肾病科常用药物及特点--课件

肾病科常用药物及特点1 1pptppt课件课件肾病科常用药物及特点1ppt课件主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物胃肠道吸附剂酸碱平衡的调节剂2 2pptppt课件课件主要分类减少尿蛋白的药物2ppt课件减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，甲基强的松龙免疫抑制剂：环孢A，骁悉，爱若华；环磷酰胺，氮芥，瘤可宁其他：血管紧张素转换酶抑制（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂(ARB)，中药（雷公藤多甙，冬虫夏草，保肾康，肾炎康复片)3 3pptppt课件课件减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，3ppt课件糖皮质激素常常常常用用用用药药药药物物物物：强强的的松松，强强的的松松龙龙，甲甲基基强强的的松松龙龙 适适适适应应应应症症症症：原原发发性性肾肾病病综综合合征征，原原发发性性肾肾小小球球肾肾炎炎，急急进进性性肾肾小小球球肾肾炎炎，部部分分继继发发性性肾肾小小球球病病（狼狼疮疮、紫紫癜癜、血血管管炎炎等等），过过敏敏性性间间质质性性肾肾炎炎常常常常见见见见的的的的副副副副作作作作用用用用：体体重重增增加加，痤痤疮疮、紫紫纹纹，继继发发高高血血压压，类类固固醇醇糖糖尿尿病病，骨骨质质疏疏松松、股股骨骨头头坏坏死死，消消化化道道出出血血，电电解解质质紊紊乱乱，精精神神兴兴奋奋，免免疫疫力力低低下下导导致致感感染染等等用用用用药药药药原原原原则则则则：起起始始足足量量、缓缓慢慢减减量量、小小剂剂量量维维持持用用用用药药药药注注注注意意意意事事事事项项项项：晨晨起起顿顿服服，不不能能擅擅自自减减药药或或停停药药，用用药药期期间间监监测测血血压压、血血糖糖。禁禁禁禁忌忌忌忌症症症症:骨骨折折、重重度度高高血血压压、活活动动性性溃溃疡疡病病、糖糖尿尿病病、创创伤伤、妊妊娠娠等等 4 4pptppt课件课件糖皮质激素常用药物：强的松，强的松龙，甲基强的松龙4ppt减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，甲基强的松龙免疫抑制剂：环孢A，骁悉，爱若华；环磷酰胺，氮芥，瘤可宁其他：血管紧张素转换酶抑制（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂(ARB)，中药（雷公藤多甙，冬虫夏草，保肾康，肾炎康复片5 5pptppt课件课件减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，5ppt课件环孢素A（山地明）适适适适应应应应症症症症：主主要要用用于于肝肝、肾肾以以及及心心脏脏移移植植的的抗抗排排异异反反应应，可可与与肾肾上上腺腺皮皮质质激激素素同同用用，也也可可用用于于一一些些免免疫疫性性疾疾病病的的治治疗疗。用用用用法法法法用用用用量量量量：口口服服：器器官官移移植植前前的的首首次次量量为为1 14 41 17 75 5mmg g/k kg g/d d,于于术术前前4 41 12 2小小时时1 1次次口口服服，按按此此剂剂量量维维持持到到术术后后1 12 2周周，然然后后根根据据肌肌酐酐和和山山地地明明血血药药浓浓度度，每每周周减减少少5 5，直直到到维维持持量量为为5 51 10 0mmg g/k kg g/d d。静静注注：仅仅用用于于不不能能口口服服的的病病人人，首首次次静静脉脉注注射射量量应应在在移移植植前前4 41 12 2小小时时，5 56 6mmg g/k kg g/d d（相相当当于于口口服服量量的的1 13 3），按按此此剂剂量量可可持持续续到到手手术术后后，直直到到可可以以口口服服山山地地明明为为止止。