾病。关注血压压、血糖、月、血糖、月经经等。全麻者，按全麻等。全麻者，按全麻术术前前护护理常理常规规。一、外眼手一、外眼手术术患者常患者常规护规护理理精选 （一）术前准备一、外眼手术患者常规护理精选3（二）（二）术术后后护护理理1 1、观观察察伤伤口有无活口有无活动动性出血，敷料是否松脱，保持敷料干燥、性出血，敷料是否松脱，保持敷料干燥、固定。固定。2 2、睑睑板腺囊板腺囊肿肿手手术术后后应应嘱患者用眼嘱患者用眼垫压垫压迫眼迫眼约约10min10min，以防手，以防手术术后出血。后出血。术术后包眼一天。后包眼一天。3 3、泪囊摘除、泪囊摘除术术后后应对应对患者患者进进行行单单眼加眼加压压包扎一天以防出血，包扎一天以防出血，术术后后5656拆拆线线。4 4、翼状、翼状胬胬肉切除肉切除术术后包眼，每天后包眼，每天观观察，禁忌揉眼，察，禁忌揉眼，5 5天拆天拆线线，嘱定期复嘱定期复查查。精选（二）术后护理1、观察伤口有无活动性出血，敷料是否松脱，保持45、注意患者有无呕吐，有呕吐、注意患者有无呕吐，有呕吐时时，取，取侧侧卧位，卧位，头头偏向健偏向健侧侧，避免敷料被呕吐物避免敷料被呕吐物污污染；呕吐不染；呕吐不剧剧烈烈时时，嘱患者深呼吸；呕吐，嘱患者深呼吸；呕吐频频繁繁时时，应记录应记录呕吐量和次数，呕吐量和次数，观观察呕吐物察呕吐物颜颜色并通知医生色并通知医生处处理。理。6、有、有负压负压引流管患者，保持引流管通引流管患者，保持引流管通畅畅，及，及时观时观察引流液的察引流液的性状、性状、颜颜色、量并色、量并记录记录，如有异常及，如有异常及时时通知医生。通知医生。7、全麻者，按全麻、全麻者，按全麻术术后后护护理常理常规规。伤伤口疼痛者，口疼痛者，给给予心理安予心理安慰，并遵医嘱使用止痛慰，并遵医嘱使用止痛剂剂。8、注意心理、注意心理护护理。理。精选5、注意患者有无呕吐，有呕吐时，取侧卧位，头偏向健侧，避免敷5 内眼手内眼手术术主要主要包括白内障、青光眼、玻璃主要主要包括白内障、青光眼、玻璃体体变变性、性、视视网膜病网膜病变变等等（一）一）术术前前护护理理1 1、一般、一般护护理理（1 1）按眼科一般按眼科一般护护理常理常规规，提供舒适，提供舒适环环境，消除恐惧。境，消除恐惧。（2 2）做好）做好术术前各前各项检查项检查，做好清，做好清洁卫洁卫生，代生，代为为保管保管贵贵重物品。重物品。（3 3）术术前前遵医嘱遵医嘱给给予予缓缓泻泻剂剂或或术术前肥皂水灌前肥皂水灌肠肠。（4 4）全麻者，按全麻）全麻者，按全麻术术前前护护理常理常规规（术术前前4 4到到8 8小小时时禁食，禁食，2 2到到4 4小小时时禁水）。禁水）。二、内眼手二、内眼手术术患者常患者常规护规护理理精选 内眼手术主要主要包括白内障、青光眼、玻璃体变性、视网膜6（5）患者去手）患者去手术术室后，室后，护护士要做好准士要做好准备备，等待患者手，等待患者手术归术归来。来。2、心理、心理护护理理 关心患者，注意沟通，向患者及家属关心患者，注意沟通，向患者及家属说说明手明手术术基基本情况，消除本情况，消除紧张紧张气氛。气氛。3、术术前准前准备备 术术前前3天滴抗生素眼天滴抗生素眼药药水，以清水，以清洁结洁结膜囊；手膜囊；手术术当当天天检查检查有无禁忌症，有无禁忌症，术术前剪去睫毛（急症除外）。前剪去睫毛（急症除外）。4.全身准全身准备备，了解患者全身情况，做，了解患者全身情况，做术术前各前各项检查项检查，观观察患者有察患者有无其他部位的疾病。关注血无其他部位的疾病。关注血压压、血糖、月、血糖、月经经等。全麻者，按全等。全麻者，按全麻麻术术前前护护理常理常规规。5、健康指、健康指导导 指指导导患者恢复性运患者恢复性运动动，教会患者抑制咳嗽和，教会患者抑制咳嗽和喷喷嚏，嚏，合理膳食，保持大便通合理膳食，保持大便通畅畅，以防，以防术术后切口裂开或前方出血。后切口裂开或前方出血。术术后短期保持低后短期保持低视视力。力。精选（5）患者去手术室后，护士要做好准备，等待患者手术归来。精选71.1.