泌尿系统及肾上腺试验培训ppt课件

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。实验目的与要求实验目的与要求实验目的与要求实验目的与要求 1 1 1、熟悉泌尿系统的检查方法。、熟悉泌尿系统的检查方法。、熟悉泌尿系统的检查方法。、熟悉泌尿系统的检查方法。、熟悉泌尿系统的检查方法。、熟悉泌尿系统的检查方法。2 2 2、掌握掌握掌握掌握泌尿系造影及泌尿系造影及泌尿系造影及泌尿系造影及泌尿系造影及泌尿系造影及CTCTCT的正常表现及基本病变表现。的正常表现及基本病变表现。的正常表现及基本病变表现。的正常表现及基本病变表现。的正常表现及基本病变表现。的正常表现及基本病变表现。3 3 3、掌握掌握掌握掌握泌尿系结石的影像学表现。泌尿系结石的影像学表现。泌尿系结石的影像学表现。泌尿系结石的影像学表现。泌尿系结石的影像学表现。泌尿系结石的影像学表现。4 4 4、熟悉肾癌、肾囊肿、膀胱癌及肾上腺肿瘤的影像、熟悉肾癌、肾囊肿、膀胱癌及肾上腺肿瘤的影像、熟悉肾癌、肾囊肿、膀胱癌及肾上腺肿瘤的影像、熟悉肾癌、肾囊肿、膀胱癌及肾上腺肿瘤的影像、熟悉肾癌、肾囊肿、膀胱癌及肾上腺肿瘤的影像、熟悉肾癌、肾囊肿、膀胱癌及肾上腺肿瘤的影像学诊断。学诊断。学诊断。学诊断。学诊断。学诊断。5 5 5、思考课件中问题。思考课件中问题。思考课件中问题。思考课件中问题。思考课件中问题。思考课件中问题。6 6 6、第二节课练习并测试几份诊断报告、第二节课练习并测试几份诊断报告、第二节课练习并测试几份诊断报告、第二节课练习并测试几份诊断报告、第二节课练习并测试几份诊断报告、第二节课练习并测试几份诊断报告的的的的的的书写书写书写书写书写书写 。实验目的与要求1文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肾肾肾肾腰大肌腰大肌腰大肌腰大肌（一）泌尿系平（一）泌尿系平片（片（KUB平片）平片）能够显示：能看能够显示：能看到肾脏轮廓，不到肾脏轮廓，不能显示输尿管和能显示输尿管和膀胱，为什么？膀胱，为什么？肾腰大肌（一）泌尿系平片（KUB平片）2文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。腹部平片：腹部平片：右上腹部结节状钙化影，右上腹部结节状钙化影，右上腹部结节状钙化影，右上腹部结节状钙化影，如诊断结石还需哪些检如诊断结石还需哪些检如诊断结石还需哪些检如诊断结石还需哪些检查？查？查？查？腹部平片：3文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。腹部平片发现泌尿系区钙化影都有可能是结石，也可能是腹部钙化灶。腹部平片发现泌尿系区钙化影都有可能是结石，也可能是腹部钙化灶4文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。哪种尿路造影？哪种尿路造影？主要用于显示什么主要用于显示什么？哪种尿路造影？5文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。KUB：腰椎2/3左缘见高密度结节影。位于泌尿系区，IVP示输尿管结石并肾积水KUB：6文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。哪种造影技术？哪种造影技术？哪种造影技术？哪种造影技术？适应症是什么？适应症是什么？适应症是什么？适应症是什么？诊断什么？诊断什么？诊断什么？诊断什么？哪种造影技术？适应症是什么？诊断什么？7文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双肾动脉CTA双肾动脉CTA8文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双肾动脉CTA双肾动脉CTA9文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双肾CTU双肾CTU10文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双肾CTU双肾CTU11文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。collecting system收集系统收集系统:小盏汇合成大盏，大盏汇合成肾盂，管腔轮廓小盏汇合成大盏，大盏汇合成肾盂，管腔轮廓光滑。肾小盏呈杯口状，光滑。肾小盏呈杯口状，边缘（穹窿部）锐利，大部分边缘（穹窿部）锐利，大部分朝向外侧。朝向外侧。collecting system12文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肾小盏肾大盏肾盂穹窿肾小盏肾大盏肾盂穹窿13文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肾盂类型：肾盂类型：常见型分支型壶腹型肾盂类型：常见型分支型壶腹型14文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。输尿管输尿管（ureter）未见显影输尿管未见显影输尿管未见显影输尿管未见显影输尿管是不是一定狭窄是不是一定狭窄是不是一定狭窄是不是一定狭窄？输尿管（ureter）15文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三个生理狭窄三个生理狭窄三个生理狭窄三个生理狭窄是什么是什么是什么是什么三个生理狭窄16文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肾脏肾脏CT平扫：肾周脂肪包绕，平扫：肾周脂肪包绕，肾窦脂肾窦脂肪充填，肾轮廓光滑，肾门朝向前内。肪充填，肾轮廓光滑，肾门朝向前内。肾脏CT平扫：肾周脂肪包绕，肾窦脂肪充填，肾轮廓光滑，肾门17文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。平扫皮质、髓质分界不清，肾实质密平扫皮质、髓质分界不清，肾实质密度均匀。集合系统显示不清。度均匀。集合系统显示不清。平扫皮质、髓质分界不清，肾实质密度均匀。集合系统显示不清。18文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。皮质期：皮质密度增高，皮髓质分皮质期：皮质密度增高，皮髓质分界清楚界清楚皮质皮质皮质皮质髓质髓质髓质髓质左肾静脉左肾静脉左肾静脉左肾静脉皮质期：皮质密度增高，皮髓质分界清楚皮质髓质左肾静脉19文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。平衡期：皮髓质密度均增高，皮髓质平衡期：皮髓质密度均增高，皮髓质分界不清分界不清平衡期：皮髓质密度均增高，皮髓质分界不清20文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。分泌期：集合系统密度增高显影。分泌期：集合系统密度增高显影。