注注注注意意意意事事事事项项项项：肾肾毒毒性性，肝肝毒毒性性，神神经经系系统统及及胃胃肠肠道道反反应应，高高血血压压，多多毛毛症症，1 1岁岁以以下下儿儿童童不不宜宜用用。6 6pptppt课件课件环孢素A（山地明）适应症：主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，甲基强的松龙免疫抑制剂：环孢A，骁悉，爱若华；环磷酰胺，氮芥，瘤可宁其他：血管紧张素转换酶抑制（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂(ARB)，中药（雷公藤多甙，冬虫夏草，保肾康，肾炎康复片7 7pptppt课件课件减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，7ppt课件骁悉（霉酚酸酯）适适适适应应应应症症症症：骁骁悉悉可可用用于于预预防防同同种种肾肾移移植植病病人人的的排排斥斥反反应应，及及治治疗疗难难治治性性排排斥斥反反应应，骁骁悉悉可可与与环环孢孢素素和和肾肾上上腺腺皮皮质质激激素素同同时时应应用用用用用用法法法法用用用用量量量量：移移植植7 72 2小小时时内内开开始始服服用用，1 1g g b bi id d;难难治治性性排排斥斥患患者者1 1.5 5g g b bi id d注注注注意意意意事事事事项项项项：呕呕吐吐、腹腹泻泻等等胃胃肠肠道道症症状状，白白细细胞胞减减少少症症，败败血血症症，尿尿频频以以及及某某些些类类型型的的感感染染的的发发生生率率增增加加。偶偶见见血血尿尿酸酸升升高高、高高血血钾钾、肌肌痛痛或或嗜嗜睡睡；对对MMMMF F或或MMP PA A发发生生过过敏敏反反应应的的病病人人不不能能使使用用本本药药 8 8pptppt课件课件骁悉（霉酚酸酯）适应症：骁悉可用于预防同种肾移植病人的排斥反减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，甲基强的松龙免疫抑制剂：环孢A，骁悉，爱若华；环磷酰胺，氮芥，瘤可宁其他：血管紧张素转换酶抑制（ACEI），血管紧张素受体拮抗剂(ARB)，中药（雷公藤多甙，冬虫夏草，保肾康，肾炎康复片9 9pptppt课件课件减少尿蛋白的药物糖皮质激素：强的松，强的松龙，9ppt课件环磷酰胺适应症适应症适应症适应症：广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞：广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。有一定的疗效。用法用量用法用量用法用量用法用量：成人常用量：口服每日成人常用量：口服每日2 24mg/kg,4mg/kg,连用连用10101414天，休息天，休息1 12 2周重复。周重复。儿童常用量：口服每日儿童常用量：口服每日2 26mg/kg,6mg/kg,连用连用10101414天，休息天，休息1 12 2周重复。周重复。注意事项注意事项注意事项注意事项：骨髓抑制，中毒性肝损害，性腺抑制，胃肠道反应，脱发，：骨髓抑制，中毒性肝损害，性腺抑制，胃肠道反应，脱发，出血性膀胱炎，远期肿瘤；用药前后要密切监测血常规，监测肝功能，出血性膀胱炎，远期肿瘤；用药前后要密切监测血常规，监测肝功能，在用药时注意水化和碱化，可加用美司钠对抗膀胱毒性，可予胃复安在用药时注意水化和碱化，可加用美司钠对抗膀胱毒性，可予胃复安等对证处理；凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对等对证处理；凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。