一般一般护护理理（1 1）全麻者，按全麻）全麻者，按全麻术术后后护护理常理常规规，术术眼加盖眼罩，防治碰撞；眼加盖眼罩，防治碰撞；清点清点带带回用物。回用物。（2 2）向患者及家属交代注意事）向患者及家属交代注意事项项：嘱患者安静休息、：嘱患者安静休息、头头部适当部适当活活动动，勿大声叫喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便等，防治切口破，勿大声叫喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便等，防治切口破裂。裂。（3 3）给给予高蛋白、多予高蛋白、多维维生素清淡食物，生素清淡食物，术术后后3 3天无大便者，天无大便者，应给应给缓缓泻泻剂剂。（4 4）双眼包扎者，）双眼包扎者，协协助日常生活，注意清助日常生活，注意清洁卫洁卫生。生。（二）（二）术术后后护护理理精选1.一般护理（二）术后护理精选82.病情病情观观察察 注意注意观观察察T、P、R、BP，观观察察伤伤口情况及口情况及询问询问患者患者有无其他不适（如有无其他不适（如头头痛、麻木等），痛、麻木等），换药时换药时注意分泌物，注意分泌物，记录记录排尿及排便情况，如有异常及排尿及排便情况，如有异常及时时通知医生。通知医生。3.用用药护药护理理 遵医嘱眼局部或全身用遵医嘱眼局部或全身用药药，并，并观观察察药药物物疗疗效及有无效及有无不良反不良反应应。4.出院指出院指导导 嘱患者合理膳食，注意保嘱患者合理膳食，注意保护术护术眼，保持良好心情，眼，保持良好心情，遵医嘱按遵医嘱按时时用用药药及按及按时时复复查查，出，出现现异常情况及异常情况及时时就就诊诊。精选2.病情观察 注意观察T、P、R、BP，观察伤口情况9一、眼科一、眼科门诊护门诊护理管理理管理 眼科眼科门诊护门诊护理的理的职责职责是做好是做好门诊门诊前准前准备备，安排好患者就，安排好患者就诊诊，协协助助诊诊治疾病，治疾病，进进行健康教育和行健康教育和护护理指理指导导。1.1.做好做好诊诊室室卫卫生生.2.2.准准备备器材器材.（诊疗诊疗工具、工具、诊疗药诊疗药品、品、办办公用品、公用品、电电子子设备设备）3.3.组织组织好就好就诊诊秩序秩序.（急（急诊诊随到随随到随诊诊）4.4.协协助助检查检查及治及治疗疗.（协协助助测视测视力、眼力、眼压压、视视野、滴眼野、滴眼药药等）等）5.5.对对患者患者进进行健康指行健康指导导.6.6.加加强强健康宣教健康宣教.（宣（宣传传眼科眼科预预防知防知识识，提高防范意，提高防范意识识）精选 眼科护理管理一、眼科门诊护理管理精选10二、暗室二、暗室护护理管理理管理 暗室是眼科特殊的暗室是眼科特殊的检查环检查环境，室内境，室内仪仪器多且精密，眼科很多器多且精密，眼科很多检查检查需要在暗室需要在暗室进进行，行，坚坚强强暗室的管理尤暗室的管理尤为为重要。重要。1.确保暗室确保暗室环环境清境清洁洁、干燥、黑暗、干燥、黑暗.2.合理放置暗室内合理放置暗室内仪仪器器.3.制定制定仪仪器使用器使用规规程程.4.护护理指理指导导及帮助及帮助.5.安全安全检查检查.精选二、暗室护理管理精选11三、病房三、病房护护理管理理管理 1.病房病房环环境境 注意通注意通风风、禁止吸烟；保持安静。、禁止吸烟；保持安静。2.合理安放病房物品合理安放病房物品 3.做好入院介做好入院介绍绍 包括病房包括病房环环境及住院制度等境及住院制度等（安全（安全）4.关心体关心体贴贴患者患者 对对患者患者态态度度热热情，情，语语言言亲亲切；及切；及时发现时发现、处处理理问题问题；密切配合医生治；密切配合医生治疗疗，解决患者所需。，解决患者所需。5.保管好病房物品保管好病房物品 护护士士长长全面全面负责负责，安排，安排专专人做好病房人做好病房财务财务、物物资资和和设备设备的保管，及的保管，及时时清点，定期清点，定期维护维护或或补补充。充。精选三、病房护理管理 1.病房环境 注意通风、12精选精选13 精选 精选14精选精选15精选精选16精选精选17精选精选18精选精选19 精选 精选20精选精选21精选精选22精选精选23 精选 精选24精选精选25