分泌期：集合系统密度增高显影。21文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。人字形左侧肾上腺CT冠状位重建人字形左侧肾上腺22文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。条形右侧肾上腺CT冠状位重建条形右侧肾上腺23文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双侧肾上腺CT横断位增强双侧肾上腺24文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双侧肾上腺CT横断位增强双侧肾上腺25文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。双侧肾上腺CT横断位增强双侧肾上腺26文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。输尿管水成像（MRU）输尿管轻度扩张输尿管水成像（MRU）27文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、泌尿系统疾病的诊断二、泌尿系统疾病的诊断二、泌尿系统疾病的诊断28文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。右肾结石右肾结石右肾结石右肾结石高密度结节影，高密度结节影，高密度结节影，高密度结节影，位于肾区位于肾区位于肾区位于肾区右肾结石29文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。左肾结石：左肾结石：左肾结石：左肾结石：KUBKUB：左肾区钙化结节：左肾区钙化结节：左肾区钙化结节：左肾区钙化结节 逆行造影：左侧输尿管和逆行造影：左侧输尿管和逆行造影：左侧输尿管和逆行造影：左侧输尿管和肾盂交界处结石并肾积水肾盂交界处结石并肾积水肾盂交界处结石并肾积水肾盂交界处结石并肾积水CTCT：左肾结石并肾积水：左肾结石并肾积水：左肾结石并肾积水：左肾结石并肾积水 左肾结石：30文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。输尿管结石（输尿管结石（输尿管结石（输尿管结石（ureterolithureterolith）：）：）：）：常见于生理狭窄处，结石长常见于生理狭窄处，结石长常见于生理狭窄处，结石长常见于生理狭窄处，结石长轴与输尿管走行方向一致。轴与输尿管走行方向一致。轴与输尿管走行方向一致。轴与输尿管走行方向一致。输尿管结石（ureterolith）：31文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。左侧尿路逆行造影：左侧结节位于输尿管内并肾积水。KUB：左侧输尿管走行区钙化结节。左侧尿路逆行造影：左侧结节位于输尿管内并肾积水。KUB：左侧32文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。输尿管结石吗？输尿管结石吗？输尿管结石吗？输尿管结石吗？输尿管结石吗？33文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。泌尿系统及肾上腺试验培训ppt课件34文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。输尿管结石肾输尿管积水肾输尿管积水肾输尿管积水肾输尿管积水输尿管结石肾输尿管积水35文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。？36文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。静脉石静脉石37文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。膀胱结石（膀胱结石（膀胱结石（膀胱结石（cystolithcystolith）:常较大，类圆形，年轮状分层。常较大，类圆形，年轮状分层。常较大，类圆形，年轮状分层。常较大，类圆形，年轮状分层。膀胱结石（cystolith）:38文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。膀胱结石分层状或年轮状膀胱结石分层状或年轮状39文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。泌尿系结石诊断1、发现泌尿系区高密度结节影，2、行造影检查证实结石位于肾、输尿管或膀胱，肾或输尿管结石伴有积水。3、CT能够直接显示结石和泌尿系积水。泌尿系结石诊断1、发现泌尿系区高密度结节影，40文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肾癌临床：无痛性血尿CT平扫：左肾软组织肿块肾癌临床：无痛性血尿41文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CT增强扫描肿块不均匀强化CT增强扫描肿块不均匀强化42文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CT增强扫描冠状面重建肿块CT增强扫描冠状面重建肿块43文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。思考：76岁男患，无痛性血尿3月盆腔CT如图，诊断什么？思考：76岁男患，无痛性血尿3月44文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。肾囊肿：CT表现：圆形，CT值为水密度，增强扫描无强化。另一病例肾囊肿：另一病例45文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。CT：多囊肝、多囊肾：多囊肝、多囊肾肝肾多发囊肿，肝肾多发囊肿，CT增增强无强化强无强化CT：多囊肝、多囊肾46文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。左肾上腺腺瘤：左肾上腺腺瘤：47文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。思考：男，31岁，顽固性高血压2年双肾CT平扫、增强示右肾肿块，不均匀强化，诊断什么？思考：男，31岁，顽固性高血压2年48文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。书写报告l病例1。男，59岁。腰部间断胀痛10+年，再发加重十余天。检查号：IVP 2019181l病例2。男，67岁。血尿4天。检查号：CT 2051389l病例3。男，44岁。腰部疼痛1年，时有血尿。检查号：IVP 2596810l病例4。女，60岁。左腰部间歇性隐痛7+天。检查号：CT 2379532书写报告病例1。男，59岁。腰部间断胀痛10+年，再发加重十49