1010pptppt课件课件环磷酰胺适应症：广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物胃肠道吸附剂酸碱平衡的调节剂1111pptppt课件课件主要分类减少尿蛋白的药物11ppt课件降压药血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂钙通道阻滞剂利尿药受体阻滞剂受体阻滞剂1212pptppt课件课件降压药血管紧张素转换酶抑制剂12ppt课件血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）肾肾保保护护作作用用机机理理：阻阻断断肾肾素素-血血管管紧紧张张素素-醛醛固固酮酮系系统统，降降低低系系统统高高压压，降降低低肾肾小小球球内内高高压压，减减少少蛋蛋白白尿尿，延延缓缓肾肾损损害害的的进进展展常常用用药药物物：卡卡托托普普利利（开开博博通通），依依那那普普利利，贝贝那那普普利利（洛洛汀汀新新），福福辛辛普普利利（蒙蒙诺诺），培培哚哚普普利利（雅雅施施达达）副副作作用用：咳咳嗽嗽，血血钾钾增增高高，血血清清肌肌酐酐暂暂时时上上升升注注意意事事项项：存存在在脱脱水水、中中重重度度肾肾功功能能不不全全或或双双侧侧肾肾动动脉脉狭狭窄窄的的患患者者不不宜宜选选用用这这类类药药物物，服服药药期期间间要要注注意意监监测测血血压压、血血钾钾和和肾肾功功能能，疗疗效效受受钠钠盐盐摄摄入入的的影影响响 1313pptppt课件课件血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）肾保护作用机理：阻断肾素-降压药血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂钙通道阻滞剂利尿药受体阻滞剂受体阻滞剂1414pptppt课件课件降压药血管紧张素转换酶抑制剂14ppt课件血管紧张素受体拮抗剂（ARB）肾肾保保护护机机制制：与与A AC CE EI I作作用用机机理理类类似似，能能阻阻断断肾肾素素-血血管管紧紧张张素素-醛醛固固酮酮系系统统，除除了了降降压压以以外外，还还有有独独特特的的肾肾保保护护作作用用，能能减减少少蛋蛋白白尿尿，延延缓缓肾肾损损害害的的进进展展 常常用用药药物物：氯氯沙沙坦坦（科科素素亚亚），缬缬沙沙坦坦（代代文文），（厄厄贝贝沙沙坦坦）安安博博维维副副作作用用：与与血血管管紧紧张张素素转转换换酶酶抑抑制制剂剂相相似似，但但较较轻轻。血血钾钾增增高高，血血清清肌肌酐酐暂暂时时上上升升注注意意事事项项同同A AC CE EI I1515pptppt课件课件血管紧张素受体拮抗剂（ARB）肾保护机制：与ACEI作用降压药血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂钙通道阻滞剂利尿药受体阻滞剂受体阻滞剂1616pptppt课件课件降压药血管紧张素转换酶抑制剂16ppt课件钙通道阻滞剂与与A AC CE EI I或或A AR RB B相相比比具具有有以以下下特特点点：降降血血压压效效果果强强，疗疗效效不不受受食食盐盐摄摄入入量量影影响响，不不诱诱发发高高血血钾钾，不不升升高高血血肌肌酐酐适适用用于于A AC CE EI I或或A AR RB B降降压压疗疗效效不不佳佳、中中重重度度肾肾功功能能不不全全或或肾肾动动脉脉狭狭窄窄的的患患者者 常常用用药药物物：硝硝苯苯地地平平、缓缓释释硝硝苯苯地地平平（拜拜新新同同）、非非洛洛地地平平（波波依依定定）、阿阿洛洛地地平平（络络活活喜喜）副副作作用用：颜颜面面潮潮红红，心心律律失失常常：心心动动过过速速、传传导导阻阻滞滞，心心衰衰加加重重，下下肢肢水水肿肿 1717pptppt课件课件钙通道阻滞剂与ACEI或ARB相比具有以下特点：降血压效果降压药血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂钙通道阻滞剂利尿药受体阻滞剂受体阻滞剂1818pptppt课件课件降压药血管紧张素转换酶抑制剂18ppt课件受体阻滞剂常用药物：心得安，倍他乐克，氨酰心安，康可、博苏、洛雅，达力全注意事项：患有哮喘、心动过缓或传导阻滞、低血压的患者禁用，诱发或加重心衰，有周围血管病变的患者慎用，影响糖代谢，抑制胰岛素的释放，减弱交感神经对低血糖的反应，影响脂代谢，用药期间监测心率、血压、血脂、血糖1919pptppt课件课件受体阻滞剂常用药物：心得安，倍他乐克，氨酰心安，康可、博降压药血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂钙通道阻滞剂利尿药受体阻滞剂受体阻滞剂2020pptppt课件课件降压药血管紧张素转换酶抑制剂20ppt课件受体阻滞剂常用药物：压宁定，高特灵，马沙尼，络欣平，哌唑嗪副作用：体位性低血压注意事项：起始小剂量，睡前服用，慢坐慢立2121pptppt课件课件受体阻滞剂常用药物：压宁定，高特灵，马沙尼，络欣平，哌唑主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物胃肠道吸附剂酸碱平衡的调节剂2222pptppt课件课件主要分类减少尿蛋白的药物22ppt课件利尿消肿襻利尿剂噻嗪类利尿剂保钾利尿剂2323pptppt课件课件利尿消肿襻利尿剂23ppt课件襻利尿剂常用药物：呋塞米（速尿）常用药物：呋塞米（速尿），布美他尼（丁脲胺、，布美他尼（丁脲胺、利了），托拉噻米（伊迈格）利了），托拉噻米（伊迈格）特点：作用较强较快，对于肾功能中重度受损的特点：作用较强较快，对于肾功能中重度受损的病人仍有利尿作用，病人仍有利尿作用，副作用：水电解质紊乱：如低钾；影响血糖、血副作用：水电解质紊乱：如低钾；影响血糖、血脂、血尿酸代谢；耳毒性；肾毒性脂、血尿酸代谢；耳毒性；肾毒性注意事项：不要长期大量使用，最好与保钾利尿注意事项：不要长期大量使用，最好与保钾利尿剂合用，用药期间应注意监测血电解质、血糖、剂合用，用药期间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、血脂、血肌酐、尿素氮、血压和听力血尿酸、血脂、血肌酐、尿素氮、血压和听力 2424pptppt课件课件襻利尿剂常用药物：呋塞米（速尿），布美他尼（丁脲胺、利了）利尿消肿襻利尿剂噻嗪类利尿剂保钾利尿剂2525pptppt课件课件利尿消肿襻利尿剂25ppt课件噻嗪类利尿剂常用药物：氢氯噻嗪（双氢克尿噻）特点：除利尿、消肿、降压作用外，还可用于中枢性和肾性尿崩症副作用：除了未见明显的耳毒性之外，与袢利尿剂相似注意事项：一般不用于重度肾功能受损的患者及痛风患者，最好与保钾利尿剂合用，用药期间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、血脂、血压2626pptppt课件课件噻嗪类利尿剂常用药物：氢氯噻嗪（双氢克尿噻）26ppt课件利尿消肿襻利尿剂噻嗪类利尿剂保钾利尿剂2727pptppt课件课件利尿消肿襻利尿剂27ppt课件保钾利尿剂常用药物：氨苯喋啶；安体舒通，螺内酯；阿米常用药物：氨苯喋啶；安体舒通，螺内酯；阿米洛利洛利特点：常常与袢利尿剂或噻嗪类利尿剂合用，既特点：常常与袢利尿剂或噻嗪类利尿剂合用，既能增强利尿及降压效应，又有利于预防低钾血症能增强利尿及降压效应，又有利于预防低钾血症 注意事项：不能用于严重肾功能不全的病人注意事项：不能用于严重肾功能不全的病人常见的不良反应：高钾血症（当与血管紧张素转常见的不良反应：高钾血症（当与血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素换酶抑制剂、血管紧张素II II受体拮抗剂、含钾药物、受体拮抗剂、含钾药物、库存血等合用时，高钾血症的发生率明显增加），库存血等合用时，高钾血症的发生率明显增加），有干扰血糖、血脂、尿酸的代谢的作用，用药期有干扰血糖、血脂、尿酸的代谢的作用，用药期间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、血脂、间应注意监测血电解质、血糖、血尿酸、血脂、血压血压2828pptppt课件课件保钾利尿剂常用药物：氨苯喋啶；安体舒通，螺内酯；阿米洛利2主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物胃肠道吸附剂酸碱平衡的调节剂2929pptppt课件课件主要分类减少尿蛋白的药物29ppt课件营养治疗开同开同（复方（复方a-a-酮酸片酮酸片）成分：含成分：含4 4种酮氨基酸钙、种酮氨基酸钙、1 1种羟氨基酸钙和种羟氨基酸钙和5 5种必种必需氨基酸需氨基酸作用机制：在体内由于再利用了氮，故而抑制了作用机制：在体内由于再利用了氮，故而抑制了尿素产生，改善了蛋白质代谢。在临床上作为重尿素产生，改善了蛋白质代谢。在临床上作为重要的营养手段，配合低蛋白饮食，预防和治疗因要的营养手段，配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害，延缓肾脏病进展。害，延缓肾脏病进展。不良反应：高钙血症不良反应：高钙血症 注意事项：与钙剂、活性注意事项：与钙剂、活性VitDVitD合用增加高钙血症合用增加高钙血症的发生率；四环素、喹诺酮类、铁剂、氟化物等的发生率；四环素、喹诺酮类、铁剂、氟化物等会影响开同的吸收，不应与开同同时服用会影响开同的吸收，不应与开同同时服用3030pptppt课件课件营养治疗开同（复方a-酮酸片）30ppt课件主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物胃肠道吸附剂酸碱平衡的调节剂3131pptppt课件课件主要分类减少尿蛋白的药物31ppt课件改善贫血促红细胞生成素铁剂3232pptppt课件课件改善贫血促红细胞生成素32ppt课件促红细胞生成素常用药物：利血宝，罗可曼，益比奥，济脉欣，副作用：高血压常见，少见的副作用为癫痫、透析通路的血栓、高钾血症和纯红再障。注意事项：造血原料（铁、叶酸或维生素B12）缺乏、失血、感染和炎症、恶性肿瘤、甲旁亢伴骨髓纤维化、铝中毒等因素会影响促红细胞生成素的疗效。应持续应用，每两周至1月查1次血常规以决定用量的增减，不能擅自停药，否则贫血会迅速再现或加重，得不偿失。3333pptppt课件课件促红细胞生成素33ppt课件改善贫血促红细胞生成素铁剂3434pptppt课件课件改善贫血促红细胞生成素34ppt课件铁剂常常用用的的铁铁剂剂：静静脉脉铁铁：低低分分子子右右旋旋糖糖苷苷铁铁（科科莫莫非非），蔗蔗糖糖铁铁（森森铁铁能能）；口口服服铁铁：琥琥珀珀酸酸亚亚铁铁（速速力力菲菲），富富马马酸酸亚亚铁铁（富富血血铁铁），硫硫酸酸亚亚铁铁（福福乃乃得得），葡葡萄萄糖糖酸酸亚亚铁铁，乳乳酸酸亚亚铁铁 副副作作用用：胃胃肠肠道道刺刺激激：腹腹痛痛、恶恶心心、呕呕吐吐、腹腹泻泻、便便秘秘、黑黑便便，口口服服多多见见；铁铁超超负负荷荷；罕罕见见过过敏敏性性休休克克注注意意事事项项：宜宜在在饭饭后后服服用用，静静脉脉铁铁需需行行铁铁过过敏敏试试验验，应应定定期期监监测测血血色色素素、血血球球压压积积、血血清清铁铁、总总铁铁结结合合力力和和铁铁蛋蛋白白3535pptppt课件课件铁剂常用的铁剂：静脉铁：低分子右旋糖苷铁（科莫非），蔗糖主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物胃肠道吸附剂酸碱平衡的调节剂3636pptppt课件课件主要分类减少尿蛋白的药物36ppt课件调节钙磷代谢，治疗肾性骨病磷结合剂活性维生素D33737pptppt课件课件调节钙磷代谢，治疗肾性骨病磷结合剂37ppt课件磷结合剂常常用用药药物物：碳碳酸酸钙钙（健健骨骨钙钙、盖盖舒舒泰泰、凯凯思思立立）作作用用：结结合合食食物物中中的的磷磷，以以纠纠正正低低钙钙高高磷磷血血症症。副副作作用用：高高钙钙血血症症，转转移移性性钙钙化化；便便秘秘、腹腹泻泻、消消化化不不良良等等注注意意事事项项：嚼嚼碎碎与与饭饭同同时时服服用用；在在与与活活性性维维生生素素D D3 3、高高钙钙透透析析液液、钙钙通通道道阻阻滞滞剂剂、开开同同等等合合用用时时，更更容容易易发发生生高高钙钙血血症症；用用药药过过程程中中应应该该定定期期进进行行血血钙钙和和血血磷磷的的监监测测3838pptppt课件课件磷结合剂常用药物：碳酸钙（健骨钙、盖舒泰、凯思立）作用：结调节钙磷代谢，治疗肾性骨病磷结合剂活性维生素D33939pptppt课件课件调节钙磷代谢，治疗肾性骨病磷结合剂39ppt课件活性维生素D3化学成分是化学成分是1,25-1,25-二羟基维生素二羟基维生素D3D3或或 1-1-单羟基维生素单羟基维生素D3D3商品名叫罗盖全、溉纯、盖三醇、阿发迪三商品名叫罗盖全、溉纯、盖三醇、阿发迪三作用：纠正低钙血症，抑制慢性肾功能不全导致的继发性作用：纠正低钙血症，抑制慢性肾功能不全导致的继发性甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进。治疗方案：静脉注射或口服，冲击治疗和维持治疗治疗方案：静脉注射或口服，冲击治疗和维持治疗副作用：高钙、高磷，转移性钙化；动力缺失性骨病副作用：高钙、高磷，转移性钙化；动力缺失性骨病注意事项：用于纠正低钙血症，应与餐同服；用于抑制继注意事项：用于纠正低钙血症，应与餐同服；用于抑制继发性甲状旁腺机能亢进，则应于晚临睡前服用；在开始活发性甲状旁腺机能亢进，则应于晚临睡前服用；在开始活性维生素性维生素D3D3治疗、冲击治疗、增加或减少剂量时要密切监治疗、冲击治疗、增加或减少剂量时要密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素的水平测血钙、血磷、甲状旁腺激素的水平4040pptppt课件课件活性维生素D3化学成分是1,25-二羟基维生素D3或1-主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物胃肠道吸附剂酸碱平衡的调节剂4141pptppt课件课件主要分类减少尿蛋白的药物41ppt课件胃肠道吸附剂药药用用炭炭片片：商商品品名名叫叫爱爱西西特特 从从胃胃肠肠道道中中吸吸附附肌肌酐酐、尿尿酸酸等等有有毒毒物物质质，将将其其排排出出体体外外，从从而而降降低低血血肌肌酐酐水水平平 常常见见的的不不良良反反应应为为恶恶心心、消消化化不不良良、便便秘秘 需需要要注注意意的的是是如如果果与与维维生生素素、抗抗生生素素、洋洋地地黄黄等等药药物物合合用用时时，会会吸吸附附并并减减弱弱这这些些药药物物的的作作用用。尿尿毒毒清清 中中药药制制剂剂，通通过过吸吸附附降降低低血血尿尿素素氮氮和和肌肌酐酐水水平平 常常见见的的副副作作用用为为腹腹泻泻，服服药药后后大大便便呈呈糊糊状状为为正正常常现现象象，如如呈呈水水样样则则需需要要减减量量使使用用包包醛醛氧氧淀淀粉粉 通通过过吸吸附附降降低低血血尿尿素素氮氮和和肌肌酐酐水水平平，不不宜宜与与尿尿毒毒清清同同服服 4242pptppt课件课件胃肠道吸附剂药用炭片：商品名叫爱西特从胃肠道中吸附肌酐、主要分类减少尿蛋白的药物降压药利尿消肿药物营养治疗药物改善贫血药物治疗肾性骨病药物胃肠道吸附剂酸碱平衡的调节剂4343pptppt课件课件主要分类减少尿蛋白的药物43ppt课件酸碱平衡的调节剂碳酸氢钠（小苏打）适应症：纠正慢性肾功能不全的患者的代谢性酸中毒，用于痛风或高尿酸血症的患者碱化尿液，防止形成尿酸结石而损害肾脏。副作用：代谢性碱中毒，钠负荷过高而引起水肿、高血压4444pptppt课件课件酸碱平衡的调节剂碳酸氢钠（小苏打）44ppt课件4545pptppt课件课件谢谢45ppt课件